السرطان الكيسي الغداني

المسعف يتحدث عندما يتحدث عن واحد سرطان الغدة الكيسية يبدأ من ورم خبيث. على الرغم من أن الورم نادر الحدوث نسبيًا ، إلا أنه قاتل في كثير من الحالات. ويرجع ذلك أساسًا إلى انتشار السرطان الغداني الكيسي ، بحيث يمكن أيضًا مهاجمة الأعضاء الأخرى بواسطة الخلايا السرطانية. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 89 بالمائة ؛ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 15 عامًا هو 40 بالمائة فقط.

ما هو السرطان الكيسي الغداني؟

سرطان الغدة الكيسية هو ورم خبيث. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث الورم. يشتق سرطان الغدة الكيسية الغدانية من الأنسجة الغدية. يتم تشخيص سرطان الرأس أو الرقبة بشكل أساسي.

تعتبر الغدد اللعابية من أكثر الأماكن شيوعًا للتظاهر ؛ يحدث السرطان الغداني الكيسي بشكل رئيسي في الغدة النكفية أو الفك السفلي أو حتى في الغدد اللعابية الصغيرة. في بعض الأحيان ، كان الأطباء قادرين على تحديد مواقع أخرى مرارًا وتكرارًا في السنوات الأخيرة.

وتشمل هذه السرطانات الغدانية الكيسية في الغدد الدمعية والأنف والجيوب الأنفية والقصبة الهوائية والحنجرة والرئتين والجلد والشعب الهوائية والغدة الثديية وعنق الرحم والقناة السمعية الخارجية والبروستاتا أو حتى بارثولين - يمكن أن تتشكل الغدة. يتميز بالنمو البطيء للسرطان الغداني الكيسي في البداية.

ومع ذلك ، يظهر الورم ميلًا واضحًا للتسلل ، مما يؤثر بشكل أساسي على الأنسجة المحيطة. لهذا السبب ، نادرًا ما يمكن إزالة الورم الغداني الكيسي تمامًا ، بحيث يمكن أن تحدث تكوينات جديدة للورم مرارًا وتكرارًا.

وصف روبن ولبولبين الورم. لم يتم توثيق الورم بمزيد من التفاصيل حتى عام 1856 من قبل الجراح ثيودور بيلروث. لهذا السبب ، لا يزال السرطان الكيسي الغداني مستخدمًا حتى اليوم اسطوانة تسمى لأن الخلايا السرطانية لها شكل أسطواني. تم استخدام مصطلح السرطان الكيسي الغداني لأول مرة من قبل جيمس إوينج ، أخصائي علم الأمراض.

الأسباب

حتى الآن ، لا توجد أسباب معروفة لتطور سرطان الغدة الكيسي الغداني على الإطلاق. لا توجد أيضًا معرفة بعوامل الخطر البيئية أو الجينية التي تؤدي في بعض الأحيان إلى تكوين سرطان الغدة الكيسية الغدانية. ومع ذلك ، على المستوى الجيني الجزيئي ، تمكن الأطباء من تحديد أن ما يسمى الجين p53 الكابت للورم قد تم تعطيله ، خاصة في حالات السرطان الغداني الكيسي العدواني والمتقدم.

تشير الدراسات الجديدة أيضًا إلى حذف مناطق كروموسومية معينة (مثل المنطقة 1p32-36). تم العثور حتى الآن على التشوهات الجينية الأكثر شيوعًا التي لوحظت فيما يتعلق بالسرطان الغداني الكيسي في هذه المنطقة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يشكو المصابون بشكل رئيسي من أعراض الشلل التي يمكن أن تظهر في جميع أنحاء الوجه. كما يحدث تورم في الغدد الليمفاوية العنقية. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث ألم منتشر أو تنمل.

نظرًا لحقيقة أن هذا الورم نادر جدًا ، غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الغدد اللمفاوية الكيسي في وقت متأخر جدًا. الميزة هي أن الورم ينمو ببطء ، ولكن في نفس الوقت هناك عيب: حتى لو كان الورم ينمو ببطء ، فإنه لا يزال من الممكن أن ينتشر ، بحيث تكون الأعضاء الأخرى أحيانًا مصابة بالفعل بالخلايا السرطانية.

التشخيص والدورة

يمكن للطبيب إجراء تشخيص نهائي فقط بعد إزالة أنسجة الورم (ثقب إبرة دقيقة ، خزعة) وبعد ذلك يتم إجراء الفحص المجهري من قبل أخصائي علم الأمراض. في مجال تشخيص الانتشار ، تُستخدم طرق التصوير مثل التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

في علم الأنسجة ، يظهر سرطان الغدة الكيسية الغدانية صورة شديدة التباين. يشتهر الورم بسلوك النمو التسلسلي للغاية. نمط النمو غدي أو يشبه الغربال. ينمو السرطان الغداني الكيسي ببطء ، ولكن بشكل دائم ، لذا فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات البالغ 89 في المائة مناسب ، لكن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات هو 65 في المائة فقط.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 15 عامًا هو 40 بالمائة فقط. بالنسبة لمسار المرض ، فإن نمط النمو النسيجي ، وحجم الورم ، والتوطين وكذلك المرحلة السريرية ، ومسألة ما إذا كان هناك تورط في العظام وأيضًا حالة هوامش الاستئصال الموضوعة جراحيًا لها أهمية كبيرة.

