كلوريد الصوديوم

كلوريد الصوديوم هو أيضا تحت الاسم ملح الطعام معروف. يستخدم هذا العنصر النشط كمحلول كلوريد الصوديوم (محلول ملحي) أو أقراص لتعويض نقص الكلوريد أو السوائل أو الصوديوم. يستخدم كلوريد الصوديوم كبديل للحجم لفقدان الدم الشديد.

ما هو كلوريد الصوديوم؟

يتم الحصول على كلوريد الصوديوم (ملح أو ملح) على هيئة ملح الصوديوم من حمض الهيدروكلوريك. الصيغة الكيميائية هي NaCl. يتم إعطاء محلول ملحي في حالة فقدان السوائل المفرط المرتبط بنقص الكلوريد أو الصوديوم. يمكن لمحلول كلوريد الصوديوم أن يعوض فقدان الدم المرتفع عن طريق إعطائه بشكل منتظم للمريض عن طريق التنقيط. تستخدم محاليل كلوريد الصوديوم أيضًا موضعياً لما يسمى بجفاف العين أو لتقليل تورم القرنية بعد فحص العين.

يستخدم كلوريد الصوديوم أيضًا في ترطيب الضمادات والقماش وعلاج الجروح. شطف الأنف كعلاج مصاحب لعدوى الجيوب الأنفية وسيلان الأنف له تأثير مهدئ على الأغشية المخاطية. يستخدم العنصر النشط أيضًا كحل ناقل للأدوية الأخرى.

التأثير الدوائي

يرتبط توازن السوائل ومحتوى الصوديوم في الكائن البشري ارتباطًا وثيقًا. إذا انحرف تركيز الصوديوم عن القاعدة ، فإن هذه القيمة السلبية تؤثر أيضًا على محتوى السائل. يعني زيادة مستوى الصوديوم زيادة في محتوى السوائل ، ويؤدي انخفاض محتوى الصوديوم إلى انخفاض كمية السوائل في الجسم.

من خلال توفير محلول كلوريد الصوديوم ، يتم تعويض نقص الصوديوم ويتم تزويد الجسم بالسوائل في نفس الوقت. في الوقت نفسه ، يتم تعويض نقص الكلوريد الموجود. يلعب الكلوريد دورًا مهمًا في التوازن الحمضي القاعدي ويحمي الكائن الحي من التحمض الزائد.

كلوريد الصوديوم له تأثير مطهر قليلًا ومناسب كمادة جرح. في حالة أمراض الكلى أو الجهاز الهضمي ، يوازن محلول كلوريد الصوديوم توازن السوائل والكهارل ، لأن الإسهال والقيء وقلة تناول الطعام والسوائل يمكن أن يسبب نقصًا في المعادن والجفاف (الجفاف).

مجال آخر للتطبيق هو تطهير (حقنة شرجية) من المستقيم لتنظيف أقسام الأمعاء الفردية قبل تنظير القولون أو الإزالة الجراحية. تستخدم الحقن الشرجية لتسهيل حركة الأمعاء لمن يعانون من عسر الهضم لأنها رقيقة البراز وتحفز حركة الأمعاء.

يجب أن يكون المحلول الملحي متساوي التوتر ، لأن الحقنة الشرجية تسحب أو تضيف سوائل إلى الدورة الدموية عبر الأمعاء. تتوافق المحاليل الملحية مع المحتوى الملحي لبلازما الدم ، الأسمولية البلازمية. إنه تركيز تناضحي. المكونات التناضحية لمحلول ملحي تتعلق بتأثير التجفيف. في الطب ، يتم استخدام 0.9 بالمائة من المحاليل الملحية متساوية التوتر في الغالب. بالنسبة لمحاليل كلوريد الصوديوم هذه ، يتم إذابة تسعة جرامات من ملح الطعام في لتر واحد من الماء. الحل المفضل هو محلول رينجر الذي يحتوي على كلوريد الصوديوم وكربونات هيدروجين الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم وكلوريد الكالسيوم. هناك أيضًا 10 و 45 في المائة من المحاليل الملحية مفرطة التوتر.

التطبيق والاستخدام الطبي

المرضى الذين عانوا من نسبة عالية من فقدان الدم ، على سبيل المثال أثناء عملية أو بعد حادث ، يتم إعطاؤهم محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 في المائة لتجديد حجم الدم. يذاب كلوريد الصوديوم في الماء ويعطى عن طريق الوريد للمريض. يسمى هذا المحلول أيضًا بمحلول ملحي متساوي التوتر أو فيزيولوجي إذا كانت مكوناته لها نفس تركيبة الدم. هذه الخاصية متساوية التوتر مهمة عند إعطاء التسريب لتجديد سوائل الجسم والدم دون التأثير على حجم الدم فيما يتعلق بتكوينه مع الصوديوم والكلوريد والماء.

