قلة الصفيحاتيمكن أن ينتج نقص الصفائح الدموية عن أسباب مختلفة. غالبًا ما يحدث قلة الصفيحات فقط في شكل ضعيف ولا يتطلب علاجًا ، حيث يمكن للجسم عادةً تنظيم النقص نفسه. الأنواع المختلفة من قلة الصفيحات لها أعراض وخيارات علاج مختلفة.
ما هو قلة الصفيحات؟
© تيمونينا - stock.adobe.com
ال قلة الصفيحات يعني القليل جدًا من الصفائح الدموية التي تسمى الصفيحات في الدم. في حين أن جسم الإنسان يحتوي عادة على حوالي 150.000 - 450.000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم ، لا يتم الوصول إلى هذه القيمة في حالة نقص الصفيحات. يتم التمييز بين قلة الصفيحات الخلقية والمكتسبة والمستحثة صناعيا ، مع قلة الصفيحات الخلقي نادرا ما تحدث.
عادة لا تؤدي الانحرافات الصغيرة في العدد المعتاد من الصفائح الدموية إلى تلف ملحوظ في الجسم. ومع ذلك ، إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل بكثير من الحد المسموح به ، فقد يكون هناك تلف واضح وأعراض فشل في حوالي 10000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم أو حتى أقل.
الأسباب
تختلف أسباب قلة الصفيحات. قد يكون أحد الأسباب هو أن نخاع العظم غير قادر على إنتاج ما يكفي من الصفائح الدموية أو أن جهاز المناعة في الجسم يقاوم الصفائح الدموية. سبب آخر محتمل هو تضخم الطحال حيث يتم تصفية الكثير من الصفائح الدموية.
نظرًا لأن نطاق أسباب قلة الصفيحات كبير جدًا ، يتم تقسيمها عمومًا إلى 3 فئات: الاضطرابات التعليمية ، والانهيار السريع للصفائح الدموية واضطرابات التوزيع. في كثير من الحالات ، قلة الصفيحات ليست مزمنة ، ولكنها تحدث بشكل مؤقت فقط حتى ينظم الجسم النقص بنفسه.
يحدث قلة الصفيحات الشديدة في معظم الحالات فيما يتعلق بأمراض المناعة الذاتية أو العلاج الكيميائي أو استخدام الأدوية الخاصة ويجب مراقبتها من قبل الطبيب وعلاجها إذا لزم الأمر.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
لا تظهر قلة الصفيحات نفسها بعلامات عامة في المرحلة الأولية. حتى مع انخفاض قيم الدم بشكل كبير ، لا يُظهر المرضى في البداية أي اضطراب في صحتهم. العَرَض النموذجي للمرض هو سلوك النزيف مع جروح صغيرة أو سحجات أو خدوش.
تبطئ المستويات المنخفضة من الصفائح الدموية من الإغلاق الطبيعي للأوعية الجلدية. في حين أن خمس إلى ست دقائق معتادة للأشخاص الأصحاء ، إلا أنها تستغرق مرتين إلى ثلاث مرات أطول للمصابين. يميل بعض المرضى إلى النزيف من الأنف أو اللثة في كثير من الأحيان.
الشكاوى الأخرى الشائعة هي بقع حمراء صغيرة وبقع دموية في الأنسجة تحت الجلد. يصاب البعض الآخر بكدمات بسرعة ملحوظة ، والتي يمكن رؤيتها من المطبات غير الضارة. عند النساء ، هناك أيضًا أعراض محددة. هذه هي الفترة التي تكون أحيانًا أطول من المعتاد.
إذا كانت البيانات المختبرية على الصفائح الدموية منخفضة بشكل ملحوظ ، يمكن أن يتسع اتجاه النزيف بشكل ملحوظ. في هذه الحالات الأقل شيوعًا ، يتشكل نزيف الأغشية المخاطية. إذا كانت شديدة ، فإنها تؤدي إلى نزيف معدي معوي ونزيف داخلي آخر. يمكن للمرضى معرفة لون البراز أو البول. إن الحالات الفردية للنزيف الدماغي مهددة للحياة على الفور.
تنتشر الأعراض المختلفة لنقص الصفيحات بمعدلات مختلفة. يعتمد إلى حد كبير على أمراض المريض التي يرتبط بها الاضطراب.
