إصابات طبلة الأذن

تحت إصابات طبلة الأذن (أيضا: انثقاب الأذن, تمزق الغشاء الطبليتم تلخيص تمزق (تمزق) وثقوب (ثقوب) في الغشاء الطبلي. عادة ما تكون إصابات طبلة الأذن بسبب التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) أو عنف مباشر أو غير مباشر.

ما هي إصابات طبلة الأذن؟

مثل إصابة طبلة الأذن يسمى تمزق أو ثقب في ما يسمى بغشاء طبلة الأذن (طبلة الأذن) ، والذي يحمي الأذن الوسطى من التأثيرات الخارجية كغشاء رقيق. تتجلى إصابات هذا الغشاء في شكل ألم طعن في منطقة الأذن (خاصة في حالة تمزق طبلة الأذن) ، ضعف السمع ، نزيف طفيف في الأذن في حالة حدوث تمزق في طبلة الأذن ، وإذا لزم الأمر ، تضخم في الأذن صديدي (تدفق الأذن) في حالة ثقب طبلة الأذن.

يمكن أن تسبب مسببات الأمراض أو الأجسام الغريبة التي اخترقت المناطق المتضررة من طبلة الأذن التهاب الأذن الوسطى (عدوى الأذن الوسطى) وتؤدي إلى تفاعلات التهابية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الدوخة والغثيان والقيء بالإضافة إلى أصوات الخفقان في الأذنين (طنين الأذن) والرأرأة (رعشة العين). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب إصابة طبلة الأذن مع تهيج الأذن الداخلية في بعض الحالات شللًا في العصب الوجهي (العصب الوجهي).

الأسباب

إصابات طبلة الأذن عادة ما تكون بسبب الصدمات الضغطية (انفجارات ، ضربات على الأذن بمسطحة اليد ، اضطراب توازن الضغط عند الطيران أو الغوص) ، تلف مباشر للغشاء من أجسام مدببة أو غير حادة (مسحات قطنية ، دبابيس شعر) ، عدوى (التهاب الأذن الوسطى) أو أسباب علاجية المنشأ ( ري الأذن الذي يتم إجراؤه بشكل غير صحيح).

يمكن أن تؤدي القوة المفرطة على الأذن أيضًا إلى تلف الأذن الوسطى (تلف العظم السمعي) وربما الأذن الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للحروق (إصابة حبة العرق) والحروق الكيميائية أن تتلف الغشاء الطبلي.

يرتبط كسر العظم الصخري الطولي (شكل كسر في قاعدة الجمجمة) أيضًا بتمزق طبلة الأذن في كثير من الحالات. في حالة إصابة طبلة الأذن بالفعل ، يزداد خطر حدوث تمزق أو ثقب جديد.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادةً ما تؤثر إصابة طبلة الأذن على أذن واحدة فقط. إن حقيقة تعرض كلا العضوين للهجوم بالقدر نفسه هو استثناء ، فبالإضافة إلى الشكاوى الحادة ، يمكن أن تحدث أضرار لاحقة في حالة تأخر العلاج أو عدم علاجه. أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم الأذن. يحدث هذا أثناء الإصابة أو بعدها بوقت قصير.

ومع ذلك ، فإنه يخرج بعد بضع ثوان. في حالات نادرة ، يكون مصحوبًا بكمية صغيرة من تسرب الدم من الأذن. يسبب المرض الحاد عادة تمزقات صغيرة في طبلة الأذن. لا يشعر المصابون بأي فقدان سمع يمكن التعرف عليه بعد ذلك. من ناحية أخرى ، في حالة تلف العظم ، فمن الممكن حدوث ضعف دائم في السمع.

بالإضافة إلى الأعراض المباشرة على الأذن ، يتفاعل الجسم أحيانًا مع شكاوى أخرى. ثم يشكو المصابون من الدوار. أحيانًا يحدث الغثيان أيضًا. تتحرك العينان ذهابًا وإيابًا بسرعة. بالنسبة للإصابات الشديدة ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الأذن الوسطى بانتظام. يمكن أن يحدث شلل في الوجه أيضًا.

يمكن أن تؤدي إصابة طبلة الأذن إلى فقدان السمع الدائم. على سبيل المثال ، لم يعد بإمكان المرضى فهم المحادثات في بيئة صاخبة بوضوح. ترافق الحياة اليومية ضوضاء مستمرة في الأذنين. في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يتطور ضعف السمع هذا إلى صمم.

التشخيص والدورة

في كثير من الحالات ينشأ الشك إصابات طبلة الأذن بالفعل من سوابق المريض وكذلك وصف مسار الحادث والأعراض المحددة الموجودة. يتم تأكيد التشخيص عن طريق تنظير الأذن (تنظير الأذن) و / أو الفحص المجهري للأذن. يتيح اختبار السمع إجراء بيانات حول فقدان السمع التوصيلي (فقدان السمع) ، ضعف الأذن الداخلية والوسطى والأضرار التي لحقت بالعظام.

