حريق الغاز (وذمة الغاز)

حريق الغاز أو أ وذمة الغازات هو مرض يهدد الحياة وقد ظلت خطورته السابقة قائمة حتى يومنا هذا في الطب الحديث.

ما هو حريق الغاز؟

يُشار أيضًا إلى المرض المعدي السام لحريق الغاز ، والذي يتميز بحدوث مفاجئ ومسار قصير مميت في الغالب ، في المصطلحات الطبية باسم وذمة الغاز ، الغرغرينا الغازية أو فلغمون الغاز وكذلك يشار إليها بمصطلحات أخرى.

حريق الغاز (الوذمة الغازية) هو مرض معد لأنه يمكن أن يحدث بسبب الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تم سحبها للخارج. تؤثر العوامل الممرضة في حريق الغاز (وذمة الغاز) بشكل أساسي على ما يسمى بالأجزاء الرخوة من الكائن الحي ، مما يؤدي إلى أعراض محددة للغاية ، والتي تؤدي في معظم الحالات إلى وفاة الشخص المريض.

يعتمد سبب الإمراضية الشديدة لمسببات الأمراض على تدمير الأنسجة ، مما يؤدي إلى تدمير العضو المصاب أو نظام العضو المصاب.

الأسباب

تكمن أسباب حريق الغاز (الوذمة الغازية) في تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض من سلالات المطثية. يمكن أن تتكاثر هذه البكتيريا في حالة عدم وجود الهواء وتدخل الكائن الحي من خلال فتحات الجسم غير الطبيعية ومناطق الأنسجة التالفة.

كقاعدة عامة ، تعتبر الجروح الناتجة عن الإصابات في مناطق الجروح شديدة الاتساخ أماكن مقدرة. المطثيات التي تؤدي إلى حرق الغاز (وذمة الغازات) ليست مسببة للأمراض بشكل أساسي. ومع ذلك ، تؤدي الظروف الصحية غير المواتية للمرضى المصابين إلى تكاثر قسري لهذه الجراثيم.

يمكن أن يؤدي ضعف جهاز المناعة ، والإصابات الكبيرة الأخرى ، وأمراض الجهاز الأيضي أو السرطانات إلى مسار سلبي للمرض في حريق الغاز (وذمة الغاز).

الأعراض والاعتلالات والعلامات

حريق الغاز هو مرض يهدد الحياة وينتشر بسرعة كبيرة. بدءًا من الجرح الموضعي المصاب ، تموت الأنسجة المحيطة بسرعة كبيرة ، وإذا تركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى تعفن الدم الشديد. في البداية هناك أعراض محلية. بعد حوالي يومين من الإصابة ببكتيريا كلوستريديوم بيرفرينجنز ، يبدأ نخر النسيج حول الجرح.

في البداية ، يزداد ألم الجرح بشكل حاد. في الوقت نفسه ، تتضخم المنطقة المحيطة بالجرح وتشكل ما يعرف باسم وذمة الجرح. هناك تلون من الأصفر إلى البني إلى الأسود المزرق في المنطقة المصابة. يخرج إفراز بني غامق من الجرح ، ورائحته كريهة للغاية. يكون صوت طقطقة ملحوظ عند لمس المنطقة المريضة أمرًا معتادًا.

ينتج هذا الطقطقة ، المعروف أيضًا باسم التشقق ، عن تكوين غاز قوي بسبب تحلل الأنسجة الميتة. تعمل السموم البكتيرية أيضًا على تكسير العضلات في المنطقة المصابة. بعد أن تنتشر العدوى محليًا في البداية ، تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وتسبب تعفن الدم الذي يهدد الحياة.

يتجلى الإنتان في انخفاض حاد في ضغط الدم وزيادة هائلة في معدل ضربات القلب (الخفقان). نتيجة للسموم البكتيرية ، يحدث تخثر الدم في البداية في الأوعية الدموية الصغيرة مع تكوين الجلطة. بعد استخدام عوامل التخثر بسرعة ، يحدث نزيف داخلي ، مما قد يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة قاتل.

التشخيص والدورة

يمكن أن يوفر مسار مرض حرائق الغاز (وذمة الغاز) مع الأعراض النموذجية أيضًا مؤشرات واضحة للتشخيص الدقيق. بعد اختراق الجراثيم للكائن الحي ، بعد حدوث الإصابة ، يستغرق الأمر من 5 إلى 48 ساعة حتى تظهر علامات الالتهاب الشديدة في الجرح.

الاحمرار الشديد والتورم والألم الذي لا يطاق وبيئة الجرح الحارة تدفع المصابين بحرق الغاز إلى الطبيب. عند الشعور بمنطقة الجرح المحدودة في البداية ، يسمع الطبيب ضوضاء طقطقة في حالة وذمة الغازات. نظرًا لتكوين ثاني أكسيد الكربون وإفراز ماء الجرح النموذجي لحروق الغاز ، يمكن تحديد حرق الغاز بوضوح.

