فرط الطحال

في فرط الطحال هي حالة قد تترافق مع تضخم الطحال. يتضخم الطحال ، مما يزيد من آثاره الوظيفية أكثر من اللازم ويسبب صعوبات.

ما هو فرط الطحال؟

يؤدي تضخم الطحال إلى إطلاق المزيد من خلايا الدم من العضو. هذه هي في المقام الأول كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
© ylivdesign - stock.adobe.com

في الأساس ، يشير المصطلح فرط الطحال فرط نشاط الطحال. يمكن أيضًا استخدام الاسم المرادف للمرض فرط الطحال مستخدم. في معظم الحالات ، يتطور فرط الطحال نتيجة تضخم الطحال.

يُعرف هذا المرض بأنه أحد مضاعفات تضخم الطحال. فيما يتعلق بتوسيع العضو ، تزداد قدرته بشكل كبير. يؤدي هذا إلى تراكم عدد أكبر من خلايا الدم داخل الطحال.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إطلاق المزيد من خلايا الدم من العضو. نتيجة لذلك ، تنخفض خلايا الدم ، وهو ما يُعرف أيضًا باسم قلة الكريات الشاملة. الأنواع المختلفة من خلايا الدم مثل الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية متورطة بدرجات مختلفة. يحاول الكائن الحي تعويض الحالة المرضية عن طريق زيادة نخاع العظم.

الأسباب

هناك عدة أسباب لتطور فرط الطحال. كقاعدة عامة ، تكون بعض الأمراض الأساسية مسؤولة عن تكوين فرط الطحال. غالبًا ما تكون هذه أمراضًا مرتبطة بالدم أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو ارتفاع ضغط الأوردة البابية.

في الأساس ، يتم التمييز بين فرط الطحال الأولي والثانوي. يحدث فرط الطحال الأولي ، على سبيل المثال ، فيما يتعلق بما يسمى مرض بانتي. يمكن حدوث فرط طحال ثانوي في العديد من الأمراض التي تتضمن تضخم الطحال.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدوى مختلفة من الأسباب المحتملة ، مثل الملاريا أو متلازمة الكالازار أو متلازمة فيلتي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الأورام اللمفاوية الخبيثة أو تليف الكبد أو أمراض المناعة الذاتية المختلفة مثل الحمامي تؤدي إلى تكوين فرط الطحال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أمراض التخزين المختلفة ، مثل متلازمة جوشر أو قاموس المرادفات ، قادرة على تحفيز فرط الطحال.

من حيث المبدأ ، لا يوجد مرض أساسي آخر في فرط الطحال الأولي. الأسباب الثانوية ، على سبيل المثال ، أمراض الصفراء أو الكبد مثل التهاب الكبد الفيروسي أو التهاب الأقنية الصفراوية. توجد أسباب تكوّن الدم ، على سبيل المثال ، في فقر الدم الانحلالي أو اللوكيميا أو مرض هودجكن.

من أمراض التخزين المحتملة داء ترسب الأصبغة الدموية أو تكوُّن الجليكوجين. الأمراض المعدية التي قد تسبب فرط الطحال هي الإيدز والتيفوئيد وداء كريات الدم البيضاء وداء البريميات. ومن بين هذه الأمراض أيضًا داء المقوسات ومرض بانغ والحصبة الألمانية والنظيرة التيفية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يرتبط فرط الطحال بعدد من الأعراض والشكاوى النموذجية. يؤدي تضخم الطحال إلى إطلاق المزيد من خلايا الدم من العضو. هذه هي في المقام الأول كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

نتيجة لذلك ، تتطور قلة الكريات الشاملة ، أو ما يسمى بفقر الخلية. الأنواع المختلفة من خلايا الدم متورطة بدرجات مختلفة. قد تكون عمليات نقل الدم المتكررة ضرورية في حالة الإصابة بفقر الدم. تزيد قلة الصفيحات من الميل للنزيف ، بينما قلة الكريات البيض تجعل المريض المصاب أكثر عرضة للأمراض المعدية.

كرد فعل لتضخم الطحال يحدث تضخم في نخاع العظم المسؤول عن تكوين الدم. إذا كان الطحال متضخمًا بشكل خاص ، فقد يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم عند ضغط الأعضاء المجاورة. تظهر الأعراض العامة لفرط الطحال ، على سبيل المثال ، في الأغشية المخاطية الجافة ، وعلامات فقر الدم أو الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الحلوة.

مع تضخم طفيف في الطحال ، من الممكن ظهور أعراض التهاب الشغاف أو التيفود. يظهر التكبير المتوسط ​​نفسه ، على سبيل المثال ، في اللوكيميا أو التهاب الكبد أو تليف الكبد. إذا تضخم الطحال بشكل خاص ، يعاني المرضى المصابون أحيانًا من شعور بالضغط في منطقة البطن العلوية على الجانب الأيسر من الجسم.