إذا كان هناك نمط نمو كروي الشكل أو أنبوبي ، فقد يتطور المرض بشكل جيد ؛ إصابة العقدة الليمفاوية ممكنة ، ولكن نادرًا (5 إلى 25 بالمائة). من الممكن حدوث النقائل الدقيقة التي استقرت لاحقًا في الرئتين أو المخ أو العظام أو الكبد. لذلك ، فإن 25 إلى 55 في المائة من جميع الحالات التي تظهر فيها أورام أخرى هي حقيقة واقعة. إذا انتشرت الخلايا السرطانية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة - خلال السنوات الخمس الأولى - هو 20 بالمائة فقط.

المضاعفات

السرطان الغداني الكيسي هو ورم خبيث في الغدة اللعابية نادر الحدوث يتجلى في منطقة الرأس والرقبة. ينمو ببطء من سقف الفم على طول الأوعية الدموية والأعصاب. تصبح الأعراض ملحوظة كتورم مؤلم للغاية. في الحالات الحادة أيضا عن طريق شلل الوجه.

يحتاج الشخص المصاب إلى مساعدة طبية فورية للتوفيق بين السبب. كمضاعفات أخرى ، يمكن أن يشكل الورم كتلًا في الغدد الليمفاوية تنتشر إلى الدماغ والمريء والرئتين. إذا لم يتلق الشخص المصاب علاجًا للأعراض ، فقد تنتشر العدوى أيضًا إلى الجلد والبروستاتا وعنق الرحم.

تتأثر النساء في كثير من الأحيان بالأعراض أكثر من الرجال. يتراوح التركيب العمري للمرضى بين سن 30 و 70 ونادرًا ما يحدث في مرحلة الطفولة. بسبب الطبيعة المتكررة المستمرة للسرطان الغدي ، فإن العلاج الكامل غير ممكن. لم يُعرف بعد التسبب بالتفصيل في ما إذا كانت الأعراض وراثية أو بيئية.

تتم إزالة سرطان الغدة الكيسي الغداني على نطاق واسع في إجراء جراحي. العلاج يعتمد على التشخيص. نظرًا لأنه لا يمكن إزالة الورم تمامًا بسبب انتشار الورم ، يوصى بالعلاج الإشعاعي المشترك للاحتواء. يمكن لشكل العلاج أن يجهد نفسية المريض وتحمله البدني ويتطلب رعاية مركزة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

العلامات التحذيرية النموذجية لسرطان الغدة الكيسية الغدانية هي شلل الوجه وتورم العقد الليمفاوية العنقية. أحيانًا يكون هناك أيضًا ألم منتشر وأحاسيس غير طبيعية ، تزداد مع تقدم المرض. إذا لوحظ واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب على الفور. يمكن أن يؤدي التقييم الطبي السريع إلى تحسين معدل البقاء على قيد الحياة بشكل كبير. لذلك من المستحسن التحدث إلى طبيب الأسرة بمجرد ظهور الشكوى الأولى ، والتي لا يوجد تفسير آخر لها.

في حالة الاشتباه في وجود سرطان ، يجب أيضًا استشارة المتخصصين المناسبين. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الشخص المعني مصابًا بالسرطان في الماضي. يجب أيضًا مراعاة الاستعدادات الوراثية ومناقشتها مع الطبيب ، إذا لزم الأمر. يجب دائمًا تشخيص سرطان الغدد اللمفاوية الكيسي من قبل الطبيب ثم معالجته بمساعدة العلاج الإشعاعي. يجب إجراء التقييم الطبي للسرطان في أقرب وقت ممكن من أجل تحسين فرص الشفاء واستبعاد المضاعفات.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

إذا قام الطبيب بتشخيص أنه سرطان غداني كيسي ، فإنه يفضل في البداية الإزالة الكاملة للورم. يجب أن يخضع المريض لعملية جراحية. يتم استئصال الورم مع هامش أمان كافٍ من الأنسجة المحيطة.

لتقليل معدل الانتكاس ، يتم طلب العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. ومع ذلك ، لا ينصح بالعلاج الكيميائي ؛ حتى الآن لا يوجد علاج كيميائي فعال ضد سرطان الغدد الكيسي. ما يسمى بالعلاجات المركبة ، أي تلك التي تتكون من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، تستخدم فقط في حالات قليلة - بشكل أساسي للاختبار.

