التهاب الملتحمة

أ التهاب الملتحمة أو التهاب الملتحمة هو التهاب في الملتحمة في العين. خاصةً العيون الحمراء هي علامة نموذجية على التهاب الملتحمة. تتنوع الأسباب وتتراوح من الالتهاب البكتيري إلى تفاعلات الحساسية. يمكن أن تؤدي الفيروسات أيضًا إلى التهاب ملتحمة العين من خلال العدوى.

ما هو التهاب الملتحمة؟

التهاب الملتحمة ، أو التهاب الملتحمة ، هو التهاب في ملتحمة العين. تغطي الملتحمة نفسها الغلاف الخارجي لمقلة العين وكذلك الجانب الداخلي من الجفون. ينتج هذا الغشاء المخاطي الشفاف المخاط السائل الرطب الضروري للعين ، والذي يلتصق بالعين كغشاء دمعي. النقطة هي أقل احتكاك عند تحريك وإغلاق عينيك.

الملتحمة عبارة عن غشاء مخاطي رقيق وحساس وشفاف يغطي الجزء الداخلي من الجفن العلوي والسفلي وكذلك النصف الأمامي من مقلة العين وينتهي عند حافة القرنية في المنتصف بين الجفون. في حين أنه مرتبط بشدة بالنسيج الأساسي الموجود داخل الجفون ، فإنه يقع بشكل فضفاض على مقلة العين.

عندما يتم ثني الجفون من الداخل إلى مقلة العين ، فإن الملتحمة تشكل تجاويف على شكل كيس ، وتسمى أيضًا أكياس الملتحمة. يمكن وضع قطرات العين ومراهم العين بشكل ملائم في كيس الملتحمة السفلي للعلاج إذا تم سحب الجفن السفلي للأسفل بالأصابع ثم قلبه للخارج.

في حالة الالتهاب ، يتم إمداد الملتحمة ، التي تكون شفافة في حالة عدم التهابية وتجعل مقلة العين تبدو بيضاء باستثناء القرنية ، بكمية أكبر من الدم. ثم يأخذ اللون الأحمر ويصبح معتمًا ، بحيث لا يمكن للجلد الجلدي الأبيض تحته أن يلمع من خلاله وتظهر مقلة العين محمرة.

كما أن الملتحمة مسؤولة أيضًا عن الدفاع المناعي للعين ، لذلك في حالة التهاب الملتحمة يمكن أن تلتهب القرنية والجفون أيضًا. نظرًا لأن العينين أو الملتحمة غير محمية نسبيًا في الجسم ، فغالباً ما تكونان عرضة للجراثيم والمحفزات الخارجية.

من وجهة النظر هذه ، ليس من المستغرب أن يكون التهاب الملتحمة أحد أكثر أمراض العين شيوعًا. العيون الحمراء الواضحة في التهاب الملتحمة نموذجية بشكل خاص.

الأسباب

يمكن أن يكون لالتهاب الملتحمة أسباب عديدة. عادة ما يحدث التهاب الملتحمة بسبب الفيروسات أو الفطريات أو الطفيليات (مثل الديدان) أو البكتيريا ، وبالتالي يكون مرضًا معديًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي الحساسية والمحفزات البيئية أيضًا إلى التهاب الملتحمة. هذه هي بشكل أساسي المسودات والإصابات والدخان والغبار والمواد.

في حالات نادرة ، يحدث التهاب الملتحمة كجزء من مرض آخر بالعين. اضطرابات العين المرتبطة بالعمر هي أيضًا سبب. يمكن أن يختلف التهاب الملتحمة من منطقة إلى أخرى وزمنًا مع أسباب الحساسية ، اعتمادًا على حدوث مسببات الحساسية أو مسببات الأمراض.

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن اعتبار كل من الأضرار الخارجية والأمراض الداخلية من الأسباب. تشمل الأضرار الخارجية ، على سبيل المثال ، الآثار الضارة من الغبار ، والدخان ، والأجسام الغريبة ، والأبخرة الكيميائية ، والوهج ، وظروف الإضاءة السيئة أو غير الملائمة ، والمسودات ، والتهيج بسبب الاحتكاك المفرط للعينين ، وما إلى ذلك. يمكن أن يؤدي إيقاف المدخنين المتسللين أيضًا إلى الإصابة بالتهاب الملتحمة.

