كلوراكن

ال كلوراكن هو مرض جلدي يسببه التلامس مع الهيدروكربونات المكلورة والديوكسينات. وهي من أعراض التسمم الواسع بالجسم وعملية الشفاء مملة للغاية.

ما هو حب الشباب؟

يتميز حب الشباب بتغيرات جلدية خطيرة. يؤدي هذا إلى ظهور العديد من البثور (الرؤوس السوداء) ، والخراجات الالتهابية ، وسماكة الطبقة القرنية والكتل في مناطق الجلد المصابة.
© praisaeng - stock.adobe.com

كلوراكني هو نوع فرعي من حب الشباب venenata Acne venenata هو شكل خارجي من حب الشباب ناتج عن ملامسة مادة محفزة. بالإضافة إلى حب الشباب بالكلور ، تشمل أنواع حب الشباب الملامس أيضًا حب الشباب الزيتي أو حب الشباب القطران أو حب الشباب التجميلي. حب الشباب هو أحد أعراض تسمم الجسم بالهيدروكربونات المتعددة الكلور والديوكسينات.

هذه هي التغيرات الجلدية التي تعتبر نموذجية لحب الشباب ، ولكنها تنشأ من ملامسة الجلد للسم الملامس. يشكل الجلد البثور (الرؤوس السوداء) والخراجات والكتل والخراجات. تظهر التقرّنات على بصيلات الشعر. تم استخدام مصطلح chloracne لأول مرة من قبل الطبيب الألماني Karl Herxheimer بعد أن فحص عاملاً يعاني من حب الشباب الشديد. وجد أن العمال المرضى كانوا يعملون في التحليل الكهربائي بالكلور القلوي.

الأسباب

في ذلك الوقت ، كان كارل هيركسهايمر لا يزال يعتقد أن الكلور وحده هو المحفز لحب الشباب. ومع ذلك ، وفقًا للمعرفة الحالية ، يتم إنتاج ثنائي بنزوديوكسين متعدد الكلور وثنائي بنزوفيوران كمنتجات ثانوية في إنتاج الكلور. على مر السنين ، أصبح من الواضح أن الهيدروكربونات المكلورة مثل الكلورونافثالينات وخماسي كلورو الفينول والكلوروفينول وثنائي بنزوديوكسين متعدد الكلور أو ثنائي بنزوفيوران هي سبب حب الشباب بالكلور.

إن تغير الجلد ليس سوى عرض من أعراض التسمم الواسع. وهو ناتج عن ملامسة السم للجلد مباشرة ، أو عن طريق ابتلاع أو استنشاق أبخرة سامة. تتأثر أجزاء الجسم التي تتلامس مع مركبات الكلور بشكل خاص بحب الشباب. هذا ينطبق بشكل خاص على الوجه. يلعب الديوكسين دورًا خاصًا كمحفز لحب الشباب. يتم تكوين الديوكسينات عند احتراق وذوبان وإنتاج مركبات تحتوي على الكلور. حتى بكميات صغيرة ، الديوكسينات شديدة السمية ومسببة للسرطان.

توجد في بعض المواد الحافظة للأخشاب أو المبيدات الحشرية أو الزيوت الهيدروليكية ، من بين أشياء أخرى. لذلك ، غالبًا ما يتطور حب الشباب بالكلور عند التلامس المكثف مع هذه المواد. هناك أيضًا حالات متكررة من حب الشباب بعد الحوادث الكيميائية. في عام 1976 ، بعد الحادث الكيميائي في سيفيسو بإيطاليا ، أصيب 187 طفلاً بالمرض. لا يمكن تحديد سبب معاناة الأطفال بشكل خاص من حب الشباب الكلورى.

