إزالة اللوز

ال إستئصال اللوزتين أو إزالة اللوز يشير إلى الاستئصال الكامل للوزتين باستخدام الإجراءات الجراحية. إنها واحدة من أكثر العمليات شيوعًا ، على الرغم من أنها لم تعد تستخدم كإجراء وقائي ، كما كان الحال في كثير من الأحيان في السبعينيات.

ما هو استئصال اللوزتين؟

ال إستئصال اللوزتين هو إجراء روتيني يتم فيه استئصال اللوزتين جراحيًا ولا يزال أكثر العمليات شيوعًا في منطقة الأذن والأنف والحنجرة اليوم.

أثناء العملية ، يتم قطع القوس الحنكي أولاً ثم يتم إزالة اللوزتين من سرير اللوز. تتوفر طرق مختلفة لهذا الغرض ، والتي تهدف جميعها تقريبًا في الوقت الحاضر إلى تصلب الأنسجة بطريقة تحدث فيها نزيف ثانوي نادر الحدوث قدر الإمكان ، والذي قد يكون قاتلاً في حالات نادرة جدًا.

الوظيفة والتأثير والأهداف

في 1970s إستئصال اللوزتين إزالة وقائية عند الأطفال لمنع التهاب اللوزتين.

يُفترض اليوم أن اللوزتين ، وهما جزء من الجهاز اللمفاوي ، تؤديان وظيفة مهمة في الجهاز المناعي للإنسان ، ولهذا السبب يتم إجراء العملية فقط إذا لم يهدأ الالتهاب حتى بعد العلاج المتكرر بالمضادات الحيوية أو إذا استمر في العودة. حتى لو أصبحت العدوى مزمنة ، فإن الملاذ الأخير غالبًا هو إزالة اللوزتين.

غالبًا ما يصاحب العدوى المزمنة تقيح اللوزتين. في هذه الحالة ، يتم إجراء استئصال اللوزتين أيضًا لمنع البكتيريا المسؤولة عن التقوية من الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.

إذا كانت اللوزتين متضخمتين لدرجة تعيق تنفس الأطفال أو إذا كانت اللوزتين أو الأورام الحميدة متضخمة ، فإن إجراء عملية على اللوزتين غالبًا ما يكون أمرًا لا مفر منه. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، غالبًا ما يتم إجراء ما يسمى بقطع اللوزتين ، وهي إزالة جزئية ، ويتم إزالة الأنسجة المتضخمة فقط.

هناك أسباب أخرى تجعل استئصال اللوزتين ضروريًا ، مثل صعوبات البلع المزمنة أو الاشتباه في وجود ورم في اللوزتين ، وهي ليست شائعة مثل الأسباب المذكورة أعلاه.

عادة ما يرتبط استئصال اللوزتين بإقامة في المستشفى تستمر من 3 إلى 8 أيام حسب مسار العملية والتاريخ الطبي وخطر حدوث نزيف مرة أخرى. تستغرق العملية نفسها حوالي 30 دقيقة وعادة ما تكون مباشرة.

غالبًا ما يتم إجراء استئصال اللوزتين بمساعدة ما يسمى بالكي الكهربائي. يستخدم هذا الجهاز حرارة عالية لإزالة أنسجة اللوزتين وفي نفس الوقت يمحوها ، مما يقلل فرصة عودة النزيف. ومن الطرق الأخرى طريقة المبضع التوافقي ، والتي تعمل بالموجات فوق الصوتية ، واستئصال الترددات الراديوية ، والذي يعمل مع موجات الراديو عالية التردد ، واستئصال اللوزتين بالليزر بثاني أكسيد الكربون ، وهو شكل خاص من أشكال الجراحة بالليزر باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون. ما تشترك فيه كل هذه الأساليب هو أنها تسخن الأنسجة وفي نفس الوقت تحرقها.

الطريقة التي تعمل بشكل مختلف قليلاً عن تلك المذكورة حتى الآن تسمى طريقة اللحام الحراري. هذا له ميزة أنه يسخن أنسجة اللوزتين بشكل أقل بكثير ، مما يقلل بشكل كبير من آلام المريض بعد العملية. الاستئصال ثنائي القطب للترددات الراديوية هو أيضًا طريقة أحدث تعمل بدون حرارة وتزيل اللوزتين من خلال استخدام ترددات راديو عالية.

بعد إزالة اللوزتين ، يتم ربط الأوعية الدموية وإيقاف أي نزيف يحدث عن طريق التخثير الكهربي ، والذي يستخدم أيضًا الحرارة لإيقاف النزيف.

غالبًا ما ينظر المرضى إلى الألم بعد استئصال اللوزتين على أنه شديد جدًا ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 4 أسابيع. فترة أسبوعين بعد استئصال اللوزتين إلزامية. خلال هذا الوقت ، يجب عدم ممارسة الرياضة أو الأنشطة التي تسبب ضغطًا كبيرًا على منطقة الرقبة والرأس أو تؤدي إلى اندفاع الدم إلى الرأس ، مثل غسل الشعر مع ثني الرأس للأمام.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد أ إستئصال اللوزتين هو إعادة النزف ، والذي يحدث في حوالي 1 إلى 4٪ من جميع العمليات. لذلك يجب دائمًا ملاحظة الأطفال في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد استئصال اللوزتين ، حيث أن نزيفًا ثانويًا حادًا لديهم ، نظرًا لحقيقة أن دمهم أقل بكثير من البالغين ، قد يكون قاتلًا إذا لم يتم إجراء تدخل مفيد في الوقت المناسب . الأطفال الصغار على وجه الخصوص معرضون أيضًا لخطر الاختناق بسبب دمائهم أو دخول الدم إلى الرئتين ، مما يسبب الرغبة في السعال ، والذي بدوره يمكن أن يزيد من النزيف.

يكون النزيف الناتج عن انفصال القشرة أكثر شيوعًا بين 5 و 8 أيام بعد الجراحة وعادة ما يكون طبيعيًا. طالما توقفوا من تلقاء أنفسهم ، فلا داعي للتدخل في هذه الحالات. نادرًا ما يكون لاستئصال اللوزتين حالات تتطلب جراحة أخرى لوقف النزيف.

في حالة حدوث نزيف حاد ، يجب أولاً وضع المريض في وضع جانبي ثابت. يمكن أن تساعد كمادات التبريد حول الرقبة على الأقل في إبطاء تدفق الدم. يجب بعد ذلك استدعاء سيارة إسعاف على الفور إذا لم يكن من الممكن نقل المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.