من حيث المبدأ ، تزيد وظائف الطحال حسب درجة تضخمه. العواقب هي قلة الكريات البيض أو فقر الدم أو قلة الصفيحات. من الممكن أيضًا تضخم نخاع العظام.

التشخيص ومسار المرض

إذا كان لدى الشخص واحد أو أكثر من الأعراض النمطية لفرط الطحال ، فاطلب المشورة الطبية. في الخطوة الأولى من الفحص ، يقوم الطبيب المعالج بتحليل التاريخ الطبي للمريض. بعد سوابق المريض ، يتم إجراء فحوصات سريرية مختلفة. على سبيل المثال ، يشعر الطحال بأنه يتضخم بشكل ملحوظ في حالة فرط الطحال.

يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية بوضوح تضخم الطحال ويشير إلى المرض. سيؤكد فحص الدم الاشتباه في تشخيص فرط الطحال. هذا يدل على انخفاض نسبة خلايا الدم. يمكن أيضًا رؤية زيادة نخاع العظم من خلال الاختبارات المعملية. يمكن إجراء تشخيص موثوق باستخدام التصوير الومضاني.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يؤدي فرط الطحال إلى تضخم الطحال. هناك ألم شديد للمريض. إذا لم يتم علاج فرط الطحال ، يمكن أن تظهر شكاوى مختلفة بمرور الوقت. كقاعدة عامة ، يكون المريض أكثر عرضة للعدوى والالتهابات ونتيجة لذلك يصبح مريضًا في كثير من الأحيان. يشعر الشخص المعني بالضعف والإرهاق ولم يعد يقوم بدور نشط في الحياة.

يمكن أن يؤدي تضخم الطحال أيضًا إلى إزاحة أو ضغط أعضاء أخرى ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات في الأعضاء المصابة. في المرحلة اللاحقة ، يتعلق الأمر بتليف الكبد وفي أسوأ الحالات أيضًا سرطان الدم. يعاني الشخص المصاب أيضًا من شعور غير مريح بالضغط على الجانب الأيسر من الجسم ، مما يعقد الحياة اليومية للشخص المعني ويحد بشدة من نوعية الحياة. بدون علاج ، في أسوأ الحالات ، يمكن أن يموت المريض.

في كثير من الحالات ، مع فرط الطحال ، يتم إزالة الطحال بالكامل من جسم المريض. نظرًا لأن هذا العضو ليس ضروريًا للحياة ، فلا توجد مضاعفات أخرى. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يمكن الحد من الأعراض بمساعدة عمليات نقل الدم ، بحيث لا يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب إذا كان الوجه شاحبًا بشكل ملحوظ ، أو إذا كان هناك ضعف داخلي أو إرهاق. إذا حدث نزيف حاد مصحوبًا بإصابات طفيفة ، فإن هذا يعتبر غير معتاد ويجب فحصه. يتعرض الشخص المصاب للتهديد بنقص المعروض من الكائن الحي وبالتالي حالة مهددة للحياة بسبب فقر الدم الموجود. الدوخة والمشي غير المستقر والضعف وفقدان الطاقة هي مؤشرات يجب التحقيق فيها. إذا كان الشخص المعني يعاني من عدوى في كثير من الأحيان أو كان عرضة للالتهاب ، فمن المستحسن زيارة المراقبة لتوضيح المعلومات.

يجب فحص وعلاج الألم أو صعوبة التنفس أو ضيق الجزء العلوي من الجسم. يجب أيضًا توضيح جفاف الفم والأغشية المخاطية الجافة أو صعوبة البلع طبياً. إذا كان الشخص المعني بحاجة إلى تناول المزيد من الأطعمة الحلوة ، فإن هذا يعتبر غير عادي. يجب استشارة الطبيب إذا استمرت هذه الرغبة في تناول الأطعمة الحلوة لعدة أسابيع أو أشهر.

إذا كنت تعاني من الصداع أو زيادة الخفقان أو انخفاض الأداء العقلي ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. مطلوب طبيب في حالة انخفاض القوة البدنية أو زيادة التعب. إن فقدان الدافع وسلوك الانسحاب والمزاج الكئيب هي مؤشرات يجب متابعتها. إذا كانت هناك اضطرابات في الانتباه أو مشية غير مستقرة ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

هناك العديد من الخيارات لعلاج فرط الطحال. من ناحية أخرى ، تعتبر عمليات نقل الدم المنتظمة خيارًا للتعويض عن نقص خلايا الدم. هذا هو الحال خاصة مع فقر الدم أو قلة الصفيحات.

ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، فإن الطحال ليس عضوًا أساسيًا لبقاء الكائن البشري. لهذا السبب ، يوصى باستئصال الطحال (مصطلح طبي استئصال الطحال) للشكاوى الخطيرة.