إما أن الأطفال أكثر حساسية من البالغين أو أنهم كانوا على اتصال وثيق بالسم عبر الملاعب الملوثة. في الصناعة الكهربائية ، تسبب مادة البيركلورونافثالين المستخدمة هناك أحيانًا ما يعرف بمرض بيرنا مع حب الشباب الكلوري والعصبية وفقر الدم وفقدان الوزن.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتميز حب الشباب بتغيرات جلدية خطيرة. يؤدي هذا إلى ظهور العديد من البثور (الرؤوس السوداء) ، والخراجات الالتهابية ، وسماكة الطبقة القرنية والكتل في مناطق الجلد المصابة. يعتبر حب الشباب دائمًا مجرد عرض من أعراض التسمم الواسع بالهيدروكربونات المكلورة ، ويكون المظهر العام للتسمم أكثر تعقيدًا.

غالبًا ما يكون هناك أيضًا عصبية أو مشاكل نفسية أو فقدان الوزن أو فقر الدم أو فشل الكبد. في الحالات الشديدة جدًا ، تتأثر الأعضاء الداخلية بشدة أيضًا. يمكن أن يتطور السرطان نتيجة للتسمم. اعتمادًا على درجة التسمم ، يمكن أن يكون مسار المرض صعبًا للغاية. عادة ما يتم تعيين مسار مزمن. إن عملية الشفاء ، إذا حدثت على الإطلاق ، تكون مملة للغاية. الهيدروكربونات متعددة الكلور هي محبة للدهون وبالتالي يتم تخزينها في الأنسجة الدهنية. نظرًا لأن السموم تتحلل ببطء شديد ، فإن الأعراض تستمر لفترة طويلة جدًا.

التشخيص

لا يمكن أن يعتمد تشخيص حب الشباب إلا على الأعراض. عندما تحدث تغيرات الجلد النموذجية ، سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا مكثفًا. ستتمحور هذه السوابق حول توضيح التلوث المحتمل في مناطق المعيشة والعمل. في ظل ظروف معينة ، يكون قياس الملوثات مفيدًا أيضًا لتحديد مصدر السمية.

المضاعفات

يمكن أن تنشأ العديد من المضاعفات مع حب الشباب أثناء وبعد عملية الشفاء. اعتمادًا على درجة التسمم ونوع ومدة العلاجات التي يتم إجراؤها ، غالبًا ما تبقى الندبات على الجلد بسبب مناطق الجلد الملتهبة الكبيرة والخراجات والخراجات. يمكن أن يؤدي الضرر الدائم للأعضاء الداخلية إلى ضعف مزمن وحتى الموت.

من بين أمور أخرى ، يمكن أن تتكون الأورام اللحمية على الجلد والنسيج الضام وكذلك سرطان الرئة. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بسرطان الدم. يعد ارتفاع مستويات الكوليسترول وزيادة الدهون الحرة في الدم علامات وعواقب لتلف الكبد. غالبًا ما يظهر مرض في الجهاز الهضمي على أنه إسهال وقيء.

يمكن أن يسبب أيضًا ضررًا دائمًا للجهاز العصبي المركزي. وتتمثل أعراض ذلك في الفشل الحركي والحسي مثل تنميل الأطراف الفردية ، وكذلك الصداع والتهيج والأرق. التخزين المستدام للسم له تأثير أيضًا على الأعضاء التناسلية.

نتيجة لذلك ، قد تتعرض المرأة للإجهاض وقد لا يتمكن الرجل من الحمل. الجسم بشكل عام أكثر عرضة للعدوى وعدم انتظام التمثيل الغذائي. طالما لا يزال هناك سم في الجسم ، فإن الرضاعة الطبيعية غير ممكنة ، حيث تتراكم السموم بشكل خاص في حليب الثدي الدهني.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

بعد ملامسة الهيدروجين المكلور مثل الفينول الخماسي الكلور أو الكلوروفينول أو الكلورونافثين ، يجب استشارة الطبيب على الفور. حتى مجرد الاشتباه في حدوث تسمم ، على سبيل المثال بسبب التلوث المحتمل في مناطق المعيشة والعمل ، يتطلب توضيحًا فوريًا من قبل الطبيب.

الخراجات الالتهابية والكتل والرؤوس السوداء والتغيرات الجلدية الأخرى هي علامات واضحة لحب الشباب وتتطلب علاجًا فوريًا. يمكن للطبيب تحديد المرض بناءً على التاريخ الطبي الشامل والتشخيص البصري والبدء في العلاج المناسب. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يكون التسمم شديدًا. نتيجة لحب الشباب ، يمكن أن تحدث شكاوى جسدية وعقلية ، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة.

