مثل داء الأوكسجين يسمى غزو الدودة الدبوسية في البشر. تفقس الديدان الدبوسية وتنضج في الأمعاء. تصل إناث الديدان إلى مرحلة النضج الكامل بعد حوالي أسبوعين من الإخصاب وتضع عدة آلاف من البيض خارج فتحة الشرج قبل أن تموت نفسها. لا تحتاج الدودة الدبوسية إلى مضيف وسيط وعادة لا تسبب أي أعراض خطيرة.
ما هو داء أوكسيوريا؟
© jarun011 - stock.adobe.com
مع داء الأوكسجين يصبح إصابة الشخص بما يسمى ب الدودة الدبوسية تسمى ، وهي نيماتودا بيضاء بطول ثمانية إلى ثلاثة عشر ملم (أنثى) يتم تناول بيضها عن طريق الفم ويسبب الإصابة. تمر الدودة الدبوسية خلال ثلاث مراحل من اليرقات في الأمعاء ، ولكنها لا تحتاج إلى مضيف وسيط. إنه مسار بسيط بشكل غير عادي للتطور والعدوى.
تمر الدودة الدبوسية خلال مرحلتين إلى ثلاث يرقات في الأمعاء في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وبعد بلوغها مرحلة النضج الجنسي والتخصيب ، تستقر في الزائدة الدودية لمدة أسبوعين آخرين حتى يصل البيض إلى مرحلة النضج. ثم تهاجر الدودة الأنثوية نحو فتحة الشرج وتترك فتحة الشرج بشكل رئيسي في الليل لتضع ما بين 5000 إلى أكثر من 11000 بيضة. ثم تموت الأنثى.
تموت الدودة الدبوسية الذكر بعد التزاوج وتخرج مع البراز.يحيط بالبيض بروتين خاص يلتصق بالبيض بالقرب من فتحة الشرج من جهة ، ويسبب الحكة من جهة أخرى ، مما يتسبب في خدش المصابين - خاصة أثناء النوم - لأنفسهم. نتيجة لذلك ، يتم تناول بعض البيض بالأصابع ويمكن أن يسبب التهابات أو عدوى جديدة لأشخاص آخرين.
الأسباب
الدودة الدبوسية ، وهي دودة خيطية تصنف على أنها نيماتودا بالاسم اللاتيني أوكسيوريس دودية أو المعوية الدودية، ربما يصيب البشر فقط. هذا يعني أن الأشخاص المصابين بداء الأوكسجين أو بيض الدودة الدبوسية المفرز هم فقط من يتعرضون للتساؤل كمصادر للعدوى. تموت ذكور الديدان بعد الجماع وتفرز. تموت إناث الديدان أيضًا بعد وضع البيض خارج فتحة الشرج ، ولهذا السبب يصبح الكائن الحي خاليًا من الديدان من تلقاء نفسه إذا لم يتم تناول البيض مرارًا وتكرارًا.
نظرًا لأن البيض يوضع بشكل أساسي في الليل ويرتبط بالحكة الشديدة في فتحة الشرج ، فغالبًا ما يحدث الخدش دون وعي أثناء النوم ، بحيث تتلوث الأصابع والأظافر ببيض الدودة الصغيرة. طريق آخر للعدوى هو تلوث الطعام ببيض الدودة أو من خلال رش الهباء الجوي الملوث. يبقى بيض الدودة قابلاً للحياة ومعديًا لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع في ظل ظروف بيئية مواتية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يترافق داء الأكسجين في البداية مع أعراض قليلة. أكثر الأعراض التي يتم ملاحظتها هي الحكة الليلية في فتحة الشرج ، والتي تنجم عن بروتينات خاصة يتم فيها "تعبئة" بيض الدودة والتي يلتصق بها البيض عمليًا بالجلد. إذا استمرت الإصابة بالديدان ، فقد تحدث أعراض مثل انخفاض الشهية وشحوب الوجه ، وفقدان الوزن ، وانخفاض الأداء وآلام في البطن مماثلة لتلك الخاصة بالتهاب الزائدة الدودية.
في الحالات القصوى ، يمكن أن يحدث الإسهال المزمن ونزيف المستقيم. لا تخترق الدودة الدبوسية الأنسجة أو الأوعية الدموية الأخرى ، ولكن في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تصيب الدودة الجهاز التناسلي للفتيات والنساء وتسبب التهاب الفرج.
التشخيص ومسار المرض
إذا كانت الحكة في منطقة الشرج التي تحدث كل ليلة تثير الاشتباه في داء الأوكسجين ، فإن خيار التشخيص الجيد هو استخدام شريط لاصق شفاف لالتقاط بيض الدودة المحتمل من فتحة الشرج في الصباح وفحصها تحت المجهر الضوئي. إذا كانت النتيجة سلبية ، يمكن تكرار العملية لعدة أيام.
