هشاشة

هشاشة أو. كبار السن هو الإرهاق المرتبط بالعمر وانخفاض الأداء الذي يمكن اعتباره طبيعيًا. الوهن مرضي عندما يصبح ما يسمى متلازمة الوهن يزيد. يتميز هذا بزيادة التعرض للعدوى مقارنة بالأقران ، والأمراض المصاحبة والضعف المتزايد بسرعة. متلازمة الوهن مرض عضال ، لكن يمكن إيقاف تقدمه.

ما هو الضعف

الوهن ليس مرضا مستقلا ، إنه ظاهرة معقدة من الشيخوخة. تؤدي عملية الشيخوخة إلى اضطرابات في الذاكرة والأعضاء والوظائف التي تتطلب الدعم الطبي والتمريضي. يعتبر الوهن من الأعراض الطبيعية للشيخوخة ، والتي لا داعي لها في البداية للعلاج.

فقط ما يسمى بمتلازمة الوهن ، والذي يرتبط بزيادة الضعف الجسدي والعقلي مقارنة بالفئة العمرية وأعراض مثل الإرهاق وفقدان الوزن والمشي غير المستقر ، تتطلب العلاج. تتمثل عواقب الوهن في انهيار العضلات وضعفها وهشاشة العظام وزيادة خطر الإصابة بالكسور.

الأسباب

السبب الرئيسي هو عمر الشخص المصاب. بعد سن معينة ، يبدو أن الشيخوخة والضعف تبدو طبيعية ولا يمكن إيقافها. لهذا السبب ، لا يتعامل البحث الطبي إلا مع متلازمة الضعف ، حيث يعتبر هذا فقط ذا صلة طبية ويحتاج إلى علاج.

يبدو أن متلازمة الوهن تعتمد على عوامل الخطر المختلفة والعمليات التنموية ، بما في ذلك الأمراض مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم ، والعمليات الالتهابية المزمنة في الجسم ، والعوامل الاجتماعية والديموغرافية والنفسية. وأظهر المصابون زيادة في احتمالية حدوث التهاب في الجسم ، وضعف جهاز المناعة عن المعتاد في الفئة العمرية ، وفقر الدم وتغير مستوى الهرمون.

يبدو أن مستوى CRP المرتفع هو نموذج لمتلازمة الوهن. يمكن أيضًا تحديد مستوى هرمون التستوستيرون المنخفض ، وبالاقتران مع مستوى فيتامين د المنخفض جدًا ، يؤدي إلى ضعف العضلات.

يمكن تحديد معدل انتشار متلازمة الوهن المعتمد على العمر ، لذلك يزداد هذا بشكل كبير من 65 عامًا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما يتم التعبير عن الضعف من خلال انخفاض في الأداء البدني. الأشخاص المصابون مرهقون بسرعة وبالتالي أقل نشاطًا. تتباطأ الحركات وعادة ما تقل القدرة على الاستجابة بشكل كبير. بشكل عام ، يتم تقييد النشاط البدني أيضًا ، مما يجعل الأعراض أسوأ.

يؤدي عدم ممارسة الرياضة إلى انخفاض كتلة العضلات وبالتالي ضعف العضلات. عادة ما تكون المشية بطيئة وغير آمنة. في بعض المرضى ، يترافق فقدان العضلات مع فقدان العظام. تتجلى هشاشة العظام من خلال آلام العظام ، والكسور المتكررة ، والأعراض النمطية الأخرى.

علامة أخرى على الضعف هي فقدان الوزن المفاجئ الذي يصعب على المتضررين السيطرة عليه. يؤثر الضعف الجسدي أيضًا على الحالة العقلية وغالبًا ما يسبب الإرهاق العاطفي. يحدث الضعف عادة في سن متقدمة.

يمكن أن تعني الاضطرابات الهرمونية أو الاستعداد الوراثي ظهور الأعراض في سن مبكرة وتزداد حدتها بمرور الوقت.من سمات الضعف أن الأعراض تزداد مع تقدم العمر ولا يمكن تخفيفها بشكل دائم.