إذا كانت الإصابة ناتجة عن عنف من أشياء أو معدن سائل ، فيمكن الإشارة إلى فحص بالأشعة السينية لتحديد مكان الأجسام الغريبة المتبقية أو أجزاء الجسم الغريبة.

كقاعدة عامة ، يكون للتمزق والثقوب في طبلة الأذن تشخيص جيد وشفاء دون مضاعفات. يمكن أن تؤدي إصابات طبلة الأذن الواضحة مع إصابة الأذن الداخلية و / أو الوسطى إلى فقدان السمع أو الصمم الذي لا رجعة فيه.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي إصابات طبلة الأذن المباشرة إلى تلف العظم. وهي مسؤولة عن نقل الصوت من طبلة الأذن إلى الأذن الداخلية. كما أن خلع الكاحل ليس نادرًا. هذه إصابة بالمفصل تؤدي غالبًا إلى تمزق كبسولة المفصل.

يتم تقييد السمع بشدة ، مما يؤدي غالبًا إلى الصمم. تعد التهابات الأذن الوسطى واحدة من أكثر المضاعفات شيوعًا: إذا كانت حادة ، فهي مؤلمة بشكل خاص لأنها تتطور وتؤدي إلى نبض وخفقان وطنين في الأذنين مما يزيد من غشاوة السمع تترافق الحمى والغثيان والقيء مع التهاب أكثر حدة.

هناك أيضًا خطر ثقب الجدار الإنسي للتجويف الطبلي ، التجويف الموجود في الأذن الوسطى الموجود خلف طبلة الأذن مباشرةً. وهي مسؤولة عن معادلة الضغط في الأذن. ليس من غير المألوف أن يحدث التهاب السحايا عندما يتأثر التجويف الطبلي. تتجمع البكتيريا والفيروسات والفطريات في الأنسجة المصابة ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تقلصات وخوف من الضوء واللامبالاة.

غالبًا ما يكون التهاب تيه الأذن هو النتيجة. تلتهب متاهة الأذن الداخلية ويتأثر نظام مجرى الهواء بالكامل سلبًا. في أسوأ الحالات ، يتكون القيح ، مما يؤدي إلى التنميل إذا كانت الدورة شديدة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة إصابة طبلة الأذن ، يجب دائمًا استشارة الطبيب. إذا شعرت بألم في قناة الأذن أو تدهور سمعك فجأة ، فستكون هناك حاجة إلى استشارة طبية. إذا نفد الدم من قناة الأذن ، فمن الأفضل استشارة أخصائي الأذن على الفور. يجب توضيح إصابة طبلة الأذن ومعالجتها من أجل تجنب القيود في الحياة اليومية واستبعاد المضاعفات مثل التهاب الأذن الوسطى. تشير زيادة وجع الأذن أو إفراز قيحي حول الأذن إلى إصابة تحتاج إلى التحقيق. إذا ظهرت الأعراض بعد حضور حفلة موسيقية ، فقد تكون طبلة الأذن ممزقة.

يمكن لاختصاصي السمع تشخيص الحالة باستخدام منظار الأذن والبدء في اتخاذ مزيد من الإجراءات. يجب أن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن لتجنب المزيد من ضعف السمع. في حالة تلف طبلة الأذن في حادث ما ، يجب استدعاء خدمات الطوارئ. يمكن تنظيف الأذنين بعناية مسبقًا. يجب على الأشخاص الذين يعرضون آذانهم وقنوات أذنهم لضغط كبير زيارة أخصائي على فترات منتظمة.

العلاج والعلاج

التدابير العلاجية مرفقة إصابات طبلة الأذن على شدة الضرر. عادة ما تلتئم الإصابات الصغيرة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة دون الحاجة إلى العلاج.

خلال فترة النقاهة ، يجب الحفاظ على الأذن المصابة جافة عن طريق حمايتها ، على سبيل المثال ، بضمادة أذن أو صوف قطني أثناء الاستحمام أو الاستحمام. إذا تم تشخيص ثقب طبلة الأذن نتيجة التهاب الأذن الوسطى ، يتم أيضًا استخدام قطرات الأنف المزيلة للاحتقان و / أو قطرات الأذن والمضادات الحيوية. إذا تميز تمزق طبلة الأذن بهوامش إصابة ملتوية أو ملفوفة ، يتم شدها ويتم تجبير طبلة الأذن المصابة بغشاء سيليكون لضمان نمو الحواف معًا بسلاسة.

إذا لم تلتئم الإصابة بعد بضعة أسابيع (4 إلى 6) ، فإن الإغلاق الجراحي مطلوب لاستعادة التوصيل الصوتي. لهذا الغرض ، يتم إعادة بناء الشكل الطبيعي لطبلة الأذن كجزء من عملية رأب الطبلة عن طريق استبدال المناطق التالفة في طبلة الأذن الممزقة أو المثقوبة بأنسجة مجاورة (اللفافة والغضاريف والجلد الغضروفي).

