قصور الغدة النخامية

ال قصور الغدة النخامية هي غدة نخامية خاملة. نظرًا لأن المواد الرسولية للغدد الهرمونية الأخرى يتم إنتاجها في الغدة النخامية ، فهناك نقص عام في الهرمون في حالة القصور. الأسباب إما في الغدة النخامية نفسها أو في منطقة ما تحت المهاد.

ما هو قصور الغدة النخامية؟

عند قصور الغدة النخامية لا يتم إنتاج هرمونات كافية في الفص الأمامي من الغدة النخامية. وبالتالي ، فإن إفراز الهرمونات المنشطة للغدة الدرقية والقشرة الكظرية والغدد التناسلية يكون محدودًا. هذه الهرمونات هي على وجه الخصوص هرمونات النمو ، LH ، TSH ، FSH و ACTH. نتيجة لانخفاض تحفيز قشرة الغدة الكظرية والغدد التناسلية والغدة الدرقية ، يتم أيضًا إنتاج عدد أقل من الهرمونات في هذه الغدد.

أهم هرمونات قشرة الغدة الكظرية هي هرمونات التوتر الأدرينالين والنورادرينالين. أشهر هرمونات الغدة الدرقية هي هرمون الغدة الدرقية والكالسيتونين ، بينما يتم إنتاج الهرمونات الجنسية بشكل أساسي في الغدد التناسلية. لذلك يرتبط قصور الغدة النخامية بعدد مماثل من الشكاوى. التوازن الهرموني بأكمله غير متوازن كجزء من المرض ، حيث أن إفراز الغدة النخامية ينظم إفراز الهرمونات المختلفة.

غيبوبة الغدة النخامية هي شكل خاص من أشكال القصور. يتسبب الفشل المفاجئ للغدة النخامية في توقف الغدة الدرقية والقشرة الكظرية من ثانية إلى أخرى.

الأسباب

الظواهر المختلفة هي الأسباب المحتملة لقصور الغدة النخامية. الأورام في هذه المنطقة أو في منطقة ما تحت المهاد ، على سبيل المثال ، يمكن أن تضعف إفراز هرمون الغدة النخامية. يمكن أن يتسبب التهاب الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد أيضًا في حدوث قصور. وبالمثل ، تؤدي أمراض المناعة الذاتية والسكتات الدماغية أحيانًا إلى قصور في الغدة النخامية.

الإصابات السببية يمكن تصورها أيضًا. يمكن أن تلعب إصابات الدماغ الرضية على وجه الخصوص دورًا في القصور. العديد من هذه الصدمات هي رضوض ولادة نتيجة الولادة المقعدية. يمكن أن تحدث الإصابات أيضًا نتيجة العمليات أو الإشعاع لأورام الدماغ. يمكن أن يكون نخر الدماغ سببًا آخر لضعف وظائف الغدة النخامية ، كما يحدث ، على سبيل المثال ، في سياق متلازمة شيهان.

في بعض الحالات ، يظل سبب قصور الغدة النخامية غير واضح. هذا يعني أنه في حالة البحث الحالية ، ليست كل الروابط معروفة ولم يتم بعد البحث عن المرض بشكل قاطع. عادة ما تحدث غيبوبة الغدة النخامية بسبب حادث أو إصابة مفاجئة في الغدة النخامية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتنوع أعراض قصور الغدة النخامية. عادة ما يتأثر فقط الفص الأمامي بالقصور. يكون قصور الغدة النخامية بأكملها أقل شيوعًا. تعتبر اضطرابات النمو مثل قصر القامة أحد الأعراض الرئيسية. نظرًا لأن التمثيل الغذائي للدهون يتباطأ بسبب نقص الهرمون ، فقد تحدث السمنة أيضًا.

عند النساء ، عادة ما تكون هذه الأعراض مصحوبة باضطرابات في الدورة الشهرية ، حيث لم يعد هرمون الاستروجين الجنسي ينتج بكميات كافية. يمكن أيضًا إعاقة تطور الخصائص الجنسية الثانوية بسبب نقص هذا الهرمون. غالبًا ما يكون هناك أيضًا مرض السكري الكاذب.مع هذا المرض هناك شعور متزايد بالعطش. يتبول المرضى في كثير من الأحيان.

يمكن أن تختلف الأعراض التي يعاني منها المريض المصاب بقصور الغدة النخامية بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية بشكل كبير. تحدث الاضطرابات بشكل أساسي نتيجة التأثير الفسيولوجي لنقص الهرمونات ذات الصلة في هرمونات الغدد التناسلية والقشرة الكظرية والغدة الدرقية. في غيبوبة الغدة النخامية ، هناك نقص في الدافع ونبض بطيء. تنخفض درجة حرارة الجسم ويفقد المصابون الوعي.

