الأدوية المضادة لمرض السكر

الأدوية المضادة لمرض السكر مطلوبة عندما يكون الجسم غير قادر على تنظيم مستويات السكر في الدم باستخدام الأنسولين الخاص به.

ما هي الأدوية المضادة لمرض السكر؟

الأدوية المضادة لمرض السكر هي أدوية تستخدم لعلاج مرض السكري الأيضي (السكري). في الجسم السليم ، تنتج "خلايا بيتا" في البنكرياس كمية كافية من الأنسولين. يضمن الأنسولين أن يمتص الجسم السكر وبالتالي يقلل من مستوى السكر في الدم بمجرد ارتفاعه بعد تناول الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات.

داء السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي عن طريق الخطأ "خلايا بيتا" في البنكرياس ويدمرها ، مما يتسبب في انخفاض إنتاج الأنسولين. من ناحية أخرى ، يتميز مرض السكري من النوع 2 "بمقاومة الأنسولين": الأنسولين الذي قد يكون موجودًا في الجسم لا يعمل بشكل صحيح في المواقع المستهدفة ، لذلك لا يمكن تقسيم مستوى السكر في الدم بشكل كافٍ.

في مرض السكري من النوع 2 ، يمكن إنتاج الأنسولين بشكل كافٍ ومحدود. إذا لم يتم تناول الأدوية المضادة لمرض السكر في داء السكري ، فإن ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل دائم يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب واضطرابات الدورة الدموية.

يمكن أن يحدث العمى والسكتة الدماغية والنوبات القلبية كأمراض ثانوية. تتطلب اضطرابات الدورة الدموية الخطيرة بسبب مرض السكري أحيانًا بتر الأطراف إذا لم يكن العلاج بالعقاقير المضادة لمرض السكر في الوقت المناسب.

التطبيق الطبي والتأثير والاستخدام

الأدوية المضادة لمرض السكر لا تستخدم إلا إذا كانت أشكال العلاج الأخرى ، مثل تغيير النظام الغذائي أو زيادة النشاط البدني ، لا تخفض مستويات السكر في الدم بشكل كافٍ.

وفقًا لطريقة عملها ، تُصنف الأدوية المضادة لمرض السكر على أنها إما "مسبب للأنسولين" (تعزز إفراز الأنسولين) أو عقاقير غير مؤثرة للأنسولين: إما أن مضادات السكر تعمل على تحسين تكسر السكر بعد الأكل أو تسبب إمدادًا فوريًا بالأنسولين. تُستخدم الأدوية المضادة لمرض السكر بالأنسولين بشكل أساسي في مرض السكري من النوع 1 لتعويض أو تحفيز إنتاج الأنسولين في الجسم الذي يكون منخفضًا جدًا ، بقدر ما يكون ذلك ممكنًا بسبب توافر خلايا بيتا الكافية.

تُستخدم الأدوية المضادة للسكري غير المؤثرة على الأنسولين في مرض السكري من النوع 2 عندما ينتج الجسم كمية كافية من الأنسولين ، لكن الأنسولين لا يعمل. إذا كان الجسم ينتج القليل جدًا من الأنسولين في وجود مقاومة الأنسولين (داء السكري من النوع 2) ، يتم إجراء العلاج أيضًا باستخدام مضاد حيوي مؤثر للأنسولين.

اعتمادًا على شكل الإعطاء ، يتم التمييز بين الفم (الذي يتم تناوله عن طريق الفم) والحقن (يتم تناوله غالبًا عن طريق الحقن تحت الجلد أو عن طريق التسريب في مجرى الدم) والمضادات الحيوية التي يتم تناولها عن طريق الاستنشاق. تستخدم العوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم بشكل أساسي لمرض السكري من النوع 1 ، والعوامل المضادة لمرض السكر غير الفموية لمرض السكري من النوع 2.

