ذهان

من الناحية الإحصائية ، يتعاقد حوالي واحد بالمائة من المواطنين الألمان مرة واحدة على الأقل في حياتهم ذهان. ومع ذلك ، فإن المصطلح نفسه معقد للغاية ولا ينبغي بالضرورة الخلط بينه وبين الفصام ، والذي يحدث كثيرًا مع ذلك. في الوقت الحاضر ، لم يعد المرض الذهاني يعني تشخيصًا مدمرًا. يجب تمييز النفس عن العصاب.

ما هو الذهان؟

المصطلح ذهان هو مصطلح شامل يميز من ناحية بين الذهان العضوي وغير العضوي ، ولكن أيضًا بين الذهان العاطفي والذهان من مجموعة الأشكال الفصامية.

يمكن أن تحدث الذهان العضوي ، على سبيل المثال ، بسبب إصابة الدماغ (مثل إصابة الدماغ الرضحية). يشمل الذهان غير العضوي بدوره نوبات الهوس والاكتئاب ، وما يسمى بالاضطرابات الفصامية العاطفية (اضطرابات التجربة العاطفية) والذهان من مجموعة الأشكال الفصامية.

من سمات جميع الذهان دائمًا الفقدان المستمر أو المؤقت للواقع (سماع الأصوات ، إما المبالغة في تقدير نفسك أو التقليل من شأنها ، والأوهام ، وما إلى ذلك). لذلك فإن المصطلح شامل للغاية والتشخيصات التفاضلية للحصول على تعريف أكثر تفصيلاً للصورة السريرية أمر لا مفر منه.

الأسباب

يفترض العلم حاليًا نموذج الضعف والإجهاد كنموذج السبب ذهان خارج. وفقًا لهذا ، يكون بعض الأشخاص أكثر حساسية (أكثر عرضة للإصابة ، وأكثر إصابة) من غيرهم ويميلون إلى الإصابة بالذهان في مواقف معينة (على سبيل المثال ، مع الإجهاد المستمر). يتضمن هذا النموذج بحق الجانب الجيني ، حيث يشار إلى أنه ليس كل شخص يصاب بالذهان في نفس الظروف. لهذا السبب ، من الحقائق أيضًا أن بعض الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات مثل الحشيش يؤدي إلى الذهان ، ولكن ليس آخرين.

بشكل عام ، يمكن أن يكون تعاطي المخدرات والظروف الاجتماعية الصعبة والإجهاد المستمر والتجارب المؤلمة بالإضافة إلى التعبير الجيني القوي سببًا للذهان. ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، يكون مزيجًا من عدة عوامل. في هذه الأثناء ، ثبت أن استقلاب دماغ الشخص المعني لا يكون في حالة توازن عند حدوث الذهان.

على وجه الخصوص ، تعتبر كمية كبيرة جدًا من مادة الدوبامين مسؤولة عن الذهان. بالطبع ، تؤثر المكونات الاجتماعية أو استهلاك المخدرات أيضًا على استقلاب الدوبامين.

الذهان النموذجي

• فصام
• الاضطرابات العاطفية
• المنخفضات
• ذهان المخدرات

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يشتمل الذهان على ذخيرة واسعة جدًا من الأعراض وبالتالي يصعب توحيدها. ومع ذلك ، غالبًا ما توجد خصائص واضحة للمرض. يعاني المرضى في المراحل المبكرة من زيادة توتر الأعصاب وقلة التركيز.

يتضمن هذا أيضًا مشكلات الاتصال الواضحة قليلاً عند التواصل مع الآخرين. كما أن كتل التفكير أو السيل الحقيقي من الأفكار غير المتماسكة يضعف الأداء الفكري. في وقت لاحق ، تظهر الأوهام والهلوسة نفسها.

يميل الأشخاص المصابون بالذهان بشكل غير عادي إلى عدم الثقة ، وسماع الأصوات في رؤوسهم ، والشعور باستمرار تحت الملاحظة من الأشخاص الحقيقيين أو الخياليين. مع اضطراب الأنا ، يتوصل المصابون إلى قناعة بأن الآخرين يسمعون أفكارهم ويؤثرون عليها بطريقة مستهدفة. نتيجة لذلك ، يحدث تهيج شديد أو نقص ملحوظ في المشاعر.

في الحالات الشديدة ، يؤدي هذا إلى العداء والعدوان تجاه إخواننا من البشر أو تجاه البيئة. غالبًا ما ينمي المرضى اهتمامًا غير عادي بالمحتوى ذي الخلفية الصوفية أو يتبعون مسارًا دينيًا قويًا في الحياة. لا تسوء الأعراض دائمًا بشكل تدريجي. يمكن أن تظهر أيضًا مفاجئة تمامًا وتهدأ بسرعة مرة أخرى. تعاني جهات الاتصال الاجتماعية أيضًا من التغيرات الغريبة في السلوك. غالبًا ما يرى الناس في الجوار المباشر هذا على أنه غير معقول أو يمثل تهديدًا وبالتالي ينسحبون بشكل متزايد من المتضررين.

