متلازمة فرط اللزوجة

في ال متلازمة فرط اللزوجة إنه مركب من الأعراض السريرية. في كثير من الحالات ، يشار إلى المتلازمة ببساطة باسم HVS المحددة. يكمن سبب متلازمة اللزوجة في زيادة تركيز ما يسمى بالبروتينات في بلازما الدم. نتيجة لزيادة اللزوجة ، تقل قدرة الدم على التدفق ، مما قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات في الكائن الحي.

ما هي متلازمة اللزوجة؟

عادة ما يتم تشخيص متلازمة اللزوجة من خلال فحص الدم. يمكن استخدام ما يسمى بالرحلان الكهربائي في الدم للكشف عن زيادة تركيز البروتينات.
© ليونيد - stock.adobe.com

السمة الرئيسية لبرنامج متلازمة فرط اللزوجة يتكون من زيادة لزوجة أو لزوجة الدم. تعتمد لزوجة الدم بشكل أساسي على تركيز البروتينات المذابة في البلازما. ولخصائصها الكيميائية والفيزيائية تأثير مباشر على اللزوجة وبالتالي سيولة الدم.

تحدث متلازمة اللزوجة نتيجة زيادة البروتينات في البلازما في عدد من الأورام الخبيثة. وتشمل ، على سبيل المثال ، مرض والدنستروم وما يسمى بالورم النخاعي المتعدد. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث متلازمة اللزوجة أيضًا في بعض الأمراض الحميدة ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة فيلي والذئبة الحمامية.

تحدث متلازمة اللزوجة في الورم النقوي المتعدد في حوالي 10 بالمائة من جميع الحالات وفي مرض والدنستروم في ما يصل إلى 30 بالمائة من جميع الحالات.

الأسباب

من أجل فهم أسباب متلازمة اللزوجة ، فإن بعض الأساسيات حول لزوجة الدم مهمة. من حيث المبدأ ، هذا يعتمد على عدد كبير من العوامل المختلفة. والأكثر تأثيرًا هي لزوجة البلازما ، والهيماتوكريت ، وتشوه خلايا الدم الحمراء. يؤدي الانحراف في واحد أو أكثر من هذه العوامل عن القيم الطبيعية إلى تغيرات في لزوجة الدم.

على سبيل المثال ، تزداد لزوجة البلازما في المايلوما المتعددة. يعد الكشف عن بروتينات الدم غير النمطية أو البروتينات الشاذة أمرًا نموذجيًا للورم النخاعي المتعدد. تشمل الأعراض المحتملة كسورًا عفوية ، وقصورًا كلويًا في وجود ورم بلازماوي الكلى ومتلازمة فرط اللزوجة.

يحدث هذا بشكل متكرر مع اضطرابات الدورة الدموية الدماغية والفشل العصبي. يزداد الهيماتوكريت ، على سبيل المثال ، فيما يسمى بالجفاف ويؤثر على لزوجة الدم. يصف الجفاف جفاف الجسم. يحدث عندما يكون تناول السوائل منخفضًا جدًا مقارنة بالإفراز. يزداد تشوه خلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء في سياق فقر الدم المنجلي.

هذا شكل من أشكال فقر الدم بسبب خلايا الدم الحمراء المنجلية الشكل. يتسبب الهيموجلوبين المرضي الخاص في تشوه خلايا الدم الحمراء عندما يكون تشبع الأكسجين منخفضًا. نتيجة لذلك ، تحدث اضطرابات الدورة الدموية الشديدة في الأعضاء وأنسجة الجسم.

يمكن أن يكون فقر الدم المنجلي مميتًا. في حالة زيادة لزوجة الدم ، تحدث اضطرابات في الدورة الدموية في معظم الحالات فيما يسمى بمناطق التدفق النهائي لنظام الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يقل إمداد الأنسجة والأعضاء بالدم ، حيث تعتمد اضطرابات الدورة الدموية على شدة الزيادة في اللزوجة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

من الممكن ظهور العديد من الأعراض والشكاوى المختلفة في سياق متلازمة اللزوجة ، والتي تختلف من مريض لآخر. يعتمدون على نوع زيادة اللزوجة وشدة المرض. بعض الأعضاء ، مثل القلب والكلى والدماغ ، حساسة جدًا لاضطرابات الدورة الدموية.

