حقنة

مثل حقنة يستخدم هذا المصطلح لوصف إعطاء الأدوية بالحقن ، أي إعطاء الأدوية عن طريق تجاوز الأمعاء. يتم إعطاء الدواء في الجلد أو تحت الجلد أو في العضلات أو في الوريد أو في الشريان باستخدام حقنة.

ما هو الحقن؟

يتم الحقن عادة باستخدام حقنة مع قنية مرتبطة بها. على عكس الحقن ، يتم إعطاء الدواء بسرعة. في الأساس ، يمكن تمييز طريقتين للعمل في العلاج بالحقن.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون للدواء تأثير محلي. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع التخدير الموضعي. عادة ما يتم حقن الدواء تحت الجلد ، أي في الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، أو في النهايات العصبية. مع الحقن في الوريد وداخل الشرايين ، يكون التأثير نظاميًا ، حيث يتم توزيع الدواء في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. العلاج بالحقن له مزايا عديدة مقارنة بالإعطاء عن طريق الفم. بداية العمل أسرع بكثير من الأدوية الفموية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن حقن الأدوية التي يمكن أن تتحلل في الجهاز الهضمي إذا تم تناولها عن طريق الفم (مثل الأنسولين). في حالة الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم ، غالبًا ما تكون الجرعة صعبة لأن الامتصاص في الجهاز الهضمي يختلف من شخص لآخر. يتم تجاوز تأثير المرور الأول عن طريق الحقن. تأثير المرور الأول هو استقلاب الدواء في الكبد ، مما يعني أنه عند تناول الدواء عن طريق الفم ، يمر الدواء أولاً عبر عملية التمثيل الغذائي للكبد قبل أن يصل إلى موقعه المستهدف بتركيز أقل. لا ينبغي الاستهانة بالتأثير النفسي للحقن.

الوظيفة والتأثير والأهداف

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الحقن المستخدمة في الممارسة اليومية: الحقن تحت الجلد ، والحقن العضلي ، والحقن في الوريد. عن طريق الحقن تحت الجلد ، يتم تطبيق الدواء على الأنسجة تحت الجلد ، أي تحت الجلد. مواقع الحقن الرئيسية هي العضد أو الفخذ أو المنطقة المحيطة بالسرة. نظرًا لأن الجلد يتكون أساسًا من خلايا دهنية ، فإن الجسم يمتص العامل المعطى ببطء إلى حد ما.

لذلك يتم اختيار الحقن تحت الجلد بشكل أساسي للأدوية التي من المفترض أن تعمل كمستودع. مثال على المستحضر المحقون تحت الجلد هو الأنسولين ، والذي يستخدم لعلاج داء السكري. يتم أيضًا حقن مستحضرات الهيبارين للوقاية من تجلط الدم تحت الجلد. إن إجراء الحقن تحت الجلد بسيط للغاية ومع بعض المضاعفات. لذلك يمكن للمريض أن يقوم بها بنفسه دون أي مشاكل بعد التقديم. مع الحقن العضلي ، يتم إعطاء الدواء مباشرة في العضلات.

مواقع الحقن المفضلة هي الألوية المتوسطة (عضلة الألوية ، العضلة المتسعة الوحشية على الفخذ أو العضلة الدالية في أعلى الذراع. تُستخدم طريقة Hochstetter ventrogluteal لتحديد موقع الحقن الصحيح على الألوية. مع الحقن العضلي ، يمكن إعطاء ما يصل إلى 20 مل من الدواء. بداية المفعول أسرع من الحقن تحت الجلد لأن العضلة تزود بالدم بشكل أفضل ، ولكن أبطأ من الحقن في الوريد ، يتم حقن مسكنات الألم وموانع الحمل ومستحضرات الكورتيزون في العضلات بشكل أساسي ، كما يتم إجراء التطعيمات كحقن عضلية.

للحقن في الوريد ، يجب ثقب الوريد المقابل أو يجب استخدام منفذ وريدي موجود. غالبًا ما يتم استخدام عروق الذراع أو العنق. ميزة الحقن الوريدي هي أنه يسري مفعوله بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن حقن كميات أكبر من السوائل في الوريد. أنواع الحقن الأخرى التي لا تُستخدم كثيرًا هي الحقن داخل الشرايين (في الشريان) ، أو الحقن في كبسولة المفصل ، أو الحقن داخل القلب في القلب ، أو الحقن في نخاع العظم ، أو الحقن داخل الجلد في الأدمة.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

كما ذكرنا سابقًا ، فإن طريقة الحقن تحت الجلد هي أقل طرق الحقن خطورة بجانب الحقن داخل الجلد. في حين أن الحقن العضلي ليس بالأمر الصعب ، إلا أنه يجب إجراؤه بواسطة موظفين مؤهلين فقط لأنه ينطوي على بعض المخاطر. يمكن أن يؤدي إلى إصابات عصبية مؤلمة وأحيانًا لا يمكن علاجها.

كما يخشى تغلغل مسببات الأمراض في قناة الحقن. ينتج عن هذا غالبًا خراج مؤلم للحقن. عامل خطر آخر هو كسر قنية في العضلات. يمكن أن يحدث هذا خاصة في المرضى الضيقين. من المهم اختيار قنية طويلة بما فيه الكفاية. يمكن أن يؤدي استخدام قنية قصيرة جدًا إلى نخر الأنسجة الدهنية من الحقن العرضي في الأنسجة الدهنية. يمكن أن يكون للحقن العرضي في وعاء دموي أيضًا عواقب غير سارة ، حيث يدخل الدواء إلى مجرى الدم مباشرة بجرعة كاملة.

هذا هو السبب في أن ما يسمى بالطموح في طائرتين إلزامي للحقن العضلي. للقيام بذلك ، يتم طعن المحقنة في العضلة ويتم سحب شيء ما لمعرفة ما إذا كان الدم يتدفق إلى المحقنة. إذا كان هذا هو الحال ، فإن المحقنة ليست في العضلة ، بل في الأوعية الدموية. في حالة عدم رؤية الدم ، يتم تدوير المحقنة 180 درجة ويتم شفطها مرة أخرى. إذا لم يظهر دم في المحقنة مرة أخرى ، يمكن حقن الدواء. المرضى الذين لديهم ميل للنزيف هم موانع مطلقة للحقن العضلي.

إذا أصيب أحد الأوعية الدموية في العضلة عند وضع المحقنة ، فمن الصعب إيقاف النزيف الناتج في المرضى الذين لديهم ميل للنزيف أو علاج التخثر (مثل ماركومار). أكبر مضاعفات للحقن في الوريد هما البارافين ، أي الحقن الذي يمتد بجانب الوريد ، والحقن العرضي داخل الشرايين. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يحدث نخر شديد (تلف الأنسجة). في الحالات القصوى ، يمكن أن يموت الطرف المصاب تمامًا.