تمزق وتر العضلة ذات الرأسين

من تمزق وتر العضلة ذات الرأسين، طبي تمزق وتر العضلة ذات الرأسين، هو نتيجة محتملة للحمل البدني الزائد ، ولكن أيضًا لعلامات البلى على وتر العضلة ذات الرأسين. بعد العلاج المناسب ، عادة ما يكون التأقلم مع الحياة اليومية ممكنًا مرة أخرى دون أي مشاكل.

ما هو تمزق وتر العضلة ذات الرأسين؟

يؤثر تمزق وتر العضلة ذات الرأسين على العضلة المثنية للذراع ، والتي تسمى العضلة ذات الرأسين العضدية.

يحدث تمزق وتر العضلة ذات الرأسين عندما يتمزق وتر واحد على الأقل في هذه العضلة. يمكن التمييز بين تمزق وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة وتمزق وتر العضلة ذات الرأسين القريبة: بينما يحدث تمزق وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة في منطقة الكوع ، تتأثر منطقة الكتف بتمزق وتر العضلة ذات الرأسين القريب.

إذا تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، فيمكن التعبير عن ذلك ، من بين أشياء أخرى ، بصوت يشبه صدع السوط. في حالة تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، عادة ما يكون هذا الصوت مصحوبًا بألم فوري. في المنطقة التي يتمزق فيها وتر العضلة ذات الرأسين ، يمكن الشعور بالاكتئاب بعد الإصابة ، وغالبًا ما يصاحبها ورم دموي (كدمة).

عادةً ما يؤدي تمزق وتر العضلة ذات الرأسين إلى ضعف وظيفي ، والذي يتم التعبير عنه ، من بين أمور أخرى ، في حقيقة أنه لم يعد من الممكن ثني مفصل الكوع.

الأسباب

يمكن أن يحدث تمزق وتر العضلة ذات الرأسين في البداية بسبب صدمة مفاجئة ، والتي يمكن إرجاعها ، على سبيل المثال ، إلى الحمل الزائد الحاد في عضلة الذراع المثنية.

يمكن ملاحظة سبب تمزق وتر العضلة ذات الرأسين في قوة الرياضيين ، على سبيل المثال ، ولكن أيضًا في الحرفيين. قوة خارجية على الكوع ، على سبيل المثال ضربة ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تمزق وتر العضلة ذات الرأسين. يمكن أيضًا تفضيل تمزق وتر العضلة ذات الرأسين عن طريق تناول المنشطات ؛ يمكن أن تتلف مادة الوتر بسبب تأثير الهرمونات ، مما يزيد من خطر الإصابة بتمزق وتر العضلة ذات الرأسين.

علامات البلى على الوتر نتيجة التقدم في السن يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تمزق وتر العضلة ذات الرأسين عند لاعبي الجولف النشطين ، على سبيل المثال. أخيرًا ، يمكن أن تتسبب الأمراض الكامنة المختلفة (مثل الأمراض التنكسية أو الروماتيزمية) في تلف أنسجة الأوتار وبالتالي تساهم في تمزق وتر العضلة ذات الرأسين.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما يرتبط تمزق وتر العضلة ذات الرأسين بألم شديد. غالبًا ما ينتشر هذا الألم إلى المناطق المجاورة من الجسم ، بحيث يمكن أن يحدث ألم شديد في الذراع بأكملها أو حتى في الكتفين. يتم تقييد جودة حياة الشخص المصاب وتقليلها بشكل كبير.

علاوة على ذلك ، يحدث ضعف العضلات ، بحيث لم يعد من الممكن عادة القيام بالأنشطة العادية في الحياة اليومية. تتحرك العضلة ذات الرأسين نفسها بسبب تمزق وتر العضلة ذات الرأسين. هناك أيضًا تورم شديد وكدمات مستمرة. نظرًا لعدم وجود علاج ذاتي ، يعتمد الشخص المعني دائمًا على العلاج الطبي بهذه الشكوى.

بدون علاج ، قد ينمو الوتر معًا بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى مزيد من الشكاوى والمضاعفات. في معظم الحالات ، يتم تقييد حركة الأشخاص المصابين لمدة بضعة أشهر بسبب تمزق وتر العضلة ذات الرأسين. إذا نجح العلاج ، فلا تزال هناك حاجة إلى علاجات مختلفة لاستعادة حركة الذراع بالكامل.

في معظم الحالات ، لا يؤدي تمزق وتر العضلة ذات الرأسين إلى ضرر دائم أو دائم. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي القيود على الحياة أيضًا إلى شكاوى نفسية.

التشخيص والدورة

يمكن تشخيص تمزق وتر العضلة ذات الرأسين مبدئيًا على أساس الأعراض النموذجية المرئية. تتضمن أعراض تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، على سبيل المثال ، ضعف وظيفة الكوع و / أو إزاحة مرئية لارتفاع العضلات بعيدًا عن منطقة تمزق وتر العضلة ذات الرأسين.

