عقيدات الحبل الصوتي

في عقيدات الحبل الصوتي تزداد سماكة على حافة الطيات الصوتية. يطلق عليهم أيضا عقيدات الصراخ, عقدة المغني أو عقيدات الحبل الصوتي المحددة. غالبًا ما تكون الارتفاعات السميكة معكوسة بالمرآة ويمكن مقارنتها بتطور النسيج على الجلد الطبيعي. نتيجة لعقيدات الحبل الصوتي ، يحدث اضطراب في تسلسل الاهتزاز على الغشاء المخاطي للحبل الصوتي. يتأثر أيضًا الإغلاق الطبيعي للطيات الصوتية.

ما هي عُقيدات الحبل الصوتي؟

عقيدات الحبل الصوتي من بين ما يسمى باضطرابات الصوت العضوية. تتشكل على الطيات الصوتية وتظهر في شكل عقيدات على الوجهين. إذا لم تعد الطيات الصوتية قادرة على الاهتزاز بحرية نتيجة الحمل الزائد الميكانيكي ، فيمكن أن تتكون العقيدات المقابلة.

في هذه العملية ، تتطور العقيدات الصوتية اللينة في البداية إلى سماكة صلبة بعد التعرض لفترة طويلة. تتشكل هذه في النقاط التي تقع تحت أعلى ضغط عند استخدام الصوت ويتم تغطيتها في البداية بخيوط من المخاط. عقيدات الحبل الصوتي هي شكل متطرف لما يعرف بخلل النطق الوظيفي المفرط.

عادة ما تؤدي إلى بحة في الصوت وبحة في الصوت مع الشعور المستمر بالحاجة إلى تنقية حلقك. تحدث عُقيدات الحبل الصوتي بشكل أساسي عند النساء فقط. من ناحية أخرى ، لا يمكن للرجال إلا أن يمرضوا بما يسمى بعقيدات المغني ، والتي تؤثر بشكل أساسي على الحركات.

الأسباب

عقيدات الحبال الصوتية هي نتيجة الحمل الزائد للصوت على المدى الطويل. تقنية الصوت غير الفسيولوجية هي المسؤولة عن هذا الاستخدام المفرط. ومع ذلك ، هناك عدد من الأسباب المحتملة الأخرى للتغيرات العضوية التي تظهر في الحبال الصوتية.

في معظم الأحيان ، يكون الإفراط في استخدام الصوت أو الضغط الصوتي غير المناسب هو السبب الكامن وراء عُقيدات الحبال الصوتية. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع الأشخاص الذين يتحدثون بانتظام في ضوضاء. يعني الأسلوب الصوتي الخاطئ أن التحدث يحدث بقدر كبير غير عادي من المجهود البدني والضغط. تحدث عُقيدات الحبل الصوتي عند المطربين ، خاصةً عندما يغنون في كثير من الأحيان بنبرة خاطئة ويكون الصوت غامرًا.

في هذه الحالة ، تسمى عقيدات الحبل الصوتي عقيدات المغني. عند الأطفال ، غالبًا ما تتطور عُقيدات الحبل الصوتي نتيجة التحدث بصوت عالٍ ومتكرر. هنا تسمى الثخانات الموجودة على الحبال الصوتية عقيدات الصراخ. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتأثر الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع بعقيدات الحبل الصوتي لأنهم غالبًا ما يتحدثون بصوت عالٍ ويضغطون بشكل خاطئ على صوتهم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن تتنوع الأعراض النموذجية لعقيدات الحبل الصوتي وتتنوع تبعًا لشدة وموقع سماكة الحبال الصوتية. في معظم الحالات ، يتم التعبير عن عُقيدات الحبل الصوتي بصوت أجش وخشن. يصعب الكلام وأحياناً يفشل الصوت.

في بعض الأحيان يكون هناك شعور بوجود جسم غريب أثناء التحدث. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الأشخاص المصابين لديهم الرغبة في تطهير الحلق بشكل متكرر. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يساعد هذا في تقليل تنمل الأحبال الصوتية وتحدث الرغبة في تطهير الحلق مرة أخرى. يمكن أن يكون الصوت أقل توتراً بشكل متزايد نتيجة لعقيدات الحبل الصوتي.

تتشكل التغييرات في الطيات الصوتية على حوافها. غالبًا ما تحدث عُقيدات الحبل الصوتي في المنطقة الانتقالية من الثلث الأمامي إلى الثلث الأوسط من الطيات الصوتية. إذا كان المزاج مفرطًا ، تتشكل هنا وذمة طفيفة ، والتي تتراجع مرة أخرى من خلال حماية الصوت.

