المفصل القصي الترقوي

ال المفصل القصي الترقوي (مفصل SC) هو الرابط بين عظم القص (عظم القص) وعظم الترقوة (الترقوة).يُعرف أيضًا باسم مفصل الترقوة الإنسي (نادراً ما يكون مفصل كروي وظيفي) ، وهو يمثل المفصل العظمي الوحيد من حزام الكتف إلى الهيكل العظمي للجذع. وهو مؤمن بواسطة أربطة مختلفة تمنحه الاستقرار اللازم ، ولكن في نفس الوقت لديه القليل من الحركة.

ما هو المفصل القصي الترقوي؟

يتيح مفصل SC الحركات في محورين متعامدين مع بعضهما البعض. لذلك من الممكن وجود درجتين من الحرية. تسمح اتجاهات حركة المفصل القصي الترقوي بالرفع والخفض الموجهين وكذلك الحركة الأمامية والخلفية للكتف.

نظرًا لأن سطحي المفصل يتشكلان على شكل سرج ركوب ، يتم تخصيص المفصل القصي الترقوي لمفاصل السرج. لذلك فهو يمكن مقارنته بالمفصل الأوسط من الإبهام. سطحي المفصل منحنيان للداخل أو للخارج (محدب / مقعر). ومع ذلك ، فإن السطح المفصلي للترقوة أكبر بكثير من سطح القص. يتم فصل هاتين المنطقتين عن بعضهما البعض بواسطة قرص مشترك (القرص المفصلي) ، والذي يندمج بدوره مع كبسولة المفصل.

يقسم القرص الفجوة بين أسطح المفاصل إلى غرفتين مغلقتين ويتكون من غضروف ليفي ونسيج ضام صلب. يتم أيضًا تغليف سطحي المفصل نفسه بواسطة هذا الغضروف الليفي من أجل ضمان تطابقهما.

التشريح والهيكل

يقع المفصل القصي الترقوي مكانيًا فوق عظم القص في اتجاه الرقبة. يبرز من فوق الحافة العلوية لعظم القص ، وبالتالي يمكن رؤيته بوضوح ويسهل الشعور به من الخارج. يضمن مفصل SC أن الترقوة يمكن أن تدور حول محورها الخاص.

في حالة حدوث كسر في الترقوة ، غالبًا ما يكون هناك إزاحة ، ولكن هذا ليس له سوى تأثيرات وظيفية ضئيلة. على الرغم من الخراقة النسبية ، يستخدم المفصل القصي الترقوي بكثرة. على سبيل المثال ، يجب أن يعمل مع كل حركة رئيسية لحزام الذراع أو الكتف. نادرًا ما يحدث التهاب مفصل التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكنه يسبب الألم في مرحلة مبكرة. تصبح ملحوظة عند تدوير الذراع بشكل جانبي بأكثر من 80 درجة ورفعها. في هذه الحالة ، تبدأ عظمة الترقوة في المفصل القصي الترقوي بالدوران إلى ما بعد المعدل الطبيعي. في بعض الحالات ، يتم استخدام مساحة المفصل أيضًا ، بحيث تحتك أجزاء المفصل ببعضها البعض بشكل مؤلم.

كما أن التورمات الناتجة في مفصل SC وتقاطعات الضلع والقص المجاورة شائعة نسبيًا عند النساء الشابات وتسبب ألمًا مزعجًا للغاية. غالبًا ما يقوم الأطباء هنا بتشخيص الأمراض الروماتيزمية. ومع ذلك ، يمكن علاج هذه الآلام في كثير من الأحيان بشكل جيد بوسائل بسيطة مثل الحرارة أو العلاج الكهربائي. استخدام الستيرويدات لتخفيف الآلام ممكن ، ولكن ليس بدون جدل بين الخبراء. بدلاً من ذلك ، يمكن زرع نسيج عضلي أو وتر مناسب لاستبدال رأس المفصل الترقوي التالف إذا لزم الأمر. يقع هذا على سطح مفصل القص وهو عرضة للتهيج الخارجي.

الوظيفة والمهام

تحمل عظمة الترقوة اسمه بفضل الاقتراض من اللاتينية. كلمة Clavicula تعني "المفتاح" هناك ، والتي ، وفقًا للتقاليد القديمة ، يمكن أن يكون لها أيضًا علاقة بشكل هيكل هذا العظم. في البشر ، يتراوح طول الترقوة بين اثنتي عشرة وخمسة عشر بوصة. لها شكل S.

تسمى نهاية عظمة الترقوة التي تشير إلى منتصف الجسم Extremitas sternalis (مشيرة نحو القص). سطحه المفصلي مستدير. الطرف الآخر ، النهايات الأخرمية (التي تشير إلى مستوى الكتف) ، على شكل سرج ومسطحة. يتم توصيله إلى لوح الكتف بواسطة ما يسمى بمفصل الكتف. أهم عضلة في هذه المنطقة هي العضلة الدالية التي تخفف سطح العظم بسبب قوتها. وهو بدوره مرتبط بما يسمى العضلة تحت الترقوة.

يُلاحظ وجود ثقب في الجانب السفلي من القطعة الوسطى ، مما يوفر مساحة لأوعية دموية كبيرة لتزويد الترقوة بالأكسجين والمواد المغذية. الترقوة هي ثاني أكثر عظام بشرية يتم كسرها. يؤثر حوالي 15 بالمائة من جميع العظام المكسورة على الترقوة. غالبًا ما تقع الأسباب على الكتف أو مباشرة على الترقوة. في حالات نادرة ، تنكسر عظمة الترقوة عند السقوط على الذراع الممدودة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأمراض

تظهر عمليات النزوح النموذجية بعد هذا الكسر في تشكيل خطوة ملحوظ ، وذراع أطول على ما يبدو وأحيانًا وضع رأس غير عادي. يمكن أن يكون التعبير عن الأمراض الخلقية عظمة الترقوة متخلفة أو مفقودة.

بعد الكسور أو الإصابات الأخرى ، يمكن استئصال الترقوة جزئيًا أو كليًا. في كثير من الحالات ، يتم إجراء استئصال الترقوة الجزئي مباشرة على المفصل القصي الترقوي. عادة ما يكون ضروريًا بسبب عدم الاستقرار الذي طال أمده في الترقوة أو في حالة هشاشة العظام. في كثير من الحالات ، تتم إزالة جزء صغير فقط من الترقوة بالقرب من المفصل. إذا تمت إزالة العظم بالكامل ، فقد ينتج عن ذلك عدم استقرار في منطقة الكتف وفقدان وظيفة الكتف والذراع المعنية. عادة ما يسبق ذلك أورام العظام الخبيثة ، والتي نادرًا ما تظهر على الترقوة. الانبثاث عمليا لا تحدث هنا.

في بعض الأحيان ، تكون التهابات العظام المزمنة أو كسور العظام المعقدة أسبابًا لاستئصال الترقوة بالكامل. الإزالة الكاملة لعظم الترقوة محفوفة بالمخاطر وغالبًا ما ترتبط بمضاعفات. يمكن أن تحدث العدوى والإصابات الوريدية. إذا تم التغلب على ذلك ، فإن إزالة الترقوة يؤدي إلى قيود مقبولة نسبيًا في الحياة اليومية. في بعض الأحيان يتم إزالة الترقوة أيضًا كبديل للعظام من أجل إعادة بناء أجزاء من عظم العضد. يتم تدوير عظمة الترقوة في تجويف الكتف ثم تقصيرها وإعادة توصيلها بعظم العضد المتبقي.