الأدوية العشبية والطبيعية والدوائية المضادة لمرض السكر

إلى الفم الأدوية المضادة لمرض السكر تنتمي لك. أ. مثبطات ألفا جلوكوزيداز. الجلوكوزيداز هو إنزيم يقوم بتفكيك جزيئات السكر والنشا المعقدة أثناء هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة وبالتالي يضمن توزيع السكر بسرعة في الدم. (الإنزيمات هي بروتينات تسرع عمليات كيميائية حيوية معينة.)

تمنع مثبطات الجلوكوزيداز الزيادة السريعة في نسبة السكر في الدم بعد الوجبات. من ناحية أخرى ، تقلل أدوية "بيجوانيد" من إنتاج السكر في الكبد وتمنع أيضًا إطلاق السكر. تسبب "Glitazones" زيادة في تكوين البروتينات التي تضمن نقل السكر من مجرى الدم إلى الخلايا. "الجلينيد" له مدة قصيرة من المفعول ولذلك يؤخذ قبل الوجبة بحوالي ثلاثين دقيقة من أجل تحفيز إنتاج الأنسولين بدقة أثناء عملية الهضم.

يحجب السلفونيل يوريا قنوات البوتاسيوم في خلايا بيتا في البنكرياس ، وبالتالي يساعد على زيادة إفراز الأنسولين. تشمل الأدوية الرئيسية المضادة للسكري التي لا يتم تناولها عن طريق الفم الأنسولين ، الذي يتم حقنه تحت الجلد أو في الوريد. المئات من النباتات الطبية لها أيضًا تأثير مضاد لمرض السكر ، وقد ثبت أن بعضها في الدراسات السريرية. تشمل أجزاء النبات التي تعمل مثل العوامل المضادة لمرض السكر قشور الفاصوليا وأوراق التوت وثمار أو بذور "جاوة البرقوق".

المخاطر والآثار الجانبية

ال الأدوية المضادة لمرض السكر يمكن أن تسبب مثبطات ألفا جلوكوزيداز الانتفاخ وآلام البطن والغاز والغثيان والإسهال. يجب عدم استخدام مثبطات ألفا جلوكوزيداز في اضطرابات الجهاز الهضمي المزمنة.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للبيجوانيدات القيء والغثيان والإسهال والتسمم بحمض اللاكتيك. عند تناول الغليتازونات ، يمكن أن يحدث الصداع واضطرابات إفراز الماء وتراكم الماء في أنسجة الجسم (تكوين الوذمة) وفقر الدم الخفيف (فقر الدم). يجب عدم تناول Glitazone في نفس وقت تناول الأنسولين. تؤدي الجلينيدات أحيانًا إلى حدوث نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم) ، مما قد يؤدي إلى الرغبة الشديدة في تناول الطعام أو انخفاض أداء المخ أو العدوانية أو النوبات أو الصدمة.

يمثل السلفونيل يوريا خطرًا أكبر للإصابة بنقص سكر الدم. بالإضافة إلى أن سلفونيل يوريا غير متوافق مع استهلاك الكحول ، والذي يحدث نتيجة لتراكم مادة الأسيتالديهيد السامة (مادة تحلل الكحول) في الكبد ، بالإضافة إلى الغثيان والقيء والصداع والدوخة والحكة والتعرق وزيادة معدل ضربات القلب (تسرع القلب) وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) قد يحدث.

يؤدي استهلاك السلفونيل يوريا إلى زيادة متوسط ​​وزن الجسم بمقدار 2 كيلوغرام. في بعض الحالات ، ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء أو البيضاء (فقر الدم أو نقص الكريات البيض) أو ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات).

من الممكن أيضًا حدوث الحساسية المتصالبة مع المضادات الحيوية من نوع السلفوناميد أو الثيازيدات (مدر للبول). يجب عدم تناول سلفونيل يوريا أثناء الحمل وفي حالة القصور الكلوي. تزداد تأثيرات السلفونيل يوريا عند إعطاء الأنسولين وحاصرات بيتا في نفس الوقت ، بينما تقل تأثيرات هذه الأدوية المضادة لمرض السكر عند تناول بعض الأدوية الأخرى في نفس الوقت.