المرضى الذين يعانون من الوذمة الغازية يصبحون أضعف بشكل متزايد ، ويصابون بالحمى وتسمم الدم في كثير من الأحيان. في المراحل الأخيرة من حريق الغاز ، يؤدي فقدان وظائف الكلى وفشل جميع الأعضاء تقريبًا إلى نتيجة مميتة. يقتصر تشخيص وذمة الغاز بشكل أساسي على الجس والتشخيص البصري بالإضافة إلى الفحوصات الميكروبيولوجية والإمكانيات الإشعاعية.

المضاعفات

يمكن أن تكون الوذمة الغازية مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. في معظم الحالات ، يؤدي هذا إلى ألم شديد في الجروح. كان الجرح منتفخًا وتحول إلى اللون البني. توجد أيضًا رائحة كريهة على الجرح ، والتي يمكن أن تنضح أيضًا بسائل.

غالبًا ما تسبب المنطقة المصابة أيضًا ألمًا أثناء الراحة ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في النوم. القيود في الحركة هي أيضا سبب الألم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يلتهب الجرح من وذمة الغازات ويمكن أن يحدث تسمم في الدم ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. ليس من غير المألوف أن تحدث الحمى والقيء. تقل جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب وذمة الغازات.

عادةً ما تُستخدم الإجراءات والأدوية الجراحية في العلاج. غالبًا ما يمر هذا بدون مضاعفات إذا تم البدء به مبكرًا. في معظم الحالات ، يؤدي هذا دائمًا إلى مسار إيجابي للمرض. ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع فقط إذا لم يبدأ العلاج على الفور أو إذا كان هناك قلة النظافة عند الجرح.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب بمجرد حدوث تغييرات غير عادية في الجرح الموجود في الجسم. إذا لم يلتئم الجرح بشكل واضح في غضون أيام قليلة ، فيجب بدء زيارة فحص مع الطبيب. إذا كان هناك احمرار في الجلد أو ألم أو تورم في الجرح ، فهناك ما يدعو للقلق.

يجب على الطبيب توضيح الأعراض بمجرد زيادة حدة الأعراض الموجودة أو انتشارها بشكل أكبر. نظرًا لأن حريق الغاز يمثل حالة تهدد الحياة ، فمن الضروري توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب.

إذا لوحظت رائحة كريهة في الجرح أو حدث إفرازات ذات لون بني ، يلزم الطبيب. إذا كانت هناك ضوضاء عند لمس الجرح ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. يعتبر التعب أو الضعف العام أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أمرًا غير معتاد ويجب فحصه وعلاجه من قبل الطبيب.

إذا شعرت بالغثيان أو القيء أو الشعور بالمرض بشكل عام ، فاستشر الطبيب. إذا انخفض الأداء الحالي بشكل مستمر ، وتزداد الحاجة إلى النوم ولم يعد من الممكن أداء المهام اليومية كالمعتاد ، يلزم زيارة الطبيب. العلاج ضروري أيضًا بمجرد حدوث الخلل الوظيفي أو تدهور الحالة الصحية تدريجيًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

على الرغم من أن تواتر الوفيات الناجمة عن حرائق الغاز مرتفع بشكل مثير للقلق في الوقت الحالي ، يمكن تقديم المساعدة العلاجية من حيث المبدأ. يعتمد هذا على مزيج من تدخل جراحي واحد أو أكثر لإزالة الأنسجة المصابة وإعطاء مضادات حيوية قوية.

الهدف من هذا الإجراء هو مكافحة مسببات الأمراض بطريقة مستهدفة من خلال وقف قدرتها على الانقسام. في مجال العلاج الدوائي ، يتم استخدام المضادات الحيوية عالية الفعالية وذات الجرعات العالية والتي تم تطويرها للبكتيريا اللاهوائية.

مع الأعراض المتقدمة ، يكون العلاج أكثر صعوبة عدة مرات. يحتاج معظم المصابين إلى جراحة مكثفة يمكن أن تؤدي إلى فقدان الأعضاء والأطراف. يُعرف الإجراء العلاجي بالأكسجين عالي الضغط لحرائق الغاز من العديد من الأمراض الأخرى مثل العلاج بالأكسجين.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من وذمة الغازات في غرف الضغط العالي. لكي تكون قادرًا على إبقاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة بنيران الغاز على قيد الحياة ولتكون قادرًا على استقرار حالتهم قدر الإمكان ، يلزم اتخاذ تدابير علاجية مكثفة مكثفة. من أجل زيادة فرص حدوث نتيجة غير مميتة في وذمة الغازات ، من الضروري بدء علاج حرق الغاز في أقرب وقت ممكن.

