ارتفاع مستوى الكوليسترول (فرط كوليسترول الدم)

يوفر مستوى الكوليسترول معلومات حول كمية الكوليسترول في الدم. أ زيادة الكوليسترول أو ارتفاع الكولسترول وبالتالي يشير إلى وجود كمية مرضية أو غير طبيعية من الكوليسترول في الدم. الكوليسترول مادة دهنية مهمة لبنية أغشية الخلايا المحيطة بكل خلية ، ولعدد من الهرمونات ولإنتاج حمض الصفراء.

ما هو ارتفاع الكوليسترول؟

الكوليسترول الحميد ("الكوليسترول الجيد") ، نوع معين من الكوليسترول ، يزيل الدهون من الأوعية الدموية. من ناحية أخرى ، يمد كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ("الكوليسترول الضار") الأوعية الدموية بالمواد الدهنية التي يمكن أن تشكل رواسب ضارة بالصحة. عند الحديث عن ارتفاع مستوى الكوليسترول (فرط كوليسترول الدم) ، يُقصد بالكوليسترول الضار LDL.

يعتمد تحديد مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة الذي لا يزال مقبولاً بالنسبة للفرد على ما إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى يمكن أن تعزز تصلب الشرايين. عوامل الخطر هذه ، على سبيل المثال ، مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة والتدخين.

مع بيان المخاطر المتوسطة ، يعتبر مستوى الكوليسترول الضار الذي يصل إلى 115 ملليغرام لكل ديسيلتر غير ضار. في حالة زيادة الخطر ، يجب ألا يتجاوز مستوى الكوليسترول 100 مجم / ديسيلتر. الأشخاص الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية أو داء السكري أو على الأقل تلف الكلى المزمن المعتدل يجب ألا يزيد مستوى الكولسترول عن 70 مجم / ديسيلتر.

الأسباب

يرجع ارتفاع مستوى الكوليسترول جزئيًا إلى الاستعداد الوراثي. لكن أسلوب الحياة الفردي له أيضًا تأثير على مستوى الكوليسترول: فالوزن الزائد ، والنظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية جدًا من الدهون وقليل من التمارين البدنية ، كلها تعزز تطور مستويات الكوليسترول المرتفعة.

يعاني أكثر من 50٪ من الأشخاص الذين يعيشون في نصف الكرة الغربي اليوم من ارتفاع مستويات الكوليسترول. في المرضى الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم (فرط كوليسترول الدم العائلي) منذ الولادة - وراثي حصريًا - يجب خفض مستوى الكوليسترول بالأدوية واتباع نظام غذائي.

إن الاستعداد لزيادة مستوى الكوليسترول ملحوظ في حقيقة أن خلايا الجسم أقل قدرة أو غير قادرة على امتصاص المواد الدهنية من الدم لأنها تفتقر إلى العدد الكافي مما يسمى بالمستقبلات الجاهزة لامتصاص الدهون. لذلك يبقى الكوليسترول الضار في الدم وله آثار ضارة على الصحة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا يسبب ارتفاع مستوى الكوليسترول عادة أي أعراض أو شكاوى واضحة. لا يمكن تحديد عدم التوازن في مستويات الدهون في الدم إلا من خلال اختبارات الدم. لكن على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى الكوليسترول إلى تصلب الشرايين. يتجلى التصلب العصيدي في صورة ألم في الذراعين والساقين وخدر ودوخة وضيق في الصدر. يعاني بعض الأشخاص من آلام القلب المتكررة أو عدم انتظام ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث نوبات الإغماء ، مصحوبة بخفقان القلب والتعرق والشعور بالضيق الشديد. إذا لم يتم علاج ارتفاع مستويات الدهون في الدم ، يمكن أن تظهر أعراض أخرى على مدار أشهر أو سنوات. بالإضافة إلى الشعور المتزايد بالمرض الناجم عن اضطرابات الألم والحساسية في الأطراف وارتفاع ضغط الدم بشكل دائم ، يمكن أن تحدث أمراض مختلفة في الجهاز القلبي الوعائي.