يمكن توضيح المزيد من التفاصيل حول تمزق وتر العضلة ذات الرأسين باستخدام طرق مثل التصوير فوق الصوتي (الموجات فوق الصوتية) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). كلا الإجراءين قادران على تصوير هياكل الأنسجة المتأثرة بتمزق وتر العضلة ذات الرأسين.

في معظم الأحيان ، يمكن علاج تمزق وتر العضلة ذات الرأسين بنجاح ، بحيث يكون التأقلم اليومي اللاحق ممكنًا دون أي مشاكل. بغض النظر عن طريقة العلاج ، يمكن تقييد حركة المرفق بعد تمزق وتر العضلة ذات الرأسين. يمكن أن تؤدي الإجراءات الجراحية بعد تمزق وتر العضلة ذات الرأسين إلى زيادة خطر حدوث تمزق جديد في وتر العضلة ذات الرأسين.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، يرتبط تمزق وتر العضلة ذات الرأسين بألم شديد. يمكن أن تكون حادة ودائمة أو تحدث فقط عند تحريك الذراع. نتيجة لذلك ، تتعرض حياة المريض اليومية لضغوط شديدة ومقيدة. ومع ذلك ، هناك أيضًا فقدان كبير للقوة في الذراعين العلويين.

لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة العادية أو الرياضية دون مزيد من اللغط. في معظم الحالات ، تتحرك العضلة لأعلى ، والتي يمكن أن يشعر بها الشخص المصاب بالتأكيد. في معظم الحالات ، يتم علاج تمزق وتر العضلة ذات الرأسين جراحيًا. لا توجد تعقيدات أخرى هنا. يمكن ربط الوتر بالعظم.

بعد العملية مباشرة ، لا يمكن تحميل ذراع المريض. ومع ذلك ، يتم زيادة مستوى التحميل يوميًا حتى تعود الذراع إلى الحالة الطبيعية مرة أخرى. ويصاحب العلاج أيضًا علاج طبيعي. يمكن أن تنشأ المضاعفات المعتادة لعملية جراحية من العملية الجراحية.

وتشمل هذه التهابات والتهابات الجرح أو مضاعفات الشفاء. عادة يمكن للمريض استخدام الذراع دون قيود بعد عدة أسابيع ، ولكن في هذه الحالة يزداد خطر تمزق وتر العضلة ذات الرأسين الجديدة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان هناك اشتباه عاجل في حدوث تمزق في وتر العضلة ذات الرأسين ، فمن المنطقي مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن ، وكذلك إذا كانت هناك أعراض تشير إلى الإفراط الشديد في استخدام وتر العضلة ذات الرأسين. هناك عدة أسباب لذلك.

من ناحية أخرى ، ليس من الممكن عادة للمصابين أن يميزوا ما إذا كان وتر العضلة ذات الرأسين قد أصبح ملتهبًا فقط بسبب تضيق في منطقة الكتف أو تمزق بالفعل. ومع ذلك ، بالنسبة لعملية محتملة ، يعد هذا أمرًا مهمًا للغاية ، لأن العلاج الجراحي غالبًا ما يكون أكثر نجاحًا إذا لم يتمزق وتر العضلة ذات الرأسين تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب مفيدة أيضًا من حيث حقيقة أنه قد يتم تجاوز التدخل الجراحي بالعلاج المحافظ.

سبب آخر لزيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن هو الأعراض المزعجة في كثير من الأحيان للوتر العضلي ذي الرأسين الملتهب أو الممزق (جزئيًا) ، والذي يمكن رؤيته في المقام الأول في حالة الألم الشديد والقيود الكبيرة على الحركة. لا يمكن تحسين هذا في كثير من الأحيان إلا في إطار العلاج القائم على أسس جيدة ، بحيث إذا تُركت دون علاج ، فإن الإفراط في استخدام الوتر أو تهيجه بسبب الظروف التشريحية الضيقة يمكن أن يؤدي في كثير من الحالات إلى تمزق وتر العضلة ذات الرأسين.

إذا شعر المريض بوجود صدع ، فمن المهم أيضًا زيارة الطبيب على الفور. لا يتعلق الأمر فقط بالعلاج المناسب للأوتار ، ولكن أيضًا بالحفاظ على الوظيفة المهمة للعضلة ذات الرأسين.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

تعتمد التدابير الطبية المستخدمة لعلاج تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، من بين أمور أخرى ، على أعراض الشخص المصاب ومتطلباته البدنية.

في الأساس ، يمكن علاج تمزق وتر العضلة ذات الرأسين بطريقتين مختلفتين: في ما يسمى بالعلاج المحافظ لتمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، يتم الاستغناء عن الإجراءات الجراحية. يعتمد العلاج المحافظ لتمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، على سبيل المثال ، على التنفيذ المتسق لإجراءات العلاج الطبيعي المستهدفة.

