متلازمة حافة الوشاح

عند هذا متلازمة حافة الوشاح إنه ضرر لحافة السترة. هذا مصحوب بتلف في الدماغ. يتسبب هذا في المقام الأول في اضطراب الحركة والحساسية في الساقين.

ما هي متلازمة حافة المعطف؟

تشمل أعراض متلازمة حافة الوشاح بشكل أساسي الشلل الحسي الحركي في الساقين واضطراب المثانة. يفرغ المريض دون حسيب ولا رقيب.
© خلايا التصميم - stock.adobe.com

ال متلازمة حافة الوشاح هو مرض نادر جدا. يسمى الشق الطولي للمخ حافة الوشاح. الشق الطولي هو الشق الذي يقسم المخ إلى نصفين. يُطلق على المخ اسم الدماغ البيني ونصفا الدماغ هما النصف الأيمن والأيسر. تمتد حافة الوشاح بشكل مركزي فوق الدماغ من الأمام إلى الخلف.

إنه يشكل الانتقال من السطح الخارجي إلى السطح الداخلي للدماغ. توجد السحايا الصلبة أو داء الأم الجافية في حافة الوشاح. وظيفتها إعطاء الدماغ الدعم الميكانيكي. متلازمة حافة الوشاح هي تلف لحافة عباءة نصف الكرة المخية. هذا يعني أن وظيفة الهامش الدماغي العلوي ، الحافة غير الحادة عند الانتقال من الجزء المحدب من القشرة إلى السطح الإنسي في نصف الكرة الأرضية ، معطلة.

والنتيجة هي في الأساس اضطرابات الحركة والحساسية في كلا الساقين. هذا يمكن أن يؤدي إلى شلل في الأطراف وشلل في الأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اضطراب في التبول عند المرضى.هذه مشاكل في إفراغ المثانة.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة حافة الوشاح هو الورم السحائي الطفيل. هذا مرتبط بشلل نصفي تشنجي في الساقين وإفراغ لا يمكن السيطرة عليه من المثانة. الورم السحائي هو ورم في المخ يصاب به المرضى في كثير من الأحيان في مرحلة البلوغ. يتم تشخيصه في معظم الحالات بين سن 40 و 60.

تتأثر النساء بشكل ملحوظ أكثر من الرجال. يتميز الورم السحائي بنمو بطيء لورم الدماغ ومظهره القمعي. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم العثور على سبب الشكاوى فقط بعد عدة أشهر أو سنوات. تؤثر متلازمة حافة الوشاح على نصفي الدماغ. هذا يؤدي إلى خلل في مجالات التمثيل القشري.

يؤدي انضغاط الورم السحائي على القشرة إلى تضيق الساق المقابلة أو الثنائيات. يمكن أن يكون للضغط على الدماغ وبالتالي تلف الأنسجة أسباب أخرى. في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن تحدث الآفة في نصفي الكرة الأرضية بسبب تأثيرات خارجية. على سبيل المثال ، تنتمي طلقات الرعي في منتصف الرأس إليها.

يمكن أن تتسبب الأجسام المتساقطة على الرأس أيضًا في تلف حافة الغلاف. يمكن أن يؤدي استخدام القوة ، مثل الضربة الشديدة لأعلى الرأس ، إلى حدوث إصابات في القشرة وحافة الوشاح.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تشمل أعراض متلازمة حافة الوشاح بشكل أساسي الشلل الحسي الحركي في الساقين واضطراب المثانة. يفرغ المريض دون حسيب ولا رقيب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توثيق ضعف المنعطف الظهري الأولي. تتعطل عضلات رفع القدم في مرحلة التأرجح.

هذا يمكن الساق من التأرجح بحرية. كما هو الحال مع ساقي الساقين ، يمكن أن تتأثر إحدى القدمين أو كلاهما. يعاني بعض المرضى من نوبات جاكسون. هذه نوبات صرع بؤرية. تتأثر مناطق الجسم الفردية أو الأطراف. في الحالات القصوى ، يمكن أن يتأثر نصف الجسم بالكامل.

في حالة متلازمة حافة الوشاح ، يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات في المستقيم. على غرار اضطراب المثانة ، يتم فقدان التحكم الطوعي فقط في العضلة العاصرة الخارجية. يحدث العجز العصبي الإجمالي أيضًا في متلازمة حافة الغلاف. يمكن إرجاع كل ذلك إلى الاضطرابات الوظيفية في مناطق الدماغ المصابة.

التشخيص ومسار المرض

يعتبر تشخيص متلازمة حافة المعطف أمرًا صعبًا للغاية. غالبًا ما يتم إغفاله في الاختبارات أو عدم الاعتراف به على مدى فترة زمنية طويلة ولا يتم تقييمه بشكل صحيح. عادة ما يستمر المرض لعدة سنوات. يعد النمو البطيء لورم المخ أحد الأسباب.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم التقليل من أهمية الآفات بسبب التأثيرات الخارجية ولا يتم التحقيق فيها بشكل كافٍ. في سياق المرض ، يجب التمييز بين متلازمة حافة الوشاح ومتلازمة الشلل النصفي الشوكي. يتم التشخيص عادةً باستخدام اختبار التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يتم تحديد البنية والنشاط الوظيفي للقشرة ويكون الضرر الذي لحق بحافة الوشاح مرئيًا.

