حجم الوقت البولي

ال حجم الوقت البولي (أيضا حجم الوقت البولي) يشمل كمية البول التي تفرز في فترة زمنية محددة. كقاعدة عامة ، هذه الفترة هي 24 ساعة. يستخدم الحجم المقاس للبول بشكل أساسي كأساس لتقييم أمراض الكلى. عادة ما يتم تصريف حوالي 1.5 إلى 2 لتر من البول يوميًا. الكلى المزدوجة مسؤولة عن تكوين البول والتخلص منه (إدرار البول). يمكن لأمراض مثل داء السكري أن تتسبب في زيادة متوسط ​​حجم وقت التبول عدة مرات.

ما هو حجم وقت البول؟

مع إفراز البول ، تزيل الكلى السموم من الجسم. في الوقت نفسه ، تساعد في تنظيم توازن الماء والكهارل. يتم تكوين البول في ثلاث خطوات. أولاً ، يتم ترشيح ما يسمى بالبول الأولي من خلال عمل الكلى. تقوم كريات الكلى بذلك. البول الأولي هو عبارة عن ترشيح فائق الخالي من البروتين تقريبًا وغير مركّز يتم إنتاجه عندما يتم إمداد الكلى بالدم. تنتج الكليتان ما مجموعه 180 إلى 200 لتر من البول الأساسي كل يوم. يأتي هذا من 1500 إلى 1800 لتر من الدم تتدفق عبر الكلى كل يوم. يتدفق الدم الكامل للشخص عبر الكلى حوالي 300 مرة في اليوم.

تكوين البول الأساسي مماثل لتكوين بلازما الدم. يتمثل الاختلاف الرئيسي في أن الأوعية الدموية يتم التقاط مكونات الدم الأكبر حجمًا قبل أن تتمكن الكلى من معالجتها.

ثم يمر البول الأساسي عبر نبيبات الكلى ، حيث يتم امتصاصه وإفرازه. يتم امتصاص البروتين والكهارل والجلوكوز والماء ، بحيث يتم تكوين البول الثانوي. يتم إنتاج حوالي 19 لترًا منها يوميًا. يتم بعد ذلك تركيز كميات السوائل هذه لتصل أخيرًا إلى المثانة البولية عبر الحوض والحالب الكلوي ، حيث يتم إخراجها على شكل بول. هذا 1.5 إلى 2 لتر في اليوم. وبالتالي يتم الوصول إلى حجم وقت البول.

الوظيفة والمهمة

يمكن أن يتقلب إدرار البول وفي هذا السياق يتفاعل مع العوامل الخارجية المؤثرة. تزداد شدة إدرار البول تحت التعرض للبرد. انخفاض ضغط الهواء من ارتفاع 3000 متر له تأثير مماثل. تؤثر العديد من المواد الفعالة في الطعام أيضًا على إفراز البول. بهذه الطريقة يزيد الكافيين من نشاط مدر للبول. الشيء نفسه ينطبق على الكحول. تعمل كلتا المادتين على تثبيط إنتاج هرمون ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول) ، مما يساعد الكلى على إعادة الماء من البول. عند شرب الكثير من القهوة على مدى فترة زمنية أطول ، يستقر إفراز البول مرة أخرى عند مستوى أقل.

يستفيد الطب من مبدأ إدرار البول عن طريق تحفيز زيادة إفراز البول بمستحضرات خاصة من أجل تقليل الضغط على الدورة الدموية.يؤدي زيادة حجم البول إلى تقليل كمية الدم بشكل غير مباشر وبالتالي الضغط على القلب. هذا التأثير يساعد بشكل خاص المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والدورة الدموية.

تستخدم الأدوية المدرة للبول أيضًا للتسمم. بهذه الطريقة ، يتم التخلص من السموم القابلة للذوبان في الماء من الجسم. يعد التحكم في حجم البول أحد طرق العلاج المفضلة ، خاصة في طب العناية المركزة.

من ناحية أخرى ، غالبًا ما يعاني مرضى السكري من كثرة التبول ، وهذا هو سبب استخدام الأدوية هنا أيضًا. يُطلق على زيادة إنتاج البول من الكلى بسبب زيادة الضغط في المسالك البولية إدرار البول التناضحي (سحب الماء). تعتمد هذه العمليات على الاحتفاظ بالمواد النشطة تناضحيًا في أنابيب الكلى. لا يتم إعادتهم إلى الدم بعد الترشيح.

من أجل الحفاظ على تركيز المواد ذات الصلة عند المستوى المطلوب ، يتدفق المزيد من الماء بشكل سلبي إلى البول ليتم إفرازه (بوال). في الوقت نفسه ، يلهم سلوك الشرب. يمكن إحداث إدرار البول التناضحي بشكل مصطنع عن طريق إعطاء الأدوية المناسبة من أجل علاج حالات الطوارئ مثل الجلوكوما أو الوذمة الدماغية أو الفشل الكلوي الحاد.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

بفضل قيمة الرقم الهيدروجيني ، يسمح البول باستخلاص استنتاجات ذات أسس جيدة حول تغذية الإنسان. لهذا القياس ، يتم استخدام حجم وقت البول كأساس لنتائج موثوقة. في النظام الغذائي العادي ، تتراوح درجة حموضة البول بين 4.6 و 7.5. لذلك فهو في النطاق الحمضي. إن تناول الطعام القائم على البروتين ينقل قيمة الأس الهيدروجيني بقوة أكبر في البيئة الحمضية. من ناحية أخرى ، يؤدي الاستهلاك العالي للخضروات إلى التحول نحو النطاق القلوي.

يمكن أن تشير حالة البول المزعومة إلى أمراض الكلى (حصى الكلى وأورام الكلى) والتهاب المسالك البولية في المراحل المبكرة. كما يتم عرض أمراض التمثيل الغذائي مثل داء السكري وضعف الكبد بهذه الطريقة. إذا ، على سبيل المثال ، يمكن العثور على البروتينات والنتريت والكيتونات ومكونات الدم في البول ، فهذا يشير إلى العديد من الأمراض المحتملة.

طب الكلى كفرع من الطب الباطني وكذلك طب المسالك البولية ، وهو المسؤول الرئيسي عن الأمور الجراحية ، يتعامل مع أمراض الكلى على وجه الخصوص. المهام المتضمنة متنوعة للغاية ، لأنه بالإضافة إلى إفراز المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي ، تضمن الكلى أيضًا توازن توازن الماء في الجسم ، وتنظيم ضغط الدم على المدى الطويل والتحكم في التوازن الحمضي القاعدي.

على سبيل المثال ، قد تتقلب قيمة الرقم الهيدروجيني للدم ، والتي لها تأثير حاسم على نشاط الكلى ، فقط ضمن نطاق ضيق نسبيًا ، وإلا فقد تحدث حالات مهددة للحياة. هنا أيضًا ، يوفر حجم وقت البول المُقاس والمسجل معلومات مهمة. كما يوفر معلومات حول تخليق الجلوكوز في الكلى ، وإنتاج الهرمونات ، والانهيار المتزامن للهرمونات مثل الببتيدات.