نظرًا لأن التهاب الملتحمة يميل غالبًا إلى أن يصبح مزمنًا ، فمن الضروري التخلص من التأثيرات الضارة الخارجية. غالبًا ما تؤدي معظم الأضرار الخارجية إلى التهاب الملتحمة ، خاصةً إذا كانت الملتحمة معرضة بالفعل لدرجة معينة.

يمكن أن تكون هذه الحساسية ناتجة ، على سبيل المثال ، عن خطأ انكساري طفيف في العين ، والذي لا يدركه المريض لأنه يتسبب فقط في ضعف طفيف في البصر. إذا تم وصف النظارات أو العدسات اللاصقة الصحيحة في هذه الحالات ، يمكن علاج المرض بسرعة كبيرة. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص ذوي الرؤية الطبيعية بعد سن 45 ، والذين يبدأ عندهم ما يسمى بقصر النظر الشيخوخي.

يفشل الكثير منهم في ارتداء النظارات عند العمل عن قرب ، أو يستخدمون النظارات التي أصبحت عدساتها بالفعل ضعيفة للغاية وبالتالي تساهم دون وعي في التهاب الملتحمة المزمن. عند القراءة والكتابة ، عليك التأكد من أن مجال الرؤية مضاء جيدًا ، والذي يمكن تحقيقه على أفضل وجه باستخدام مصباح أرضي قابل للتعديل. ومع ذلك ، يجب ألا يبهت الضوء.

في كثير من الحالات ، يحدث التهاب الملتحمة أيضًا بسبب مسببات الأمراض (البكتيريا). إذا كانت البكتيريا خبيثة للغاية ، مثل القيح السام ، والدفتيريا ، والسيلان ، وما إلى ذلك ، يمكن أن تنتقل عملية التهابية عنيفة من الملتحمة إلى القرنية ، وتذوبها ، إذا جاز التعبير ، وتخترق داخل مقلة العين. فقط من خلال العلاج المتخصص المكثف يمكن إيقاف العمليات الالتهابية العنيفة وحفظ العينين.

في حالة الأطفال حديثي الولادة لأمهات مريضات جنسيًا ، فإن الإجراءات الوقائية تمنعهم من الإصابة بمثل هذا الالتهاب ، والذي أدى عادةً في العقود السابقة إلى العمى. ومع ذلك ، ليس من غير المألوف أن تصاحب الأمراض المعدية العامة مثل الحصبة والتيفوس وما إلى ذلك التهاب الملتحمة. في كل هذه الحالات ، يجب تحديد مسببات الأمراض بمساعدة الفحوصات المجهرية لإفراز الملتحمة حتى نتمكن من إجراء علاج موجه.

أخيرًا ، يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة أيضًا بسبب العديد من المواد والعوامل التي يتلامس معها المريض والتي يكون لديهم حساسية أو حساسية تجاهها. وتشمل هذه بشكل أساسي غبار الدقيق وأنواع أخرى من الغبار ، مثل أيضًا حبوب اللقاح وحبوب لقاح النحل ، والتي يمكن أن تسبب حمى القش والتهاب الملتحمة ومستحضرات التجميل والأبخرة الزيتية والبنزين والمواد الكيميائية وما إلى ذلك ، والتي غالبًا ما تصيب الملتحمة بفرك العينين أثناء العمل.

يمكن أن تسبب الحساسية المفرطة والحساسية تجاه بعض الأطعمة ، مثل الفراولة والطماطم وغيرها ، التهاب الملتحمة. غالبًا ما يرتبط سيلان الأنف الشديد بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنسد القنوات الدمعية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى التهاب الملتحمة والتمزق المستمر والمزعج.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يظهر التهاب الملتحمة من خلال أعراض مختلفة. العلامة الأولى هي احمرار العين. بسبب زيادة تدفق الدم إلى أوعية الملتحمة ، هناك تلون مرئي ، وعادة ما يكون أحمر فاتح على حافة القزحية. إذا كانت الطبقات العميقة ملتهبة ، فإن حافة القزحية تبدو مزرقة إلى حمراء.

بالإضافة إلى الاحمرار ، تفرز القناة الدمعية إفرازًا صديديًا أو غرويًا ، مما يجعل العين غالبًا لزجة. إذا كان السبب هو رد فعل تحسسي ، يمكن أن تنتفخ الملتحمة. يصاحب هذه الحليمات المزعومة شعور قوي بأجسام غريبة.

