ألمنيوم

ال ألمنيوم هو مرض رئوي ينتمي إلى مجموعة pneumoconioses ويُعرف أيضًا بأنه مرض مهني إذا تعرض الأشخاص لغبار أكسيد الألومنيوم أو دخانه لفترة طويلة أثناء عملهم. تتفاعل جزيئات أكسيد الألومنيوم المستنشقة مباشرة مع أغشية الخلايا في الحويصلات الهوائية وتترسب في الأغشية وعليها. يتحول حمة الرئة تدريجياً إلى أنسجة كولاجين هيالين عديمة الوظيفة ، مما يؤدي إلى اضطراب التهوية المقيدة.

ما هو الألمنيوم؟

Aluminosis - وتسمى أيضًا رئة غبار الألومنيوم - يمثل شكلاً خاصًا من أشكال تضخم الرئة من وجهة نظر مرضية - تشريحية. الأشخاص الذين تعرضوا لغبار أكسيد الألومنيوم أو دخان أكسيد الألومنيوم لسنوات يعانون من تحول تدريجي لأنسجة الرئة الوظيفية إلى أنسجة كولاجين هيالين غير وظيفية. لذلك يُحسب غبار الألومنيوم من بين الغبار الخبيث.

يتفاعل أكسيد الألومنيوم مع أغشية الحويصلات الهوائية ويستقر فيها. تتكاثف حواجز الحويصلات الهوائية وتفقد وظائفها ، بينما يضيق تجويف الحويصلات الهوائية عادةً. في حالة الألم المتقدم ، تتأثر وظيفة حمة الرئة.

هذا يؤدي إلى ضعف وظيفي شديد أو أقل ، يُعرف أيضًا باسم اضطراب التهوية المقيدة. إن ما يميز الألمنيوم عن الأشكال الأخرى من تضخم الرئة ليس الألمنيوم المستنشق فقط. يتكون Aluminosis بشكل أساسي من حقيقة أن الألمنيوم يتفاعل كيميائيًا مع أغشية الحويصلات الهوائية.

هذا يؤدي إلى تغيير في طبيعة الغشاء ووظائفه. عادة ما يتم التعرف على الألمنيوم كمرض مهني تعويضي لدى الأشخاص الذين يمكنهم إثبات أنهم تعرضوا لتركيزات معينة من غبار أكسيد الألومنيوم في مكان عملهم لفترة طويلة.

الأسباب

كما هو الحال مع معظم حالات التهاب الرئة الأخرى ، فإن السبب الرئيسي للإصابة بالألمنيوم هو التعرض وتلوث الهواء الذي يتجاوز مستوى معين. يلعب حمل الذروة المرتفع ، الذي يتم الوصول إليه هنا وهناك ، دورًا أصغر من ، على سبيل المثال ، حمل مستمر إلى حد ما من الهواء مع غبار أكسيد الألومنيوم أو دخان أكسيد الألومنيوم في مكان العمل.

في حالة وجود العديد من الأتربة التي تترسب فقط في الحويصلات الهوائية ويمكن بلعمها جزئيًا ونقلها بعيدًا ، فإن عملية تضخم الرئة يمكن عكسها نظريًا. هذا ليس هو الحال مع الألمنيوم. تتفاعل جزيئات أكسيد الألومنيوم مع الحاجز ، أي مع أغشية الخلايا الموجودة بين الحويصلات الفردية ، وتتسبب في زيادة سماكة جدران الخلايا ، وهو ما يرتبط بفقدان جزئي للوظيفة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الشيء المميت في الإصابة بالألمنيوم هو فترة الانتظار الطويلة ، والتي يمكن أن تصل إلى عقدين. وهذا يعني أنه بناءً على تلوث هواء التنفس في مكان العمل ، فإنه يظل خاليًا من الأعراض لسنوات عديدة ، وبالتالي يمر في الغالب دون أن يلاحظه أحد في البداية. تتم إعادة تشكيل الأنسجة الوظيفية للرئة وما يرتبط بها من فقدان القدرة على تبادل الغازات ببطء شديد.

يمكن أن تكون أولى العلامات والأعراض الملحوظة للألمنيوم هي ظهور ضيق في التنفس والتهاب الشعب الهوائية المزمن والسعال الجاف المستمر الذي يمكن أن يستمر لسنوات. كما أن خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي يزيد بشكل ملحوظ. مع تقدم إعادة تشكيل الأنسجة في الرئتين ، يزداد ضيق التنفس وأعراض نقص تشبع الأكسجين في الدم.