يمكن استبدال العيوب الصغيرة بأنسجة الجسم الدهنية. كقاعدة عامة ، يمكن إصلاح إصابات الأذن الوسطى و / أو الداخلية (تلف العظم) في نفس الوقت الذي يتم فيه هذا الإجراء (رأب الطبلة). بعد إعادة الترميم ، يتم تثبيت طبلة الأذن باستخدام فيلم من السيليكون.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

أ إصابة طبلة الأذن لا يمكن منعه في كل حالة. ومع ذلك ، مع حماية السمع المناسبة ، يمكن منع الرضح الضغطي نتيجة للانفجارات. من خلال عدم تنظيف قناة الأذن بمسحات قطنية أو أشياء حادة أخرى ، يمكن تجنب تلف طبلة الأذن.

إذا كنت تعاني من نزلة برد أو التهاب الأذن الوسطى قبل الرحلة أو الغطس ، فيجب تجنب ذلك. تقلل ما يسمى بمناورة فالسالفا (الزفير القسري مع فتح الأنف والفم مغلقًا) من خطر إصابة طبلة الأذن أثناء الإقلاع والهبوط عند السفر بالطائرة.

الرعاية اللاحقة

يمكن أن تتجدد إصابات طبلة الأذن بشكل جيد مع متابعة المتابعة المستمرة. جهات الاتصال المختصة في هذا السياق هم طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي السمع. يضمن الفحص الذي يجريه الطبيب أن الإصابة ستلتئم على النحو الأمثل. يقوم الطبيب بتحديد وتيرة ووتيرة الفحوصات.

يتحمل المريض أيضًا مسؤولية نجاح رعاية المتابعة بالتعاون معه. لذلك من المهم تجنب أي ضغط على طبلة الأذن أثناء مرحلة الشفاء من أجل منع تمزق آخر. الغطس من الرياضات التي يجب تجنبها خلال فترة الرعاية اللاحقة بسبب الضغط على طبلة الأذن. يمكن أن يؤدي السفر الجوي أيضًا إلى زيادة الحمل على طبلة الأذن ويجب إجراؤه بالتشاور مع الطبيب.

من أجل منع دخول الجزيئات إلى قناة الأذن في حالة تسرب طبلة الأذن وتلويثها ، يُنصح أيضًا باتخاذ تدابير وقائية أثناء الرعاية اللاحقة. لذلك عند غسل شعرك والاستحمام ، لا ينبغي أن يدخل الماء بقايا الشامبو إلى أذنيك. يجب على أي شخص يعاني من ضعف السمع بسبب إصابة في طبلة الأذن أو يعاني من طنين الأذن كعرض من أعراضه أن يتعامل معه بصبر وألا يبالغ في إجهاد نفسه مهنيًا أو خاصًا أثناء رعاية المتابعة.

أولئك الذين يفضلون قراءة كتاب بسلام وهدوء والاستغناء عن الموسيقى يمكنهم غالبًا دعم التجدد في حالة إصابات طبلة الأذن. يمكن لأي شخص يشتبه في تلف السمع توضيح ذلك بسهولة مع أخصائي السمع من خلال اختبار السمع.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة لا تتطلب الأمراض الخفيفة أي علاج إضافي. الشقوق الصغيرة تغلق من تلقاء نفسها. يستفيد المصابون من قوة الشفاء الذاتي لطبلة الأذن. ومع ذلك ، يمكنك المساعدة في التعافي من خلال أخذ الأمور بسهولة وتجنب الضوضاء المحيطة العالية.

يجب أيضًا إبقاء الأذن جافة. يوصى باستخدام قطن طارد للرطوبة عند الاستحمام. يجب ألا يدخل الشامبو إلى قناة الأذن. يمكنك فتح الجروح مرة أخرى بسبب المواد المحفوظة. لا يُنصح عمومًا بتدابير المساعدة الذاتية في حالة ظهور مضاعفات مثل تدفق الدم أو الألم أو فقدان السمع. يمكن للمرضى استخدام قطرات الأنف المتاحة دون وصفة طبية للمساعدة في تسريع الشفاء. هذا يحسن من تهوية قناة الأذن. سيقدم الصيدلي المشورة بشأن المستحضرات المناسبة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب ممارسة الرياضة بعد الإصابة بمرض حاد. يجب على المريض عدم الاستلقاء على الأذن المريضة ليلاً. في فصل الشتاء ، يجب ارتداء قبعة أو عصابة رأس عند المشي في الهواء الطلق.

يتأثر العمال في البيئات الصاخبة بشكل خاص بإصابات طبلة الأذن. يجب عليك بالتأكيد استخدام حماية السمع. هذا الإجراء الوقائي هو أفضل طريقة للوقاية من المرض. صاحب العمل ملزم بتوفير معدات الحماية.