التخدير

ال التخدير يشير إلى نظرية التخدير التي أحدثها التخدير لغرض التدخلات الطبية ، والجراحية في الغالب ، وعلاج الألم وفي الطب المكثف. من أجل جعل العلاجات الغازية أكثر متعة للمريض وكذلك لتسهيل التدخلات على الطبيب ، يتم إجراء التخدير الجزئي أو العام من قبل طبيب التخدير.

ما هو التخدير؟

أخصائي التخدير مسؤول عن اختيار التخدير المناسب والجرعة الصحيحة والرعاية قبل وبعد الجراحة للمريض وأثناء الإجراء أيضًا عن مراقبة العلامات الحيوية والتدخلات المحتملة إذا كان ذلك ضروريًا.

نظرًا لأن بعض الأمراض أو التصرفات السابقة تعني وجود مخاطر أكبر مع التخدير العام ، فمن المهم أن يعرف طبيب التخدير تاريخ المريض تمامًا. علم التخدير هو تخصص من الطب الذي غالبًا ما يتلامس مع مجالات أخرى نظرًا لتعدد تطبيقاته. قد يحتاج أطباء التخدير للعمل في جميع الحالات التي يكون فيها المريض في حالة ألم ، أو يتطلب تدخل جراحي أو يكون المريض تحت العناية المركزة. يمكن أن يتم التخدير محليًا أو إقليميًا أو بشكل عام. باستخدام التخدير الموضعي ، يتم تخدير منطقة محددة بوضوح من أجل ، على سبيل المثال ، إجراء التدخلات الجراحية وتنظيف الجرح وأشياء أخرى.

باستخدام التخدير الموضعي ، يتم تخدير منطقة واحدة من الجسم. كلا النوعين من التخدير ليس لهما تأثير على الوعي. يكون المريض مستيقظًا أثناء العلاج ، لكنه لا يشعر بأي ألم في منطقة التخدير. بالإضافة إلى الراحة الجسدية ، فإن لهذا أيضًا ميزة أن المريض لا يتراجع أو يتقلص عندما يكون الألم ناتجًا عن الإجراء ، مما قد يؤدي إلى حدوث إصابات. يؤثر التخدير العام أيضًا على وعي المريض. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث أيضًا عدم الحساسية للألم وعدم القدرة على الحركة.

العلاجات والعلاجات

من الصعب تخصيص التخدير لتخصصات أو أمراض طبية معينة. يمكن أن يشمل عدد كبير من المجالات الطبية الفرعية المحتملة الحالات التي يكون فيها التخدير ضروريًا. ومع ذلك ، هذا هو الحال بشكل خاص في الجراحة وطب الطوارئ وطب العناية المركزة وعلاج الألم.

يمكن أن يكون أصل التدخلات الجراحية من جانبهم في جميع الصور السريرية الممكنة ؛ تعد علاجات الورم ، والجراحة التجميلية ، وجراحة الوجه والفكين ، وإزالة الزائدة الدودية واللوزتين ، والتدخلات النسائية ، وزرع الأعضاء ، وإزالة قرحة المعدة مجرد عدد قليل من العلاجات الممكنة التي قد تتطلب تخديرًا عامًا أو موضعيًا. غالبًا ما يتطلب علاج الجروح والإصابات الناجمة عن الحوادث تخديرًا.

نادراً ما يشمل مجال اختصاص طبيب التخدير إجراء التشخيصات أو اقتراح العلاجات. على سبيل المثال ، القرار بشأن ما إذا كان ينبغي تقليل معاناة المريض أو القضاء عليها من خلال عملية ، وليس من خلال الأدوية أو غيرها من العلاجات ، يقع على عاتق أخصائي العلاج المعني.

في حالة التخدير العام بشكل خاص ، يحتاج طبيب التخدير إلى معرفة دقيقة بالتاريخ الطبي للمريض من أجل التخدير الصحيح ، وبأقل خطورة ممكنة. على وجه الخصوص ، يأخذ طبيب التخدير في الاعتبار أمراض القلب وعدم تحمل الأدوية والحالة العامة للمريض.

تعتبر إدارة الألم مجالًا رئيسيًا آخر لتطبيق أطباء التخدير. غالبًا ما يراقبون ضحايا الحوادث أو المرضى الذين يتلقون رعاية طبية مكثفة ووظائفهم الحيوية ، حتى لو لم يتم استخدام التخدير العام. إذا ساءت حالتهم أو أصيبوا بألم ، فيمكن لطبيب التخدير اللجوء إلى التخدير أو الأدوية المخدرة وتوفير الراحة للمريض. في طب العناية المركزة على وجه الخصوص ، قد تكون التهوية الاصطناعية ضرورية ، حيث يتم تخدير المريض.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

طرق التشخيص والفحص

باستخدام التخدير الموضعي ، يتم عادةً حقن دواء محدد في المنطقة المراد تخديرها من أجل إيقاف الإحساس بالألم هناك. تشمل الخيارات الأخرى ، على سبيل المثال ، استخدام المراهم أو البخاخات المخدرة. هذا مفيد للتدخلات الصغيرة ، مثل العناية بالجروح الصغيرة. يمكن أيضًا جعلها أسهل عن طريق التخدير مسبقًا.

التخدير الناحي ، مثل التخدير فوق الجافية (اختصار PDA) ، يخدر الضفائر العصبية المسؤولة عن منطقة معينة من الجسم. عادة ما تكون أكثر فعالية من طرق "التخدير الموضعي". ومع ذلك ، فإن المصطلحات الطبية ليست موحدة. باستخدام PDA كمثال للتخدير الموضعي ، يتم تخدير الجسم من نقطة معينة في العمود الفقري إلى أسفل. كما لم يعد التنقل في هذه المنطقة يُعطى خلال فترة التأثير. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من التخدير للولادة لأنه لا يتطلب أن تكون الأم فاقدًا للوعي ، ولكن التخدير الموضعي المحدود جدًا لن يكون فعالًا بشكل كامل ضد الألم.

يمكن إجراء فحوصات مثل الموجات فوق الصوتية للقلب أو اختبار وظائف الرئة لتحديد ما إذا كان التخدير العام ممكنًا للمريض أو ما إذا كان يمثل مخاطر عالية جدًا. أثناء التخدير العام ، يتم مراقبة العلامات الحيوية للمريض بشكل مستمر وشامل وعرضها على الشاشات. يتم تخدير الجسم على نطاق واسع لدرجة أنه حتى التنفس المستقل يفشل. لذلك ، يتم تهوية المرضى الذين يخضعون للتخدير العام صناعيًا عن طريق ما يسمى بالتنبيب ، والذي يتولى وظيفة الرئتين.

يتم مراقبة النبض ونشاط القلب وضغط الدم ؛ في حالة وجود تشوهات مهددة ، يتم تنبيه طبيب التخدير أيضًا من خلال نغمات التحذير الصوتية ويمكنه اتخاذ إجراءات مضادة بسرعة. على سبيل المثال ، قد يكون عدم تحمل المريض للأدوية تجاه أحد أدوية التخدير المستخدمة غير معروف حتى وقت العملية. حتى بعد العملية ، تظل مع المريض لمتابعة الرعاية أو تكون متاحة لهم ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات بسيطة بعد الجراحة ونادرًا ما تكون مهددة للحياة.