التشخيص ومسار المرض

يبدأ التشخيص بوظيفة الغدة النخامية مع سوابق شاملة للذاكرة. على أساس سوابق المريض ، يمكن للطبيب أن يكتشف ، على سبيل المثال ، العلاجات أو الأمراض التي ربما تسببت في ضعف الوظيفة. يحدد الطبيب كمية هرمون النمو ، LH و FSH ، الهرمون المنبه للغدة الدرقية ، الهرمون الموجه لقشر الكظر والبرولاكتين في الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبار للبول أو الدم لتحديد الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الدرقية والقشرانيات السكرية. يستخدم الطبيب اختبار تحفيز لتضييق نطاق توطين الضرر. إذا كان الاضطراب ناتجًا عن الوطاء ، فإن اختبار التحفيز ينتج عنه إنتاج الهرمونات.

يتم إدخال رسل المهاد التي تحفز الغدة النخامية في الجسم خلال هذا الاختبار. يمكن طلب طريقة التصوير لتحديد السبب بدقة أكبر. عادة ما يكون تشخيص قصور الغدة النخامية مواتياً ، حيث يمكن الآن علاج هذه الظاهرة بشكل جيد. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الغيبوبة النخامية مهددة للحياة.

المضاعفات

أولاً وقبل كل شيء ، يؤدي قصور الغدة النخامية إلى اضطرابات في النمو وبالتالي إلى قصر القامة. في معظم الحالات ، يظهر هذا في سن مبكرة. وهناك أيضًا اضطرابات في التمثيل الغذائي ، بحيث يعاني معظم المرضى أيضًا من السمنة وبالتالي من السمنة.

تعاني النساء من اضطرابات الدورة الشهرية واضطرابات جنسية أخرى وبالتالي تأخر سن البلوغ. لا يحدث مرض السكري ، ولهذا السبب يعاني معظم المرضى من زيادة العطش. كما تنخفض مرونة المريض بشكل كبير ويمكن أن يؤدي المجهود البدني إلى فقدان الوعي. غالبًا ما يرتبط هذا بالشحوب ونبض منخفض جدًا.

يمكن علاج قصور الغدة النخامية بطرق مختلفة ، وعادة ما يعتمد خيار العلاج على سبب المرض. في معظم الحالات ، يجب إزالة الورم أو الالتهاب ، ولكن لا توجد مضاعفات معينة. كلما تم تشخيص المرض وعلاجه مبكرًا ، زادت فرص الشفاء التام للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

بما أن قصور الغدة النخامية لا يحسن الأعراض وبالتالي لا يشفي نفسه ، يجب استشارة الطبيب في أي حالة مع هذا المرض. يمكن أن تكون الشكاوى مختلفة جدًا ، بحيث لا يمكن التنبؤ بها بشكل عام. ومع ذلك ، إذا حدثت على مدى فترة زمنية أطول وجعلت الحياة صعبة بالنسبة للشخص المعني ، فيجب دائمًا إجراء الفحص من قبل الطبيب.

يمكن أن تشير الاضطرابات في النمو إلى المرض. يعاني الكثير من المرضى من قصر القامة واضطراب في التمثيل الغذائي للدهون ، مما يؤدي إلى حدوث السمنة أيضًا. يمكن أن يشير مرض السكري أيضًا إلى المرض. يجب استشارة الطبيب إذا كان المريض يعاني من بطء في النبض وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.

أولاً وقبل كل شيء ، يمكن رؤية طبيب عام في حالة قصور الغدة النخامية. يمكنهم فحص الأعراض والاستمرار في تشخيص المرض. لمزيد من العلاج ، عادة ما تكون الفحوصات من قبل المتخصصين الآخرين ضرورية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج قصور الغدة النخامية على سبب المرض. على سبيل المثال ، يجب إزالة الأورام في العملية. اعتمادًا على الورم الخبيث ، يمكن الجمع بين العملية والعلاج الإشعاعي. في العمليات الالتهابية ، عادةً ما يتم إعطاء الكورتيزون للسماح للالتهاب بالهدوء. إذا تعذر تحديد سبب القصور ، فعادة ما يتم استخدام العلاج بالهرمونات البديلة.

