الستيرويدات القشرية

الستيرويدات القشرية، أو أيضًا القشرية أو هرمونات الستيرويد هي هرمونات داخلية. يمكن أن يكون لخلل في شكل نقص أو فرط في الإنتاج عواقب وخيمة على الكائن البشري.

ما هي الكورتيكوستيرويدات؟

الستيرويدات القشرية يتم إنتاجها في قشرة الغدة الكظرية وهي هرمونات الجسم نفسه. هم واحد من حوالي 50 مجموعة من هرمونات الستيرويد المتكونة في قشرة الغدة الكظرية.

الإنتاج المستمر ضروري للجسم. على سبيل المثال ، تم إنتاج مادة الكورتيزون المهمة والمواد الشبيهة بالكورتيزون صناعياً منذ حوالي 40 عامًا. فهي تشبه الهرمونات ولها تأثير أقوى بكثير من الكورتيكوستيرويدات التي ينتجها الجسم.

أكثر أنواع الكورتيكوستيرويد شهرة هو الكورتيزون. ينظم العديد من عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. أنتج صناعيا ، ولطالما اعتبر "دواء معجزة" ضد جميع الأمراض. نحن نعرف اليوم آثاره ، ولكن أيضًا آثاره الجانبية ، ونستخدم الكورتيزون بعناية أكبر.

التطبيق الطبي والتأثير والاستخدام

الستيرويدات القشرية تستخدم ، من بين أمور أخرى ، لعلاج الربو ، والأكزيما ، والصرع ، والتهاب الجلد العصبي ، والأمراض الروماتيزمية ، وأمراض الأمعاء الالتهابية ، وبعض العلاجات الكيميائية وكذلك أمراض الجلد المختلفة (مثل الصدفية).

الجلوكوكورتيكويدات على وجه الخصوص لها تأثير كبير على أمراض المناعة وحالات الطوارئ. يلعبون دورًا مهمًا بشكل خاص في التطبيقات العلاجية. بهذه الطريقة ، يمكن بناء انسداد ضد العمليات الالتهابية عند تناولها. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تمنع تكوين النسيج الضام وتثبّت الدورة الدموية في حالة حدوث صدمة. في الجسم ، تحفز إنتاج حمض المعدة وتعمل على جهاز المناعة.

الكورتيكوستيرويدات الطبيعية أضعف بكثير من الكورتيكوستيرويدات المنتجة صناعياً. مع نفس تركيز الدواء ، فإنها ترتبط بسهولة أكبر بالمستقبلات. للكورتيكوستيرويدات أيضًا تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية ومثبط للمناعة. يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام الكورتيكوستيرويدات ، وخاصة الجلوكوكورتيكويد. نظرًا لفعاليته العالية ، لا يجب تناوله إلا بعد فحص دقيق وبأقل جرعة ممكنة ولفترة قصيرة.

إذا كان العلاج طويل الأمد بالكورتيكوستيرويدات ضروريًا ، فيجب التقيد الصارم بالجرعة والمدخول الدقيق. يجب على المرضى عدم تغيير الجرعة أو التوقف عن العلاج من تلقاء أنفسهم. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتكاسة حادة. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات في شكل أقراص ، وحقن وحقن ، وكذلك مراهم وكريمات وبخاخات.

يتم علاج الأمراض الجلدية بالمراهم أو الكريمات. في حالة الأمراض الالتهابية مثل التهاب الأوعية الدموية أو أمراض المناعة أو الربو أو السرطان ، يتم العلاج عن طريق إعطاء الدواء.

الكورتيكوستيرويدات العشبية والطبيعية والدوائية

الستيرويدات القشرية تنقسم إلى ثلاث مجموعات. حاسم في التصنيف تأثيرها البيولوجي ومكان التعليم. يتم التمييز بين الكورتيكويدات المعدنية (مثل الألدوستيرون) ، والتي تتشكل أيضًا في قشرة الغدة الكظرية وتنظم توازن البوتاسيوم والصوديوم وبالتالي محتوى الماء في الجسم ، والقشرانيات السكرية (مثل الكورتيزون) وهرمونات الستيرويد (الأندروجين والأستروجين).

تؤدي الجلوكوكورتيكويدات مهام مهمة في استقلاب الجلوكوز والدهون والبروتينات. يمكن أن يؤدي النقص إلى هشاشة العظام التي يسببها الجلوكوكورتيكويد. لهذا السبب ، يجب ضمان زيادة تناول فيتامين د وفيتامين ج وك ، وكذلك المغنيسيوم والزنك عند تناوله. تزداد الحاجة إلى الفيتامينات D و C على وجه الخصوص بشكل كبير عن طريق إعطاء الجلوكوكورتيكويد. من ناحية أخرى ، يمكن لأحماض أوميغا 3 الدهنية أن تقلل من الحاجة إلى الجلوكورتيكويدات. يجب أن يتم ذلك دائمًا فيما يتعلق بنظام غذائي متوازن بشكل خاص.

مادة البداية لجميع الكورتيكوستيرويدات هي الكوليسترول. تشمل الكورتيكوستيرويدات الاصطناعية بريدنيزون وبريدنيسونول. يتم تحويل الكورتيكوستيرويدات في الكبد ثم تفرز في البول والصفراء.

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن تحدث آثار جانبية ، خاصة إذا كانت الجرعة طويلة أو عالية جدًا. تصبح مصطنعة للجسم الستيرويدات القشرية ، يؤدي هذا إلى انخفاض أو توقف إنتاج الجسم. يمكن أن يؤدي التدخل في استقلاب الجلوكوز إلى تغييرات في التمثيل الغذائي للدهون (السمنة في الجذع ، وجه القمر).

ليس من غير المألوف حدوث تقرحات الجهاز الهضمي واضطرابات التئام الجروح. وظائف الجهاز العصبي المركزي في خطر كبير. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط أو غشاوة عدسة العين. عند استخدامه بعناية مع المراقبة المنتظمة ، لا شيء يقف في طريق الاستخدام المطول للكورتيزون والكورتيكوستيرويدات الأخرى.