مرحلة التحضير عن طريق الفم

ال مرحلة التحضير الشفوي هو جزء من عملية البلع ويجعل لقمة الطعام جاهزة للابتلاع. تتبع هذه المرحلة مرحلة الانتقال الفموي ، والتي يتم خلالها تشغيل منعكس البلع. اضطرابات تحضير الفم هي ، على سبيل المثال ، إنتاج غير طبيعي للعاب.

ما هي مرحلة التحضير الشفوي؟

إن فعل البلع هو رد فعل بشري يتم تحفيزه بواسطة محفزات اللمس في منطقة قاعدة اللسان. في التعريف الضيق ، تتكون عملية البلع من ثلاث مراحل نقل. يتم تحفيز منعكس البلع في نهاية المرحلة الأولى ، ما يسمى بمرحلة النقل الفموي.

من أجل أن تبدأ مرحلة النقل عن طريق الفم ، يجب أولاً مضغ الطعام إلى عجينة وخلطه مع اللعاب. تتم هذه العملية خلال مرحلة التحضير الشفوي. في التعريف الأوسع ، تعد مرحلة التحضير الشفوي جزءًا من فعل البلع. في التعريف الأضيق ، تعتبر المرحلة منفصلة عن فعل البلع.

بشكل عام ، تتم العمليات في مرحلة التحضير الشفوي التي تجعل البلع ممكنًا في المقام الأول. نتاج مرحلة التحضير عبارة عن بلعة من الطعام تحمل ما بين خمسة إلى 20 مللترًا وتُخلط مع اللعاب.

بالإضافة إلى الغدد اللعابية ، تشارك عضلات المضغ والأسنان والأسنان والشفتين والمفصل الصدغي الفكي واللسان في مرحلة تحضير الفم.

الوظيفة والمهمة

مرحلة التحضير عن طريق الفم تتبع مباشرة تناول الطعام أو تتداخل معه. يتم تناول الطعام عن طريق الفم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الشفاه. يتم تكسيرها بواسطة الأسنان عندما تنقبض عضلات المضغ. تتوافق حركة المضغ مع حركة دورانية ، والتي أصبحت ممكنة من خلال التنسيق المثالي بين حركات الفك واللسان والخد والعظم اللامي.

عند المضغ ، يدور اللسان في اتجاه جانب المضغ المفضل. عند المضغ ، يتم توجيه الحنك الرخو أيضًا إلى الأمام لإغلاق تجويف الفم للحفاظ على الطعام في الفم. إذا لم يتم إغلاق الجزء الخلفي من البلعوم بواسطة الحنك الرخو ، فإن بلعة الطعام ستؤدي إلى منعكس البلع في وقت مبكر.

تقوم عضلات الخد أيضًا بمهام مهمة عند المضغ. تزيل العضلات بقايا الطعام من جيوب الخد وتساعد على نقل الطعام إلى اللسان. في هذه الأثناء ، تنتج الغدد اللعابية اللعاب الذي يخلط مع الطعام عند مضغه ويعطي الانزلاق. يتم وضع بلعة الطعام الجاهزة للبلع على اللسان. في هذه المرحلة ، تتداخل مرحلة التحضير الشفوي مع مرحلة النقل عن طريق الفم ، والتي يتم البدء فيها الآن.

يتم تحديد قوام الطعام وطعمه ودرجة حرارته وحجمه في الثلث الأوسط من اللسان. أصبحت هذه العملية ممكنة من خلال الخلايا الحسية للجلد والحاسة الذوقية ، التي ترتبط بجزيئات درجة الحرارة والذوق ، حيث يقوم اللسان بتقييم تناسق وشكل الطعام عن طريق اللمس.

في نهاية المرحلة ، يشكل اللسان لدغة جاهزة للابتلاع من الطعام ويثبت البلعة مع وعاء اللسان في منتصف الحنك. بهذه الخطوات تلعب مرحلة التحضير الشفوي دورًا خاصًا للأطعمة الصلبة. يتقدم اللسان للسوائل مباشرة في اتجاه الحلق.

على عكس المراحل اللاحقة من عملية البلع ، يمكن التحكم في مرحلة التحضير الشفوي حسب الرغبة. هذا يعني ، على سبيل المثال ، أن كل شخص يقرر بنفسه المدة التي يمضغها. فقط إنتاج اللعاب من الغدد اللعابية بعيدًا عن التأثير الإرادي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

يمكن أن تتعطل مرحلة التحضير عن طريق الفم بسبب العمليات المرضية. أحد الأمثلة على ذلك هو نقص اللعاب. في هذا المرض ، ينخفض ​​أحيانًا إنتاج اللعاب في الغدد اللعابية بأكثر من 50 بالمائة. يعزز نقص اللعاب الشديد جفاف الفم ويؤدي إلى اضطرابات البلع ، حيث لا تتمتع بلعة الطعام بقدرة انزلاق كافية في مرحلة التحضير عن طريق الفم. إلى حد ما ، يعتبر نقص اللعاب ظاهرة فسيولوجية للعمر ، حيث يتم إنتاج كمية أقل وأقل من اللعاب مع تقدمنا ​​في السن. الأدوية مثل التثبيط الخلوي تفضل أيضًا المظهر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون نقص إنتاج اللعاب من أعراض مرض عالي المستوى ، على سبيل المثال أعراض مرض الإيدز أو تعفن الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي من انخفاض إفراز اللعاب.

على العكس من ذلك هو اللعاب المفرط ، حيث يتم إنتاج كميات زائدة من اللعاب. على سبيل المثال ، يمكن ربط اللعاب بالإفراط في تناول العلكة. غالبًا ما يرتبط مرض باركنسون أو العدوى أو الالتهاب أو التسمم بالإفراط في إنتاج اللعاب. تتداخل هذه الظاهرة أيضًا مع مرحلة التحضير عن طريق الفم ، خاصةً عندما يتدفق اللعاب بشكل لا يمكن السيطرة عليه نحو الحلق ويختنق المريض به.

ليس فقط نشاطًا غير طبيعي للغدد اللعابية ، ولكن أيضًا انتهاك مجموعات العضلات المشاركة في مرحلة التحضير أو الحنك الرخو أو الأسنان أو الشفتين يجعل العملية التحضيرية لعملية البلع أكثر صعوبة. في حالة التشوهات الخلقية مثل الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق مثلا تحدث اضطرابات.

إذا تأثر الحنك الرخو بخلل التنسج (التشوه) ، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة. عندئذٍ من المحتمل ألا يكون الحلق مغلقاً بالبنية التشريحية أثناء المضغ. يتم تشغيل منعكس البلع في وقت سابق. ومع ذلك ، نظرًا لأن الطعام ليس جاهزًا بعد للبلع ، غالبًا ما يختنق المرضى.

بصرف النظر عن الصعوبات الموصوفة ، يمكن للاضطرابات العصبية أيضًا أن تعطل تنسيق الحركات الفردية عند المضغ. سبب هذه الظاهرة هو إما آفة مركزية أو محيطية للأنسجة العصبية. في الجهاز العصبي المركزي ، غالبًا ما يكون التصلب المتعدد سببًا لمثل هذه الآفات. في الجهاز العصبي المحيطي ، على سبيل المثال ، يمكن إلقاء اللوم على اعتلال الأعصاب المتعدد. يتم تلخيص جميع اضطرابات البلع تحت مصطلح عسر البلع.