المنعكس المعدي القولوني

من منعكس المعدة والقولون هو رد فعل مهيج للأمعاء الغليظة يحدث عندما تهيج المعدة. يتسبب الانعكاس المعدي القولوني في تقلص الأمعاء الغليظة وتتقدم محتويات الأمعاء الغليظة نحو المستقيم.

ما هو رد الفعل المعدي القولوني؟

في رد الفعل المعدي القولوني ، تتفاعل الأمعاء الغليظة مع تهيج المعدة وأعضاء الجهاز الهضمي العلوية. مصطلح المنعكس ليس صحيحًا تمامًا في الواقع ، لأنه بالأحرى استجابة تحفيزية للأمعاء الغليظة. يكون المنعكس الفعلي أسرع بكثير.

كقاعدة عامة ، يحدث رد الفعل المعدي القولوني عن طريق تناول الطعام ويسبب ما يسمى بحركات جماعية في الأمعاء الغليظة. هذه تحرك محتويات الأمعاء نحو المستقيم وتضمن في النهاية إفراغ الأمعاء.

الوظيفة والمهمة

لفهم الانعكاس المعدي القولوني ، من الضروري معرفة العملية الهضمية. يحدث الهضم الأول للطعام في الفم. هنا يتم تقطيع الطعام بواسطة الأسنان وجعله زلقًا بواسطة اللعاب. ثم يصل الكيموس إلى المعدة عبر المريء.

هناك يتم جمعها لفترة طويلة. تحتوي بطانة المعدة على أنواع مختلفة من الخلايا ، وكلها تلعب دورًا مهمًا في عملية الهضم. تنتج الخلايا الجانبية مخاطًا لحماية الغشاء المخاطي ، وتنتج الخلايا الجدارية حمض الهيدروكلوريك وما يسمى بالعامل الداخلي ، وتنتج الخلايا الرئيسية مولدات البيبسين. هذه مهمة لهضم البروتين.

يبدأ الهضم الفعلي في المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم خلط الكيموس هناك وضغطه من خلال مخرج المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. يتم هضم الكربوهيدرات والبروتين والدهون في الأمعاء الدقيقة ، وخاصة في الاثني عشر. بالإضافة إلى ذلك ، تتم إزالة الماء من الكيموس هنا. يتم هنا امتصاص ما يصل إلى 80٪ من الماء ، الذي يتكون من عصارات وسوائل الجهاز الهضمي من الطعام المبتلع.

ثم ينتقل الكيموس من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة. الأمعاء الغليظة لها هيكل نموذجي للجهاز الهضمي. الطبقة الأعمق ، وهي عبارة عن غشاء مخاطي ، مغطاة بنسيج ضام رخو. يتبع ذلك طبقة عضلية دائرية وطبقة عضلية طولية. توجد ضفيرة من الأعصاب بين طبقات العضلات. يُعرف هذا أيضًا باسم الضفيرة العضلية المعوية. تعد الضفيرة العضلية المعوية مسؤولة عن نشاط عضلات الجهاز الهضمي ، وخاصة نشاط عضلات الأمعاء. يتم تكثيف الطبقة العضلية الطولية للأمعاء إلى ثلاث خيوط تسمى tänien. تظهر الطبقة العضلية الدائرية المسافات البادئة. هناك جدار الأمعاء يشكل انتفاخات. تُعرف هذه الانتفاخات بأبواب المنزل. إن أبواب المنزل والأمعاء المميزة للأمعاء الغليظة تدعم التمعج للأمعاء.

في الأمعاء الغليظة ، يتم التمييز بين التمعج غير الدافع والدفع. يتكون التمعج غير الدافع من تقلصات على شكل حلقة. يعمل على خلط الطعام في الأمعاء. يتميز التمعج الدافع بمشاركة العضلات الطولية. يعمل على نقل محتويات الأمعاء نحو فتحة الشرج.