التشخيص والدورة

إذا كان الأشخاص في سن معينة يعانون من ضعف شديد بشكل ملحوظ في الشيخوخة يكون أكثر وضوحًا من ضعف الأشخاص الآخرين ، فيجب استشارة الطبيب.

إذا كان هناك أيضًا اشتباه في وجود متلازمة الوهن ، فسيقوم الطبيب بفحص المسن عن كثب. تم وضع التصنيف المقلي لهذا: في حالة حدوث ثلاثة أو أكثر من الأعراض الخمسة التالية ، تعتبر متلازمة الوهن مؤكدًا:

فقدان الوزن الشديد وغير المنضبط لأكثر من 10٪ في اثني عشر شهرًا ، ضعف العضلات الذي يمكن تحديده بشكل موضوعي مع فقدان القوة (يمكن قياس ذلك من خلال اختبارات القوة) ، والإرهاق العقلي والجسدي و / أو العاطفي المتصور ذاتيًا ، وعدم الثبات في المشي والوقوف مع زيادة خطر السقوط ، وعدم القدرة على الحركة ، وعدم الاستقرار الجسدي ، والذي غالبًا ما يرتبط بردود الفعل البطيئة ، وكذلك انخفاض الأداء البدني والنشاط.

إذا كان من الممكن تشخيص عرض أو عرضين فقط ، ولكن من المتوقع أن يتفاقم المرتبط بالعمر ، يتم تشخيص متلازمة Prerailty.

يجب التمييز بين متلازمة الوهن والأمراض الأخرى المرتبطة بالعمر مثل الخرف أو الزهايمر. يمكن أن تحدث هذه الأعراض بالإضافة إلى ذلك ، لكن علاجهم يختلف اختلافًا كبيرًا عن علاج متلازمة الضعف والضعف.

حتى الآن ، لا توجد دراسات ذات مغزى عن مسار متلازمة الوهن. لكن العلماء يقارنون بالضعف المرتبط بالعمر ويفترضون أن عبء المرض يزداد مع تقدم العمر. إن متلازمة الضعف والضعف المرتبطة بالعمر غير قابلة للشفاء ، ولكن يمكن إيقاف الدورة بأساليب العلاج المناسبة.

المضاعفات

عادة ما ترتبط الهشاشة في الشيخوخة أو بعد المرض بمضاعفات مختلفة. كلما زاد الضعف الذي يحدث في الشيخوخة ، زاد خطر وقوع الحوادث. والمصابون أقل قدرة على الحركة مما كانوا عليه من قبل ويعانون من عدم الثبات في المشي والوقوف مما قد يؤدي إلى السقوط وإصابات خطيرة.

من المضاعفات النموذجية للضعف عنق الفخذ والفتق الإربي. يتأثر بشكل خاص كبار السن الذين يعانون بالفعل من أمراض المفاصل أو العظام. ومع ذلك ، يمكن أن ينشأ الضعف أيضًا نتيجة لمرض آخر ويسبب مضاعفات خطيرة. فيما يتعلق بمرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم والعمليات الالتهابية ، غالبًا ما يكون هناك تدهور لا رجعة فيه في العظام أو العضلات أو الحبال العصبية.

ونتيجة لذلك ، تتطور شكاوى جسدية أخرى ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الضعف الأصلي. يمكن أن يرتبط الأداء المحدود أيضًا بالتوتر العاطفي. مع زيادة الضعف ، غالبًا ما يصاب المصابون بالاكتئاب والقلق ، والذي يجب علاجه على الفور. إذا ظل الضعف دون علاج في سن الشيخوخة ، فقد يؤدي إلى مسار شديد مع السقوط وتطور المزيد من الشكاوى الجسدية والعقلية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الضعف هو جزء من عملية الشيخوخة الطبيعية للإنسان ، وعادة لا يحتاج الطبيب لاستشارة. إذا حدث في سن الشيخوخة ، فإنه يعتبر أقل أهمية وأكثر احتمالا أن يتطلب تغيير في نمط الحياة. يمكن تكييف الاحتمالات الجسدية مع نمط الحياة بشكل مستقل.