يمكن أن يكون مؤشر آخر هو وجود ديدان في البراز يمكن رؤيتها بالعين المجردة وأي ديدان أنثى ميتة في السرير أو ملابس النوم. عادة ما يكون مسار المرض غير إشكالي ولا يتجاوز فقدان الشهية ، وفي أسوأ الحالات ، الألم الذي يشبه الزائدة الدودية.
المضاعفات
في معظم الحالات ، لا يسبب داء الأوكسجين في البداية أي إزعاج معين أو أعراض أخرى. ومع ذلك ، في المسار التالي لهذا المرض ، يعاني المصابون من حكة شديدة في فتحة الشرج ، والتي تحدث بشكل رئيسي في الليل. كما يوجد نقص في الشهية وبالتالي فقدان الوزن وأعراض نقص مختلفة.
كما يرتبط شحوب الوجه وانخفاض مرونة المريض بشكل كبير بهذا المرض. وبالتالي فإن داء الأكسجين له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المصاب ويقللها بشكل كبير. علاوة على ذلك ، يعاني المرضى من آلام شديدة في البطن ، والتي يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى الاكتئاب أو مشاكل نفسية أخرى.
كما أن النزيف الداخلي ليس شائعًا وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب الزائدة الدودية. ثم يجب إزالته جراحيا. لا توجد تعقيدات خاصة. يمكن أيضًا أن تكون الأعراض محدودة تمامًا بالعلاج. لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للمريض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يمكن أن تشير الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية إلى الإصابة بالديدان الدبوسية. يشار إلى زيارة الطبيب إذا لم تختف الأعراض أو إذا ساءت بسرعة. تظهر الأعراض عادة أثناء الليل وبالتالي يمكن تحديدها بوضوح لتوسع الأكسجين.
إذا لوحظت ديدان صغيرة في الملابس الداخلية أو في البراز ، يجب استشارة الطبيب. يجب على الآباء الذين يلاحظون اضطرابات سلوكية أو تطورية في أطفالهم استشارة طبيب الأطفال. تشير اضطرابات النوم أو تغيرات الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية أيضًا إلى وجود عدوى يجب توضيحها ومعالجتها من قبل الطبيب. يجب على الأشخاص المتضررين استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة وتوضيح الشكاوى.
خلاف ذلك يمكن أن تحدث مضاعفات تهدد الحياة. الأشخاص الذين اتصلوا بأشخاص يحتمل أن يكونوا مصابين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر. الأطفال الذين يضعون مصاصة أو إصبعًا ملوثًا في أفواههم معرضون أيضًا للخطر ويجب أن يستشيروا الطبيب إذا ظهرت الأعراض المذكورة. يمكن استشارة طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض الباطنية عند تقديم الشكاوى. الأشخاص الذين يمكن الاتصال بهم هم طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية. أثناء العلاج ، يجب مراقبة المريض عن كثب من قبل الطبيب حتى يمكن اتخاذ الإجراءات المضادة اللازمة على الفور في حالة حدوث أي مضاعفات.
العلاج والعلاج
يستجيب داء الأوكسجين جيدًا لجرعة واحدة من مضادات الديدان ، لكن الدواء لا يقتل البيض. نظرًا لخطر العدوى الذاتية من البيض الموجود ودورة تطور الدودة الدبوسية ، يُنصح بتكرار العلاج بعد 14 و 28 يومًا من العلاج الأولي. داخل الأسرة ، يجب أيضًا علاج أفراد الأسرة بشكل وقائي من أجل مكافحة العدوى الأولية المحتملة في أفراد الأسرة في البداية.
عادة ما تكون العدوى الأولية خالية تمامًا من الأعراض في أول 4 إلى 6 أسابيع قبل أن تبدأ إناث الديدان الأولى في وضع البيض. تحتوي مضادات الديدان على مكونات نشطة لها تأثير سام على عملية التمثيل الغذائي للديدان الخيطية والديدان المفلطحة مثل الديدان الشريطية والديدان المثقوبة ، ولكنها غير ضارة بعملية التمثيل الغذائي للإنسان بالكمية المحددة.
قبل العلاج بأدوية مضادة للديدان ، يجب معرفة نوع الديدان التي تسببت في المرض حتى تتمكن من اتخاذ الإجراءات المستهدفة. بعض العوامل فعالة فقط ضد الديدان الخيطية والبعض الآخر فقط ضد الديدان المفلطحة.
التوقعات والتوقعات
في حالة الإصابة بالديدان الدبوسية ، يكون التشخيص مناسبًا عادةً. في معظم الحالات ، يأخذ داء الأوكسجين مسارًا إيجابيًا ونادرًا جدًا ما يسبب مضاعفات. ومع ذلك ، هناك نسبة عالية من الانتكاس ، وخاصة بين الأطفال. ليس من غير المألوف أن يصابوا بالعدوى مرة أخرى بعد وقت قصير. في الأطفال الصغار ، يمكن أن تخترق بيض اليرقات مباشرة من فتحة الشرج إلى الفم عن طريق مص الإبهام أو الأصابع.
