عند التهاب الدماغ إنه تشوه في الدماغ البشري يحدث بوتيرة عالية نسبيًا. تموت معظم الأجنة المصابة في الرحم. لذلك ، يولد عدد قليل فقط من المرضى الذين يعانون من التهاب الدماغ الشامل أحياء. يتشكل التهاب الدماغ الشامل قبل الولادة ويؤثر بشكل أساسي على الوجه والجزء الأمامي من الدماغ.
ما هو التهاب الدماغ؟
© Maos– stock.adobe.com
ال التهاب الدماغ يحدث بشكل متكرر نسبيًا ، مع انتشار بين حالة واحدة وأربع حالات لكل 1000 حالة حمل. ومع ذلك ، لا يزال معظم الأطفال المصابين يموتون في الرحم ، وبالتالي فإن المرض يصيب فعليًا ما بين 5000 و 20000 مريض مولود أحياء. يعد التهاب العمود الفقري أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
حوالي نصف المصابين لديهم انحرافات في الكروموسومات. لذلك من الضروري إجراء تحليل للكروموسومات في المرضى المصابين. التهاب الدماغ الشامل شائع بشكل خاص عند الأطفال المولودين لشابات نسبيًا.
يتشكل التهاب الدماغ الشامل بين الأسبوع الثالث والسادس من عمر الجنين. والسبب هو أن الجزء الأمامي من الدماغ لا ينقسم بالكامل. ينتج التشوه عن ضعف في خطوط الوسط في الجمجمة. الدماغ الأمامي ، الذي يتكون من الدماغ البيني والدماغ النهائي ، لا يفرق تمامًا.
الأسباب
العمليات الدقيقة وأسباب التسبب في الإصابة بالتهاب الدماغ الكامل غير معروفة. في معظم الحالات ، يظهر التهاب الدماغ الشامل بشكل متقطع. ومع ذلك ، من المحتمل أيضًا وجود عوامل وراثية ، مثل نقص الإمدادات من مادة الكوليسترول. هذا يعزز اضطراب النمو من تأكل الدماغ.
في الأم أيضًا ، هناك العديد من العوامل المواتية لتطور الإصابة بتضخم الدماغ. على سبيل المثال ، يكون لمرض السكري وداء المقوسات والالتهابات الفيروسية للجنين تأثير مفيد على تطور المرض. قد تدعم العوامل الخارجية المختلفة مثل حمض الريتينويك أو نقص الكولسترول في الدم أيضًا تكوين التهاب كامل في الدماغ.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأمراض الوراثية المرتبطة بتضخم الدماغ بمعدل أعلى من المتوسط. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التشوهات في الكروموسومات ، مثل التثلث الصبغي 13 ، ومتلازمة جوبيرت ، والتثلث الصبغي 18 وما يسمى بمتلازمة 18p. في الأساس ، يُشتبه في وجود مسار وراثي جسمي مقهور أو وراثي سائد من الإصابة بالتهاب كامل الدماغ.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يرتبط التهاب الدماغ الشامل بعلامات مختلفة ، لكن نطاق الأعراض المحتملة لدى مختلف الأشخاص واسع للغاية. على سبيل المثال ، يعاني بعض المرضى الذين يعانون من التهاب الدماغ الشامل من الشفة المشقوقة والحنك أو المباعدة بين العينين أو القاطعة المركزية المفردة.
من الممكن أيضًا ظهور أعراض مثل cyclopia و arrhinencephaly و agenesis. في بعض الأحيان يحدث ما يسمى بتكوين الجسم الثفني. في منطقة الدماغ ، يمكن رؤية الالوبار أو الفصوص أو التهاب الدماغ شبه البؤري.
التشخيص ومسار المرض
من الممكن اليوم تشخيص الإصابة بالتهاب كامل الدماغ باستخدام طرق الفحص قبل الولادة. تستخدم تقنيات الموجات فوق الصوتية الدقيقة في المقام الأول. وبهذه الطريقة ، يمكن تشخيص التهاب الدماغ الشامل في مراحل مبكرة نسبيًا في الأجنة في الرحم.
عادة ما يتم اكتشاف نصف بار و التهاب الدماغ العلوي بسرعة نسبية. على النقيض من ذلك ، غالبًا ما يكون تشخيص الشكل الفصي من التهاب الدماغ الشامل أكثر صعوبة. بمجرد التأكد من وجود التهاب كامل في الدماغ في الجنين ، يتم منح الوالدين الفرصة لإنهاء الحمل لأسباب طبية.
إذا قرروا الاحتفاظ بالطفل ، يجب اتخاذ التدابير المناسبة. تتعلق هذه في البداية باختيار مستشفى الولادة بحيث يتم رعاية المولود على النحو الأمثل. يتم أيضًا تكرار تشخيص الإصابة بالتهاب كامل الدماغ أو لأول مرة بعد الولادة. يستخدم الطبيب عادة تقنيات تصوير مختلفة. وتشمل ، على سبيل المثال ، فحص التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب.