ظاهريًا ، لا يمكن التعرف على مستوى الكوليسترول المرتفع بشكل واضح ، ولكن التغييرات التي تشير إلى مرض خطير يمكن أن تحدث على المدى الطويل.وتشمل هذه الأوردة البارزة على الذراعين والرقبة ، والتعرق المفرط ، وفقدان الشعر المبكر واحمرار الجلد بشكل ملحوظ على الوجه والأطراف. عادة ما يكون هناك أيضًا عصبية وتململ داخلي ونوبات هلع لا يمكن تفسيرها. في حالة حدوث الأعراض المذكورة معًا ، يلزم إجراء تشخيص طبي.

التشخيص والدورة

لا يمكن الشعور بآثار ارتفاع الكوليسترول على المدى القصير. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر عواقب صحية خطيرة على المدى الطويل.

يزيد فرط كوليسترول الدم من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، والذي يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى مرض خطير في الشريان التاجي ويسبب نوبة قلبية.

يمكن لخطر تضيق الأوعية الدموية عند زيادة مستوى الكوليسترول بسبب زيادة التكلس ، بالإضافة إلى القلب ، على سبيل المثال B. أيضا تؤثر على الساقين. إذا تم تضييق الأوعية الدموية المسؤولة عن إمداد الدماغ بشكل خطير ، فستحدث سكتة دماغية.

إذا وصل مستوى الكوليسترول المرتفع إلى قيمة 250 مجم / ديسيلتر ، فإن خطر الإصابة بنوبة قلبية يزداد بنسبة 100٪. عند 300 مجم / ديسيلتر ، تضاعف الخطر أربع مرات.

يمكن أن يظهر فرط كوليسترول الدم أيضًا في شكل ترسبات كوليسترول صفراء ، على سبيل المثال على الأوتار والجفون والجلد.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم إلى تراكم الكوليسترول على جدران الشرايين. هذا يمكن أن يسرع من تصلب الشرايين. تتحول الأوعية الدموية إلى أنابيب صلبة متكلسة تدعم نقل الدم بشكل سيء بشكل متزايد. نتيجة لذلك ، يضطر القلب إلى الضخ بقوة أكبر ويرتفع ضغط الدم.

ينخفض ​​تدفق الدم حيث تضيق الأوعية بشدة بسبب الترسبات. نتيجة لذلك ، قد تفتقر الكلى وخلايا المخ وعضلات القلب وعضلات الساقين وخلايا العين إلى الأكسجين. وظائفهم تنخفض.

يمكن أن تكون المضاعفات الأخرى هي الخرف وألم في الساقين عند الحركة أو في القلب عند ممارسة الرياضة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فصل الرواسب عن جدران الوعاء. يتم نقل الكتل بعيدًا عن طريق مجرى الدم ويمكن أن تسد الأوعية تمامًا في أماكن أخرى. إذا حدث هذا لعضلة القلب ، فقد يؤدي إلى نوبة قلبية تهدد الحياة.

إذا تأثر الدماغ بانسداد الأوعية الدموية ، فقد تحدث سكتة دماغية ذات عواقب وخيمة. يمكن أن يفقد الأشخاص المصابون العديد من وظائف الجسم ويموتون أيضًا من السكتة الدماغية. يمكن أن يترافق فشل القلب و / أو قصور القلب أيضًا مع زيادة مستوى الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر الكلى ، على سبيل المثال في شكل ضعف كلوي أو قصور كلوي. يمكن أن يتراكم الكوليسترول أيضًا في الجلد والأوتار.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب أن تتم زيارة الطبيب بمجرد أن يعاني الشخص المعني من زيادة شديدة في الوزن. الوزن الزائد أو السمنة يسبب القلق ويجب البدء في التقييم الطبي. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث تعرق أو ضعف في الحركة أو ارتفاع في ضغط الدم.

في حالة اضطرابات النوم ، أو تغيرات في نظم القلب ، أو الشعور بالضيق العام ، أو تسارع ضربات القلب ، فإن زيارة الطبيب ضرورية. إذا كانت هناك مشاكل في العظام والمفاصل ، يجب استشارة الطبيب. مطلوب طبيب في حالة الألم أو مشاكل العضلات أو ضيق التنفس. إذا كان الشخص يعاني من اضطرابات في الدورة الدموية ، فهناك ما يدعو للقلق.

يجب الاتصال بالطبيب إذا كانت هناك مشاكل هرمونية أو تقلبات مزاجية أو تهيج. إذا كان هناك خلل في الأنظمة الفردية أو في حالة ضعف الانتباه ، يجب استشارة الطبيب. الفحص الطبي ضروري في حالة ضعف الوعي أو الدوار أو النسيان.

