سترابولوجي

ال سترابولوجي يفحص جميع أنواع وآثار الحول ، وهو اختلال في كلتا العينين لبعضهما البعض ، والذي ينتج عن اضطرابات في توازن عضلات العين. وهو تخصص خاص في طب العيون ويشمل الوقاية والتشخيص والعلاج من أمراض الحول. تمارس في عيادات العيون ومعظم ممارسات طب العيون.

ما هو Strabology؟

عند التحديق (الحول) ، لا تتطابق خطوط رؤية العين بشكل مؤقت أو دائم عند إصلاح شيء معين. يمكن أن تكون هذه الحالات الخاطئة شديدة التنوع من حيث شدتها وشكلها ، ولكن يمكن تحديدها بدقة باستخدام طرق بصرية مختلفة.

تعطي زاوية الحول المزعومة معلومات مفصلة حول مدى انتشار هذا المرض. في الحالات الشديدة يرتبط بإعاقات بصرية وظيفية هائلة ومن ثم يكون أكثر من مجرد مشكلة جمالية أو تجميلية. يُقدر أن خمسة إلى ستة بالمائة من الأشخاص في ألمانيا مصابون بالحول. في كثير من الحالات ، يكون الحول وراثيًا ، ولكن يمكن أيضًا الحصول عليه من خلال الأسباب الصحية والحوادث. بعض الأشكال ليست مرضية ، ولكنها تنحرف ببساطة عن الحالة الطبيعية.

في حالة الحول ، يتم تحديق العين إلى الداخل ، في حالة خروج مفرط ، إلى الخارج. Hyperphoria تعني عين تحديق صاعد. كلما تم علاج الحول مبكرًا عند الأطفال ، كان من الممكن تعويض ضعف البصر بشكل أفضل. لا يتم التقليل من شأن الحول بشكل متكرر ، خاصة عند الأطفال الصغار. غالبًا ما تكون فرص نجاح العلاج الذي يبدأ فقط في سن المدرسة محدودة إلى حد كبير. عادة ما يؤدي التحديق إلى ضعف البصر من جانب واحد.عادة ما تحدث أيضًا اضطرابات كبيرة في الرؤية ثلاثية الأبعاد. في كثير من الحالات ، تكون الجراحة ضرورية للتخلص بشكل فعال من ضعف الحول. تصحيح خطوط الرؤية للعين المصابة.

في معظم الأحيان ، يتم تصحيح الموقف هذا على عضلات العين. يتم تقويم العين المتصالبة مرة أخرى. يتم ذلك إما عن طريق تقصير أو إطالة خيوط مقلة العين. من الممكن أيضًا تغيير نقطة البداية لهذه الخيوط. في الأطفال ، يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام ، ولكنها عادة ما تكون مرتبطة بمخاطر منخفضة. غالبًا ما يتم تصحيح عضلات العين الخارجية. من الضروري إجراء مزيد من العلاج لضعف البصر بعد العملية الجراحية ، وكذلك في المنطقة المكانية. في معظم الحالات ، لا يمكن للعملية أن تجعل ارتداء النظارات غير ضروري. في ظل الظروف العادية ، يتطلب الإجراء عند الأطفال الإقامة في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

العلاجات والعلاجات

بفضل الفحوصات البسيطة ، يمكن الإدلاء ببيانات موثوقة منذ الطفولة حول ما إذا كان الحول يتطور عند الطفل وكيف يتطور. يتم تقييم ردود الفعل القرنية والحركات التي تتبعها بواسطة مصباح يدوي صغير.

توفر ردود الفعل القاعية أيضًا معلومات حول أي حول قد يتطور. بالإضافة إلى الأساليب القائمة على الأجهزة في ممارسة أطباء العيون ، فإن ما يسمى بفحوصات المساحة الحرة تشكل أساسًا مهمًا لتشخيص الحول. غالبًا ما يمكن تقييم قدرة المريض على إدراك الأشياء ومصادر الضوء بشكل صحيح في البيئة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا فحص موضع العينين من حيث المسافة والقرب. أحد أكثر إجراءات الفحص شيوعًا ، اختبار الغلاف ، يتم أيضًا في الهواء الطلق.

يتم تحديد أي انحرافات حول الحول القريب والبعيد عن طريق شريط المنشور ومرشحات الألوان المختلفة. يتم تقديم ذلك أيضًا من خلال ما يسمى صليب مادوكس ، وهو مزود بضوء تثبيت ويسمح بالفحص على مسافة خمسة أمتار. تشترك الأجهزة العديدة المستخدمة في المساحة الحرة في متطلبات القدرة على قياس الانحرافات الأفقية والرأسية والدورانية في زاوية رؤية العينين. للحصول على تشخيص شامل لزاوية الحول ، من الضروري إجراء حوالي 180 قياسًا في اتجاهات مختلفة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

طرق التشخيص والفحص

الأكثر شيوعًا هو ما يُعرف باسم الحول الكامن (heterophoria) ، والذي ينتج أساسًا عن إجهاد العين وعادة ما يظل بدون علاج. في هذه الحالات ، غالبًا ما يكون الدماغ قادرًا على تعويض ضعف الرؤية عن طريق تصحيح انحراف أوضاع العين.

يتطلب ما يصاحب ذلك من الحول (الحول المصاحب) ، والذي يمكن أن يظهر عند الأطفال ، وحول الشلل (الحول المشلول) التدخل الطبي. غالبًا ما يكون الحول الشللي ناتجًا عن التهاب أو إصابة تشل عضلات العين. مع الحول الشديد ، تحدث الرؤية المزدوجة في كثير من الحالات. ثم ينزعج الموضع المتوازي للعينين لدرجة أن الانطباعين المرئيين لم يعد يندمج في صورة واحدة. يحاول الأطفال تعويض ذلك عن طريق تقليل استخدام عين واحدة والأخرى أكثر ، مما يؤدي إلى ضعف واضح في الرؤية فيما بعد. هذا هو سبب أهمية علاج الحول في مرحلة الطفولة المبكرة.

وبالتالي يمكن عادة تجنب العملية. على سبيل المثال ، يصف الطبيب النظارات المناسبة والتدريب الفردي للعين. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال الطريقة المحافظة لعلاج الانسداد ، والتي يتم فيها لصق كلتا العينين بالتناوب مع الجص ، مستخدمة على نطاق واسع. بهذه الطريقة ، يتم تدريب العين ذات الإعاقة البصرية بشكل فعال على التكيف ببطء مع العين الأقوى. إذا نجح هذا المشروع ، فغالباً ما يكون الأطفال قد تغلبوا على ضعف بصرهم في سن الثانية عشرة ولا يحتاجون إلى الخضوع لجراحة العيون.

إذا كان التدخل الجراحي ضد الحول الداخلي للطفولة المبكرة على عضلات العين المتضررة ضروريًا ، فغالبًا ما يمكن أن تنظر عيون الطفل في نفس الاتجاه تقريبًا مرة أخرى ، ولكن ليس من غير المألوف أن تظل العيوب طويلة المدى في الرؤية ثلاثية الأبعاد.