عسر البلع

عسر البلع هو المصطلح الطبي لصعوبة البلع. يمكن أن تكون حادة أو تتطور إلى أعراض مزمنة يمكن أن يكون لها عدة أسباب. يستهدف علاج عسر البلع سبب الانزعاج وقد يشمل علاج البلع والأدوية والجراحة.

ما هو عسر البلع؟

مع عسر البلع ، يعاني المصابون عمومًا من صعوبة شديدة في البلع. يمكن أن تكون هذه ذات شدة مختلفة ، وتعتمد شدتها ومسارها الإضافي إلى حد كبير على السبب الدقيق لعسر البلع.
© جوشيا - stock.adobe.com

يشير عسر البلع إلى صعوبة البلع. وهذا يعني أنه يعني المزيد من الجهد والجهد على الشخص لنقل الطعام والسوائل من الفم إلى المعدة.

يمكن أن يرتبط عسر البلع أيضًا بالألم في هذا السياق. في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يحدث أن الشخص المصاب لم يعد قادرًا على البلع على الإطلاق. عادة لا تكون صعوبات البلع المنعزلة مدعاة للقلق وعادة ما تزول من تلقاء نفسها.

ومع ذلك ، قد يكون عسر البلع المستمر علامة على مرض خطير ويحتاج إلى علاج موجه. يمكن أن يحدث عسر البلع في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن. يمكن أن تكون أسباب عسر البلع كثيرة ويعتمد العلاج على هذه الأسباب.

الأسباب

تلعب 50 عضلة دورًا مهمًا في النشاط البسيط للبلع. لذلك ، يمكن أن تؤثر العديد من الاضطرابات على البلع. مجموعة فرعية من هذه المشاكل تسمى عسر البلع المريئي يصف ويعزل المشاكل الجسدية في المريء.

وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، تعذر الارتخاء المريئي ، حيث لا يمكن استرخاء العضلات السفلية في المريء بشكل صحيح للسماح للطعام بدخول المعدة. هناك أيضًا تشنج المريء المنتشر ، والذي يسبب ارتعاشًا لا إراديًا عند البلع ، مما يجعله صعبًا للغاية. ومع ذلك ، فإن الأورام أو الأجسام الغريبة التي يتم ابتلاعها أو مرض الارتجاع المعدي المريئي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عسر البلع.

في عسر البلع الفموي ، هناك ضعف في العضلات. يمكن أن يحدث هذا بسبب الاضطرابات العصبية ، على سبيل المثال بسبب متلازمة ما بعد شلل الأطفال أو التصلب المتعدد ؛ لكن الضرر العصبي الناجم عن السكتات الدماغية أو تلف العمود الفقري يمكن أن يؤدي أيضًا إلى عسر البلع.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية إلتهاب الحلق وصعوبة البلع

الأعراض والاعتلالات والعلامات

مع عسر البلع ، يعاني المصابون عمومًا من صعوبة شديدة في البلع. يمكن أن تكون هذه ذات شدة مختلفة ، وتعتمد شدتها ومسارها الإضافي إلى حد كبير على السبب الدقيق لعسر البلع. قد تؤدي صعوبة البلع إلى صعوبة تناول الطعام والسوائل ، بحيث يعاني بعض المرضى أيضًا من الجفاف أو أعراض نقص مختلفة.

يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى أمراض أخرى. يؤدي عسر البلع خاصة عند الأطفال إلى تأخر النمو وبالتالي إلى شكاوى مختلفة في مرحلة البلوغ. في بعض الحالات ، تكون الأعراض شديدة لدرجة أنها تتقيأ. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى السعال أو صعوبة التنفس.

إذا لم يتم علاج صعوبات التنفس ، يمكن أن يحدث تلف للأعضاء الداخلية أو الدماغ في الدورة اللاحقة. يفقد العديد من الأشخاص المصابين وعيهم أيضًا ويمكن أن يصيبوا أنفسهم إذا سقطوا. مع عسر البلع ، لا يمكن إجراء تنبؤ عام حول متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج المرض ، فعادة ما يتم تقليله. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي عسر البلع أيضًا إلى زيادة إفراز اللعاب بشكل ملحوظ.

التشخيص والدورة

تشمل الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص عسر البلع ما يلي:

الأشعة السينية مع عامل التباين: في هذا الإجراء ، يبتلع المريض محلول الباريوم الذي يغطي الجدران الداخلية للمريء ويسمح بالتقاط صور أفضل بجهاز الأشعة السينية. وبالتالي يمكن التعرف بشكل أفضل على التغييرات في المريء ؛ من هذه ، يمكن للطبيب استخلاص استنتاجات حول نمو العضلات. ربما. يجب ابتلاع شيء ما لمراقبة حركة العضلات.