غالبًا ما تكون النتيجة القيود الوظيفية للأعضاء المقابلة. لذلك ، في المراحل المبكرة ، غالبًا ما يحدث ضيق التنفس والفشل العصبي والفشل الكلوي والقلب. يمكن أن تظهر العلامات النموذجية أيضًا على الجلد ، والتي تسمى شبكية حية. نتيجة لتباطؤ تدفق الدم ، يزداد خطر الإصابة بالتجلط والانسداد.

تزداد احتمالية حدوث مضاعفات ، خاصة عند المرضى طريح الفراش. بشكل عام ، يشكو العديد من المرضى المصابين من شعور عام بالضعف ، وفقدان الشهية ، والتعب وضيق التنفس. يمكن أن يتطور فقر الدم من النزيف من الغشاء المخاطي والأنف بسبب ضعف وظيفة الصفائح الدموية. يحدث نزيف في الأنف ونزيف في الغشاء المخاطي للفم نتيجة لضعف تخثر الدم.

كما أن وقت النزيف بعد الإصابات أطول من المعتاد. الأعراض النموذجية للجهاز العصبي المركزي هي الدوخة والصداع والنعاس وحتى الغيبوبة ونوبات الصرع. من الممكن أيضًا اضطرابات الحساسية. في بعض الأحيان يشتكي المصابون من ضعف البصر. يمكن أن يحدث فقدان السمع في سياق متلازمة اللزوجة. تتطور الذبحة الصدرية أحيانًا في القلب.

التشخيص ومسار المرض

عادة ما يتم تشخيص متلازمة اللزوجة من خلال فحص الدم. أولاً ، يناقش الاختصاصي المعالج التاريخ الطبي الفردي مع المريض. تقدم الأعراض التي تحدث أدلة حول المرض وشدته.

يمكن استخدام ما يسمى بالرحلان الكهربائي في الدم للكشف عن زيادة تركيز البروتينات. يتم قياس لزوجة الدم بمقياس اللزوجة الشعرية وتظهر القيم المتزايدة. يمكن أن يكون مؤشر آخر على متلازمة اللزوجة أيضًا مضاعفات أثناء جمع الدم ، مثل الكانيولا المحظورة.

المضاعفات

تسبب متلازمة فرط اللزوجة العديد من الشكاوى والمضاعفات في الجسم. تتأثر بشكل خاص أعضاء ومناطق الجسم التي يتم إمدادها بالدم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس مما يؤدي في كثير من المرضى إلى نوبة هلع.

علاوة على ذلك ، هناك أيضًا مشاكل في القلب ، وفي أسوأ الحالات يمكن أن يموت المريض أيضًا من قصور القلب. يمكن أن تتأثر الكلى أيضًا بالقصور ، حيث يعتمد الشخص المصاب على غسيل الكلى أو الكلى المتبرع بها. يتم تقليل جودة الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع للمريض بسبب متلازمة اللزوجة.

يعاني الشخص المصاب من شعور عام بالمرض ويشعر بالضعف. نتيجة التعب وفقدان الشهية. يحدث الدوخة والغثيان أيضًا ، وليس من غير المألوف أن يُصاب المصابون بالإغماء. حساسية الجسم محدودة أيضًا ويمكن أن يحدث فقدان البصر أو السمع. في أسوأ الحالات ، يقع المريض في غيبوبة.

نظرًا لأن متلازمة اللزوجة ليست مرضًا مستقلاً ، فعادة ما يتم العلاج بشكل سببي. يمكن حل حالات الطوارئ الحادة بمساعدة الأدوية. تعتمد المضاعفات عادةً على المرض الأساسي لمتلازمة اللزوجة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية دائمًا استشارة الطبيب. إذا كان هناك المزيد والمزيد من الأطراف الباردة ، أو خدر الجلد ، أو اضطرابات الحساسية ، أو الشعور بالضغط في الأوعية ، فإن زيارة الطبيب ضرورية لتوضيح الأعراض. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي أو حدوث تشوهات عند استخدام المرحاض أو ألم في الجزء العلوي من الجسم.

إذا كان هناك قيود على التنفس أو ضيق في التنفس أو قلق ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى المساعدة والدعم. يجب فحص وعلاج عدم انتظام ضربات القلب ، والتغيرات في ضغط الدم ، أو الدوخة. في حالة الشعور العام بالمرض أو الضيق أو المشية غير المستقرة أو انخفاض القيادة ، يوصى بزيارة الطبيب.