في حالة الالتهاب الشديد ، يمكن إغلاق الجفون المتقطعة. يتجلى التهاب الملتحمة التحسسي في صورة حكة وتمزقات مفاجئة وأعراض مصاحبة مثل سيلان الأنف والعطس. مع التهاب الملتحمة الجرثومي ، يمكن أن تحدث تراكمات قيحية أيضًا في زاوية العين. عادة ما يحدث الشكل الفيروسي على كلا الجانبين ويتجلى في عيون منتفخة وحكة شديدة.

اعتمادًا على درجة الالتهاب ، تدمع العين بدرجة أكبر أو أقل وتفرز المخاط والقيحي بشكل رئيسي في الليل ، مما يؤدي غالبًا إلى التصاق الجفون ببعضها البعض بحيث لا يمكن فتحهما إلا بصعوبة كبيرة في الصباح.

في الحالات الشديدة ، لا يمكن إغلاق العين - تظهر الملتحمة منتفخة وزجاجية. يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة الفيروسي أو الجرثومي انتفاخات صغيرة داخل الجفون. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حساسية للضوء وحرقان مزعج وحكة وإحساس معين بجسم غريب ، كما لو كان هناك رمل في العين.

كل هذه المظاهر في التهاب الملتحمة الحاد واضح بشكل خاص. في التهاب الملتحمة المزمن ومع ذلك ، يتم تطويرها بشكل طفيف فقط. في بعض الأحيان ، لا يمكن رؤية احمرار الملتحمة إلا في داخل الجفون ، بينما تبدو الملتحمة طبيعية تمامًا.

في المقابل ، تكون أعراض التهاب الملتحمة المزمن أقل وضوحًا وعادة ما تحدث فقط في الأنشطة التي تجهد العين ، مثل القراءة والكتابة ومشاهدة التلفزيون بالإضافة إلى الكمبيوتر ، وكذلك التدخين أو في الغرف التي يدخن فيها الناس الطقس البارد والرياح وأشعة الشمس الساطعة.

دورة

عادة ما يكون التهاب الملتحمة غير المعالج خفيفًا. بسبب عملية الشفاء الذاتي للجسم ، نادرًا ما تكون هناك عواقب وخيمة على العينين وضعف في الرؤية مدى الحياة. يمكن أن يحدث فقدان حدة البصر في بعض الأحيان فقط عندما تكون قرنية العين مصابة أو ملتهبة.

ومع ذلك ، إذا حدث الألم أو ظهرت مضاعفات أخرى ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

المضاعفات

تعد المضاعفات أكثر شيوعًا مع التهاب الملتحمة الفيروسي منها بسبب البكتيرية لأنها تستغرق وقتًا أطول للشفاء وتكون الأعراض أكثر حدة. عتامة القرنية هي نتيجة محتملة طويلة الأمد لالتهاب الملتحمة الناجم عن الفيروسات. يمكن أن يختلف هذا الاضطراب البصري في شدته ، ومع انخفاض الشفافية بشكل كبير ، يكون له تأثير مقيد إلى حد كبير على البصر.

كما أن تكون الندبات بالقرب من الغدد والقنوات الدمعية ، والتي يمكن ملاحظتها بشكل خاص في حالة الإصابة بالكلاميديا ​​، يضعف أيضًا من ترطيب العين. غالبًا ما تكون عدوى الكلاميديا ​​مزمنة وتجعل من الضروري علاج شريك الشخص أيضًا. حتى مع وجود التهاب جرثومي ، اعتمادًا على حالة الجهاز المناعي ونوع الممرض ، يمكن أن تحدث عواقب تهدد بالعمى.

يمكن أن تلتهب القرنية ، وكذلك الأكياس تحت العينين. تقع في الزاوية الداخلية للجفن. من الممكن أيضًا الإصابة بالأمراض الثانوية مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا. على أي حال ، يُنصح بإجراء العلاج بقطرات للعين أو مضادات حيوية ، يفرضها الطبيب ، حتى نهاية الأيام المحددة. حتى لو تحسنت الأعراض ، يمكن أن يؤدي الإنهاء المبكر إلى التهاب الملتحمة المتجدد.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كانت العيون محمرة أو محترقة أو حكة في مواقف معينة ، على سبيل المثال بعد عمل طويل على شاشة الكمبيوتر أو عند البقاء في غرفة شديدة الحرارة ، فهذا ليس مدعاة للقلق بعد. لا يجب استشارة الطبيب في ظل هذه الظروف. كقاعدة عامة ، فإن المشي في الهواء الطلق يكفي لاسترداد العين. ومع ذلك ، هناك عدد من المواقف التي يجب فيها عرض حرقة أو احمرار العيون على الطبيب على الفور.

