التهاب الشبكية

المهنيين الطبيين يفهمون المصطلح التهاب الشبكية التهاب شبكية العين. بسبب عوامل مختلفة ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية في مسار لاحق.

ما هو التهاب الشبكية؟

في التهاب الشبكية هو التهاب في شبكية العين ، وغالبًا ما يحدث بسبب الالتهابات. يمكن أن يتسم مسار المرض بأعراض غير ضارة ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى العمى الكامل.

الأسباب

يحدث التهاب الشبكية ، في معظم الحالات ، بسبب انتشار الالتهاب في شبكية العين. تتدهور الشبكية المتضررة بشكل متزايد مع انحسار الأنسجة الدقيقة تدريجياً. غالبًا ما يحدث هذا الالتهاب بسبب العدوى.

يمكن اكتشاف فيروس الهربس البسيط في إفراز السائل الدمعي. يمكن أن يظهر في شبكية العين ويؤدي إلى التهاب موضعي ، مما يؤدي إلى العمى بسرعة. غالبًا ما يُلاحظ التهاب الشبكية بالهربس البسيط بعد مرض الهربس البسيط ، ولكن يمكن أن يحدث بعد شهور أو سنوات.

يشتبه أيضًا في الإصابة بمرض لايم الناجم عن لدغة القراد. أسباب التنمية متعددة. تلعب العوامل الوراثية أو التأثيرات الميكانيكية الهائلة دورًا أيضًا

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يُعد توليد الحرارة أثناء الالتهاب جهدًا هائلاً للكائن الحي ، حيث يمكن أن تؤدي عمليات التمثيل الغذائي المختلفة إلى تلف الأنسجة أيضًا.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

يتفاعل الجسم مع الالتهاب بمحفزات معينة. يتعرف على المواد الغريبة الضارة ويظهر أعراض الالتهاب مثل تورم الأنسجة أو الاحمرار أو تطور الحرارة حتى الحمى. العديد من عمليات الدفاع متشابكة. يحدث تورم الأنسجة بسبب زيادة محتوى السوائل الذي من المفترض أن يطرد مسببات الأمراض الضارة من الجسم.

في التهاب الشبكية ، على سبيل المثال ، يؤدي احمرار الشبكية إلى زيادة تدفق الدم ، وفي الوقت نفسه ، تحسين إمدادات الأنسجة. يُعد توليد الحرارة أثناء الالتهاب جهدًا هائلاً للكائن الحي ، حيث يمكن أن تؤدي عمليات التمثيل الغذائي المختلفة إلى تلف الأنسجة أيضًا. عادة ، يقوم الجسم بإصلاحها بعد المرحلة الحادة.

إذا نجح إصلاح التهاب الشبكية ، فسوف يهدأ الالتهاب دون إعاقة. يمكن أن تتعافى الشبكية والعين المصابة تعمل بشكل كامل مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا لم تتفاعل العملية بشكل طبيعي ، فمن المتوقع حدوث ضرر دائم.

التشخيص ومسار المرض

بمجرد إجراء التشخيص المشتبه به ، غالبًا ما يكون المسار الدقيق للمرض في التهاب الشبكية غير واضح. للقيام بذلك ، يجب أولاً تحديد المحفز المعني للمرض. علاوة على ذلك ، ينقسم التهاب الشبكية إلى مجموعات فرعية بمواصفات أو تصنيفات مختلفة.

هناك التهاب الشبكية المركزي ، والذي يصيب بشكل رئيسي منطقة الشبكية الوسطى. وبالتالي ، لا يتأثر سطح العين بالكامل ، بل يتأثر فقط مركز الشبكية. تحتوي هذه المنطقة على عدد كبير من خلايا المستقبلات الضوئية المسؤولة عن تركيز الصورة الضوئية.

لذلك ، عادةً ما يرتبط المسار الحاد لمرض التهاب الشبكية المركزي بضرر دائم وفقدان الرؤية في مجال الرؤية الأوسط للعين المصابة. يُعرف التهاب الشبكية مع النزيف باسم التهاب الشبكية النزفي. يمكن أن يؤدي الإنتان (تسمم الدم) إلى التهاب الشبكية الإنتاني. يحدث التهاب الشبكية الزهري نتيجة لمرض الزهري.

غالبًا ما يُلاحظ التهاب المشيمية (التهاب الشبكية الكلوري) في سياق التهاب الشبكية النضحي. الأعراض النموذجية هي احتباس الماء في الأنسجة (الوذمة) والنزيف العرضي. تظهر حالات انفصال الشبكية اللاحقة ، مما يؤدي على الفور إلى ظهور أعراض فشل في المنطقة الوسطى من شبكية العين.