إذا لم يعد من الممكن أداء الواجبات اليومية كالمعتاد أو إذا انخفض المستوى الطبيعي للأداء ، فيجب استشارة الطبيب. في حالة تغير الجلد أو تغير لونه أو ظهور عيوب في الجلد ، يجب عرضها على الطبيب. الرعاية الطبية الجيدة ضرورية في حالة الحكة اللاإرادية أو الجروح المفتوحة.

هناك خطر حدوث المزيد من الأمراض حيث يمكن أن تدخل مسببات الأمراض إلى الكائن الحي. في حالة الضعف الداخلي والتعب والإرهاق يجب استشارة الطبيب. إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة ، فهذا يعتبر غير عادي ويتطلب العلاج. يجب فحص وعلاج اضطرابات النوم أو انخفاض قوة العضلات أو عدم انتظام نشاط العضلات.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج متلازمة اللزوجة دائمًا على السبب. في الحالات الحادة ، من الضروري ترقيق الدم عن طريق الحقن. عادة ما يكون العلاج الإضافي لأعراض اللزوجة من الأعراض ، على سبيل المثال عن طريق تبادل البلازما. يفصل فاصل الخلايا البلازما عن المكونات الخلوية.

ومع ذلك ، يوصى بتبادل البلازما فقط في حالات الطوارئ ، مثل نوبات الصرع أو الغيبوبة أو قصور القلب. لعلاج متلازمة اللزوجة ، يجب علاج المرض الأساسي. يعتمد تشخيص المرض أيضًا على هذا.

منع

لا توجد تدابير ملموسة للوقاية من متلازمة اللزوجة. من الأهمية بمكان استشارة أخصائي عند ظهور العلامات الأولى للمرض. تساعد اختبارات الدم المنتظمة أيضًا في التعرف على المرض مبكرًا.

الرعاية اللاحقة

لا توجد إجراءات وقائية ومتابعة محددة لمتلازمة اللزوجة. هذا هو السبب في أن الفحوصات الطبية المنتظمة مهمة للغاية. وهي مصممة للمساعدة في تخفيف الأعراض. هذا يقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب. العلاج الطبي ضروري لأنه لا توجد مساعدة ذاتية في سياق الرعاية اللاحقة.

العلاج الطبي هو الطريقة الوحيدة لتجنب المشاكل الخطيرة التي قد تؤدي إلى وفاة المريض. كلما كان التشخيص والعلاج مبكرًا ، زادت احتمالية أن تكون النتيجة إيجابية. من أجل منع انتشار المتلازمة ، يمكن للأشخاص المعرضين للخطر تجنب تهديد المواقف العصيبة.

خلاف ذلك ، هناك خطر الوفاة. ثم يتعين على الحاضرين الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور وإحضار المريض إلى وضع جانبي مستقر. تعد مشاركة أفراد الأسرة نقطة مهمة في هذا السياق ، لأن هذه هي الطريقة التي يمكنهم بها المساعدة في حالات الطوارئ.

يمكن أن تسبب الحالة فقدان الشهية ، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان الوزن وأعراض النقص. إن اتباع نظام غذائي ثابت ومنتظم مع وجبات متوازنة يعمل على استقرار الصحة ومواجهة فقدان الوزن الزائد. يمكن أن تساعد التوصيات المقابلة من الطبيب أو خطة الوجبات الثابتة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لسوء الحظ ، في معظم حالات متلازمة اللزوجة ، لا يوجد لدى المريض خيارات للمساعدة الذاتية. لهذا السبب ، يجب دائمًا علاج المتلازمة من قبل الطبيب. وهذا يجنب حدوث مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤدي في أسوأ الأحوال إلى وفاة المريض.

على وجه الخصوص ، فإن التشخيص والعلاج المبكر لهما تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي للمرض. إذا فقد المريض وعيه وأغمي عليه بسبب المتلازمة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. حتى وصول طبيب الطوارئ ، يجب ضمان وضع جانبي مستقر وتنفس مستقر. علاوة على ذلك ، يجب على الشخص المعني تجنب المواقف العصيبة. نظرًا لأن متلازمة اللزوجة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فقدان الشهية ، يجب على الشخص المصاب ضمان نظام غذائي منتظم وفوق كل شيء صحي. هذا يمكن أن يمنع أعراض النقص وفقدان الوزن.

أثناء التدخلات الجراحية ، يجب على المريض إبلاغ الطبيب المعالج بالمرض من أجل تجنب النزيف المفرط والمضاعفات المرتبطة به. يمكن للفحوصات والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب أن تخفف من أعراض المتلازمة وتمنع مشاكل القلب المحتملة. لا يمكن منع المتلازمة نفسها.