رقعة جلدية

أ رقعة جلدية يستخدم للحروق والحروق الكيميائية أو القرح لتغطية الجلد التالف. الجلد المستخدم يأتي من نفس المريض. يؤخذ عادة من الفخذ أو المعدة أو الظهر. والهدف من ذلك هو علاج الجروح التي ، بسبب حجمها ، لا تلتئم من خلال الإجراءات المحافظة.

ما هو ترقيع الجلد؟

ترقيع الجلد هو إجراء الجراحة التجميلية الأكثر شيوعًا. من أجل معالجة الجرح بهذه الطريقة ، يجب أن يكون الجرح خاليًا من جميع البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى من جهة ، ومن جهة أخرى يجب توفير مناطق الجلد المناسبة للزراعة. الأنسجة السليمة شرط أساسي.

أظهرت العديد من العمليات أن النتيجة يتم إدراكها من الناحية الجمالية عندما يكون الجلد المزروع قريبًا قدر الإمكان من الإصابة الفعلية. إذا لم تعد العمليات والأدوية الأخرى قادرة على حل الجرح ، فيجب إجراء طعم جلدي في غضون فترة زمنية قصيرة. هذا يمكن أن يمنع العدوى من التطور.

عادةً ما يكون الجسم قادرًا على التئام أي ضرر يلحق بالجلد من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، بمجرد أن يصل الجرح إلى حجم معين ، فإنها عملية تستغرق وقتًا طويلاً وتكون عرضة للبكتيريا. الجلد نفسه جزء مهم من جسم الإنسان ، فهو من ناحية أكبر عضو ، ومن ناحية أخرى ، يحمي الكائن الحي من الحرارة والأوساخ والضغط.

الوظيفة والتأثير والأهداف

هناك طرق مختلفة لزراعة مناطق الجلد. يتم استخدام عمليات زرع الجلد كامل السماكة والجلد المشقوق بشكل متكرر بشكل خاص. كلاهما يعتمد في البداية على أنسجة متبرع بها من نفس الشخص المصاب بإصابة واسعة النطاق. إذا كان هذا لا يحتوي على مناطق صحية من الجلد ، فيمكن أيضًا زرع خلايا من أشخاص آخرين.

في مثل هذه الحالة ، يتعلق الأمر بترقيع الجلد الأجنبي. على أبعد تقدير عندما يتضرر 70 في المائة من سطح الجلد ، لم يعد من الممكن إزالة مناطق بشرتك. يحتوي الجلد على عدة طبقات: الجلد العلوي (البشرة) والجلد الجلدي (الأدمة) والأنسجة تحت الجلد (تحت الجلد). يقوم الأطباء بإزالة البشرة والأدمة كجزء من زراعة جلد كامل السُمك. تبقى الزوائد الجلدية سليمة. هذه ، على سبيل المثال ، بصيلات الشعر والغدد العرقية. بالمقارنة مع ترقيع الجلد ذي السماكة المتشققة ، تتم إزالة المناطق السميكة نسبيًا.

بعد إزالة الأنسجة ، يجب إغلاق الجرح. في معظم الحالات ، يتم استخدام خياطة لهذا الغرض. غالبًا ما يؤدي شفاء منطقة الاستخراج إلى حدوث ندبات. إنه غير مناسب لأي تطعيم للجلد بعد الإزالة الأولى. تُستخدم ترقيع الجلد كامل السماكة بشكل خاص للجروح الصغيرة والعميقة. يُنظر إلى النتيجة على أنها أفضل من تلك التي يتم الحصول عليها من ترقيع الجلد بسمك مشقوق ، من الناحية الجمالية والوظيفية. يقتصر ترقيع الجلد ذو السماكة المنقسمة على البشرة والأدمة العليا. سمكها ما يقرب من 0.25 إلى 0.5 ملم. في حالة الكسب غير المشروع للجلد بسمك مشقوق ، عادة ما تلتئم منطقة الإزالة في غضون 2 إلى 3 أسابيع. يمكن استخدام نفس المنطقة لعدة عمليات في نفس الوقت ؛ لا تظهر ندبة في عملية الشفاء الإضافية.

في حين أن ترقيع الجلد كامل السماكة مناسبة فقط للجروح الخالية من البكتيريا والتي تحتوي على إمدادات دم جيدة ، فإن وجود مثل هذه المتطلبات ليس إلزاميًا لتطعيم الجلد بسمك مقسم. طريقة أخرى هي زراعة جلدك ، حيث يتم أخذ بعض الخلايا من المريض. على هذا الأساس ، يمكن زراعة سديلة من الجلد في المختبر. يستغرق هذا الإجراء من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع وبالتالي لا يمكن استخدامه في الحوادث الحادة التي تتطلب إجراءً سريعًا.

أثناء العملية نفسها ، يتم تثبيت المنطقة الصحية من الجلد بمشابك أو خيوط أو غراء ليفي. من أجل إفراز الجرح ، يجب قطع الأنسجة في بعض الأماكن. تنتهي العملية بتطبيق ضمادة ضغط وتثبيت الحركة. هذا مهم بشكل خاص لتمكين الجلد من النمو معًا بشكل صحيح.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

لا تشكل عمليات الزرع التي تم الحصول عليها من المتلقي خطر الرفض. ومع ذلك ، هناك بعض المخاطر التي يجب أخذها في الاعتبار. بعد إجراء عملية جراحية ، يمكن أن تتراكم البكتيريا أو مسببات الأمراض الأخرى في منطقة المنطقة المخيطة حديثًا وتتسبب في حدوث عدوى. يمكن أن تحدث العدوى مع عمليات زرع الجلد الذاتية وكذلك مع عمليات زرع الجلد الأجنبية.

لا يمكن استبعاد حدوث نزيف أثناء العملية أو بعدها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنشأ اضطرابات الشفاء أو تأخر النمو. تتطور هذه عادة إذا لم يتم إمداد الجرح بالدم بشكل كافٍ أثناء العملية. إذا لم يقم الطبيب المعالج بتطبيق أو خياطة الزرع بالشكل الأمثل ، فقد يؤدي ذلك إلى مزيد من التأخير في النمو لأن الاتصال بين الجلد والزرع قد ينكسر. بعد اكتمال الشفاء ، لا يمكن استبعاد حدوث خدر في المنطقة المزروعة.

إذا تم إجراء عملية زرع مساحة كبيرة ، فقد يتم تقييد حركة المريض بسبب الندوب. علاوة على ذلك ، يمكن ملاحظة قلة نمو الشعر في بعض الحالات. مدى ارتفاع المخاطر الفردية يعتمد في النهاية على عدة عوامل. وتشمل هذه قبل كل شيء عمر المريض وكذلك جميع الأمراض والظروف الثانوية التي تسبب التئام الجروح بشكل أو بآخر. وفقًا لذلك ، يزداد الخطر ، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والأطفال الصغار. مزيد من الحذر ينطبق على مرضى السكر واضطرابات المناعة وفقر الدم والالتهابات المزمنة.