مسار المرض

إحصائيًا ، يعاني حوالي ثلث المصابين به مرة واحدة فقط في حياتهم ذهان، والثلث الثاني يمرض مرتين أو أكثر ، وفي الثلث الأخير تصبح الصورة السريرية مزمنة وتتجلى على أنها انفصام دائم.

عادة ، يُعلن الذهان عن نفسه عندما يرى المصابون بيئتهم في البداية غريبة ، ويشعرون بالغرابة ولا يمكنهم تفسير ذلك بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يحاول الشخص المعني وضع علاج لشرح ما يحدث. عادة ما تكون هذه بداية الأوهام وفقدان الواقع.

وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى أن يدرك المتضررون أن بيئتهم معادية وبالتالي من المحتمل أيضًا أن تصبح عنيفة - فهم ضحايا "مؤامرة" مزعومة.

المضاعفات

الذهان ، وخاصة الهلوسة والأوهام ، دائمًا ما يكونان مخيفين للمريض نفسه وبيئته الاجتماعية ، ولهذا يجب معالجتها بأي حال من الأحوال. ومع ذلك ، فإن الاضطرابات الذهانية عادة ما تصبح مشكلة فقط عندما يصبح الشخص المعني غير قادر على التعامل مع وظيفته وحياته اليومية بمفرده بسبب المرض أو عندما يشكل خطرًا على نفسه أو على الآخرين.

تنجم المضاعفات بشكل خاص عن الأفعال التي تضر بالنفس والآخرين ومن عدم كفاية العناية بجسد المرء. تجعل الاضطرابات الذهانية الأشخاص أكثر عرضة لتعاطي الكحول والمخدرات الأخرى ، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الذهان. غالبًا ما تتخذ الهلوسة أشكالًا متطرفة تحت تأثير المخدرات. هناك خطر إصابة المريض بجروح خطيرة أثناء فراره مما يراه أو أنه سيتخذ إجراءات مضادة تعرض الآخرين للخطر أيضًا.

في الحالات الشديدة ، قد يحاول المريض الانتحار من أجل الهروب من خطر أسوأ من المفترض. يمكن أن تصبح الأوهام ، خاصةً إذا كانت مصاحبة لتعاطي المخدرات ، شديدة لدرجة أن المرضى يحاولون الطيران أو المشي فوق الماء وإيذاء أنفسهم أو الغرق.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب مراقبة الأشخاص الذين يظهرون سلوكًا غير طبيعي بشكل أكبر. يجب التمييز بين ما إذا كانت مسألة سمات شخصية أو اضطرابات حقيقية. إذا تم تجاهل القواعد الاجتماعية المعمول بها بشكل عام بشكل دائم أو تم تجاهلها بشكل متعمد على ما يبدو ، فيجب زيارة الطبيب. عدم الالتزام بالالتزام ، والشتائم التي لا أساس لها ، والاضطرابات الإدراكية أو الأفعال الخارجة عن السيطرة هي علامات مقلقة للمرض. إذا تسبب التعامل مع أشخاص آخرين بشكل منتظم في حدوث صراع أو عدم راحة أو خوف لدى الشخص الآخر ، فيجب زيارة الطبيب أو المعالج.

يعتبر سماع الأصوات أو الإلهام من قوة خيالية أو رؤية أشياء غير موجودة أمرًا مقلقًا. يجب تمييز المؤشرات عن التصورات الروحية أو الدينية. في حالة الذهان ، لا يتصرف الشخص المصاب وفقًا للقاعدة الاجتماعية. إنه يبالغ في رد فعله ، ولديه مشاكل في السيطرة على الانفعالات ، ويضر نفسه والآخرين في سلوكه. إذا أصبح خطرًا عليك أو على البيئة ، يجب تنبيه خدمة الطوارئ.

لا يمكن للأشخاص المتضررين الوفاء بالتزاماتهم اليومية بسبب شكاواهم. إذا تم العثور على اضطرابات السلوك التي يسببها العقاقير ، فإن العناية الطبية مطلوبة. يجب استشارة الطبيب في حالة السلوك الانسحابي أو اللامبالاة أو فقدان الشهية أو الاكتئاب. يجب أيضًا توضيح مشاكل التركيز أو الانتباه وكذلك الأوهام.

العلاج والعلاج

ذهان عادة ما يتم علاجها بمضادات الذهان في المستشفى. على عكس الأدوية المستخدمة في العقود السابقة ، فإن ما يسمى بمضادات الذهان اللانمطية للجيل الأحدث هي مستحضرات لها آثار جانبية أقل ، وهذا هو سبب تفضيلها للعلاج. في السنوات الأخيرة ، ظهر عدد كبير من مضادات الذهان الجديدة في السوق.