التشخيص والدورة

في حالة الاشتباه في الإصابة بالألمنيوم ، فمن المهم أخذ تاريخ طبي شامل والبحث عن التعرض المحتمل للغبار في العمل والتعرض الإضافي الآخر للغبار في الحياة الخاصة. يوفر مسار الأعراض والشكاوى أيضًا مؤشرًا أوليًا على شدة الالومنيوم المحتمل. ويتبع سوابق المريض تسمع الصدر باستخدام سماعة الطبيب.

يوفر اختبار وظائف الرئة وقياس التنفس وفحص الأشعة السينية معلومات إضافية مهمة للتشخيص الدقيق. تظهر الأشعة السينية للرئتين ، على سبيل المثال ، الأنسجة المعاد تشكيلها ، وقبل كل شيء ، احتباس الماء المحتمل في الرئتين. يوفر تحليل غازات الدم أيضًا معلومات قيمة.

قبل كل شيء ، يتم قياس تشبع الأكسجين ومحتوى ثاني أكسيد الكربون ، والذي يزداد بزيادة الألمنيوم. في حالات نادرة ، تكون خزعة الرئة ضرورية للتشخيص الدقيق ، والتي يتم خلالها إزالة أنسجة الرئة في إجراء جراحي لإجراء فحص أكثر تفصيلاً. يعتمد المسار الإضافي لمرض الشد على مدى تقدم إعادة تشكيل الأنسجة في الرئتين بالفعل.

ويشمل ذلك أيضًا إمكانية حماية المريض من التعرض لمزيد من غبار الألومنيوم. أنسجة الرئة الوظيفية التي أعيد بناؤها بالفعل لا رجوع فيها. لم يعد من الممكن تحويل أنسجة الرئة الليفية مرة أخرى إلى أنسجة وظيفية قادرة على تبادل الغازات. مع مزيد من التعرض للغبار ، يكون مسار الألمنيوم شديدًا والتشخيص غير موات.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

نظرًا لأن الألمنيوم يسبب اضطرابات في التنفس ، يجب بالتأكيد علاج هذا المرض من قبل الطبيب. بدون علاج ، عادة ما يكون هناك ضيق في التنفس وانخفاض تشبع الدم بالأكسجين. هذا يمكن أن يضر بالأعضاء الداخلية ، والتي عادة ما تكون غير قابلة للعلاج.

لذلك ، إذا تطور ضيق التنفس المصاحب للسعال ، فمن الضروري زيارة الطبيب. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أيضًا من أعراض الالتهاب الرئوي. في معظم الحالات يتم علاج هذا من قبل الطبيب. ليس من غير المألوف أن يلاحظ المرضى انخفاض تدفق الدم أو برودة الأطراف. يمكن أن تشير هذه الأعراض أيضًا إلى المرض ويجب أن يعالجها أخصائي رعاية صحية.

لا يمكن بشكل عام التنبؤ بما إذا كان العلاج المباشر للألمنيوم ممكنًا. إذا كان الشخص المعني غير متأكد من وجود ألمومينيوم ، فيمكن استشارة طبيب أمراض الرئة أو ممارس عام. عادة ما يتم إجراء العلاج نفسه بواسطة أخصائي أمراض الرئة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

إن التدبير الأول الأكثر أهمية عند تشخيص الإصابة بالألمنيوم هو حماية المريض من التعرض الإضافي لغبار أكسيد الألومنيوم أو دخان أكسيد الألومنيوم وأيضًا من الغبار الآخر. إذا كان المرض مصحوبًا بعمليات التهابية حادة ، فقد تتم الإشارة إلى علاج مثير للجدل أحيانًا بالكورتيزون وفي حالات نادرة أيضًا بالمضادات الحيوية.

يمكن أن يتفاقم الألمنيوم بعد سنوات من توقف التعرض لغبار الألومينا. نظرًا لعدم وجود علاج دوائي فعال معروف يمكن أن يوقف بشكل فعال تطور المرض ، فقد يكون خيار العلاج الوحيد هو زرع الرئة. ومع ذلك ، فإن الألومينات آخذة في الانخفاض بسبب اللوائح الصارمة التي تحكم تلوث الهواء في مكان العمل. لا تكاد توجد حالات جديدة.

التوقعات والتوقعات

كقاعدة عامة ، لا يمكن تشخيص الألم في وقت مبكر ، حيث لا تظهر الأعراض والأعراض في المريض منذ حوالي عشرين عامًا. هذا يعني أن العلاج المبكر غير ممكن للأسف أيضًا. في معظم الحالات ، يكون للألمنيوم تأثير سلبي للغاية على تنفس الشخص. وهذا يؤدي إلى ضيق في التنفس ويلهث. علاوة على ذلك ، يمكن أن يعاني المصابون أيضًا من ضيق في التنفس ، والذي يرتبط أحيانًا بنوبات الهلع.