يمكن أن يؤدي التهاب الشبكية أيضًا إلى الإصابة بمتلازمة هارادا. هناك أيضًا التهاب السحايا والدماغ (التهاب السحايا والدماغ). تتجلى الأعراض في اختلال التوازن النموذجي ومشاكل السمع وفقدان الصباغ وتساقط الشعر. لا ينجو كل عاشر شخص مصاب تقريبًا من كوكبة التهاب الشبكية والتهاب السحايا والدماغ.

تتوفر طرق فحص عديدة لتحديد التهاب الشبكية بمظاهره المتعددة. أولاً وقبل كل شيء ، يتم فحص العين باستخدام مصباح شقي للجزء الأمامي والوسطى والخلفي من العين. لإظهار خلفية العين ، يتم الانعكاس بمساعدة منظار العين. يتراوح نطاق الإجراءات التشخيصية بين قياس ضغط العين وتضاريس القرنية لتحديد دقة شبكية العين باستخدام مقياس الشبكية.

المضاعفات

التهاب الشبكية هو أحد أعراض الأمراض المختلفة. وبالتالي فإن المضاعفات المحتملة تعتمد على المرض الأساسي. غالبًا ما يكون التهاب الشبكية بدون أعراض. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى العمى. يمكن أن تكون الأمراض الأساسية وراثية أو مكتسبة.

لا تحدث حالات التهاب الشبكية المكتسبة نادرًا بسبب الالتهابات أو أمراض المناعة الذاتية. يمكن أن تؤدي أنواع معينة من التهاب الشبكية إلى حدوث نزيف صغير في شبكية العين. مرضى السكر على وجه الخصوص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشبكية النزفي (نزيف الشبكية). غالبًا ما يرتبط الالتهاب المشيمي بالتهاب الشبكية ويتميز باحتباس الماء في الأنسجة ونزيف صغير في الشبكية وانفصال الشبكية.

يتطور التهاب الشبكية أيضًا في سياق ما يسمى بمتلازمة فوغت كوياناجي هارادا. هذا مرض موجه ضد الخلايا الصباغية في الجسم بسبب تفاعل المناعة الذاتية. يرتبط هذا النوع من التهاب الشبكية بالتهاب السحايا واضطرابات الصباغ وتساقط الشعر وزيادة الحساسية للأصوات عالية النبرة. تؤدي متلازمة فوغت كوياناجي هارادا إلى الوفاة في عشرة بالمائة من الحالات.

في بعض الأحيان ، مع الأشكال المختلفة من التهاب الشبكية ، يمكن أن تظل الرؤية ضعيفة للغاية بعد شفاء الالتهاب. هذا هو الحال بشكل خاص عندما تتشكل ندبات على القرنية. يمكن أن تؤدي إلى تقرحات وتمزقات صغيرة ، والتي تشكل أساسًا لمشاكل بصرية شديدة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

نظرًا لأن التهاب الشبكية لا يشفى من تلقاء نفسه ، يجب بالتأكيد فحص هذا المرض وعلاجه من قبل الطبيب. يمكن للفحص الطبي فقط منع حدوث المزيد من المضاعفات. يجب استشارة الطبيب في حالة التهاب الشبكية إذا كان الشخص المصاب يعاني من تورم شديد في منطقة العين. إذا لم يختفي التورم من تلقاء نفسه ، فيجب دائمًا استشارة الطبيب. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى اضطراب مجال رؤية الشخص المصاب. نظرًا لأن هذه الحالة هي التهاب ، فيمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بالحمى.

عادة ، يتم علاج التهاب الشبكية من قبل طبيب عيون. لا توجد مضاعفات معينة وعادة ما يكون مسار المرض إيجابي. كما أن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض لا يقيده المرض. ومع ذلك ، في أسوأ السيناريوهات ، إذا لم يتم علاج التهاب الشبكية ، فقد يفقد الشخص المصاب بصره تمامًا.

العلاج والعلاج

استعدادًا للعلاج والعلاج ، سيحدد الأخصائي عوامل الخطر المحتملة في مناقشة سوابق المريض المكثفة. المعلومات حول الأمراض الحالية أو العمليات المعدية أو الأمراض الوراثية الوراثية داخل الأسرة مطلوبة بشكل عاجل لمتابعة مسار العلاج. اعتمادًا على المرض السببي ، يتم إجراء العلاج الفردي.

إذا كان التهاب الشبكية ناتجًا عن البكتيريا ، يتم استخدام المضادات الحيوية. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع تورط التهاب المشيمية (التهاب المشيمية والشبكية). هنا ، عادة ما يتم إعطاء قطرات للعين تحتوي على مضادات حيوية. تساعد مضادات الفيروسات في علاج العدوى الفيروسية.

في حالات نادرة ، بعد زوال الالتهاب ، تتشكل ندبات على قرنية العين. يؤدي هذا إلى تكوين تقرحات أو تمزقات صغيرة في القرنية ، والتي بالكاد يمكن ملاحظتها في البداية ، ولكنها تسبب لاحقًا مشاكل بصرية هائلة. يتم خياطة الغشاء الأمنيوسي (النسيج المأخوذ من المشيمة) في المنطقة المصابة من خلال إجراء جراحي.