التوقعات والتوقعات

حريق الغاز هو حالة خطيرة مميتة في 30 إلى 50 بالمائة من الحالات. تكون نسبة الهلاك أعلى في حالة حرائق الغاز الداخلي ، والتي تؤثر بشكل أساسي على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. يكون التشخيص أفضل إذا حدثت وذمة الغاز في الأطراف.

مرض الجذع مميت في حوالي 50 إلى 70 بالمائة من الحالات. إذا تم التعرف على المرض مبكرًا وعلاجه بشكل فعال ، فمن الممكن الشفاء التام. في كثير من الأحيان يجب بتر الأطراف المصابة. ويصاحب ذلك مضاعفات جسدية وعقلية.

حتى مع وجود نتيجة إيجابية ، تبقى قيود جسدية شديدة دائمًا تقريبًا بعد حريق الغاز. بالإضافة إلى التندب وتغيرات الجلد الأخرى ، هناك أحاسيس غير طبيعية أو شلل أو ألم وهمي ، مما يحد من الرفاهية. إذا تبين أن حريق الغاز إيجابي ، فلن يتم تقييد متوسط ​​العمر المتوقع بالضرورة.

تزيد الوذمة الشديدة في الجذع أو الرأس من خطر الإصابة بالعدوى والأمراض الثانوية الأخرى التي تهدد الحياة. في الأساس ، تقدم حرائق الغاز تكهنات سيئة نسبيًا.مع التشخيص المبكر والعلاج الناجح ، يكون الشفاء الجزئي ممكنًا. يعاني معظم المصابين من عواقب العدوى النخرية بشكل دائم.

منع

لمنع حرائق الغاز ، النصائح البسيطة مفيدة للغاية. في حالة الإصابات والتلوث الشديد للجروح ، يجب تنظيفها وتطهيرها جيدًا. بعد هذه الأنشطة ، يجب تضميد مناطق الجرح بطريقة معقمة. يجب مراقبة التئام الجروح في حرق الغاز باستمرار. إذا تم تنظيف الجروح بشكل سيئ أو غير كافٍ ، فقد يكون من المفيد استخدام المضادات الحيوية الوقائية ضد الوذمة الغازية.

الرعاية اللاحقة

في حالة نشوب حريق بالغاز ، فإن الشخص المصاب لديه خيارات محدودة فقط لمتابعة الرعاية. يجب أن يتلقى الشخص المصاب علاجًا طبيًا للحريق في المقام الأول لمنع حدوث المزيد من المضاعفات وعدم الراحة للجلد. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان مسار المرض أفضل.

بشكل عام ، يجب إيقاف المصدر الضار لحريق الغاز على الفور حتى لا يتلف الجلد أكثر. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يجب أيضًا إيقاف مسببات الأمراض إذا كانت مسؤولة عن حريق الغاز. عادة ما يتلقى المصابون مضادات حيوية وأدوية أخرى. يجب ملاحظة الاستهلاك المنتظم لهذه الأدوية ، ويجب توضيح الآثار الجانبية والتفاعلات المحتملة مسبقًا.

يجب عدم تناول المضادات الحيوية مع المشروبات الكحولية ، وإلا ستقل آثارها بالكحول. في كثير من الأحيان ، يحتاج المتضررون من حريق الغاز أيضًا إلى مساعدة ودعم الأصدقاء والعائلة من أجل تجنب الشكاوى النفسية. غالبًا ما تكون المحبة والعناية المركزة ضرورية. ومع ذلك ، في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يؤدي حريق الغاز أيضًا إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا تم الكشف عن حرق الغاز ، فعادةً ما يتم إجراء علاج الجرح المفتوح على الفور. يُنصح الشخص المعني بعد ذلك بالعناية بالجرح بعناية لتجنب المزيد من العدوى أو لمنع انتشار أي مطثيات.

إذا كانت العملية ضرورية ، يجب على الشخص المصاب توخي الحذر. إن أهم إجراء للمساعدة الذاتية هو علاج المرض بشكل جيد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة التعليمات المتعلقة بالنظافة الشخصية والعناية بالجروح. في بعض الأحيان ، يمكن لنظام غذائي مناسب أن يدعم عملية الشفاء ويقلل من الانزعاج. يجب على الطبيب فحص الجرح بانتظام وتعديل الدواء إذا لزم الأمر.

في كثير من الحالات ، توصف المضادات الحيوية التي يجب أن يأخذها المريض بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. في حالة ملاحظة أي آثار جانبية ، يجب إبلاغ الطبيب. بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام المستحضرات الطبيعية لتقليل الألم في ظل ظروف معينة.

إذا لم تظهر مضاعفات أخرى ، فعادةً ما تلتئم حريق الغاز بعد بضعة أيام إلى أسابيع ولا تتطلب أي علاج طبي آخر. يمكن للعناية الكافية بالجروح أن تمنع تطور المزيد من الوذمة الغازية. في حالة حدوث العدوى مرة أخرى ، يجب استشارة الطبيب المعالج على الفور.