إذا استمر الحمل ، تزداد الوذمة. تتطور العقيدات اللينة ، والتي تتحول إلى عقيدات حبل صوتي صلب إذا استمر الحمل الزائد. إذا كانت العقيدات كبيرة بشكل خاص ، يتم إنشاء ما يسمى بالساعة الرملية المزمار.

التشخيص ومسار المرض

يتوفر عدد من طرق وإجراءات الفحص الفنية من أجل التشخيص الموثوق لعقيدات الحبل الصوتي ، والذي يقرر الطبيب المعالج اختياره بعد فحص الحالة الفردية. يُنصح عمومًا باستشارة أخصائي الأذن والأنف والحنجرة إذا كنت تشك في وجود عُقيدات الحبل الصوتي.

إذا كان ذلك ممكنًا ، فاستشر طبيبًا متخصصًا في طب النطق في اضطرابات الصوت. في سياق انعكاس الحنجرة ، يكون الطبيب قادرًا على فحص العضو الصوتي للشخص المعني عن كثب. وهذا يجعل من الممكن اكتشاف التغيرات العضوية في الطيات الصوتية ، على سبيل المثال في شكل عقيدات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب تحديد نوع العقيدات الموجودة أثناء تنظير الحنجرة. يسمح وجود العقيدات اللينة أو الصلبة باستخلاص استنتاجات حول تطور عقيدات الحبل الصوتي.

المضاعفات

يعني الإحساس بجسم غريب نموذجي لعقيدات الحبل الصوتي أن المصابين غالبًا ما ينظفون حناجرهم وبالتالي يضعون ضغطًا إضافيًا على الحبال الصوتية. مع تقدم المرض ، يقل الضغط على الصوت ويحدث التهاب أو وذمة في بعض الأحيان. إذا لم يتم تقليل الحمل ، تزداد الوذمة - تتطور المزيد من العقيدات وتزداد الأعراض.

مع العقيدات الواضحة بشكل خاص ، يمكن أن ينشأ ما يسمى بالساعة الرملية المزمار ، وهو تغير مرضي في الحبال الصوتية. إذا تركت دون علاج ، فقد يفقد الصوت تمامًا. لا توجد عادةً أي مضاعفات مرتبطة بمعالجة عُقيدات الحبل الصوتي. عادة ما يتم طلب علاج النطق ، مما قد يسبب المزيد من المشاكل في حالة التشخيص الخاطئ. إذا تم وصف مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب بسبب الانزعاج الشديد ، فقد تظهر المشكلات في بعض الأحيان.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى آثار جانبية وتفاعلات لا يمكن توقعها دائمًا قبل تناول المستحضر. تشمل الشكاوى النموذجية مشاكل الجهاز الهضمي والشكاوى القلبية الوعائية أو الصداع وآلام الجسم. المرضى الذين يعانون من مرض آخر أو الذين يتناولون بالفعل دواء آخر معرضون بشكل خاص لخطر التفاعلات المحتملة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

كقاعدة عامة ، إذا كانت لديك عُقدة في الحبل الصوتي ، فعليك دائمًا زيارة الطبيب. فقط من خلال زيارة مبكرة للطبيب والعلاج اللاحق يمكن منع المزيد من المضاعفات أو الشكاوى. لا يحدث الشفاء الذاتي وتزداد الأعراض سوءًا إذا تُركت عقيدات الحبل الصوتي دون علاج. يجب استشارة الطبيب بشأن هذا المرض إذا لم يعد الشخص المعني قادرًا على التحدث بسهولة. عادة ما يكون التحدث بحد ذاته صعبًا على المريض ، مما يؤدي أيضًا إلى بحة دائمة في الصوت.

في كثير من الحالات ، يتعين على المصابين أن ينظفوا حلقهم باستمرار ، مما يؤدي إلى مزيد من الإضرار بالأحبال الصوتية. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب استشارة الطبيب على الفور حتى لا تتضرر الأحبال الصوتية بشكل أكبر بسبب عُقيدات الحبل الصوتي. كقاعدة عامة ، يمكن معالجة عُقيدات الحبل الصوتي بشكل جيد نسبيًا بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو ممارس عام.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج عُقيدات الحبل الصوتي على تماسك العقيدات الموجودة. بالنسبة إلى عُقيدات الحبل الصوتي الرخوة ، يصف الطبيب عادةً الراحة الصوتية. في حالة مهن التحدث ، غالبًا ما يكون هذا ممكنًا فقط بإجازة مرضية. يمكن أيضًا وصف علاج النطق لتقليل عدد تقنيات الصوت غير الصحيحة.