المضاعفات

عادة ما تؤدي متلازمة حافة المعطف إلى أنواع مختلفة من الضرر والقيود ، والتي تحدث بشكل رئيسي في دماغ المريض. ولا يزال هذا الضرر يؤدي إلى اضطرابات الحساسية والشلل. يؤدي هذا الشلل بعد ذلك إلى تقييد الحركة وقيود أخرى في حياة المريض اليومية.

تحدث نوبات الصرع أيضًا ، والتي في أسوأ الحالات يمكن أن تؤدي إلى إصابة أو وفاة المريض. تحد متلازمة حافة المعطف بشكل كبير من جودة حياة الشخص المصاب وتقلل منها. يمكن أن تحدث الشكاوى أيضًا عند إفراغ المثانة أو عند التبرز وبالتالي تؤدي أيضًا إلى مشاكل نفسية. ومع ذلك ، لا تحدث شكاوى عقلية بسبب متلازمة حافة المعطف.

يتم علاج متلازمة حافة الوشاح من خلال التدخل الجراحي في دماغ المريض. نظرًا لأن هذا إجراء خطير للغاية ، فقد يؤدي أيضًا إلى مضاعفات مختلفة. لا يمكن إزالة الورم بالكامل في كل حالة. في بعض الحالات ، قد يعتمد المصابون على الحفاضات. لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للمريض بمتلازمة حافة المعطف. يمكن أيضًا معالجة القيود المفروضة على الحركة بمساعدة العلاجات المختلفة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الاضطرابات الحركية هي علامات على وجود مخالفات. زيارة الطبيب ضرورية حالما تضعف الحركة أو تظهر أعراض الشلل. مطلوب طبيب في حالة الألم أو ضعف الإدراك أو عدم الراحة. يجب إجراء مزيد من الفحوصات لتوضيح السبب. إذا لم يعد بالإمكان تحريك العضلات التي ترفع القدمين كالمعتاد ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. في هذه الحالات ، يعاني الشخص المصاب من تأرجح في الساق ولا يتحكم في الأطراف. لتحسين الصحة ، راجع الطبيب حتى يمكن بدء العلاج على الفور.

إذا كانت هناك أيضًا تناقضات عند الذهاب إلى المرحاض ، بالإضافة إلى شكاوى الساقين ، فهذه أعراض أخرى يجب أن يوضحها الطبيب. إذا تعذر إخضاع العضلة العاصرة للتحكم الإرادي أو إذا كانت هناك مشاكل في إفراغ المثانة ، فيجب استشارة الطبيب. في حالة حدوث التبول أو التغوط أثناء النهار أو الليل ، يُنصح بزيارة الطبيب. ينطبق هذا أيضًا على الأطفال الذين لا يزالون في مرحلة النمو. إذا كنت تعاني من اضطراب في النوبات أو التشنجات أو الشعور بالمرض ، فيجب استشارة الطبيب. إذا كان هناك ضعف في أداء الواجبات اليومية أو إذا انخفض الرفاهية بشكل كبير ، يجب على الشخص المعني استشارة الطبيب وطلب المساعدة.

العلاج والعلاج

علاج متلازمة حافة الوشاح يكون فرديًا ، اعتمادًا على نوع الضرر في نصف الكرة الأرضية. إذا تم تشخيص ورم في المخ ، يخضع المريض لعملية جراحية. هنا يتم استئصال الورم السحائي جراحيًا. يتم توفير حافة الوشاح عن طريق الشريان الدماغي الأمامي. في حالة تلف هذا العرض ، تتم محاولة استعادته.

في حالة سلس البول والمثانة ، يتم محاولة الأدوية لتنظيم ذلك. بدلا من ذلك ، يوصى بارتداء الحفاضات. يترافق ضعف عطف الظهر مع جراحة العظام. هذا يقلل من خطر التعثر أو السقوط. يمكن لأجهزة تقويم العظام ، على سبيل المثال ، توفير الدعم الفردي. هذه محفزات كهربائية وظيفية تحفز سطح القدم والعضلات. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام زرع الأعصاب.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لصحة المثانة والمسالك البولية

التوقعات والتوقعات

إن تشخيص الهوس ضعيف في معظم المرضى. إذا تُركت دون علاج ، فغالبًا ما يتطور تهديد للحياة. السلوك المتهور ، وزيادة مخاطر وقوع الحوادث ، ودرجة عالية من المبالغة في تقدير الذات ، يضع هؤلاء المتضررين في مواقف غير مواتية. غالبًا ما تنشأ النزاعات التي تؤدي إلى تهديدات قانونية وصحية للمريض. تؤدي الأعمال التي تتم خلال فترة الهوس إلى إعاقة الشخص المعني. هذا يعني أنه في أسوأ الحالات ، يكون العلاج الإجباري ضروريًا ويمكن البدء فيه.

تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ في الرعاية العلاجية والطبية. بالإضافة إلى الحالة المزاجية النشوة القوية ، هناك أيضًا أوقات من الطاقة الاكتئابية للغاية. يتعرض العديد من المرضى لخطر الانتحار وبالتالي من المرجح جدًا أن يختاروا إنهاء حياتهم قبل الأوان. العلاج طويل الأمد ضروري لاستعادة الاستقرار الصحي. إذا تم قبوله وعمل المريض بهذا العلاج ، تزداد فرص التخفيف من المخالفات الصحية.

في ظل الظروف المثلى ، هناك أوقات لا توجد فيها أعراض وهناك تحسن كبير في الوضع العام. يمكن أن تحدث حياة مستقلة ، بحيث لا يحتاج الشخص المعني إلى أي رعاية يومية أخرى. ومع ذلك ، يمكن توقع حدوث تراجع في الشكاوى الموجودة في أي وقت على مدار الحياة.

منع

لا ينبغي اتخاذ التدابير الوقائية الأساسية في حالة متلازمة حافة المعطف. إذا كان السبب هو ورم في المخ ، فلا يوجد علاج مسبق لهذا المرض النادر أو مؤشرات مثل المواد الجينية الملوثة التي يمكن أخذها في الاعتبار. نظرًا لأن التأثيرات الخارجية يمكن أن تؤثر على آفات نصفي الكرة الأرضية ، يمكن اتخاذ تدابير وقائية هنا.

يجب اتخاذ تدابير وقائية وقائية على وجه الخصوص أثناء الأنشطة أو في الأماكن التي توجد بها أجسام ساقطة. في هذه الحالات ، يمكن حماية القلنسوة من خلال ارتداء خوذة.

الرعاية اللاحقة

كما هو الحال مع جميع أمراض الأورام ، تتطلب متلازمة حافة المعطف متابعة دقيقة بعد العلاج. والهدف من ذلك هو بناء نوعية الحياة على الرغم من المرض وضمانها على المدى الطويل. في حالة وجود ورم في المخ ، يتم إجراء فحوصات المتابعة عدة مرات في السنة على فترات من بضعة أشهر.

إذا لم يتم العثور على تشوهات ، فستزيد الفترات الفاصلة بين الفحص التالي. نظرًا لأن متلازمة حافة المعطف تسير جنبًا إلى جنب مع مثل هذه الجروح الشديدة في الحياة اليومية ، يجب تطوير الظروف المناسبة للاستخدام اليومي في سياق الرعاية اللاحقة التي تعمل على تحسين التعامل مع الموقف.

سيظل العلاج الدوائي ضروريًا لتخفيف أي ألم قد ينشأ. ومع ذلك ، إذا ظهر عجز جسدي غير عادي خارج ضوابط المتابعة ، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك في أقرب وقت ممكن. سيؤدي ذلك إلى تكثيف متابعة العلاج في أسرع وقت ممكن.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة حافة المعطف لديهم خيارات قليلة للمساعدة الذاتية. إذا كان المرض بسبب ورم في المخ ، فإن الجراحة ضرورية. خلال فترة العلاج ، يجب اتباع إرشادات الأطباء من أجل احتمالية الشفاء الجيد.

نظرًا لأن المتلازمة مرض خطير ، لا يحتاج المريض إلى احتياطيات جسدية فحسب ، بل يحتاج أيضًا إلى قوة عقلية كافية للتعامل مع الأعراض. يعتبر النظام الغذائي المتوازن الغني بالفيتامينات ذا قيمة لدعم جهاز المناعة. يجب تجنب استهلاك الملوثات والسموم بشكل كامل.

على وجه الخصوص ، يجب تجنب استهلاك الكحول أو النيكوتين. يمكن تعزيز الاستقرار العاطفي من خلال تقنيات الاسترخاء المختلفة. غالبًا ما أثبتت Qi Gong والتدريب الذاتي واليوغا أو التأمل قيمتها. يمكن للمريض استخدام هذه الأساليب بشكل مستقل ومستقل.

التبادل المنتظم مع الأشخاص الذين يثقون بهم أو في مجموعات المساعدة الذاتية مفيد لكثير من المتضررين. تناقش التجارب ونصائح حول التعايش مع المرض. على الرغم من الإمكانيات المحدودة ، يجب على المريض ممارسة الأنشطة الترفيهية لتعزيز رفاهيته. يجب إعادة هيكلة الحياة اليومية بحيث تتماشى على النحو الأمثل مع احتياجات المريض. أظهرت الدراسات أن التفكير الإيجابي والسلوك المتفائل يساعدان في إدارة الحالة.