لذلك يُنصح بالتحدث إلى أخصائي عند ظهور أولى علامات المرض. من الناحية المثالية ، يجب توضيح التلوث المحتمل مبكرًا بواسطة خبير ومعالجته إذا لزم الأمر. من خلال تجنب السم الذي يحدث في المواد الحافظة للأخشاب ومبيدات الآفات والزيوت التقنية ، يمكن منع تفشي حب الشباب بشكل موثوق.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتبر علاج حب الشباب بالكلور شاقًا جدًا ، وإذا كان هناك أي علاج ، فإنه يؤدي عادةً إلى الشفاء بعد وقت طويل جدًا. يتم العلاج ، على سبيل المثال ، عن طريق فتح وتجفيف الخراجات. في الوقت نفسه ، تدار الأدوية المحتوية على الهرمونات والمضادة للالتهابات. الأدوية التي تحتوي على هرمونات متوفرة في شكل أقراص. يمكن تطبيق الأدوية المضادة للالتهابات بمساعدة الكريمات والمراهم أو على شكل أقراص.

كما يتم إعطاء مستحضرات حمض فيتامين أ (الريتينويد). هذه هي الجيل الأول من الرتينويدات غير العطرية. يتم استخدام ممثليهم الرئيسيين ، تريتينوين وأيزوتريتينوين ، محليًا (موضعيًا) ونظاميًا. ومع ذلك ، فإن فعالية الرتينوئيدات في مكافحة حب الشباب لم تثبت بوضوح. يمكن تقليل التندب بالعلاج البارد.

تتم إزالة النسيج الندبي الزائد عن طريق وضع الثلج لفترة وجيزة. كما يتم إجراء تقشير الجلد وتآكل الجلد (سنفرة الجلد). ومع ذلك ، مع مسار مزمن ومستمر ، غالبًا ما تترك الندوب وراءها. مع صنفرة الجلد ، تتم إزالة الطبقة العليا من الجلد بأداة طحن خاصة.

يتم علاج الجروح عن طريق تطبيق دواء يتحد مع إفراز الجرح. تتحلل القشرة بعد حوالي ثمانية إلى عشرة أيام. يستغرق الشفاء التام وقتًا طويلاً. ومع ذلك ، لا يوجد علاج دائمًا لأن السموم تبقى في الأنسجة الدهنية لفترة طويلة جدًا ولا تتحلل إلا ببطء شديد.

التوقعات والتوقعات

إن تشخيص حب الشباب الكلور غير موات ويعتمد على شدة المرض وبدء العلاج. لا يستطيع معظم المرضى علاج حب الشباب بالخيارات الطبية المتاحة حتى الآن. لذلك ، يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض الموجودة. بالإضافة إلى ذلك ، تُبذل محاولات لمنع الضرر من التقدم والانتشار.

في حالة التسمم الحاد ، يكون مسار المرض قاتلاً خلال فترة زمنية قصيرة. يعاني معظم المرضى من إعاقات تدوم مدى الحياة بسبب تغيرات جلدية شديدة أو اضطرابات وظيفية في أنظمة الجسم الفردية. لا يمكن إصلاح أنسجة العضو التي دمرها التسمم ولا يمكن تجديدها. اعتمادًا على شدة المرض وحالة المريض الصحية ، هناك إمكانية لزرع الأعضاء.

غالبًا ما يتم علاج المرض مدى الحياة. في الغالب يأخذ مسارًا مزمنًا. لا يمكن معالجة العديد من أعراض حب الشباب طبيا على الرغم من الجهود الكبيرة. هناك فرصة للشفاء فقط في عدد قليل من المرضى وحب الشباب الكلوري الخفيف. هذا أمر ممل وعادة ما يستمر لعقود. والسبب في ذلك هو أنه نظرًا لعمرها النصفي الطبيعي ، فإن السموم تتحلل ببطء شديد وعندها فقط يمكن إزالتها من الكائن الحي. من المرجح أن تكون الأمراض الثانوية مثل فشل الأعضاء أو السرطان.