التوقعات والتوقعات

يتم تقييم تشخيص سرطان الرأس أو العنق بشكل مختلف عند استخدام العلاج الإشعاعي. لسبب واحد ، يقال أن الورم لا يقفز عليه. يتم الحكم على قيمة ما يسمى بالإشعاع النيوتروني بشكل إيجابي.

لسوء الحظ ، الشفاء غالبًا غير ممكن. عادة لا تنجح الإزالة الكاملة للورم لأن الورم ينمو على طول الأعصاب والأوعية الدموية. لذلك يمكن في كثير من الأحيان ملاحظة تطورات أورام جديدة. نادرًا ما يتم توثيق النمو السريع للورم المصحوب بأورام الابنة.

تنمو معظم حالات السرطان الغداني الكيسي ببطء شديد. ومع ذلك ، يميل هذا الورم إلى الانتشار في الرئتين والعظام. الميل إلى الانتكاس مرتفع نسبيًا أيضًا. هذه العوامل تجعل التشخيص يظهر في ضوء سيئ للوهلة الأولى.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 75٪. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات لا يزال 30 ٪ ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشرين عامًا لا يزال 10 ٪. إذا ظهرت أورام الابنة في الرئتين ، فإن متوسط ​​مدة البقاء على قيد الحياة هو ثلاث سنوات ونصف. وتجدر الإشارة إلى أنه في المرحلة المتأخرة والتسلل السريع ، يبدو أن العلاج الملطّف فقط ممكن في الغالب. خاصة عندما يبدأ الورم الخبيث.

منع

نظرًا لعدم وجود معرفة في الوقت الحالي بتطور سرطان الغدد الليمفاوية الكيسي ، فلا توجد إجراءات وقائية معروفة. من المهم أن يبدأ العلاج الفوري إذا قام الطبيب بتشخيص الإصابة بالسرطان الغداني الكيسي.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، تكون الخيارات أو التدابير لرعاية المتابعة لهذا المرض محدودة للغاية. أولاً وقبل كل شيء ، يعد التشخيص المبكر سريعًا وقبل كل شيء مهمًا جدًا حتى لا يكون هناك مزيد من التدهور أو شكاوى ومضاعفات أخرى. نتيجة لهذا الورم ، انخفض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب في معظم الحالات بشكل كبير.

كقاعدة عامة ، يُنصح بإجراء مزيد من الفحوصات حتى بعد العلاج الناجح وإزالة الورم بحيث يمكن اكتشاف المزيد من الأورام في مرحلة مبكرة. في معظم الحالات يتم علاج المرض عن طريق الاستئصال الجراحي للورم. بعد هذا الإجراء الجراحي ، يعتمد الشخص المعني على الراحة في الفراش.

يجب تجنب المجهود أو الأنشطة المجهدة الأخرى بأي حال من الأحوال حتى لا تثقل كاهل الجسم دون داع. في معظم الحالات ، يعتمد المرضى أيضًا على مساعدة ودعم الأصدقاء والمعارف. ينطبق هذا أيضًا على العلاج الكيميائي ، حيث يحتاج معظم المرضى إلى دعم مكثف من أقاربهم. ويشمل ذلك أيضًا الدعم النفسي للشخص المعني.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

السرطان الغداني الكيسي هو سرطان خبيث يأخذ عادة مسارًا شديدًا. يمكن للمرضى دعم العلاج عن طريق تغيير نمط حياتهم. بالإضافة إلى التدابير الغذائية والرياضية ، يوصى أحيانًا بطرق علاجية بديلة.

يساعد التدليك أو الوخز بالإبر على تخفيف الألم وبالتالي فهو جزء مهم من العلاج. يجب على المرضى مناقشة طرق العلاج البديلة مع الطبيب المسؤول حتى يمكن تنسيقها على النحو الأمثل مع العلاج المحافظ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيق تدابير عامة مثل الامتناع عن الكحول والكافيين.

من أجل عدم زيادة تهيج المريء ، يجب تجنب الأطعمة الحارة والساخنة والباردة والحامضة قدر الإمكان. يوصى باتباع نظام غذائي خفيف يمكن استكماله بالمكملات الغذائية ومنشطات الشهية إذا أدى المرض إلى سوء التغذية.

يجب على المرضى التحدث إلى مرضى آخرين. إن التحدث إلى مرضى السرطان الآخرين لا يسهل التعامل مع المرض فحسب ، بل يُظهر أيضًا طرقًا أخرى لتحسين الرفاهية وبالتالي تحسين نوعية الحياة على المدى الطويل. أخيرًا ، في حالة الإصابة بالسرطان الغداني الكيسي ، يجب الحفاظ على الصوت ، لأنه عادةً ما يكون متأثرًا بشدة بالورم.