عادة ما يكون التهاب الملتحمة الناجم عن مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات أو الفطريات شديد العدوى. إذا عاد طفلك إلى المنزل من الرعاية النهارية أو المدرسة بعيون حمراء أو متهيجة ، فمن المحتمل جدًا أن يكون مصابًا بالتهاب الملتحمة. في هذه الحالة يوصى بشدة بزيارة الطبيب. إذا تم تأكيد الشك ، يجب إبلاغ إدارة المدرسة.

يجب استشارة الطبيب دائمًا في حالة حدوث تغيرات في العين بعد رحلة للخارج إلى المناطق الاستوائية. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الشخص المعني مصابًا بطفيلي خطير. يمكن أن تكون عدوى الهربس التي تنتشر في العين مزعجة وخطيرة بشكل خاص. في هذه الحالات يجب استشارة الطبيب فورًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك فقدان البصر.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج أو علاج التهاب الملتحمة على سبب محدد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شدة المرض ومساره مهمان أيضًا في العلاج. لذلك يتم التمييز بين العلاج على أساس الأسباب البكتيرية والفيروسية وكذلك المنبهات الخارجية والتهاب الملتحمة التحسسي.

اعتمادًا على الأسباب العديدة ، هناك سلسلة كاملة من تعليمات العلاج. بشكل عام ، سيصف الممارس العام أو طبيب العيون في البداية قطرات عين مطهرة ومضادة للالتهابات ومراهم للعين ، لأنها ستعالج غالبية المرضى. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، من الضروري تجربة عدة أو سلسلة من العلاجات.

نظرًا لأنه من الممكن تحديد الأسباب الأكثر خطورة فقط من خلال الفحوصات العينية المتكررة ، خاصة أولئك الذين يعانون من التهاب الملتحمة المزمن ، فيجب نصحهم بزيارة طبيب العيون مرارًا وتكرارًا حتى لو لم يساعد الدواء الموصوف حتى الآن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على كل شخص متضرر السعي لإزالة التأثيرات الضارة ، سواء في العمل أو في المنزل.

في حالة التهاب الملتحمة الناجم عن البكتيريا ، لا يلزم علاج إضافي عادة لأنه يشفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا للقطرات أو المراهم التي لها تأثير داعم. يجب استخدام المضادات الحيوية فقط في الحالات الشديدة. يمكن بعد ذلك تناولها على شكل أقراص أو قطرات للعين.

لا يوجد علاج مباشر لالتهاب الملتحمة الناجم عن فيروس. فقط السوائل المسيلة للدموع والكمادات الباردة يمكن أن تخفف الأعراض. ينطبق نفس الإجراء على التهاب الملتحمة الناجم عن محفزات خارجية مثل المسودة.

إذا كان هناك سبب للحساسية ، فيجب تجنب المواد التي تسبب الحساسية ، مثل حبوب اللقاح. هنا أيضًا تساعد الكمادات الباردة والدموع الاصطناعية على التخلص من الأعراض الحادة. من أجل تحسن دائم ، يصف الطبيب مضادات الهيستامين أو مثبتات الخلايا البدينة. كما هو الحال مع جميع أشكال الحساسية ، فإن إزالة التحسس من مسببات الحساسية فكرة جيدة.

التوقعات والتوقعات

يمكن أن يختلف مسار التهاب الملتحمة والتنبؤ به بشكل كبير اعتمادًا على سبب الاضطراب والظروف الشخصية.

دائمًا ما يتم علاج الالتهاب البكتيري البسيط في الملتحمة بنجاح باستخدام قطرات العين التي تحتوي على مضادات حيوية بعد تحديد العامل الممرض. عادة ما تختفي الأعراض تمامًا في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي لذلك هو أن يتبع المريض بدقة تعليمات العلاج لطبيبه.

على وجه الخصوص ، لا ينبغي خلع القطرات بدون إذن بمجرد اختفاء الأعراض. عادةً ما يجب إجراء العلاج على مدى فترة زمنية أطول من أجل علاج الالتهاب تمامًا وتجنب الانتكاس. غالبًا ما يؤدي تفشي العدوى الجديد إلى مسار أكثر حدة ، ويمكن أن يصبح التهاب الملتحمة مزمنًا أيضًا.

