المتصورة المنجلية

مثل المتصورة المنجلية هو اسم طفيلي وحيد الخلية والذي ، باعتباره أحد مسببات الأمراض المعدية ، يمكن أن يسبب مرضًا استوائيًا يهدد الحياة "الملاريا المدارية" في البشر.

ما هو المتصورة المنجلية؟

ينتمي المتصورة المنجلية إلى جنس Plasmodia ضمن مجموعة Apicomplexa ولها دورة حياة واسعة جدًا. يختلف العامل الممرض بشكل كبير عن مسببات أمراض الملاريا الأخرى في خصائصه. بالنسبة للطفيلي أحادي الخلية ، فإن البشر هم العوائل الطبيعية الوحيدة.

تنتقل المتصورة المنجلية عن طريق أنثى Culicidae (البعوض) التي تنتمي إلى عائلة Anopheles. بعد إصابة الإنسان بالعدوى ، يتكاثر مسبب مرض الملاريا أولاً داخل الكبد ثم في مجرى دم الكائن البشري. يمكن غالبًا اكتشاف عدد كبير جدًا من الطفيليات بسبب التكاثر القوي عن طريق الدم.

تلتصق مسببات مرض الملاريا بجدران خلايا الأوعية الدموية. هذه الخاصية تجعل Plasmodium falciparum خطيرًا بشكل خاص ، حيث طور الطفيل آليات جزيئية خاصة لتجاوز نظام المناعة في الكائن الحي.

التواجد والتوزيع والخصائص

يحدث الممرض الملاريا المدارية المتصورة المنجلية بشكل رئيسي في المناطق الاستوائية وفي جنوب الصحراء الكبرى. لكن الطفيل استقر أيضًا في جنوب وجنوب شرق آسيا وبابوا غينيا الجديدة وحوض الأمازون.

يعيش حوالي 40٪ من سكان العالم في مناطق معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بالعدوى. تم العثور على الطفيل أيضًا في منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​بحلول القرن العشرين. في هذه المنطقة ، تأثرت إسبانيا وإيطاليا والبلقان بشكل رئيسي. وقد ثبت أيضًا أن العامل الممرض منتشر أيضًا في أمريكا الجنوبية. ربما تم إدخال المتصورة المنجلية من إفريقيا إلى أمريكا الجنوبية من خلال تجارة الرقيق في المحيط الأطلسي وانتشرت هناك.

من حيث المبدأ ، يقول الباحثون إن الطفيليات من هذا النوع لا يمكن أن تنتقل إلا داخل المناطق المدارية حتى ارتفاع يصل إلى حوالي 1500 متر ، ولكن ثبت بالفعل عدة مرات أن الانتقال ممكن أيضًا على ارتفاع 2600-2800 متر.

يتكاثر ممرض الملاريا المدارية في دم الكائن البشري ، وبالتالي فإن الطفيل في الدم هو أحد الأعراض النموذجية بعد الإصابة. أثناء مسار المرض ، يتم اكتشاف الخلايا الجذعية الحلقية لأول مرة في تعداد الدم. مع المتصورة المنجلية تكون هذه أصغر من مسببات أمراض الملاريا الأخرى. لا يمكن اكتشاف الخلايا المشيمية الناضجة إلا بعد فترة طويلة من الإصابة. غالبًا ما تصاب خلية الدم عدة مرات.

مع تقدم المرض ، تنمو الطفيليات وتتطور. تظهر كريات الدم الحمراء التي لها أشكال حلقات أكبر وأقدم مع بقع ماسونية بعد تلطيخها في المختبر. غالبًا ما تُرى المراحل اللاحقة من التطور بأعداد صغيرة فقط في مسحة الدم. من خلال عملية الانقسام ، يصبح trophozoite فيما بعد شيزونت ، والذي يتضخم مرة أخرى ويملأ معظم خلايا الدم الحمراء. تحتوي شيزونتس الدم المتقدم عادة على 16 ميروزويت. نادرًا ما يمكن اكتشاف الخلايا المشيمية غير الناضجة في الدم المحيطي.

من سمات المتصورة المنجلية الشكل الشبيه بالمنجل للخلايا المشيجية الناضجة ، والتي يتم ملاحظتها فقط في الفصيلة الفرعية Laverania في الثدييات المصابة بـ Plasmodia. الخلايا الكبيرة النحيفة للغاية ، ويمكن رؤية السيتوبلازم بوضوح بعد التلوين وتكون نواة الخلية مضغوطة نسبيًا. من ناحية أخرى ، تكون الخلايا الدقيقة مستديرة الشكل ، ولا يمكن تمييز السيتوبلازم بوضوح بعد التلوين ونواة الخلية أكبر وأقل ضغطًا.

الامراض والاعتلالات

إن طفيلي Plasmodium falciparum هو سبب المرض المداري الملاريا المدارية. السمة الرئيسية لهذا المرض هي طفيليات الدم. يحدث الطفيل في الدم عندما يمكن اكتشاف تراكم الطفيليات في الدم ، حتى لو لم تكن هناك أعراض للمرض. غالبًا ما يكون الطفيل في الدم واضحًا جدًا ويرتبط بأعراض ومضاعفات عصبية.

في سياق الملاريا الاستوائية ، يمكن أن تحدث نوبات الحمى الإيقاعية ؛ إذا لم تكن موجودة ، فلا يمكن استبعاد الإصابة بالمتصورة المنجلية.

بعد لدغة البعوض ، يستغرق انتشار الملاريا المدارية 12 يومًا في المتوسط. إذا تم تناول المواد الصيدلانية بشكل وقائي ، يمكن تمديد فترة الحضانة بشكل كبير.

من الأعراض المميزة للعدوى بمسببات الملاريا الحمى النزفية مع التعرق والقشعريرة. ومع ذلك ، فإن هذا العرض لا يحدث في الملاريا المدارية. ومع ذلك ، إذا كانت هناك نوبات من الحمى ، فيجب تقييم مسار العدوى على أنه ضعيف ، وغالبًا ما يكون له مضاعفات خطيرة مع حالات الغيبوبة نتيجة لذلك. الغيبوبة وضعف الوعي مع تغير مفاجئ في حالات الوعي بدون علامة هي أعراض عصبية نموذجية للملاريا الاستوائية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون اضطرابات الوعي المتغيرة ببطء والنوبات والشلل وحتى الموت مضاعفات.

إن عدد الطفيليات في الدم أمر حاسم دائمًا للتشخيص. لذلك لا يمكن إثباته بناءً على الأعراض وحدها. فقر الدم شائع أيضًا نتيجة للعدوى. كلما زاد انتشار الطفيليات ، زادت حدة فقر الدم. يحدث فقر الدم عند تدمير خلايا الدم الحمراء. علاوة على ذلك ، يؤدي تدمير خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) إلى زيادة مستوى الهيموجلوبين في مجرى الدم. يُفرز الهيموغلوبين الزائد عن طريق الكلى (بيلة الهيموغلوبين). تُعرف هذه العملية أيضًا باسم "حمى المياه السوداء" ويمكن أن تسبب الفشل الكلوي الحاد.

يؤدي القصور الكلوي إلى تكوين وذمة ضخمة على الأطراف والجذع. في حالات نادرة ، يمكن أن تتكون الوذمة أيضًا داخل الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي انهيار خلايا الدم الحمراء المصابة إلى تضخم الطحال. في حالة تضخم الطحال الواضح ، يمكن أن يحدث تلف طفيف في الأنسجة أو حتى تمزق كامل في الطحال.