التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني

ال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يمثل إجراء تشخيص طبي نووي لتقييم عمليات التمثيل الغذائي داخل الكائن البشري. ويستخدم هذا الإجراء بشكل أساسي في علم الأورام وأمراض القلب والأعصاب.

ما هو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؟

يستخدم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني على وجه الخصوص للتشخيص والكشف المبكر عن أمراض الأورام مثل سرطان البروستاتا وسرطان الغدة الدرقية والشعب الهوائية والأورام السحائية وأورام البنكرياس.

ال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هي طريقة تشخيص التصوير المستخدمة في الطب النووي ، والتي يمكن من خلالها عرض عمليات التمثيل الغذائي في الكائن البشري.

لهذا الغرض ، بمساعدة الجزيئات الحيوية المميزة إشعاعيًا (المشعات الإشعاعية أو الأدوية المشعة) وكاميرا خاصة ، يتم إنتاج صور مقطعية تُستخدم لتقييم أسئلة محددة. تستخدم الطريقة بشكل خاص في طب الأورام وأمراض القلب والأعصاب.

نظرًا لأن التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يرسم خرائط وظيفية لعمليات التمثيل الغذائي للكائن الحي ، فإنه في كثير من الحالات يقترن بالتصوير المقطعي المحوسب (PET / CT) ، والذي يوفر معلومات مورفولوجية أو تشريحية إضافية.

الوظيفة والتأثير والأهداف

ال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يستخدم بشكل خاص للتشخيص والكشف المبكر عن أمراض الأورام مثل سرطان البروستاتا ، وسرطان الغدة الدرقية والشعب الهوائية ، والأورام السحائية وأورام البنكرياس.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الإجراء للتحقق من نجاح علاج السرطان ولتحديد النقائل المحتملة (أورام الابنة). في علم الأعصاب ، يمكن استخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لتشخيص إعاقات الدماغ المختلفة (بما في ذلك مرض باركنسون ، ومرض هنتنغتون ، والأورام الدبقية منخفضة الدرجة ، وتحديد التركيز المثير في الصرع) وتمييزها عن الأمراض الأخرى باستخدام التشخيص التفريقي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتيح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني تقييم عمليات التنكس المرتبطة بالخرف. من خلال تصور تدفق الدم في عضلة القلب واستهلاك الأكسجين لعضلة القلب ، يمكن التحقق من وظيفة القلب داخل قسم أمراض القلب ، وعلى سبيل المثال ، يمكن تحديد اضطرابات الدورة الدموية التاجية أو عيوب صمام القلب. لهذا الغرض ، اعتمادًا على العضو المستهدف ، يتم حقن مقسم إشعاعي محدد (على سبيل المثال سكر العنب الموسوم إشعاعيًا في حالة الاشتباه في وجود ورم) عن طريق الوريد في ذراع الشخص المعني.

بعد حوالي ساعة (50 إلى 75 دقيقة) ينتشر هذا عبر مجرى الدم في الخلايا المستهدفة ، بحيث يمكن إجراء القياس الفعلي. عندما يتحلل الراديوتركر ، يتم إطلاق البوزيترونات (جزيئات موجبة الشحنة) ، والتي تكون غير مستقرة وتطلق الطاقة أثناء تحللها ، والتي يتم تسجيلها بواسطة أجهزة كشف مرتبة في حلقة. يتم إرسال هذه المعلومات إلى جهاز كمبيوتر يقوم بمعالجة البيانات الواردة في صورة دقيقة.

اعتمادًا على عملية التمثيل الغذائي للخلايا المحددة ، يتم امتصاص الجزيئات الحيوية ذات العلامات الإشعاعية بدرجات مختلفة. تبرز مناطق الخلايا التي تُظهر زيادة التمثيل الغذائي وزيادة امتصاص الراديوتراكتر (بما في ذلك الخلايا السرطانية) في الصورة التي تم إنشاؤها بواسطة الكمبيوتر من خلال توهج متزايد من مناطق الأنسجة المحيطة ، مما يتيح إجراء تقييم مفصل لمدى ومرحلة وتوطين ومدى الحاضر المحدد أصبح المرض ممكنا. أثناء الفحص ، يستلقي الشخص المعني بهدوء قدر الإمكان على الأريكة من أجل زيادة القيمة الإعلامية لنتيجة الفحص.

نظرًا لأن نشاط العضلات يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة امتصاص جهاز التتبع الإشعاعي ، وخاصة الجلوكوز ، يمكن استخدام مهدئ لتجنب الإجهاد أو التوتر. بعد التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، يتم إعطاء مدر للبول عن طريق الوريد لضمان التخلص من المادة المشعة على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تزويد الكائن الحي بالسوائل الكافية. كقاعدة عامة ، يتم الجمع بين التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب ، مما يتيح إجراء تقييم أكثر دقة وتفصيلاً ويقلل من مدة الفحص.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

على الرغم من أنه يُفترض أن التعرض للإشعاع من التتبع الموسوم إشعاعيًا منخفض (يمكن مقارنته بالتعرض للإشعاع في التصوير المقطعي بالكمبيوتر) ويتم إفراز الجسيمات المشعة على الفور ، لا يمكن استبعاد وجود مخاطر صحية محتملة تمامًا. وفقًا لذلك ، أ التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يتم إجراء تقييم فردي للمخاطر والفوائد دائمًا.

في النساء الحوامل ، يُمنع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بسبب التعرض للإشعاع الذي عادة ما يكون الطفل الذي لم يولد بعد حساسًا له. نادرًا ما يمكن ملاحظة رد فعل تحسسي تجاه الأدوية المشعة المستخدمة ، والذي يمكن أن يظهر في شكل غثيان وقيء وطفح جلدي وحكة وضيق في التنفس. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أيضًا العثور على مشاكل في الدورة الدموية. يمكن أن تحدث الكدمة أيضًا في منطقة موضع ثقب إبرة الحقن.

نادرًا ما تحدث العدوى أو النزيف أو إصابة الأعصاب بسبب الحقن. يمكن أن يؤدي استخدام مادة مدر للبول بعد التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني إلى انخفاض في ضغط الدم ، وفي حالة ضعف تدفق البول ، يؤدي ذلك إلى حدوث مغص (تقلصات تشنجية).

إذا تم استخدام دواء مضاد للتشنج ، فقد يتفاقم الجلوكوما بشكل مؤقت ، وقد تحدث مشاكل في الفم والتبول. يمكن أن يؤدي استخدام الجلوكوز أو الأنسولين قبل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني إلى حدوث نقص مؤقت في سكر الدم أو نقص سكر الدم لدى مرضى السكري.