التوقعات والتوقعات

يمكن أن يكون لفرط نشاط الطحال أسباب مختلفة. هذه هي الحاسمة للتشخيص من فرط الطحال. إذا حدثت المضاعفات نتيجة السرطان ، فإن التشخيص يعتمد على احتمالية العلاج ووقت التشخيص والصحة العامة للمريض وفعالية العلاج. إذا نجح علاج السرطان واستكملت جميع علاجات المتابعة ، يمكن أن يتراجع فرط الطحال تمامًا.

إذا تقدم السرطان حتى الآن بحيث لم يعد من الممكن تحقيق العلاج ، تتم إعادة هيكلة خطة العلاج. الهدف إذن هو التخفيف من أعراض الإعاقات الخطيرة وليس علاج فرط الطحال.

في حالة المرض الأساسي المزمن ، لا يُشار إلى تراجع العضو المتضخم. في العلاج طويل الأمد ، يتم دعم الكائن الحي بانتظام بخلايا الدم الضرورية. نادرا ما يتحقق التجدد الدائم للطحال أو لا يتحقق على الإطلاق. إذا دعت خطة العلاج إلى استئصال الطحال ، فإن جميع الأعراض المرتبطة بفرط الطحال ستشفى تلقائيًا.

يمكن إزالة العضو غير الحيوي من المريض في إجراء روتيني في حالة الألم الشديد أو إذا لم يكن هناك احتمال لتخفيف الأعراض في العملية. نظرًا لأن الإجراء الجراحي يرتبط عمومًا بالمخاطر والآثار الجانبية ، فقد تكون هناك عقابيل أو مضاعفات.

منع

الأساليب والتدابير الملموسة للوقاية الفعالة من فرط الطحال غير معروفة حاليًا أو لم يتم بحثها بشكل كافٍ. من الأهمية بمكان استشارة الطبيب المناسب عند ظهور العلامات الأولى لفرط الطحال وفحص الأعراض. لأن التشخيص المبكر له تأثير إيجابي على التشخيص.

الرعاية اللاحقة

تعتمد متابعة علاج فرط الطحال على شدة المرض وما إذا كان الطحال قد تمت إزالته في العملية. بشكل عام ، لا يمكن الوقاية من المرض عن طريق اتخاذ التدابير الوقائية الخاصة بك. لذلك فإن العلاج الطبي ضروري للمريض.

أثناء رعاية المتابعة ، من المهم التعرف على العلامات المبكرة للانتكاس على الفور وفحصها خلال موعد طبي. كلما تم التشخيص بشكل أسرع ، كان التشخيص أفضل للمصابين. يجب على المرضى أيضًا أن يأخذوا الأمر بسهولة في مرحلة المتابعة. تعتبر الأنشطة الجسدية والإجهاد مرهقين للغاية ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الصحة.

بشكل عام ، يتلقى المرضى عمليات نقل دم منتظمة. الموعد المتسق مهم جدًا هنا. فيما يتعلق بفقر الدم على وجه الخصوص ، يوصي الأطباء بالمراقبة الدقيقة من أجل تحديد أي أعراض نقص أو شكاوى أخرى في الوقت المناسب. هناك مكملات غذائية خاصة لمكافحة أعراض النقص النموذجية لدى المرضى.

يمكن للطبيب المعالج تقدير المنتجات المناسبة للحالة الفردية ومدى ارتفاع جرعاتها. هذا هو السبب في أن استخدام هذه العوامل يجب أن يتم بالتشاور الوثيق مع الطبيب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا يمكن علاج فرط الطحال عادة عن طريق المساعدة الذاتية. يعتمد المصابون على أي حال على العلاج الطبي حتى لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع.

مع هذا المرض ، من المهم أن يعتني المرضى بأنفسهم وألا يعرضوا أنفسهم لأنشطة شاقة أو ضغوط غير ضرورية. نظرًا لأن الأعراض لا يمكن علاجها إلا من خلال عمليات نقل الدم المنتظمة ، يجب توخي الحذر لضمان إجرائها بانتظام. الفحوصات المنتظمة ضرورية ، خاصة إذا كنت مصابًا بفقر الدم. نظرًا لأن بعض المصابين يعانون أيضًا من أعراض نقص ، يمكن تناول المكملات الغذائية هنا. ومع ذلك ، يجب دائمًا مناقشة نوع وكمية هذه العوامل مع الطبيب أولاً.

في الحالات الشديدة ، يجب على المصابين بفرط الطحال الاعتماد على استئصال الطحال. من أجل تجنب المضاعفات مع هذا المرض ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى. غالبًا ما يكون للاتصال وتبادل المعلومات مع مرضى آخرين تأثير إيجابي للغاية على مسار المرض. التحدث إلى أفراد العائلة أو الأصدقاء مفيد جدًا إذا كنت تعاني من مشاكل نفسية. في الحالات الخطيرة ، يمكن للطبيب النفسي أيضًا تقديم المساعدة.