يعد علاج التهاب الملتحمة الناجم عن الفيروسات أكثر صعوبة ، وقد يستغرق التعافي منه أسابيع. خلال هذا الوقت ، يمكن أن تحدث أعراض مثل احمرار أو دموع أو ألم العين مرارًا وتكرارًا. ومع ذلك ، عادة ما تلتئم العدوى الفيروسية دون أي آثار طويلة المدى.

في حالات استثنائية ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة ، يمكن أن تكون الدورة التدريبية شديدة جدًا ومستمرة ، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد العمى الناتج عن التهاب الملتحمة تمامًا. ومع ذلك ، فإن هذا التعقيد يحدث الآن بشكل شبه حصري في المرضى في العالم النامي.

الرعاية اللاحقة

التهاب الملتحمة مرض يمكن أن يندلع مرارًا وتكرارًا بعد أن يهدأ. يوصى برعاية متابعة متسقة مسبقًا لحماية العينين وتجنب الشعور بعدم الراحة. يمكن القيام بذلك من قبل المريض نفسه أو بواسطة طبيب عيون. حتى طبيب الأسرة المتمرس يمكنه فحص العين بحثًا عن حالة الملتحمة في الحالات غير المعقدة. إذا لزم الأمر ، ينصح بزيارة طبيب الأسرة مرة أخرى.

تتضمن رعاية المتابعة في المقام الأول حماية الملتحمة الحساسة للعين من مزيد من التهيج. عند غسل وجهك ، يجب تجنب استخدام المنظفات القاسية ، خاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل الامتناع عن وضع المكياج لفترة لتجنب دخول جزيئات الكحل أو الماسكارا أو ظلال العيون إلى العين.

يمكن لأي شخص يتعرق كثيرًا أثناء ممارسة الرياضة استخدام عصابة رأس لمنع قطرات العرق من التدفق إلى عيونهم. يجب على مرضى الحساسية من حبوب اللقاح الذين أصيبوا بالتهاب الملتحمة من خلال ملامسة حبوب اللقاح تجنب المواد المسببة للحساسية قدر الإمكان أثناء رعاية المتابعة. إذا كان التهاب الملتحمة ناتجًا عن التعرض لأشعة الشمس ، على سبيل المثال في الجبال العالية ، فإن النظارات الشمسية هي رفيق مهم في الرعاية اللاحقة. يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي وصفها طبيب العيون للاستخدام المحلي في المتابعة بعد الاستشارة. الأمر نفسه ينطبق على وسائل ترطيب العين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن دعم العلاج الطبي لالتهاب الملتحمة بالعديد من العلاجات المنزلية ونصائح المساعدة الذاتية. من أهم الإجراءات زيادة النظافة. من ناحية ، يمنع هذا الالتهاب من الانتشار إلى العين الأخرى والأشخاص الآخرين. من ناحية أخرى ، يقلل الماء الفاتر من الشعور بالضغط للأجسام الغريبة ويطرد مسببات الأمراض بسرعة. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يساعد حمام العين ، حيث تُغمس العين في كوب من الماء.

في حالة الالتهاب الشديد ، يوصى بارتداء نظارات واقية. بشكل عام ، يجب تجنب ملامسة المنبهات مثل الرياح أو المياه المكلورة أو الدخان أو البرودة الشديدة أو الحرارة. العوامل المطهرة (مثل البيبروكاثول والبوفيدون وكبريتات الزنك) من الصيدلية لها تأثيرات مضادة للالتهابات وتساعد بشكل خاص في الأيام القليلة الأولى من الالتهاب.

في الدورة اللاحقة ، يمكن أيضًا غمس حواف العين المؤلمة بقليل من الشاي الأسود. العلاجات المنزلية الأخرى التي أثبتت جدواها ، على سبيل المثال ، الشراب ، مرهم القطيفة أو كمادات الكوارك. نصيحة: استخدم مناشف صوفية أو مناديل تستخدم لمرة واحدة لتجفيف عينيك ، والتي يتم التخلص منها بعد الاستخدام.

إذا انتشر الالتهاب على أي حال أو لم يهدأ بعد أسبوع على أبعد تقدير ، يوصى بزيارة طبيب العيون مرة أخرى.