من كرة إصبع القدم الكبير هي منطقة مهمة وظيفيًا في باطن القدم. إنها تلعب دورًا مهمًا في استاتيكا القدم.
ما هي كرة الاصبع الكبير؟
كرة الإصبع الكبير هي منطقة متضخمة منحنية لأسفل في الجزء الداخلي من نعل القدم في منطقة المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. إنها تنتمي إلى كرة أصابع القدم ككل ، والتي تبدو وكأنها انتفاخ عرضي لنعل القدم في منطقة مقدمة القدم ويمثل أكبر منطقة منفردة في هذا النظام.
وهي مكونة من 3 طبقات تتكون من هياكل أنسجة مختلفة. يتكون الهيكل الصلب في الأعماق من العظام التي تنتمي إلى عظم مشط القدم الأول وكتائب مشط القدم في إصبع القدم الكبير. تتكون الطبقة الوسطى من العضلات وتتكون الطبقة الخارجية من الجلد والوسادة الدهنية تحت الجلد مع أجزاء من اللفافة الأخمصية. هذا يخلق هيكل وسادة ناعم وثابت ، يمكنه امتصاص وتوزيع القوى بشكل جيد للغاية.
تمثل كرة الإصبع الكبير نقطة رئيسية استراتيجية لقوس القدم ، حيث يمتد القوس الطولي من الداخل من نعل القدم كقوس من الكعب إلى كرة الإصبع الكبير ، تمامًا كما ينتهي القوس العرضي من كرة الإصبع الصغير هناك.
التشريح والهيكل
يتكون مفصل مشط القدم من رأس عظم مشط القدم الأول وقاعدة كتيبة مشط القدم. يوجد بانتظام عظمتان من السمسم على الجانب السفلي من المفصل ، والتي تكمل البنية التحتية العظمية.
الطبقة التالية تتبعها ثلاث عضلات أصلها في منطقة الرسغ أو عظم مشط القدم ، وهالوسيس المقرّب (ساحب إصبع القدم الكبير) ، وهالوسيس المبعد (مفرشة إصبع القدم الكبير) والعضلة المثنية الهالوسية القصيرة (العضلة المثنية الصغيرة للإصبع الكبير). الثلاثة يبدأون من قاعدة كتيبة إصبع القدم الكبير. إنهم يركضون فوق عظام سمسمية واحدة أو كليهما في منطقة رأس مشط القدم الأول ، والتي من ناحية تنحرفها من ناحية ، ولكنها من ناحية أخرى مسؤولة أيضًا عن تقوس كرة إصبع القدم الكبير.
امتدادات اللفافة الأخمصية ، وهي صفيحة وتر على نعل القدم ، والتي تشكل شبكة صلبة وناعمة مع الأنسجة تحت الجلد ورواسب الدهون بين الطبقتين ، تمتد فوق هذا البناء. جنبا إلى جنب مع الجلد الخارجي ، الذي يشكل نهاية إلى الخارج ، يتم إنشاء طبقة سميكة من مادة توسيد على العضلات والعظام.
الوظيفة والمهام
تعتبر كرة إصبع القدم الكبير ، جنبًا إلى جنب مع كرة إصبع القدم الصغير والكعب ، واحدة من نقاط الاتصال الثلاثة في بنية قوس القدم ، والتي تلعب دورًا مهمًا للغاية في استاتيكات القدم والضغط على المفاصل أعلاه. إنه مصمم بحيث يتم تخزين الحمل الذي يصل إلى القدم عبر الجزء السفلي من الساق وتوزيعه على العديد من العظام. هذا يحافظ على ضغط وزن الأجزاء الفردية منخفضًا.
تعتبر كرة إصبع القدم الكبير جزءًا أساسيًا من هذا النظام لأنها متورطة في كلا القوسين ، ومقارنة بالمناطق الأخرى من نعل القدم ، يجب أن تتحمل حمولة عالية نسبيًا عند المشي والوقوف. وهو مسؤول أيضًا عن تسجيل حركات القدم ونقلها. أثناء حركة التدحرج عند المشي ، تنتقل القوة من الكعب على الحافة الخارجية لنعل القدم إلى كرة إصبع القدم الصغير وأخيراً إلى كرة إصبع القدم الكبير. من هناك ، جنبًا إلى جنب مع إصبع القدم الكبير ، آثار القدم لمرحلة الساق المتأرجحة.