إذا لم يؤد العلاج المحافظ لتمزق وتر العضلة ذات الرأسين إلى النجاح المنشود ، فيمكن استخدام الإجراءات الجراحية لعلاج تمزق وتر العضلة ذات الرأسين. إذا كان هناك تمزق في وتر العضلة ذات الرأسين في منطقة كتف الشخص المصاب ، فهناك ميل في الطب لإجراء عملية مماثلة باستخدام إجراءات تنظير المفصل (بمساعدة الأدوات التي تستخدم أيضًا لتنظير المفاصل).

يمكن للإجراءات الجراحية إعادة ربط الوتر بالعظم إذا تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ؛ على سبيل المثال عن طريق الخياطة أو التعليق على العظم. إذا تأثر كبار السن بتمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، فغالبًا ما يميل الأطباء إلى الطريقة اللطيفة للعلاج المحافظ. ومع ذلك ، إذا تأثر وتر العضلة ذات الرأسين السفلي بتمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، فعادة ما يتم إجراء الجراحة على الفور.

التوقعات والتوقعات

عادةً ما يرتبط تمزق وتر العضلة ذات الرأسين بالتشخيص الجيد. ومع ذلك ، فإن اكتمال وسرعة الشفاء يعتمدان على عدة عوامل. وهذا يشمل الشكل المختار من العلاج (العلاج الجراحي أو المحافظ) ، ومدى الضرر (التمزق الجزئي أو الكامل لوتر العضلة ذات الرأسين) وتعاون المريض في التجديد.

في كثير من الحالات ، يمكن تحقيق استقرار معين من خلال العملية. في الغالبية العظمى من الحالات ، فإنه يعيد درجة الحركة الطبيعية في منطقة الكتف والذراع. حتى المرضى الذين يجهدون ذراعهم بشكل دائم بسبب عمل أو هواية خاصة لا يشتكون غالبًا من أي قيود وظيفية بعد العملية. في بعض الأحيان يكون هناك فقدان طفيف للقوة على عكس الذراع الأخرى. ومع ذلك ، عادة ما يكون هذا منخفضًا جدًا بحيث لا يقيد المريض بشكل ملحوظ في الحياة اليومية والعمل.

إذا كان تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ناتجًا عن تهيج ميكانيكي مثل الاحتكاك المستمر ضد هيكل عظمي وكان مرتبطًا بعملية التهابية ، فمن المهم أيضًا معالجة السبب. عندها فقط يمكن تجنب تفجر رد الفعل الالتهابي ويمكن إعطاء التمزق الذي تم إجراؤه على وتر العضلة ذات الرأسين تشخيصًا جيدًا. في حالات نادرة إلى حد ما ، فإن المضاعفات الجراحية مثل النزيف أو العدوى ، وكذلك إجهاد الذراع مبكرًا ، تجعل عملية الشفاء صعبة على المريض.

منع

لمنع تمزق وتر العضلة ذات الرأسين ، على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد الإحماء بشكل كاف قبل التمرين. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك أيضًا تجنب الإجهاد الزائد على الذراعين لأن هذا يزيد من خطر تمزق وتر العضلة ذات الرأسين. يجب أن تلتئم إصابات وتر العضلة ذات الرأسين قبل التمرين المتجدد من أجل منع تمزق وتر العضلة ذات الرأسين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب أن يعالج الطبيب تمزق وتر العضلة ذات الرأسين دائمًا. يمكن بعد ذلك تعزيز العلاج الطبي من خلال بعض التدابير والاستعدادات.

بادئ ذي بدء ، من المهم حماية الجزء المصاب من الجسم. في الأيام القليلة الأولى ، يُنصح المصابون بشكل خاص بالراحة في السرير وتجنب الحركات الشاقة أو المتشنجة. بعد ذلك ، يمكن للعلاج الطبيعي والتدابير البديلة مثل اليوجا أو البيلاتيس أن تدعم عملية الشفاء. ومع ذلك ، بناءً على شدة تمزق الوتر ، يجب عليك الانتظار بعض الوقت قبل البدء في التدريب مرة أخرى.

على وجه الخصوص ، يجب على الرياضيين المحترفين والأشخاص الذين يتعين عليهم التحرك كثيرًا لأسباب جسدية أو نفسية أن يفكروا أيضًا في اتخاذ تدابير علاجية. هذا يكافح بشكل فعال الحالة المزاجية الاكتئابية ونقص الحافز.

النباتات الطبية المختلفة تساهم أيضًا في الشفاء. مسكن الآلام ومضاد الالتهاب أرنيكا أو مرهم القطيفة المضاد للبكتيريا فعالان. يجب توضيح استخدام الأعشاب والنباتات الطبية مع الطبيب المسؤول لتجنب التفاعلات. أخيرًا ، يجب رعاية الإصابة بشكل صحيح لمنع الالتهاب والمضاعفات الأخرى. وينطبق الشيء نفسه هنا: من الأفضل القيام بجميع الخطوات بالتشاور مع الطبيب.