ضعف الانتصاب أو مشاكل الرؤية أو السمع مقلقة ويجب أن يعالجها الطبيب. يجب أن يقدم للطبيب الشعور بالضغط داخل الجسم ، والشعور بالمرض أو الضعف العام. استشر طبيبًا لألم في الذراعين أو الساقين. يجب أيضًا فحص وعلاج تهيج الجلد أو الوخز في الأطراف أو تنميل الجسم.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

قبل البدء في علاج ارتفاع مستوى الكوليسترول ، يجب أولاً تحديد ما إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى تفضل تصلب الشرايين ، مثل: ب. السمنة ، اتباع نظام غذائي عالي الدهون ، والتدخين ، وعدم ممارسة الرياضة ، وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. ينتج عن هذه الصورة الإجمالية القيمة المستهدفة التي يجب خفض مستوى الكوليسترول إليها.

الخطوة الأولى هي تغيير نظامك الغذائي إلى أطعمة منخفضة الكوليسترول وغنية بالألياف ، ومن المهم أيضًا تقليل مستوى الكوليسترول المرتفع من خلال النشاط البدني. يتم علاج الأمراض الأخرى بالتوازي ، مثل مرض السكري ، الذي يحفز فرط كوليسترول الدم.

ما يسمى بمثبطات امتصاص الكوليسترول ، عندما يرتفع مستوى الكوليسترول ، تمنع الأمعاء الدقيقة من امتصاص الكوليسترول الموجود في الطعام. يمنع حمض النيكوتينيك إطلاق الأحماض الدهنية من الأنسجة الدهنية ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكوليسترول المرتفعة. في الوقت نفسه ، يزداد الكوليسترول الحميد.

يمنع ما يسمى براتنجات التبادل الحمض الصفراوي المنطلق من الكبد إلى الأمعاء من العودة إلى الجسم. نتيجة لذلك ، يستبدل الكبد حمض الصفراء المفقود الآن بمساعدة الكوليسترول في الدم ، بحيث يتم تقليل فرط كوليسترول الدم.

المكونات العشبية مثل يستخدم الثوم كمكمل غذائي ضد زيادة مستويات الكوليسترول في الدم. إذا تم تشخيص فرط كوليسترول الدم ، يوصى بإجراء اختبارات الدهون بانتظام.

التوقعات والتوقعات

يجب تقييم تشخيص ارتفاع مستوى الكوليسترول وفقًا للظروف الفردية. بالنسبة للعديد من المتضررين ، يكفي تغيير نمط الحياة وتحسين تناول الطعام. ممارسة الرياضة والأنشطة الرياضية الكافية وتجنب السمنة ضرورية للتخفيف من الأعراض. إذا أمكن ، يجب ألا يحتوي الطعام على دهون حيوانية زائدة ويجب تجنب الملوثات مثل النيكوتين والكحول. إذا لم تكن هناك أمراض أخرى ، فإن التدابير الموصوفة تعطي إنذارًا جيدًا.

في حالة وجود المرض الأساسي ، يعتمد التشخيص على وقت التشخيص وخيارات العلاج للمرض. العلاج غير متوقع في حالة الاضطراب المزمن أو الخلقي. في حالة مرض السكري أو مرض التمثيل الغذائي ، يتم استخدام العلاج مدى الحياة في معظم الحالات. يجب إجراء الفحوصات على فترات منتظمة. يتم قياس مستوى الكوليسترول وتعديل جرعة الدواء للقيم الحالية.

على الرغم من أن معظم المرضى لا يتعافون ، إلا أن الأعشاب توفر راحة كبيرة من الأعراض. يمكن أن يتمتع الشخص المصاب بنوعية حياة جيدة على الرغم من ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم ويعيش حياة مع المرض. بدون علاج ، هناك خطر حدوث تكلس في الشرايين. يمكن أن تتطور الحالة التي تهدد الحياة مع انسداد الأوعية الدموية ببطء.

منع

يجب اتباع أسلوب حياة صحي لتجنب ارتفاع مستويات الكوليسترول. يتضمن ذلك نظامًا غذائيًا يحتوي على أطعمة مختلطة قليلة الدسم تحتوي الأسماك والدواجن على كمية صغيرة فقط من الأحماض الدهنية المشبعة.