يجب إكمال المهام اليومية بشكل أبطأ لأن الجسم لم يعد يتمتع بالقوة والأداء الذي اعتاد عليه. لذلك ، من وجهة نظر طبية ، غالبًا ما لا تكون هناك حاجة لمزيد من العمل. إذا كان الشباب أو البالغين في منتصف العمر يعانون من الضعف ، فعليهم استشارة الطبيب.

هناك أمراض يجب فحصها وعلاجها ، فهي ليست ظاهرة طبيعية بأي حال من الأحوال. إذا كان هناك ألم إضافي أو إذا كانت هناك إعاقات شديدة في التعامل مع الحياة اليومية ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.

بمجرد عدم وجود نمط حياة مستقل ، هناك حاجة إلى المساعدة. الضعف عملية زاحفة تتطور على مدى سنوات. مطلوب طبيب بمجرد أن يعاني الشخص المعني من حالة تطورية أو ضعف تؤدي إلى مشاكل عقلية. في حالة ظهور أعراض مثل الأفكار الانتحارية ، أو نقص الإمداد بالكائن الحي أو عدم كفاية التدابير الصحية ، يجب استشارة الطبيب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

النظام الغذائي المتوازن مهم لعلاج الضعف المرتبط بالعمر ، خاصةً كمصدر لجميع العناصر الغذائية الضرورية وكمية كافية من السوائل.

إذا كان المصابون ضعفاء للغاية أو نسوا تناول الطعام الكافي ، يُطلب من الأقارب أو مقدمي الرعاية. في الحالات القصوى ، يمكن التغذية عن طريق الوريد.

من المستحسن أيضًا تطوير العضلات وبالتالي القوة البدنية. يتم ذلك إما من خلال تدريب لياقة بدنية مستقل أو ، إذا لزم الأمر ، مع رياضات كبار تحت الإشراف والعلاج الطبيعي.

مزيج من تدريبات القوة وتمارين التنسيق يعمل على تدريب العضلات والدماغ ويقلل من خطر السقوط.

التوقعات والتوقعات

فيما يتعلق بالضعف نفسه ، يمكن القول أن التكهن سيزداد مع تقدم العمر. وعليه ، فإن الضعف الموضوعي والذاتي للشخص المعني يزداد سوءًا. المزيد من الأمراض والسقوط وما شابه ذلك يسرع من هذا.

على العكس من ذلك ، يؤدي الضعف إلى تفاقم توقعات سير المرض بالنسبة للأشخاص المتأثرين في العديد من المواقف. يزداد خطر حدوث مضاعفات للعمليات والإقامة في المستشفى مع زيادة الضعف. أصبحت عمليات الاسترداد أبطأ أيضًا. تزداد احتمالية حدوث كسور في العظام بسبب زيادة التعرض لأخطاء المشي والسقوط.

في حالة الأشخاص الضعفاء ، من المتوقع عمومًا أن تأخذ الأمراض مسارًا أكثر شدة. تؤدي عواقب الأمراض المصاحبة لمتلازمة الضعف أيضًا إلى تقييد الحركة في كثير من الأحيان. يعتمد المتضررون أكثر على الدعم في الحياة اليومية ويفقدون استقلاليتهم بسرعة أكبر.

يمكن أن يؤدي الوهن أيضًا إلى تفاقم تشخيص القدرات المعرفية. الأشخاص المصابون هم أيضًا أكثر عرضة لحالات الارتباك. أحيانًا ما يكون الإجهاد العاطفي أقل تحملاً وقد يؤدي ذلك إلى مزيد من حالات الاكتئاب أو ردود فعل التوتر.

بشكل عام ، يمكن أن يؤدي الضعف إلى انخفاض كبير في نوعية الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع للمتضررين. يمكن تحسين تشخيص الضعف إذا تم اتخاذ تدابير للحفاظ على الوظائف الجسدية. إذا تحسنت الحالة الصحية العامة للشخص المعني ، فيمكنه استعادة قوته جزئيًا.

منع

التدبير الوقائي الأكثر أهمية هو تجنب عوامل الخطر مدى الحياة من خلال نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة الكافية. كما يحافظ التواصل الاجتماعي مع الشباب على لياقتهم العقلية والبدنية.