عالج القدماء الجروح المصابة برش ملح الطعام في مكان الجرح مباشرة ، وكان مصحوبا بألم شديد بسبب الإحساس بالحرقان. يعود قول "رش الملح على الجرح المفتوح" أيضًا إلى هذه الممارسة القديمة. للملح تأثير تناضحي قوي (مجفف) على الخلايا ويدمر مسببات الأمراض مثل البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة التي تتراكم حول الجرح وداخله. العيب هو أنه لا يتم تدمير العامل الممرض فحسب ، بل يتم تدمير الخلايا المصابة أيضًا.

يستخدم الطب الحديث كلوريد الصوديوم لترطيب ضمادات الجروح التي توضع على البقع المؤلمة وبالتالي تعزيز التئام الجروح عن طريق منع اختراق و / أو انتشار الجراثيم.

يستخدم كلوريد الصوديوم أيضًا في منطقة السبا لأحواض المياه المالحة أو إضافات الاستحمام. البقاء في البحر صحي لجميع الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والسعال المزمن والتهابات الجيوب الأنفية. توفر أجهزة الاستنشاق بالهباء الجوي الملح الراحة. العنصر النشط المستنشق يرطب الأغشية المخاطية للممرات الهوائية ويقلل من التهيج الناجم عن الالتهابات الشبيهة بالأنفلونزا والسعال الجاف وبحة الصوت والربو. يخرج المخاط ويكون المريض قادراً على السعال.

بخاخات الأنف بكلوريد الصوديوم هي أيضًا طريقة علاج مفيدة. يمكن أيضًا إعطاء كلوريد الصوديوم للجسم على شكل أقراص على شكل مكملات غذائية. تُباع هذه ، على سبيل المثال ، تحت الأسماء التجارية "astorin®cardio Tabs K" ، "أقراص سويدية" أو "أملاح DHU-Schüssler رقم 8 sodium chloratum". يمكن أن تكون أقراص ملح الطعام مكملًا غذائيًا مفيدًا لمجهود بدني منتظم مع فقدان العرق الشديد. حتى أثناء الإقامة في المناطق الاستوائية ، يمكن أن تكون أقراص ملح الطعام مكملًا غذائيًا مفيدًا نظرًا لخصائصها المنظمة للسوائل والمطهرة قليلاً. قرص واحد يحتوي على 225 مجم كلوريد الصوديوم. يتناول البالغون أربعة أقراص يوميًا ، والتي تغطي 69.34٪ من الاحتياجات اليومية. يجب عدم تجاوز الجرعة القصوى. نظرًا لأن الاستخدام غير السليم يمكن أن يخل بتوازن الصوديوم والسوائل ، يجب على المستخدمين طلب المشورة من الطبيب أو الصيدلي قبل تناوله.

المخاطر والآثار الجانبية

لا توجد قيود عندما يتعلق الأمر بالاستخدام الخارجي لشطف الجروح والأنف. موانع الاستعمال هي زيادة مستويات الصوديوم في الدم ، وزيادة كلوريد الدم ، والجفاف الزائد في حالة انخفاض أو انخفاض إفراز البول. يتم إجراء تحليل دقيق للمخاطر والفوائد في المرضى الذين يعانون من انخفاض تركيز البوتاسيوم في الدم ، ونقص حاد في الصوديوم ، وقصور القلب ، واحتباس الماء في الأنسجة ، والوذمة الرئوية (الماء والرئة) ، والخلل الكلوي الحاد ، والحموضة الزائدة في الجسم ، وكذلك النوبات في مضاعفات الحمل.

إذا كان المريض يعالج بالفعل بالكورتيزون (الجلوكوكورتيكويد) أو هرمون الدماغ ATCH ، فيجب تجنب تناول محلول كلوريد الصوديوم. لا توجد مخاوف أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. عند الأطفال ، يقرر الطبيب جرعة محلول كلوريد الصوديوم. يعتمد على حاجة الطفل للشوارد والسوائل.

الآثار الجانبية المحتملة هي كلوريد الدم الزائد ، والصوديوم الزائد ، وإجهاد الحجم ، والتهيج الوريدي ، والتهاب جدار الوريد ، وزيادة التبول ، والإسهال.