المضاعفات
في معظم الحالات ، يتسبب التهاب الدماغ الكلي في وفاة الطفل في الرحم بسبب التشوهات المختلفة في الدماغ. في كثير من الحالات يعاني والدا الطفل من شكاوى نفسية واكتئاب يجب أن يعالجهما طبيب نفسي. غالبًا قد يستغرق الأمر سنوات حتى تتحسن الشكاوى النفسية.
إذا لم يموت الطفل قبل الولادة ، تحدث تشوهات وتشوهات مختلفة. يحدث Cyclopia أو الحنك المشقوق في معظم الحالات. هذا له تأثير سلبي للغاية على حياة المريض اليومية. غالبًا ما يكون لدى الشخص المصاب قاطع واحد فقط ، مما يعقد أيضًا الزيادة المميتة في الطعام.
يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة أيضًا عند ولادة الطفل. كما يعاني الوالدان في كثير من الحالات من مشاكل نفسية بعد الولادة بسبب تشوهات الطفل. لسوء الحظ ، لا يمكن علاج تأكل الدماغ بشكل سببي أو عرضي ، بحيث يموت الطفل في الأشهر القليلة الأولى. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن للطفل أن يعيش في السنة الأولى من العمر ومن ثم تزداد فرصته في البقاء على قيد الحياة بشكل كامل.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب بالتأكيد فحص وعلاج التهاب الدماغ الشامل من قبل الطبيب. هذا المرض لا يشفي نفسه وفي كثير من الحالات يموت الشخص المعني. غالبًا ما يموت الأطفال في الرحم حتى لا يكون هناك علاج إضافي. يمكن أن تساعد زيارة الطبيب في تشخيص الإصابة بتضخم الدماغ ، حيث يمكن التعرف على الأعراض أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. لم تواجه الأم أي شكاوى أخرى.
ومع ذلك ، من خلال الفحوصات المنتظمة ، يمكن اكتشاف التهاب الدماغ الشامل مبكرًا. في حالة الإملاص أو وفاة الطفل بعد الولادة بفترة وجيزة ، يجب على الوالدين المعنيين الاتصال بطبيب نفساني لتجنب الاضطرابات النفسية. في حالة ولادة الطفل على قيد الحياة ، سيحتاج الوالدان إلى دعم قوي من مختلف الأطباء من أجل الحفاظ على حياة الطفل. يعتمد الطفل في الغالب على الإقامة في المستشفى.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في الوقت الحالي ، لا يمكن علاج سبب الإصابة بضخامة الدماغ. كقاعدة عامة ، يتلقى المرضى بالتالي علاجًا للأعراض يتناسب مع الحالة الفردية. من حيث المبدأ ، يموت معظم الأطفال المصابين بالتهاب الدماغ في الرحم. يميل تشخيص المرضى المولودين أحياء إلى أن يكون سلبياً.
في معظم الحالات ، تؤدي الأشكال الشديدة من التهاب الدماغ الشامل إلى الوفاة خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة. يؤثر شكل التهاب الدماغ الكلوي أيضًا على تشخيص المرض. يكون المرض أقل تفضيلًا في النوع alobar منه في lobar أو semilobar.
غالبًا ما يكون لدى المرضى الذين ينجون من العام الأول من حياتهم مسارًا أكثر إيجابية من الإصابة بالتهاب الدماغ. في كثير من الحالات ، يصل هؤلاء الأفراد إلى سن الرشد. ومع ذلك ، يعاني هؤلاء الأشخاص أيضًا من اضطرابات جسدية وإدراكية بالإضافة إلى إعاقات عصبية.
يتم التعبير عنها ، على سبيل المثال ، في نوبات الصرع. في بعض الأحيان لا يتمكن الأطفال المرضى من تطوير لغة منطوقة. تعتبر اضطرابات النوم أيضًا شائعة نسبيًا بين الأشخاص المصابين بداء ضمور الدماغ.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص الإصابة بالتهاب كامل الدماغ ضعيف للغاية. يموت غالبية المرضى المصابين في البطن أثناء مرحلة النمو. يتطور المرض في الرحم في الأسابيع القليلة الأولى من نمو الجنين ولا يمكن علاجه. يتم التشخيص أثناء الفحوصات أثناء الحمل أثناء وجودك في الرحم ، ولكن لا توجد إمكانية لبدء العلاج أو تصحيح الخلل الجيني.