ومع ذلك ، في حالة الذهان ، فإن العلاج النفسي ضروري أيضًا بالإضافة إلى العلاج الدوائي. غالبًا ما يكون الدواء المناسب والعلاج النفسي المتماسك مفتاح النجاح ، أي لتهدئة الذهان. وفوق كل شيء ، لا يوجد بديل عن العلاج الدوائي ؛ فقد أثبت العلاج النفسي فعاليته فقط مع الأدوية المناسبة. يعتبر الآن من المتقادم الرغبة في علاج الذهان فقط من خلال التحليل النفسي أو العلاج النفسي فقط.

من أجل العثور على الدواء المناسب أو التركيبة الصحيحة من الأدوية ، غالبًا ما يكون من الممكن الشعور بها وتجربتها فقط ، لأن الذهان وعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ تعمل بشكل مختلف تمامًا. عادة ما تكون الأدوية المتوفرة في السوق فعالة للغاية ، وهو ما لم يكن بالضرورة هو الحال مع الجيل الأقدم من مضادات الذهان.

في المرحلة الحادة من الذهان ، غالبًا ما يكون الاستشفاء في عيادة الطب النفسي ضروريًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

لواحد ذهان لمنع ذلك ، من المهم ألا تفرط في استخدام نفسك ، أي يتم التحكم في التوتر ويتم حل المشكلات الاجتماعية. تشمل الوقاية أيضًا عدم استخدام العقاقير لأن لا أحد يعرف ما إذا كان لديهم استعداد وراثي للذهان الذي يمكن أن يسببه المسكرات.

على وجه الخصوص ، يجب على الأشخاص الذين مروا بالفعل بواحد أو أكثر من الذهان استخدام قوتهم بعناية وعدم تعاطي المخدرات تحت أي ظرف من الظروف. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تناول الأدوية الموصوفة بانتظام واستشارة الطبيب المختص بانتظام لتجنب الانتكاس.

الرعاية اللاحقة

المعاناة من الانتكاس من الذهان ليس فقط مرهقًا للغاية بالنسبة للشخص المصاب ، ولكن أيضًا لبيئته الاجتماعية. ومع ذلك ، يمكن منع ذلك من خلال رعاية المتابعة المناسبة. تحدد فحوصات المتابعة ما إذا كان المريض لا يزال مستعدًا جيدًا للأدوية الموصوفة في العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، سيجري الطبيب المعالج مناقشات مناسبة مع المريض حول الآثار والآثار الجانبية لمضادات الذهان. مشكلة الانسحاب غير المصرح به للأدوية هي أنه سيكون هناك تحسن في الصحة في الفترة الأولى. بعد ذلك ، ومع ذلك ، تظهر نفس الأعراض أثناء الانتكاس. يمكن منع ذلك من خلال رعاية المتابعة المستمرة.

بالإضافة إلى الممارس العام والعلاج العصبي ، فإن الدعم النفسي مهم أيضًا أثناء الرعاية اللاحقة. يمكن إعادة الاتصالات الاجتماعية التي فقدت أثناء المرض بهذه الطريقة. كما يتم استعادة واستقرار القدرات المعرفية مثل الذاكرة والقدرة على التركيز.

يُنصح أيضًا بعلاجات لتقليل التوتر وتجنب المطالب المفرطة. أساس المتابعة الناجحة هو أن المريض يشارك مع فريق الأطباء والمعالجين. بعد ذلك يكون علاج المتابعة النفسية والاجتماعية ناجحًا أيضًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لتحسين الوضع ، من المهم اتباع أسلوب حياة صحي. وهذا يشمل الاستهلاك البسيط للغاية للمنشطات مثل القهوة والتبغ والسكر بالإضافة إلى تجنب المخدرات غير المشروعة والقانونية. الأكل والشرب الصحي والنوم الكافي والمنتظم بدائل أفضل. يجب تنظيم الروتين اليومي بشكل واضح.

العامل الاجتماعي هو أيضا حاسم. تعتبر مناقشة خطة الأزمة مع الأصدقاء المقربين أو الأقارب جزءًا منها تمامًا مثل الاتصال المنتظم مع الأشخاص المستقرين عقليًا. لا يجب بالضرورة أن تأتي هذه دائمًا من أقرب شبكة اجتماعية. يمكن العثور عليهم وهم يقومون بالعديد من الأنشطة المفيدة لك أيضًا. وهذا يشمل الرياضة والمشي لمسافات طويلة والعمل التطوعي. نظرًا لأن المواقف المجهدة أو المجهدة يمكن أن تحدث مرارًا وتكرارًا ، يجب دائمًا توفير الاسترخاء كتعويض. لا ينبغي تأجيل هذا إلى وقت لاحق.

من أجل مناقشة موقف يُنظر إليه على أنه مرهق مع الآخرين أو لتلقي نصائح جديدة للتعامل مع الذهان ، قد يكون من المستحسن الانضمام إلى مجموعة المساعدة الذاتية. يجب الحفاظ على هذه الاتصالات وما شابهها على المدى الطويل ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتعامل بشكل مثالي مع حالة الأزمة اللاحقة.