توجد مستقبلات تمدد في جدار الفم والمريء والمعدة. عند تناول الطعام ، يتمدد جدار هذه الأعضاء وتتحمس المستقبلات. تنتقل هذه المعلومات الآن إلى القولون من جهة عبر الجهاز العصبي اللاإرادي ومن جهة أخرى عبر الضفيرة العضلية المعوية. يتفاعل هذا مع تقلصات قوية وزيادة التمعج الدافع. نتيجة لذلك ، يتم دفع الكيموس الموجود في الأمعاء الغليظة أكثر فأكثر نحو المستقيم.

هناك ، يتم تحفيز الرغبة في التبرز عن طريق شد جدار المستقيم ، ومن الناحية المثالية ، يتبع ذلك حركة الأمعاء. ببساطة ، يضمن رد الفعل المعدي القولوني وجود مساحة في الأمعاء الغليظة لهضم الطعام المبتلع حديثًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

نتيجة لذلك ، يؤدي رد الفعل المعدي القولوني المضطرب إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي. متلازمة Jirásek-Zuelzer-Wilson هي اضطراب خلقي في الانعكاس المعدي القولوني. يفتقر الأشخاص المصابون إلى الخلايا العصبية للضفيرة العضلية المعوية في جدار القولون. هذا يدل على توسع في الأمعاء. يُعرف هذا أيضًا باسم تضخم القولون. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن أن يمر البراز بشكل صحيح عبر القولون. يعاني الأشخاص المرضى بالفعل من انتفاخ في المعدة في الطفولة ولديهم مشاكل في التغوط.

السمة المميزة هي تأخر انسحاب العقي بعد الولادة. العقي ، المعروف أيضًا باسم Kindspech ، هو البراز الأول للطفل. يتم التشخيص باستخدام الأشعة السينية والفحص النسيجي لأنسجة القولون. في كثير من الأحيان يحتاج المولود إلى فتحة شرج اصطناعية بعد أيام قليلة من الولادة. قد يلزم استعادة ممر الكرسي جراحيًا.

مرض مشابه للأمعاء مع رد فعل معدي القولون هو مرض هيرشسبرونغ. هنا أيضًا ، الخلايا العصبية في منطقة الضفيرة العضلية المعوية مفقودة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك المزيد من الخلايا العصبية المسؤولة عن تحفيز العضلات الدائرية. هذا يؤدي إلى إثارة دائمة للعضلات الدائرية مع نقص الإمداد العصبي المتزامن للعضلات الطولية.

تنقبض العضلات الدائرية وتضيق الأمعاء. تطور انسداد معوي. بسبب الانعكاس المعدي القولوني المفقود ، لا يتم نقل محتويات الأمعاء أكثر. لم يعد من الممكن إفراغ الأمعاء. والنتيجة انسداد شديد. تتوسع الأمعاء بسبب تراكم البراز ويحدث تضخم القولون هنا أيضًا. كما هو الحال مع متلازمة Jirásek-Zuelzer-Wilson ، فإن سوء حظ الطفل لا يأتي أو يزول في وقت متأخر جدًا.

يمكن أن يسبب الانعكاس المعدي القولوني مشاكل أيضًا. يتأثر الأطفال حديثو الولادة والمرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي على وجه الخصوص بزيادة الانعكاس المعدي القولوني. عادة ، يتسبب رد الفعل المعدي القولوني في إخلاء البراز خلال 30 إلى 60 دقيقة من تناول الطعام. إذا زاد رد الفعل المعدي القولوني ، فغالبًا ما يضطر المصابون إلى الذهاب إلى المرحاض أثناء تناولهم الطعام. الرغبة المبكرة في التبرز مصحوبة بتشنجات بطنية عنيفة. غالبا ما يحدث الإسهال. غالبًا ما يرفض الأطفال حديثو الولادة الذين يعانون من زيادة رد الفعل المعدي القولوني تناول الطعام تمامًا بسبب تقلصات الأمعاء المؤلمة للغاية.