تنخفض جودة حياة الشخص المصاب بشكل كبير بسبب الألم. غالبًا ما يستمر حدوث الالتهاب الرئوي وتنخفض مستويات الأكسجين في الدم. يؤدي نقص الأكسجين أيضًا إلى الإضرار بالأعضاء الداخلية ، ويمكن أيضًا أن يتأثر الدماغ. يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب عن طريق الألمنيوم.

العلاج السببي لهذا المرض غير ممكن. يمكن علاج الالتهاب الموجود بمساعدة المضادات الحيوية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون عملية زرع الرئة ضرورية لمنع الشخص المصاب من الموت. وبالمثل ، لا يستطيع المريض عادة ممارسة وظيفته السابقة بسبب المرض.

منع

أهم تدبير وقائي للوقاية من الالومينيس هو تجنب التعرض للهواء الملوث لفترات طويلة من الزمن. يفترض هذا أن الأشخاص في صناعة معالجة الألمنيوم يعلمون أنفسهم بمستوى التعرض في مكان عملهم الفردي.

إذا تم تجاوز القيم الحدية ، يجب طلب تخفيض فوري في التعرض. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح الأشخاص المعرضين للخطر بإجراء اختبار وظائف الرئة بانتظام كل بضع سنوات حتى يتمكنوا من استخلاص النتائج عند ظهور العلامات الأولى للألمنيوم.

الرعاية اللاحقة

عادة ما تكون رعاية المتابعة المباشرة غير ممكنة في حالة الإصابة بالألمنيوم. في معظم الحالات ، يمكن علاج أعراض الألم فقط ، على الرغم من أن العلاج السببي غير ممكن. قد ينخفض ​​أيضًا متوسط ​​العمر المتوقع للمريض نتيجة لهذا المرض. إذا تم تشخيص الشخص بالإصابة بالألمنيوم ، يجب أن يوقف على الفور محفز المرض.

قد يكون من الضروري أيضًا تغيير الوظائف بحيث لا يتم استنشاق الغبار أو الدخان الناتج عن أكسيد الألومنيوم. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع المزيد من التدهور في الحالة العامة للشخص المعني. عادةً ما ينطوي العلاج الإضافي على استخدام الأدوية والمضادات الحيوية.

يجب على الشخص المصاب التأكد من أنه يتم تناوله بانتظام وأنه قد يتفاعل مع أدوية أخرى حتى لا تحدث مضاعفات. لا ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية مع الكحول. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة من الألمنيوم ، تكون عملية زرع الرئة ضرورية للشفاء التام للشخص المصاب.

بعد هذه العملية ، يجب على المريض دائمًا الراحة والتعامل مع الأمر. يجب تجنب التدخين أو النشاط البدني بأي حال من الأحوال. علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون للتواصل مع مرضى آخرين من الألمنيوم تأثير إيجابي على مسار المرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

بعد تشخيص الألمنيوم ، فإن أهم شيء يجب القيام به هو حماية الشخص من التعرض الإضافي لغبار أكسيد الألومنيوم ودخان أكسيد الألومنيوم وغيرها من الآثار الضارة. يرافق ذلك ، يجب أن يخضع المريض دائمًا لفحص طبي ، وإذا لزم الأمر ، يبدأ العلاج على الفور.

عادة ما توصف الأدوية مثل الكورتيزون أو المضادات الحيوية لعلاج الألم. يمكن دعم العلاج الدوائي بشكل أفضل من قبل أولئك المتأثرين بنمط حياة صحي والمراقبة الدقيقة لاستجابة الجسم للأدوية الموصوفة. يعد الفحص المنتظم من قبل الطبيب مهمًا أيضًا ، حيث يمكن أن يظل الألمنيوم ملحوظًا بعد شهور أو سنوات من التعرض الأولي.

اعتمادًا على السبب الأساسي للمرض ، قد يكون من الضروري تغيير الوظائف بالتوازي مع هذه التدابير. إذا كانت الأعراض ناتجة عن حادث ، فإن العلاج بالصدمات يكون مفيدًا أيضًا في بعض الحالات. يجب تحديد التدابير الموضحة بالتفصيل من قبل المتأثرين بالمناقشة مع الطبيب المسؤول. على أي حال ، يجب تجنب ملامسة السموم.