ال عظام مشط القدم تشكل مركز الهيكل العظمي للقدم. لديهم وظيفة ثابتة مهمة.
ما هو عظم المشط؟
يتكون الهيكل العظمي للقدم من 3 أجزاء بها 26 عظمة على الأقل ، والرسغ (الرسغ) ، والمشط (المشط) وأصابع القدم (الأصابع). تشكل عظام عظم الكعب الجزء القريب من القدم ، والقدم الخلفية ، بينما تمثل أصابع القدم المنطقة البعيدة ، مقدمة القدم.
مشط القدم الخمسة مفصلية للأجزاء الأخرى وتشكل الرابط بينها. على غرار أصابع القدم ، يتم ترتيبها بجانب بعضها البعض وتشكل معًا ما يسمى بالأشعة التي تتباعد قليلاً إلى الأمام. مثل العظام ، هذه مرقمة من 1 إلى 5 من الداخل إلى الخارج. الشعاع الأول هو بالمقابل عظم مشط القدم الأول مع إصبع القدم الكبير والخامس إصبع القدم الصغير وعظم المشط الخامس. هذا البناء له معنى وظيفي مهم في الحركة والإحصاءات.
التشريح والهيكل
جميع عظام مشط القدم الخمسة لها هيكل موحد من ثلاثة أجزاء ، قاعدة وجسم ورأس. القواعد مفصلية إلى عظام الكاحل المجاورة وبعضها البعض.
جميع الأسطح المفصلية في هذه المنطقة مسطحة نسبيًا ، لذلك لا يوجد تجويف واضح ولا رأس واضح الشكل. يوجد في الأعلى والأسفل العديد من الأشرطة الصغيرة التي تثبت المفاصل وتسمح بقليل من الحركة. تمتد المزيد من الأربطة القوية نحو نعل القدم ، والتي تحافظ على جميع مشط القدم في توتر جسري.
في الدورة اللاحقة ، تتبعها الأجسام الممدودة والرقيقة ، والتي توجد بينها فجوات مبطنة بالنسيج الضام. في النهاية البعيدة توجد رؤوس أوسع ، والتي تشكل مع كتائب إصبع القدم المفاصل المشطية السلامية. الأسطح المفصلية لعظام مشط القدم محدبة ، وأسطح الكتائب القاعدية مقعرة. من الناحية التشريحية ، فهو بالتالي مفصل كروي بثلاث درجات من الحرية. ومع ذلك ، من الناحية الوظيفية ، يمكن إجراء الحركات في طائرتين فقط ، حيث لا يمكن إجراء الدوران بنشاط بسبب عدم وجود عضلات ذات مسار مطابق.
في عظام مشط القدم الأول والخامس هناك خشونة قريبة تعمل كسطح تعلق للعضلات التي تأتي من أسفل الساق وتسحب هناك. يوجد بانتظام عظام سمسم على الجانب السفلي من رأس مشط القدم الأول في منطقة المفصل المشطي السلامي.
الوظيفة والمهام
مشط القدم متحرك قليلاً فقط بسبب توتره القوي ، لكن التحولات الطفيفة لأعلى ولأسفل وللجانب ممكنة. زيادة الحركة قليلاً نحو أصابع القدم. يمنح هذا التنقل القدم القدرة على التكيف مع التفاوت في الأرض ، وهي وظيفة مهمة للحفاظ على التوازن.
ترتبط العضلة الظنبوبية الأمامية بقاعدة عظم مشط القدم الأول ، وهي المسؤولة عن رفع القدم مع دوران الحافة الداخلية. تضمن هذه الوظيفة بقاء القدم فوق الأرض أثناء مرحلة تأرجح الساق. تسحب عضلة peroneus brevis نحو الجانب السفلي من قاعدة مشط القدم الخامس. يسحب الحافة الخارجية للقدم لأسفل ويقلبها في هذه العملية. تمنح هذه الوظيفة القدم استقرارًا جيدًا ، خاصة عند الوقوف
المشط الأول هو الأقوى بين الأجزاء الخمسة. هذا له علاقة بوظيفته عند المشي. جنبًا إلى جنب مع إصبع القدم الكبير ، يتم طباعة القدم من الأرض في نهاية مرحلة الوقوف.
إن أهم وظيفة لعظام مشط القدم هي المشاركة في بناء قوس القدم. يتم ترتيب الرسغ والمشط بحيث ترتكز المكونات الداخلية على المكونات الخارجية. يتم إنشاء خيطين ، واحد خارجي فقط له اتصال بالأرض ، يمتد الجزء الداخلي مثل الجسر بين عظم الكعب ورؤوس مشط القدم 1-3. هذا يخلق القاعدة العظمية للقوس الطولي للقدم.
يشكل الرباط القوي الذي يثبت تحت عظام المشط والقدم الأساس للقوس المستعرض للقدم ، مما يضمن أن الرأس 1 و 5 هما نقطتا الاتصال الرئيسية عن بعد. يعمل هيكل القبو كممتص للصدمات وهو مكون ثابت مهم للغاية. يتم تخفيف التأثيرات وتقليل الضغط الواقع على مفاصل الساق والعمود الفقري القريب من الجسم بشكل كبير.
الأمراض
ضعف وظيفي واسع الانتشار هو عدم كفاية بنية القوس ، حيث تلعب عظام مشط القدم دورًا رئيسيًا. نظرًا لعوامل مختلفة ، يمكن أن تغرق الأقواس الطولية أو العرضية أو كليهما وتفقد وظيفتها العازلة جزئيًا أو كليًا.
إذا تأثر القوس الطولي ، يتحدث المرء عن ما يسمى بالقدم المقوسة ، مع القوس المستعرض للقدم المسطحة ، لأن عظام مشط القدم وأصابع القدم تتباعد بشكل جانبي. تؤثر هذه العملية على المشي بيد واحدة ، ولكن قبل كل شيء على الضغط الواقع على مناطق الجسم أعلاه. تتعرض مفاصل الركبة والورك والعمود الفقري لمزيد من الضغط لأن الصدمات تنتقل إليها بشكل مباشر. يمكن أن تؤدي المظاهر المختلفة على الجانب الأيسر أو الأيمن إلى تغيرات في محور الساق أو إلى ميل الحوض مع وجود حمل أحادي الجانب على العمود الفقري.
عظام مشط القدم مع بنيتها الأنبوبية معرضة بشكل أساسي لخطر الانكسار. الأوزان من الأعلى ، مثل الركل بالقدم أو سقوط جسم ، يمكن أن تسبب كسورًا في مشط القدم ، وغالبًا ما تشمل عظامًا متعددة. هذه الإصابات لها عواقب بعيدة المدى على الأشخاص المصابين ، حيث يجب عدم الضغط على مشط القدم أثناء مرحلة الشفاء. كما أن ما يسمى بكسور مارس شائعة جدًا. هذه هي كسور التعب التي تحدث بسبب الضغط المفرط على العظام. تتطور الأعراض تدريجيًا وتظهر في البداية على أنها ألم غير محدد عند المجهود الذي لا يرتبط غالبًا بكسر. يمكن فقط للأشعة السينية المستهدفة توفير الوضوح هنا.
يرجع أصل التشوه النموذجي للإصبع الكبير ، وهو إبهام القدم الأروح ، إلى انحراف عظم مشط القدم الأول. مع القدم المسطحة ، يتحرك هذا العظم إلى الداخل أكثر. تأتي الأسطح المفصلية للمفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير في وضع مختلف عن بعضها البعض ويفسح إصبع القدم الكبير المجال للخارج.