التشخيص والدورة
حسب درجة قلة الصفيحات الجسم له أعراض مختلفة. في حالة الانحرافات الصغيرة ، لا يظهر الجسم عادة أي ميل للنزيف ، ولكن في حالات فردية قد يحدث نزيف متزايد بسبب الإصابات.
مع قلة الصفيحات المتقدمة ، هناك المزيد من الكدمات ، ما يسمى microtraumas ، ونزيف من الجلد على أجزاء حساسة من الجسم. يتسم قلة الصفيحات الحادة بشكل أساسي بالنزيف التلقائي المتكرر للجلد والأغشية المخاطية.
اعتمادًا على نوع قلة الصفيحات ، يمكن أن يحدث نزيف في المخ والأمعاء ، وجلطة وريدية وشريانية أو حتى احتشاءات وانسداد رئوي دون علاج.
المضاعفات
بشكل عام ، قلة الصفيحات لها تأثير سلبي للغاية على الحياة اليومية ونوعية الحياة للشخص المعني. تعتمد الأعراض والمضاعفات الدقيقة لهذا المرض بشكل كبير على شدة قلة الصفيحات. يعاني المصابون في المقام الأول من كدمات أو كدمات. يمكن أن تحدث هذه في أجزاء مختلفة من الجسم وقد تؤدي أيضًا إلى شكاوى جمالية للمريض.
علاوة على ذلك ، يعاني المصابون في كثير من الأحيان من نزيف اللثة أو نزيف في الأنف وبالتالي يتم تقييدهم في حياتهم اليومية. يمكن أن يحدث التهاب أو ألم. علاوة على ذلك ، فإن قلة الصفيحات تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو انسداد ، بحيث يمكن أن يموت الشخص المصاب أيضًا من هذه الأعراض. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة لا تحدث إلا نادرًا جدًا.
يعتمد علاج قلة الصفيحات دائمًا على السبب. كقاعدة عامة ، لا توجد مضاعفات خاصة ويمكن أن تكون الأعراض محدودة. قد تكون عمليات نقل الدم ضرورية أيضًا. ومع ذلك ، فإن المسار الإضافي يعتمد بشدة على المرض الأساسي. لا يمكن توقع ما إذا كانت قلة الصفيحات ستؤدي إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع للمريض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا تكرر حدوث نزيف في الأنف أو ظهرت كدمات ، فقد يكون السبب هو قلة الصفيحات. يشار إلى زيارة الطبيب إذا ظهرت الأعراض بدون سبب واضح أو إذا تمت إضافة أعراض أخرى مثل الدم في البراز أو البول أو السعال. إذا تعذر وقف النزيف ، أو حدث نزيف نقطي في الجلد أو لوحظ وجود توعك عام ، يلزم استشارة طبية. يشمل المرضى المعرضون للخطر الأشخاص الذين خضعوا لنقل الدم ، أو يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أو مرض النسيج الضام.
يمكن أن تسبب الأدوية أو العدوى أو المضاعفات الطبية مثل تعفن الدم أيضًا قلة الصفيحات. تعاني كل امرأة حامل في العشرين من قلة الصفيحات بدون أعراض في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، والتي يجب أيضًا فحصها وعلاجها بسرعة. يُعالج قلة الصفيحات من قبل طبيب الأسرة أو طبيب القلب. في حالة وجود أمراض خطيرة مثل الإنتان أو عدوى الريكتسي ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. لأن الناس مصابون بفقر الدم ، فإنهم بحاجة إلى الاستجابة بسرعة لمنع حدوث مضاعفات صحية كبيرة.
العلاج والعلاج
علاج قلة الصفيحات يعتمد على السبب الأساسي. تختفي قلة الصفيحات التي تحدث بشكل حاد فقط من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع وعادة لا يتم علاجها. من ناحية أخرى ، يمكن أن تستمر قلة الصفيحات الحادة لعدة سنوات ويتم تصنيفها وعلاجها بناءً على السبب ودرجة النزيف وعدد الصفائح الدموية.
يركز علاج قلة الصفيحات على وقف نزيف الجلد والأغشية المخاطية باستخدام الأدوية وتقليل العوامل المحفزة للنزيف وكذلك زيادة عدد الصفائح الدموية حتى لا يحدث نزيف جديد. إذا كانت الأعراض تشير إلى ميل متكرر للنزيف ، فيوصى بالاستشفاء والمراقبة. في حالة الاشتباه في حدوث نزيف داخلي أو حدوث نزيف مزمن ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج طارئ.