دراسة السنونو الديناميكية: في هذا الاختبار ، يبتلع المريض الطعام المغطى بالباريوم. باستخدام عملية التصوير ، يمكن للطبيب الآن تحديد الأخطاء التي تحدث بالضبط في عملية البلع.

التنظير: يمكن للطبيب استخدام أنبوب رفيع لفحص المريء من الداخل وتحديد الأسباب المحتملة لعسر البلع.

المضاعفات

غالبًا ما يجعل عسر البلع من الصعب تناول الطعام والسوائل. لذلك فإن سوء التغذية هو من المضاعفات المحتملة لاضطراب البلع. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث أن يشرب المصابون القليل جدًا - على سبيل المثال بسبب الألم عند البلع أو الخوف من الاختناق.

الابتلاع هو خطر عام من عسر البلع. يتحدث الطب عن الطموح في هذا السياق. مع هذا التعقيد ، يمكن أن تدخل أجزاء من الطعام إلى الرئتين ، مما يؤدي عادةً إلى الشعور بالألم. يمكن للأجسام الغريبة أن تسبب تلفًا للرئتين وتعزز العدوى أيضًا. إذا كان هناك أي شك في دخول أجسام غريبة إلى الرئتين ، فيجب الحصول على رعاية طبية.

كما أن الانتظار لفترة طويلة لتلقي العلاج يزيد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات. يمكن لتنظير القصبات في كثير من الأحيان إزالة الأجزاء المنفوخة من الرئتين دون الحاجة إلى الجراحة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الطموح إلى مضاعفات أخرى: الالتهاب الرئوي التنفسي.

هذا شكل خاص من الالتهاب الرئوي يحدث عندما تتنفس أجسامًا غريبة. يمكن أن تحدث بشكل خاص عندما يكون الجسم الغريب ملوثًا. مثال على ذلك القيء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعيق شفط الجسم الغريب التنفس ويؤدي إلى نقص الأكسجين في الجسم. في هذه الحالة أيضًا ، يلزم الحصول على مساعدة طبية (على سبيل المثال من طبيب الطوارئ).

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تعاني من مشاكل البلع المزمنة ، فعليك بالتأكيد التحدث إلى الطبيب. المرضى الذين يشعرون بالضغط بشكل متكرر أو تورم في حلقهم أو الذين يعانون من انعكاس البلع بشكل ملحوظ قد يعانون من عسر البلع. الأعراض الأخرى التي يجب توضيحها: اختناق الطعام الذي تم ابتلاعه بالفعل ، السعال أو الشفط أثناء الأكل وسيلان اللعاب المفرط. في الحالات القصوى ، لم يعد بإمكان الشخص المعني تناول الطعام - يجب زيارة المستشفى على الفور.

كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض أخرى في المريء أو الرئتين معرضون للخطر بشكل خاص. كما أن اضطرابات البلع شائعة بشكل متزايد في التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه الفئات المعرضة للخطر التحدث إلى الطبيب على الفور. في حالة التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري ، غالبًا ما لا يلاحظ الأقارب عسر البلع في البداية.

يُنصح بإبلاغ الطبيب المسؤول بسرعة حتى يتمكن من بدء العلاج المناسب. إذا كانت هناك علامات للالتهاب الرئوي ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. في حالة وفاة الشخص المعني ، يجب تقديم الإسعافات الأولية على الفور.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عادة ما يتم تكييف علاج عسر البلع بشكل خاص مع الأسباب المختلفة. في حالة عسر البلع الفموي ، يمكن إحالة الشخص المصاب إلى أخصائي علاج النطق والبلع.

سوف يوجه التمارين المستهدفة لحل مشكلة العضلات ويعلم الحيل حول كيفية جعل البلع أسهل في الحياة اليومية. يمكن لعسر البلع المريئي أن يضيق عضلات المريء. في هذه الحالة ، يمكن استخدام منظار داخلي لإدخال بالون صغير يمكنه توسيع التضيق ببطء. إذا كانت الأعراض ناجمة عن ورم حميد أو خبيث ، فقد يتعين إزالته جراحيًا.

إذا كان عسر البلع ناتجًا عن ارتفاع حمض المعدة ، فيمكن تقليل هذا الارتداد الضار بالأدوية. قد يتعين استخدام هذا الدواء على مدى فترة زمنية أطول. في حالة الأشكال الشديدة جدًا من عسر البلع ، غالبًا ما يكون من الضروري أن يتبع الشخص المصاب نظامًا غذائيًا يحتوي على طعام سائل خاص ، أو أن يتلقى أنبوبًا معديًا لضمان التغذية.