منع

نظرًا لأن حب الشباب بالكلور ينجم عن التسمم بالهيدروكربونات المتعددة الكلور ، فلا يمكن منعه إلا من خلال تجنب ملامسته لهذه السموم. إذا لزم الأمر ، توفر قياسات الملوثات في مناطق المعيشة والعمل معلومات حول وجود الهيدروكربونات المتعددة الكلور من مواد حافظة للأخشاب ومبيدات الآفات والزيوت التقنية.

الرعاية اللاحقة

بعد العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات ، يمكن علاج حب الشباب بالكلور بالعلاجات المنزلية مثل أكياس الثلج والصبار. ومع ذلك ، قد يستغرق العلاج عدة سنوات. يكون الانتقال من العلاج إلى الرعاية اللاحقة سلسًا. باستخدام المراهم الطبية ، يمكن عادةً تخفيف مرض الجلد فقط ، ولكن لا يمكن علاجه تمامًا.

في هذا السياق ، من المهم ألا يتفاقم الضرر وينتشر. لا يمكن إيقاف المسار المزمن تمامًا إلا في حالات قليلة. لذلك ، يجب على المرضى التحلي بالصبر والحذر في أنشطتهم. يجب تجنب ملامسة المياه المكلورة بأي ثمن.

يمكن أن يكون للعمل في الصناعة الكيميائية أو الكهربائية تأثير سلبي على الصورة السريرية. قد يكون من الضروري في بعض الأحيان تغيير الوظائف إذا لم يكن للبدلات الواقية والتدابير الوقائية الأخرى التأثير المطلوب. الموقف المتفائل يساعد المتضررين على تقبل الموقف.

يجب أيضًا تعديل روتين العناية بالبشرة لتجنب الحكة وغيرها من المشاكل. قد يكون من المفيد طلب المشورة من المعالج الطبيعي الذي يعتمد على المكونات الطبيعية. جنبا إلى جنب مع نظام غذائي متوازن ، وهذا يمنع أمراض الأعضاء الداخلية. يساعد العلاج النفسي ضد الاكتئاب المحتمل والمجمعات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

ينتشر حب الشباب بشكل خاص بين العاملين في الصناعات الكهربائية والكيميائية. إنه مرض مزمن وفرص الشفاء ضئيلة. يسبب التلامس مع الماء المحتوي على الكلور أيضًا أعراضًا. بما أن استنشاق الأبخرة له عواقب ملحوظة ، فإن استخدام المراهم الواقية مثل الفازلين لا يساعد أيضًا.

يمكن تخفيف العمليات الالتهابية باستخدام العلاجات المنزلية. المراهم المضادة للالتهابات وحزم الثلج والصبار والكوارك قليل الدسم مفيدة. غالبًا ما يستخدم هذا الأخير للالتهابات الخارجية وهو فعال للغاية. يوصى أيضًا بالتقشير.

نظرًا لأن الكلور في الغالب غير قابل للشفاء ، فإن الموقف الإيجابي تجاه الحياة هو أداة مفيدة للتعامل معه. كما أن قبول الذات بكل ما فيه من عيوب يقوي الموقف من الحياة. يجب تكييف العناية بالبشرة - والأهم من ذلك - تجنب أي تلامس مع الكلور. إذا لزم الأمر ، يجب على المتضررين تغيير وظائفهم إذا ثبت أن الدعاوى الوقائية غير كافية.

الحك لا يساعد ويترك ندبات. يساعد النظام الغذائي الصحي والمتوازن على الوقاية من أمراض الأعضاء الداخلية. إذا لزم الأمر ، يمكن استشارة المعالج الطبيعي الذي يمكنه استخدام المكونات النشطة الطبيعية بطريقة مستهدفة. يمكن أن يحدث الاكتئاب ولكنه يضر بالراحة. إذا فعلوا ذلك ، فيمكن حلهم بمساعدة العائلة والأصدقاء والمعالج النفسي.