تخطيط تحجم الجسم

ال تخطيط تحجم الجسم هي طريقة لتحديد وظائف الرئة في أمراض الجهاز التنفسي. يتم قياس المعلمات الفسيولوجية التنفسية الهامة مثل مقاومة التنفس وسعة الرئة الكلية والحجم المتبقي. هذه الطريقة موثوقة للغاية وتوفر معلومات أكثر تحديدًا عن وظائف الرئة من قياس التنفس التقليدي.

ما هو تخطيط تحجم الجسم؟

تم إدخال تخطيط تحجم الجسم في الممارسة السريرية في عام 1956 لاختبار وظائف الرئة. يعتبر اليوم الإجراء الأول في عيادات وممارسات أخصائيي الرئة. اسم آخر لمخطط تحجم الجسم هو تخطيط التحجم لكامل الجسم، لأنه يتم تحديد حجم المد والجزر في الجسم كله.

Plethys هو التعبير اللاتيني للكمية ، بينما تشير النهاية "-graphie" إلى تمثيل رسومي. يُظهر تخطيط تحجم الجسم كمية الهواء المستنشق والزفير في جميع أنحاء الجسم. توفر سعة وظيفة الرئة معلومات حول أدائها. هناك ثلاث معلمات على وجه الخصوص ذات أهمية للقياس. هذه هي مقاومة التنفس والحجم المتبقي ووظيفة الرئة الكلية.

تمثل مقاومة التنفس المقاومة التي يجب التغلب عليها عند التنفس. يصف الحجم المتبقي الحجم المتبقي من الهواء في الرئتين بعد الزفير. تتميز سعة الرئة الكلية بأحجام مختلفة مثل أحجام غاز التنفس وأحجام التنفس وأحجام الرئة. مع تحديد هذه المعلمات ، يمكن لمخطط تحجم الجسم تشخيص أمراض الرئة الانسدادي والمقيِّدة جيدًا.

الوظيفة والتأثير والأهداف

يعتمد تخطيط تحجم الجسم على القانون الفيزيائي لبويل وماريوت. بعد ذلك ، يظل ناتج الضغط والحجم ثابتًا أيضًا عند درجة حرارة ثابتة. إذا زاد الحجم بسبب التمدد ، ينخفض ​​الضغط تلقائيًا والعكس صحيح. يتم إجراء القياس في زنزانة مغلقة شبه محكمة الإغلاق.

يضمن تسرب الهواء الصغير أن يتم تعويض الزيادة في ضغط الكابينة من خلال درجة حرارة جسم المريض. عند الاستنشاق من خلال مقياس التنفس ، يرتفع الصدر ويزداد حجم الرئة. في الوقت نفسه ، ينخفض ​​الحجم في المقصورة قليلاً ، مما يؤدي إلى زيادة طفيفة في الضغط. يتم تحديد هذا التغيير في الضغط الناجم عن التنفس ويتم حساب حجم الهواء المستنشق أو الزفير من هذا. تسمح هذه البيانات باستخلاص استنتاجات حول العوامل الثلاثة المهمة لمقاومة التنفس والحجم المتبقي وسعة الرئة الكلية. على سبيل المثال ، يبلغ الحجم المتبقي (الحجم المتبقي بعد الزفير) في شخص سليم 1.5 لتر تقريبًا.

يوفر قياس التنفس الكلاسيكي أول دليل على الإصابة بأمراض الرئة. يتم قياس الحجم الذي يتم استنشاقه وزفيره فقط دون أخذ تغيرات الضغط في الاعتبار. لا يمكن تحديد الحجم المتبقي ومقاومة مجرى الهواء بهذه الطريقة وحدها لأنه لا يتم قياس الضغط الرئوي الداخلي. ومع ذلك ، يعد هذا شرطًا أساسيًا للتمييز بين أمراض الرئة الانسدادي والتقييدية. تتميز أمراض الانسداد الرئوي بضيق أو انسداد المسالك الهوائية. تشمل أمراض الانسداد الرئوي أمراضًا مثل الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن).

تتميز أمراض الجهاز التنفسي هذه بانسداد تدفق الهواء. في أمراض الرئة المقيدة ، يتم إعاقة نمو الرئتين بسبب التغيرات المتندبة ، مثل تليف الرئتين أو تلف الرئة من الأسبستوس. لم يعد من الممكن تحقيق الحجم الطبيعي المتبقي للرئتين. باستخدام تخطيط تحجم الجسم ، يمكن تحديد أمراض الجهاز التنفسي على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر تخطيط تحجم الجسم أيضًا بشكل موثوق شدة مرض الرئة. من خلال القياسات المنتظمة ، يمكن متابعة مسار المرض ، وإذا تغير بشكل كبير ، يمكن معالجته بسرعة. يتم الجمع بين القياس مع قياس التنفس. يجلس المريض في المقصورة ويتنفس من خلال مقياس التنفس. على عكس قياس التنفس الكلاسيكي ، فإن القياس مستقل عن تعاون المريض.

التنفس أثناء الراحة كاف للقياس. يتم تقييم تغييرات الضغط الصغيرة في المقصورة بواسطة برنامج كمبيوتر. يأخذ برنامج الكمبيوتر أيضًا في الاعتبار عمر وجنس المرضى. جهاز استشعار يسجل قوة حركات التنفس. توضح القيم المقاسة ما إذا كانت وظيفة الرئة قد تغيرت وكيف تغيرت. قبل كل شيء ، يمكن ملاحظة ما إذا كانت مقاومة التنفس عالية جدًا (أمراض مجرى الهواء الانسدادي) أو أن الحجم المتبقي منخفض جدًا (مرض رئوي مقيد).

على الرغم من أن القياس مستقل عن تعاون المريض ، إلا أنه لا يزال يتعين عليه اتباع تعليمات الطبيب للاستنشاق والزفير. يتم تقييم النتائج في غضون ثوان قليلة. يمكن لأخصائي أمراض الرئة ذوي الخبرة بعد ذلك تشخيص الأمراض الأولى. سرعان ما يصبح من الواضح الاختبارات الأخرى التي لا يزال يتعين إجراؤها. عادة ما تكون هذه الاختبارات هي اختبارات الانتشار وقياس ضغط الهواء واختبارات الاستفزاز. بالنسبة للمريض ، فإن تخطيط تحجم الجسم يستغرق وقتًا أطول قليلاً من قياس التنفس الكلاسيكي.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

لا يشكل تخطيط تحجم الجسم خطرًا على الصحة. لا يوجد تعرض للاشعاع او الضغط. الكابينة الزجاجية غير مقفلة ويمكن تركها في أي وقت في حالة حدوث مشاكل تنفسية أو نوبات هلع. لذلك فإن طريقة الفحص غير مؤذية على الإطلاق ويتم إجراؤها بدون مضاعفات حتى مع الأطفال الصغار. نادرا ما تحدث مضاعفات خطيرة.

على العكس من ذلك ، يمكن أن يقلل تخطيط تحجم الجسم بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الرئة. يمكن متابعة مسار المرض وعلاجه بقياسات منتظمة. بالنسبة للعديد من المرضى ، قد يكون عدم استخدام هذه الطريقة مخاطرة. ميزة أخرى هي أنه يمكن إجراء تخطيط تحجم الجسم دون استخدام القوة عند التنفس. الإجراء ضروري للتشخيص النهائي. ومع ذلك ، فإن النفقات على المعدات وتكاليف الشراء كبيرة. وهذا يفسر أيضًا سبب إجراء تخطيط تحجم الجسم في العيادات ومن قبل المتخصصين فقط.