التوقعات والتوقعات

كقاعدة عامة ، يعتمد المسار الإضافي لعسر البلع إلى حد كبير على السبب الدقيق له. لهذا السبب ، لا يمكن التنبؤ العام بمسار المرض. ومع ذلك ، في معظم حالات عسر البلع ، يكون العلاج الطبي ضروريًا لتخفيف الأعراض.

يحدث الشفاء الذاتي فقط في حالات قليلة وخاصة في الأمراض الخفيفة جدًا. وهذا يشمل الزكام ، على سبيل المثال ، حيث تختفي عادة صعوبة البلع من تلقاء نفسها أو يمكن علاجها بشكل جيد نسبيًا عن طريق المساعدة الذاتية. إذا لم يتم علاج عسر البلع ، فسيكون هناك انزعاج عند تناول الطعام والسوائل ، بحيث قد يعاني المريض من أعراض الجفاف والنقص. في الأطفال ، يمكن أن يؤدي المرض إلى ضعف وتباطؤ النمو وله تأثير سلبي للغاية على نوعية الحياة.

في معظم الحالات ، بمجرد تشخيص سبب المرض ، يمكن علاج عسر البلع بشكل جيد. دائمًا ما يكون للتشخيص والعلاج المبكر تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية إلتهاب الحلق وصعوبة البلع

منع

لا يمكن منع عسر البلع ، خاصة إذا كان السبب هو اضطراب خطير ناتج عن مشاكل عصبية. ومع ذلك ، يمكن تجنب مشاكل البلع على المدى القصير عن طريق المضغ الكافي والبلع بعناية. يمكن أن يمنع العلاج المبكر لمرض الجزر المعدي المريئي الاضطراب من التسبب في الكثير من الضرر للمريء وتطور عسر البلع.

الرعاية اللاحقة

تكون التدابير والخيارات الخاصة بعسر البلع محدودة للغاية في معظم الحالات. أولاً وقبل كل شيء ، يجب إجراء تشخيص شامل ومبكر للمرض حتى لا تكون هناك مضاعفات أخرى ولا تفاقم الأعراض. على أي حال ، فإن الاكتشاف المبكر للمرض له تأثير إيجابي على المسار الإضافي لعسر البلع.

ومع ذلك ، فإن تحديد المرض الأساسي مهم جدًا أيضًا للحد من عسر البلع تمامًا. في معظم الحالات ، يمكن تخفيف الأعراض عن طريق التمارين المختلفة. يمكن للمريض أيضًا القيام بهذه التمارين في المنزل لتسريع عملية الشفاء. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يكون الدواء ضروريًا أيضًا لتخفيف عسر البلع.

من المهم ضمان التناول المنتظم وحتى الجرعة. إذا كانت لديك أي أسئلة أو لم تكن واضحًا ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب أولاً. لا يمكن بشكل عام التنبؤ بما إذا كان عسر البلع سيقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. يمكن أن تكون الفحوصات الإضافية للمعدة مفيدة أيضًا لتحديد الأعراض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عند علاج عسر البلع ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء علاج البلع الذي يتطلب تعاون المريض. بالطبع ، يعتمد نجاح هذا العلاج أيضًا على السبب. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، لا تكون طريقة العلاج هذه كافية في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى العمليات ، فإن مساعدات التنفس أو التغذية الأنبوبية ضرورية هنا.

يهدف علاج البلع إلى تحسين وظيفة البلع الضعيفة ومنع ابتلاع بقايا الطعام. بهذه الطريقة ، يمكن تحفيز حركات عضلات الشفاه أو الخدين أو جهاز المضغ أو اللسان على وجه التحديد. إن تدريب هذه المجموعات العضلية لا يحسن وظيفة المضغ والبلع فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تحسين التحدث. يتم تعزيز التفاعل المعقد لمجموعات العضلات في هذه المنطقة بطريقة يمكن أن تعود وظيفة البلع إلى وضعها الطبيعي.

الشرط الأساسي لهذا التدريب هو الحفاظ على بعض أوضاع الرأس والجسم. يتم تنفيذ تمارين مثل "شاكر" أو "مناورة مندلسون" أو "ماساكو". على سبيل المثال ، يعمل شاكر على تحسين حركة فتح العضلة العاصرة العلوية في المريء. في مناورة Mendelsohn ، يتم تدريب اللسان والحنجرة بحيث يمكن إبقاء مدخل المريء العلوي مفتوحًا لفترة أطول.

هذا يحمي الشعب الهوائية ونقل الطعام. في Masako ، يتم تثبيت اللسان في مكانه بواسطة القواطع عند البلع. بالإضافة إلى علاج البلع ، يجب أيضًا تحسين تناسق الطعام أو تكوينه أو محتواه الغذائي من أجل إنشاء روابط جديدة للدماغ بشكل أسرع.