يشكل الهيكل الذي يحتوي على وسادة الأنسجة الرخوة مثل الطبقة الخارجية نظام تجميع مثالي لهذا الضغط ، مما يضمن عدم انتقال الضغط كثيرًا إلى الهياكل العظمية الحساسة. نظرًا لارتباطها باللفافة الأخمصية ، فإن كرة الإصبع الكبير متورطة في نظام الشد الخاص بنعل القدم ، وهو أمر ذو أهمية كبيرة لاستقرار القوس الطولي وأيضًا إلى حد ما في القوس المستعرض. يقوي الهالوس المقرب M. على وجه الخصوص القبو العرضي في المنطقة البعيدة (البعيدة عن الجسم) بأليافها المستعرضة.
الأمراض
تؤثر التغييرات في هيكل القوس على موضع العظام في منطقة كرة إصبع القدم الكبير. تتسبب القدم المقوسة ، وهي انخفاض في القوس الطولي ، في تحريك سطح التلامس أسفل نعل القدم. هذا يضع مناطق أخرى من كرة إصبع القدم الكبير في منطقة الضغط ويزيد من حملها. يحدث تهيج مؤلم في الأنسجة الرخوة أو في العظام ، مما يؤثر بشكل رئيسي على عظمتي السمسم.
يشكو العداؤون على وجه الخصوص من مثل هذه الشكاوى ، والتي تُعرف باسم التهاب السمسم. يمكن أن يكون التهاب المفاصل نتيجة أخرى طويلة المدى لتغيير موضع المفصل ، مما يؤدي إلى تصلب المفصل. هذه الظاهرة تسمى إبهام القدم الجامد. يمنع المرحلة الأخيرة من التدحرج وبالتالي يغير نمط المشي.
يُطلق على تسطيح القوس المستعرض اسم القدم المسطحة لأن مشط القدم تتحرك بعيدًا. يمكن ملاحظة ذلك في زيادة انتشار أصابع القدم. يؤثر هذا بشكل خاص على عظم المشط الأول ، والذي يمكن أن يتحرك بوضوح إلى الداخل. تؤدي العملية برمتها ، من ناحية ، إلى حقيقة أن نقاط الاتصال الرئيسية لم تعد حصرية على كرات أصابع القدم الكبيرة والصغيرة. تغرق رؤوس مشط القدم الأخرى وتدخل أيضًا في منطقة الضغط. العواقب مؤلمة بشكل غير مريح لهذه العظام لأنها في البداية لم تتكيف مع هذه الأحمال. تم إراحة كرة إصبع القدم الكبير بشكل أساسي. تسير العملية جنبًا إلى جنب مع تغيير واضح في الظروف الثابتة.
يمكن أن يكون لإزاحة العظم المشطي الأول عواقب محددة على المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. يتغير موضع المفصل لأن سطح المفصل على رأس مشط القدم يتحرك إلى الداخل. يؤدي هذا أيضًا إلى تغيير مسار أوتار المثنية التي تمر فوق المفصل. ينزلقون للخارج ويغيرون اتجاه سحبهم بحيث يسحبون إصبع القدم الكبير للخارج ، مما يؤدي إلى إبهام القدم الأروح. في الحالات القصوى ، يمكن أن تتقدم هذه العملية حتى الآن بحيث يتم سحب إصبع القدم الكبير تحت إصبع القدم الثاني وتثبيته هناك. نتيجة أخرى لإزاحة العظام هي زيادة الضغط في الحذاء على الجزء الداخلي من كرة إصبع القدم الكبير ، مما يؤدي إلى ظهور ألم فوق الساق. يمكن أن يؤدي ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي إلى تسريع نمو إبهام القدم الأروح.