يجب أيضًا تفضيل نظام غذائي غني بالألياف (مثل الخبز والفواكه والخضروات). زيت الزيتون وزيت عباد الشمس لهما تأثير إيجابي على زيادة مستويات الكوليسترول في الدم. حتى النبيذ الأحمر الذي يتم تناوله باعتدال يقال إنه يخفض فرط كوليسترول الدم ويزيد من نسبة الكوليسترول الحميد.

من ناحية أخرى ، يجب تجنب منتجات الألبان عالية الدسم والزبدة والقشدة وصفار البيض والمكسرات والحلويات. يوصى بممارسة التمارين في شكل تدريبات التحمل المنتظمة. يجب تجنب التدخين لأنه يضاعف من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.

الرعاية اللاحقة

لا يجب بالضرورة أن يكون مستوى الكوليسترول المرتفع قليلاً موضوع الرعاية اللاحقة. لا يزال يتعين على المصابين أن يراقبوها - خاصة فيما يتعلق بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم. يجب مراقبة فرط كوليسترول الدم دائمًا. يمكن أن تظهر من خلال ما يسمى xanthomas.

نظرًا لأن الكائن الحي ينتج الكولسترول نفسه ، فإن ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم لا يشير بالضرورة إلى أنك تستهلك الكثير من البيض ومنتجات اللحوم. في رعاية المتابعة ، عادة ما يكون اتباع نظام غذائي غير ضروري - ما لم يتم استخدامه لفقدان الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون المريض أكثر عرضة لخطر الإصابة بأي عواقب لتصلب الشرايين. ينصح بإجراء الفحوصات الوقائية المناسبة.

ومع ذلك ، فإن فرط كوليسترول الدم في مرضى الزرع يتطلب مراقبة ومتابعة دقيقة. الحقيقة هي أن جميع مثبطات المناعة تؤدي إلى فرط كوليسترول الدم. هنا ، ومع ذلك ، تشمل الرعاية اللاحقة في المقام الأول وظائف الزرع والمناعة. تصبح مستويات الكوليسترول مهمة فقط في الحالة الثانية.

في رعاية المتابعة لفرط كوليسترول الدم ، يعد فقدان الوزن والكثير من التمارين ، بالإضافة إلى التعديلات الغذائية ، أكثر الأساليب شيوعًا. يجب تجنب استهلاك الكحول والنيكوتين. العلاج الدوائي بمثبطات CSE (مثبطات إنزيم تخليق الكوليسترول) ، ما يسمى الستاتينات ، مبادلات الأنيون مثل كوليسترامين ، الفايبرات أو حمض النيكوتين ، يتم إجراؤها فقط إذا كان مستوى الكوليسترول مرتفعًا بشكل مستمر. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تنقية الدم للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في كثير من الحالات ، يساهم التغيير في نمط الحياة بالفعل بشكل كبير في خفض مستويات الكوليسترول المرتفعة. عندما يتعلق الأمر بالتغذية ، يجب التركيز على نظام غذائي قليل الدهون وعالي الألياف مع الكثير من الخضار والفواكه الطازجة وكذلك منتجات الحبوب الكاملة. من الأفضل تجنب اللحوم الدهنية تمامًا ، فالدواجن والأسماك بديل جيد للطبخ المنزلي الدسم.

للتحضير ، نوصي باستخدام الدهون النباتية الغنية بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ، مثل زيت الزيتون أو عباد الشمس أو زيت الجوز. تحتوي العديد من الزيوت النباتية مثل سمك السلمون والرنجة والماكريل على مستويات عالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي يمكن أن تساعد في خفض الكوليسترول الضار LDL. لتقليل الوزن الزائد ، يجب أيضًا تقييد استهلاك السكر والكحول: الاستهلاك المعتدل من النبيذ الأحمر (بحد أقصى كوب أو كوبين في اليوم) يمكن أن يزيد من مستوى الكوليسترول الحميد في الدم ويمنع الآثار الضارة لكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة.

يمكن أن يساعد التمرين المنتظم ، بشكل مثالي في الهواء الطلق ، على خفض مستويات الدهون في الدم: ممارسة رياضات التحمل مثل الجري أو السباحة أو ركوب الدراجات لها تأثير إيجابي على اللياقة ووزن الجسم. يزيد التدخين مع ارتفاع الكولسترول في الدم من خطر الإصابة بالنوبات القلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، لذلك يجب تجنب تناول النيكوتين تمامًا.