تعتمد الهرمونات التي يجب تناولها بشكل كبير على مدى القصور. قبل كل شيء ، فإن تناول جرعات الجلوكورتيكويد بشكل صحيح أمر حيوي. يجب زيادة جرعة هرمونات التوتر هذه بمجرد تعرض المريض للإجهاد. يمكن أن يؤدي عدم زيادة الجرعة بهذه الطريقة إلى عواقب مهددة للحياة. فقط في حالة حدوث ذلك ، يجب أن يحمل جميع المرضى الذين يعانون من نقص الجلوكورتيكويد بطاقة هوية طارئة معهم.

غالبًا ما يكون تناول هرمونات النمو جزءًا من علاج قصور الغدة النخامية. الشيء نفسه ينطبق على إدارة الهرمونات الجنسية. كقاعدة عامة ، يتم أخذ الهرمونات المفقودة في حالة قصور الغدة النخامية لسبب غير مفسر مدى الحياة. فقط في حالة نقص البرولاكتين والأوكسيتوسين لا يجب أن يحل محل الهرمونات.

منع

يمكن الوقاية من قصور الغدة النخامية بشكل غير مباشر ، على سبيل المثال عن طريق توضيح إصابات الدماغ الرضحية بشكل مناسب.

الرعاية اللاحقة

في حالة قصور الغدة النخامية ، تبدأ رعاية المتابعة بعد أربعة إلى ستة أسابيع من تاريخ الجراحة. بعد العلاج الفعلي ، يتم العلاج من تعاطي المخدرات. فيما يتعلق بهذا ، يلزم التحكم الدقيق في إعداد الدواء وصحة المريض. سيتم تعديل الجرعة الفردية بمرور الوقت.

في الأساس ، لا توجد تغييرات ملحوظة في المتضررين بعد بضع سنوات. إذا كانت الحالة مرتبطة بعدوى ، مثل التهاب الغدة النخامية بسبب البكتيريا ، فمن المهم تقوية جهاز المناعة. يركز هذا النوع من الرعاية اللاحقة على تحسين عملية الشفاء ويستخدم أيضًا للوقاية.

يمكن ضمان تقوية جهاز المناعة من خلال نظام غذائي متوازن مع الكثير من الأطعمة الطبيعية. النشاط البدني المنتظم مفيد أيضًا. من الناحية المثالية ، سيكون هناك تناوب متكرر بين مراحل التوتر وفواصل الاسترخاء. بهذه الطريقة ، يمكن للمرضى تحطيم هرمونات التوتر المتراكمة بشكل جيد.

في الوقت نفسه ، يساعد الاسترخاء النشط على مكافحة الجراثيم المسببة للأمراض بنجاح. كجزء من وعي جسدي أفضل ، يتعلم المرضى أن يكونوا يقظين. يلعب هذا دورًا أساسيًا في عملية الشفاء. تضمن الرعاية اللاحقة الفعالة صحة مستقرة ورفاهية أفضل.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الغدة النخامية أو الغدة النخامية لها تأثير كبير على التحكم في وظائف الجسم المختلفة. يمكن اعتباره أحد أهم مراكز التحكم في الهرمونات في الجسم. يؤدي وظيفة التحكم الخاصة به من خلال إنتاج هرمونات التحكم أو الهرمونات الفعالة بشكل مباشر. هذا يعني أن قصور الغدة النخامية ، اعتمادًا على شدته ، له تأثيرات كبيرة على وظائف معينة في الجسم وعلى النفس.

يجب معالجة قصور الغدة النخامية المكتشف في أسرع وقت ممكن من أجل مكافحة السبب. لا يكاد يوجد أي تدابير مساعدة ذاتية معروفة. إذا كان المرض ناتجًا عن التهاب الغدة النخامية بسبب البكتيريا أو غيرها من الجراثيم المسببة للأمراض ، فإن تقوية جهاز المناعة يمكن أن يدعم عملية الشفاء وله تأثير وقائي ضد عدوى جديدة.

يمكن تقوية جهاز المناعة من خلال نظام غذائي متنوع يشمل أيضًا الأطعمة الطبيعية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والتناوب المستمر بين مرحلتي التوتر والاسترخاء. على سبيل المثال ، يمكن تقليل هرمونات التوتر التي يمكن أن تتراكم على مدار اليوم إذا لم يتم التدخل في مراحل استرخاء نشطة بشكل أكثر فعالية من خلال التمارين الخفيفة مقارنة بالاسترخاء على الأريكة. يتم تقوية جهاز المناعة ويمكنه محاربة الجراثيم المسببة للأمراض بشكل أكثر فعالية.

إن تكيف السلوك في الحياة اليومية مع قصور الغدة النخامية يتمثل في الإدراك الواعي للأعراض الموجودة ، وقبل كل شيء ، تجنب المواقف الخطرة التي يمكن أن تنشأ من عيوب مختلفة متعلقة بالهرمونات.