الرعاية اللاحقة

يمكن أن ينشأ الضعف بسبب عوامل مختلفة. ما هو المقصود من هذا يتم إعادة تعريفه حاليًا. الضعف العضلي ، وزيادة خطر السقوط وعدم القدرة على التكيف بمفردك جزء من ذلك. الشيخوخة هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيادة الوهن.

يتعلق الأمر بالرعاية اللاحقة فقط إذا أدى الضعف إلى السقوط أو الإصابة بمرض خطير. بدلاً من ذلك ، يتعلق الأمر بالرعاية والوقاية ، على سبيل المثال الوقاية من السقوط. يجب على كبار السن استخدام عصا المشي أو الدحرجة للمشي بأمان أكبر.

يمكن أن يحدث الوهن أيضًا بسبب مرض خطير أو نتيجة للعلاج الكيميائي. بينما يركز العلاج الطبي عادة على الصورة السريرية ، يمكن أن تشمل الرعاية اللاحقة الدعم النفسي والاجتماعي أو العلاج الطبيعي أو إعادة التأهيل. بعد السكتة الدماغية الشديدة ، عادة ما تكون هناك درجة أعلى من الحاجة إلى الرعاية. العديد من إجراءات الرعاية اللاحقة ضرورية هنا - من شراء سرير رعاية إلى التدريب على المشي.

الهدف من جميع تدابير الرعاية اللاحقة هو عكس حالة الضعف قدر الإمكان. يجب تمكين المريض من التجدد تدريجياً. يمكن أن تكون رعاية المتابعة لمرض العظم الزجاجي أكثر تعقيدًا. سيضطر المريض الضعيف في الغالب إلى الاعتماد على كرسي متحرك. قد يحتاج إلى مستوى عالٍ من الرعاية. يعتمد العديد من الأشخاص الضعفاء على مساعدة خدمات الرعاية المنزلية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إن زيادة الضعف في الشيخوخة أمر طبيعي تمامًا ، ولكن يتم الإشارة إلى الإجراءات المضادة على أبعد تقدير عندما يتخذ الاضطراب أبعادًا مرضية أو حتى يصل إلى مرحلة ما يسمى بمتلازمة الضعف.

من أهم تدابير المساعدة الذاتية اتباع أسلوب حياة صحي. غالبًا ما يعاني الأشخاص في سن الشيخوخة من فقدان الشهية ، والذي يمكن أن يؤدي سريعًا إلى فقدان وزن كبير مصحوبًا بنقص تغذية حاد. لذلك يجب على كبار السن الذين لم يعودوا يستمتعون بتناول الطعام أن يكون لديهم اختصاصي تغذية يضع خطة تغذية تتكون في الغالب من وجبات صغيرة ولكنها كبيرة.

غالبًا ما يكون من الأسهل على كبار السن أيضًا تناول السعرات الحرارية والمواد الغذائية في صورة سائلة. إذا كنت لا تزال تعيش في منزلك ، فيجب عليك شراء الخلاط وتحويل الفاكهة أو الخضار إلى عصائر طازجة. يرتبط هذا بعمل أقل بكثير من الطهي ويمكن أيضًا أن يقوم به الأشخاص الذين يكون أداؤهم البدني محدودًا بالفعل.

يزود هريس الخضار اللذيذ والصحي الجسم بالسوائل في نفس الوقت ، وهو أمر مهم لأن كبار السن غالبًا ما يشربون القليل جدًا. يمكن أيضًا مواجهة النقص الحاد في المغذيات عن طريق تناول المكملات الغذائية.

من المهم أيضًا تنشيط الدورة الدموية والعضلات من خلال التمارين المنتظمة. بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، يمكن أيضًا التفكير في ممارسة الجمباز لكبار السن أو السباحة لكبار السن أو المشي المنتظم. لا ينبغي إهمال التحفيز العقلي. حتى الإجراءات البسيطة مثل قراءة الجريدة اليومية بانتظام وإكمال لغز الكلمات المتقاطعة لها تأثير إيجابي.