في الأعراض المزمنة الشديدة ، يتم نقل الصفائح الدموية وإضافتها إلى مجرى الدم. علاج آخر محتمل هو استئصال الطحال ، على الرغم من أن استئصال الأعضاء يتم رفضه بشكل متزايد بسبب المخاطر طويلة الأمد والقابلية للإصابة بالعدوى. الاحتمال الآخر هو إعطاء أجسام مضادة خاصة أو ببتيدات اصطناعية تحفز تكوين الصفائح الدموية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لمعالجة الجروح والإصاباتمنع
لا يوجد حاليا أي تدابير وقائية معروفة لأحد قلة الصفيحات. في الحالات الشديدة من قلة الصفيحات ، يمكن أن يساعد الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر للأعراض في تنظيم نقص الصفائح الدموية في أسرع وقت ممكن.
في حالة حدوث نزيف عفوي بشكل متكرر أكثر من المعتاد ، مثل نزيف الأنف ونزيف اللثة أو نزيف جلدي صغير الشكل على الجسم ، يجب استشارة الطبيب. تزداد احتمالية الإصابة بنقص الصفيحات بشكل خاص فيما يتعلق بالحمل ، واستخدام الهيبارين لتثبيط تخثر الدم وأثناء العلاج الكيميائي.
الرعاية اللاحقة
في معظم الحالات ، لا تتوفر للمصابين سوى إجراءات متابعة محدودة لقلة الصفيحات ، حيث إنه مرض نادر. إذا كان المرض موجودًا منذ الولادة ، فعادةً لا يمكن علاجه تمامًا. لذلك ، إذا أراد الشخص المعني إنجاب الأطفال ، فعليه الخضوع للفحص الجيني والاستشارة من أجل منع تكرار المرض.
كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يكون هناك شفاء مستقل. يعتمد معظم المصابين على العملية. بعد هذه العملية ، يجب على المريض بالتأكيد أن يستريح ويعتني بجسمه ، ويحافظ على راحة الفراش الصارمة وتجنب الأنشطة المجهدة أو البدنية.
في كثير من الحالات ، يكون دعم ومساعدة الأسرة ضروريًا أيضًا لتجنب الاكتئاب أو الاضطراب النفسي. لا يمكن توقع ما إذا كانت قلة الصفيحات ستؤدي إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع لأولئك المصابين. غالبًا ما يكون من المفيد الاتصال بمرضى آخرين يعانون من المرض ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تبادل المعلومات.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يساعد النظام الغذائي المتوازن على زيادة عدد الصفائح الدموية بشكل ملحوظ. تحفز الخضروات والفواكه الطازجة إنتاجك لصفائح دموية جديدة. الأطعمة مثل البرتقال والطماطم والكيوي والخضروات لها تأثير إيجابي بشكل خاص. في المقابل ، الأطعمة المصنعة مثل السكر والدقيق ، وكذلك البسكويت والصودا ، تؤثر على وظيفة التخثر الحيوية في الجسم.
يمكن لأحماض أوميغا 3 الدهنية عالية الجودة أن تحفز إنتاج الصفائح الدموية. لذلك فمن المستحسن بشكل خاص تناول المزيد من الأسماك الدهنية مثل السلمون أو الماكريل أو زيت بذور اللفت أو زيت بذر الكتان ، وكذلك تناول البيض والمكسرات. من أجل زيادة الصفائح الدموية ، يجب على المصابين أيضًا مراقبة استهلاكهم للشرب. يوصى بشكل خاص بتجنب الكحول والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين. بدلاً من ذلك ، تحفز المياه الفاترة امتصاص العناصر الغذائية في الجسم. نتيجة لذلك ، يتم إنتاج المزيد من خلايا الدم. الشاي الأخضر والجينسنغ الأبيض وأوراق الزيتون لها أيضًا تأثير إيجابي على إنتاج الصفائح الدموية.
بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي متوازن ، يمكن أن تحفز التمارين إنتاج الصفائح الدموية. يقوي التمرين جهاز المناعة والدورة الدموية. هذا يساعد الجسم على إنتاج الصفائح الدموية التي يحتاجها بسهولة أكبر. لكن من المهم اختيار الرياضة بعناية. لأن المرضى يميلون إلى النزف بغزارة. لهذا السبب ، يجب تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي. تدريب التحمل اللطيف أفضل.