نادرا ما تخشى الآثار الجانبية للعلاج. نادراً ما تتسبب المضاعفات مثل إصابة المهبل الأنثوي ببيض الدودة ، والتي تتطور هناك ، في حجب التوقعات الإيجابية. ومع ذلك ، إذا كانت هناك أي عقابيل ، فإنها تصبح ملحوظة كالتهاب أو ألم أو إفرازات. في الحالات الشديدة ، هناك خطر من ضعف وظائف الأمعاء. ومع ذلك ، فإن الثقوب المعوية التي تهدد الحياة نادرة جدًا. يعاني الأشخاص المصابون أيضًا من آلام في البطن واحتباس البراز. عادة ، ومع ذلك ، لا يشكل داء الأوكسجين خطرًا كبيرًا على صحة المريض.
ومع ذلك ، فإن خطر حدوث المزيد من العدوى مرتفع. حتى مع العلاج الفعال ، غالبًا ما يعود داء الأوكسيوريا لأن أفراد العائلة الآخرين غالبًا ما يصابون بالديدان الدبوسية.
يجب توقع فترة شفاء أطول لداء الأوكسجين إذا تم اكتشاف عدوى الدودة الدبوسية في وقت متأخر. في مثل هذه الحالات ، يجب إعادة تأهيل الأعضاء المصابة.
منع
التدبير الوقائي الرئيسي هو النظافة الصارمة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص داخل الأسرة عندما يتأثر أحد أفراد الأسرة. تتكون تدابير النظافة من تغيير الملابس الداخلية ، وإذا أمكن ، أغطية السرير ، وغسلها في دورة الغليان من أجل قتل أي بيض وديدان بشكل موثوق. يتم الاهتمام بشكل خاص بنظافة اليدين ، والتي يجب غسلها بالصابون بعد كل تلامس ممكن ، كما يجب استخدام فرشاة الأظافر بدقة.
الرعاية اللاحقة
مع داء الأوكسجين ، عادة ما يكون لدى الأشخاص المصابين عدد قليل من تدابير المتابعة المباشرة المتاحة. مع هذا المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري إجراء تشخيص مبكر جدًا وفوق كل شيء سريع حتى لا تكون هناك مضاعفات أو شكاوى أخرى. لذلك ، يجب على الشخص المصاب بشكل مثالي استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى.
يعتمد معظم المرضى على الأدوية المختلفة لتخفيف هذه الأعراض. يجب دائمًا اتباع التعليمات الدقيقة للطبيب من أجل تحديد وعلاج الآثار الجانبية المحتملة في مرحلة مبكرة. علاوة على ذلك ، فإن الفحوصات المنتظمة مهمة للغاية حتى بعد العلاج الناجح من أجل منع عودة عدوى داء الأوكسجين.
يجب على معظم المصابين اتباع نمط حياة صحي مع نظام غذائي متوازن لمواجهة الأعراض. يجب على الشخص المعني أن يشرب الكثير لدعم الجسم. كقاعدة عامة ، يمكن للطبيب أن يعالج داء الأوكسجين بشكل جيد نسبيًا ، بحيث لا تكون تدابير المتابعة ضرورية. بشكل عام ، يجب الحفاظ على مستوى عالٍ من النظافة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لحسن الحظ ، بمجرد تشخيص الديدان الدبوسية على أنها تسبب الحكة الليلية ، يمكن علاج داء الأوكسجين بسهولة. أثناء العلاج ، يجب على المرضى الحرص على عدم خدش فتحة الشرج ، حتى في الليل أثناء النوم. حتى يتمكن الأطفال من التمسك بها ، فإن البيجامات مثل تلك المقدمة للأطفال المصابين بالتهاب الجلد العصبي مفيدة. لديهم قفازات على أطراف الأكمام لا يستطيع الطفل الخروج منها. في الليل ، يمكن للأطفال فقط خدش القماش بقطعة قماش وعدم جلب بيض الدودة من أيديهم إلى أفواههم.
نظرًا لأن بيض الدودة يمكنه أيضًا البقاء على قيد الحياة خارج الأمعاء لمدة ثلاثة أسابيع جيدة ، فمن المستحسن النظافة الصارمة داخل الأسرة. يجب تغيير الملابس الداخلية والمناشف وأغطية السرير كل يوم وغسلها في دورة غسيل ساخنة. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أن بيض اليرقات لا ينتقل أيضًا عبر المواد.
النظافة الشخصية مهمة أيضًا ، خاصة في منطقة الشرج. يوصى هنا باستخدام منتجات الغسيل والعناية المحايدة PH. إذا كانت فتحة الشرج قد تم خدشها بالفعل ، فإن الكريمات المغذية تساعد ، والتي يمكن دهن المنطقة بها مرة أو مرتين في اليوم. كريمات الأطفال أو مراهم التئام الجروح هي الخيار الأول هنا. يوصى أيضًا باستخدام المواد الهلامية التي تحتوي على زيت صخري مسلفن فاتح اللون لأن لها تأثيرًا مضادًا للميكروبات والتئام الجروح.
.jpg)