يعمل هذا كطبقة واقية مضادة للالتهابات وفي نفس الوقت يدعم شفاء العين ببعض مواد التئام الجروح. يتم إجراء العملية ، التي تستغرق بضع دقائق فقط ، تحت تأثير التخدير الموضعي ، وبمجرد أن تلتئم الشقوق الموجودة تحت الغشاء الواقي ، تتم إزالة الغشاء الأمنيوسي مرة أخرى.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- الأدوية المستخدمة لاضطرابات الرؤية وشكاوى العين

منع

غالبًا ما يحدث التهاب الشبكية في مرحلة متأخرة نتيجة للأمراض المعدية أو مشاكل صحية أخرى. لذلك ، لا يمكن منع التهاب الشبكية. ومع ذلك ، يمكن تقوية جهاز المناعة لمحاربة الفيروسات والبكتيريا.

تشمل التدابير العامة أسلوب حياة صحي مع نظام غذائي متوازن ، وأنشطة رياضية ، وأن تكون في الهواء الطلق وفترات راحة مناسبة. ومع ذلك ، إذا كان هناك أي تشوهات في العين مصحوبة بألم واحمرار ، فيجب طلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن. بغض النظر عن ذلك ، فإن الفحوصات الدورية لدى طبيب العيون تحمي من المفاجآت غير السارة.

الرعاية اللاحقة

الهدف الأساسي من متابعة التهاب الشبكية هو الحفاظ على البصر. يجب إبطاء الانفصال التدريجي لشبكية العين وكذلك التدمير السريع للخلايا المستقبلة للضوء لأنها ستؤدي إلى العمى على المدى الطويل. يصاب حوالي نصف المرضى أيضًا بعدسة عتامة (إعتام عدسة العين) أثناء الدورة. هنا أيضًا ، يمكن اتخاذ تدابير وقائية في سياق الرعاية اللاحقة.

هذا المرض وراثي ولا يوجد طريقة للشفاء حاليا. إذا تم التشخيص في مرحلة المراهقة ، فإن خيارات العلاج تكون أكبر مما كانت عليه في وقت لاحق. أثناء متابعة العلاج ، يجب على طبيب العيون النظر في حالة المريض الحالية.

بعض المصابين لا يعانون من أعراض تقريبًا. المرضى الآخرون ، الذين يكون التهاب الشبكية لديهم بالفعل متقدمًا بشكل جيد ، مقيدون بشدة في رؤيتهم. في هذه المرحلة ، لا تتأثر فقط العصي ولكن أيضًا مخاريط شبكية العين. اعتمادًا على شدة الأعراض ، يتم علاج المرضى أثناء رعاية المتابعة.

إذا كانت أعراض التهاب الشبكية مرهقة عاطفياً للمريض ، فيوصى أيضًا بالدعم النفسي. عند القيام بذلك ، يتم تحديد الاحتمالات كيف يمكن للشخص المصاب أن يتعامل مع الحياة اليومية بسهولة أكبر على الرغم من ضعف البصر. يتم أيضًا علاج تطور الاكتئاب بشكل وقائي في جلسات العلاج.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا يمكن علاج سبب التهاب الشبكية بعد. العلاج الوحيد الفعال هو إبطاء مسار المرض وتخفيف الأعراض.

يمكن للمصابين تحسين نوعية حياتهم من خلال استشارة طبيب العيون عن كثب وتعديل نظاراتهم الخاصة بانتظام. توفر نظارات تصفية الحافة الخاصة مع الحماية من الأشعة فوق البنفسجية حماية إضافية للعيون. يمكن استخدام التدريب على التوجيه والتنقل لمرافقة هذا. في هذا السياق ، يتعلم المتأثرون كيفية التحرك وتوجيه أنفسهم بضعف البصر. يجب معالجة المضاعفات الفردية مثل إعتام عدسة العين أو اضطرابات الخلايا في البقعة الصفراء بشكل فردي.

في الحياة اليومية ، يجب أن يضمن المصابون أيضًا الراحة والاسترخاء الكافيين. يُعد التهاب الشبكية عبئًا نفسيًا كبيرًا يمكن أن يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. ومن الأهمية بمكان تعويض هذه الخسارة بحياة كاملة. يجب على المتأثرين الاستفادة من فحوصات المتابعة المنتظمة التي يقوم بها الطبيب ، علاوة على ذلك ، الاتصال بمختلف المتخصصين ، حيث يتم باستمرار تطوير خيارات علاج جديدة لالتهاب الشبكية الصباغي والتي يمكن أن تكون مناسبة للمرضى الذين لديهم المتطلبات الأساسية اللازمة.