نظرًا لأن هذا غالبًا ما يرتبط بغياب أطول عن العمل ، تتم إزالة عقيدات الحبل الصوتي اللينة جراحيًا بشكل متزايد. حتى مع وجود العقيدات الصلبة ، يوصى بالهدوء الصوتي. في معظم الحالات ، تُزال عُقيدات الحبل الصوتي الصلب بالجراحة.

ثم يخضع المريض للتدريب على علاج النطق. يتم تدريب إدراك صوتك وتنفسك وتدريب مهارات السمع. يتم إجراء العلاج بواسطة معالج صوت مدرب ، مثل معالج النطق أو معلمي الصوت.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

يوصى بالحماية المنتظمة للأحبال الصوتية لمنع حدوث عُقيدات الحبل الصوتي ، خاصة للأشخاص في المهن التي يكون فيها الصوت متطلبًا للغاية. يمكن تناول العلاجات العشبية لتهدئة الحبال الصوتية.

الرعاية اللاحقة

إذا تم الحفاظ على الصوت بدرجة كافية ، فإن عُقيدات الحبل الصوتي تنحسر من تلقاء نفسها في معظم الأشخاص المصابين. رعاية المتابعة غير ضرورية هنا. في حالات نادرة ، تكون العقد أكثر وضوحًا أو لا يوجد انحدار مستقل. عندها فقط يوصى بإجراء عملية وفقًا لتقدير المتخصص. بعد ذلك ، كما هو الحال بعد كل عملية جراحية ، من المعتاد متابعة العلاج للتحكم في عملية الشفاء.

إذا لم تتحسن الأعراض لدى المصابين ، فمن المهم إيجاد أسباب أخرى محتملة. يمكن أن تكون هذه جسدية ونفسية بطبيعتها. بعد تحديد الأصل الفعلي للأعراض ، يتم التعامل معها كجزء من رعاية المتابعة.

يمكن للمريض أن يتخذ بنفسه إجراءات علاجية لعقيدات الحبل الصوتي. يجب تجنب التحدث بصوت عالٍ حتى بعد أن تلتئم الكتل. إذا لم يكن من الممكن الاستغناء عن التحدث المتكرر لأسباب مهنية ، فيمكن أن يساعد الميكروفون في حماية الصوت في مؤتمر أو مناسبة مماثلة.

هذا يمنع إعادة العقد. ومع ذلك ، ليس من الضروري تناول الدواء. الاستنشاق يرطب الأغشية المخاطية ويقيها من الجفاف. هذا له تأثير إيجابي على عملية الشفاء ويمنع التهيج.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يُنصح بشكل خاص بالعناية بعقيدات الحبل الصوتي. يجب أن يتحدث المصابون بأقل قدر ممكن لبضعة أيام. ونتيجة لذلك ، تختفي البحة من تلقاء نفسها ، ولكن إذا تكررت الأعراض النمطية ، يجب استشارة الطبيب. يصبح العلاج بعد ذلك حتميا.

إذا نشأ حجب الصوت وبحة في الصوت عن العمل اليومي ، يجب على المرضى إعادة النظر في تغيير وظائفهم. خلاف ذلك ، لن يتمكن الأشخاص في المهن الناطقة من تلبية المتطلبات ذات الصلة. يُنصح أيضًا بتجنب النيكوتين والكحول تمامًا. يمكن أن تسبب الأطعمة الغنية بالتوابل أيضًا مشاكل في الصوت. يعتبر تنقية الحلق والهمس ضغطًا على الحبال الصوتية. التثاؤب ، من ناحية أخرى ، يزيل البحة الحادة ويطيل الطيات الصوتية. كما تعمل تمارين التنفس والاستنشاق المنتظمة على استعادة الصوت.

في معظم الحالات ، يأمر الطبيب بجلسات علاج النطق. المعالجون مدربون على التعامل مع المشكلة الفردية ونقل أفعال الحياة اليومية. خاصة مع الشكاوى المزمنة ، لا يمكن للمرضى تجنب الدعم المهني. يمكن أيضًا مناقشة مسألة ما إذا كانت الإزالة الجراحية ضرورية.