عندما يتعلق الأمر بالولادة ، يموت العديد من الأطفال حديثي الولادة فور الولادة. لا يمكن للناجين تلقي العلاج المناسب. لقد ولدت مع بعض التشوهات الحادة في الدماغ التي لا يمكن تغييرها. يعتمد العلاج على الأعراض الموجودة ويستخدم لتخفيف الأعراض. يتم تقليل عمر المولود المصاب بتضخم الدماغ بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، سيعتمد المريض على المساعدة الخارجية لبقية حياته. تحدث اختلالات وظيفية مختلفة ويوجد تخلف عقلي شديد.
بالإضافة إلى سوء التشخيص للمصابين ، هناك عقابيل أو أمراض للأقارب. يمكن أن يؤدي الضغط النفسي إلى اضطراب عقلي لدى الوالدين. بالإضافة إلى اضطراب القلق أو الصدمة أو الاكتئاب ، من الممكن حدوث إعاقات طويلة الأمد للرفاهية وفقدان الحماس بسبب الرغبة غير المحققة في إنجاب الأطفال أو الإملاص.
منع
أسباب التهاب الدماغ الكامل ليست مفهومة تمامًا وفي معظم الحالات خارجة عن السيطرة. لأن المرض ناتج بشكل أساسي عن عوامل وراثية وخارجية. فقط بعض عوامل الخطر المحددة هي جزئيا تحت سيطرة الأم الحامل.
وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، داء السكري. تظهر الأبحاث أيضًا أن التهاب الدماغ الشامل يؤثر بشكل خاص على النساء الحوامل صغيرات السن. يمكن الكشف عن التهاب الدماغ الشامل في الطفل الذي لم يولد بعد في مرحلة مبكرة من خلال فحوصات ما قبل الولادة.
الرعاية اللاحقة
لسوء الحظ ، فإن غالبية الأطفال المصابين بالتهاب الدماغ الكلي يموتون بالفعل في معاناة الأم أو بعد الولادة مباشرة. في هذه الحالات ، تقتصر رعاية المتابعة على الدعم النفسي للأقارب. يجب أن يتم ذلك بشكل أساسي من قبل عائلتك وأصدقائك المقربين ، وإذا لزم الأمر ، يمكن استكماله بالعلاج النفسي لتقليل مخاطر الاكتئاب أو غيره من المشاكل النفسية
إذا ولد الطفل حياً ، يجب أن يتلقى رعاية طبية مكثفة من أجل إبقائه على قيد الحياة. في معظم الحالات ، يحدث هذا في الأشهر القليلة الأولى من الحياة كجزء من الإقامة الطويلة في المستشفى. يشارك الوالدان تدريجياً في الرعاية ويمكنهما لاحقًا أيضًا العمل من أجل تلقي رعاية طبية مكثفة كجزء من الرعاية المنزلية.
إذا نجا الطفل من السنة الأولى الحاسمة من العمر ، تكون النتيجة إيجابية وهناك احتمال كبير بإمكانية بلوغ سن الرشد. بسبب الاضطرابات الجسدية والمعرفية العديدة بالإضافة إلى الإعاقات العصبية ، فإنهم يعتمدون على المساعدة الخارجية لبقية حياتهم. يجب على الأقارب التأكد من إجراء فحوصات منتظمة وأن الطبيب يعالج نوبات الصرع والأعراض والشكاوى الأخرى وفقًا لذلك.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لا يمكن علاج التهاب الدماغ الشامل من خلال المساعدة الذاتية. العديد من الأطفال المصابين إما يموتون في الرحم أو بعد الولادة مباشرة. في حالة الوفاة المبكرة ، يحتاج الوالدان إلى دعم نفسي. يجب أن يتم ذلك بشكل أساسي من خلال الأصدقاء المقربين أو عائلتك. لكن الاتصال بطبيب نفساني يمكن أن يساعد أيضًا الآباء المتضررين. بهذه المساعدة ، يمكن تجنب الشكاوى النفسية أو حتى الاكتئاب والحد منها.
إذا نجا الطفل في السنوات القليلة الأولى من حياته ، فيمكنه في كثير من الحالات بلوغ سن الرشد. ومع ذلك ، يعتمد المرضى على المساعدة في حياتهم اليومية ، حيث لا يمكنهم القيام بالعديد من الأشياء اليومية بمفردهم. من الناحية المثالية ، تأتي هذه المساعدة من والديك أو أقاربك أو أصدقائك. على المستوى النفسي أيضًا ، دائمًا ما يكون للتواصل مع الآخرين تأثير إيجابي على مسار المرض. يمكن التخفيف من الاضطرابات المعرفية من خلال تمارين مختلفة.
ومع ذلك ، في حالة حدوث نوبة صرع ، فإن العلاج الطبي الفوري ضروري. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون للتواصل مع الآباء الآخرين الذين يعاني طفلهم من التهاب الدماغ الشامل تأثير إيجابي على المرض ونوعية الحياة ، حيث يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات.
.jpg)
.jpg)
