الأدوية المضادة للغدة الدرقية

الأدوية المضادة للغدة الدرقية هي مكونات نشطة تمنع استقلاب الهرمونات في الغدة الدرقية وتستخدم بشكل رئيسي في أشكال مختلفة من فرط نشاط الغدة الدرقية. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، هناك أيضًا بعض المواد العشبية أو المعالجة المثلية التي لا يجب أخذها في الاعتبار علاجًا إلا في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف.

ما هي الأدوية المضادة للغدة الدرقية؟

مثل الأدوية المضادة للغدة الدرقية هي مواد تعمل على تطبيع وظيفة الغدة الدرقية عن طريق تثبيط تخليق أو إفراز هرمونات الغدة الدرقية أو دمج اليود في سلائف هرمونات الغدة الدرقية وتؤدي إلى هدوء الأعراض السريرية.

بشكل عام ، تنقسم المواد ذات التأثير الدرقي إلى ما يسمى مثبطات اليود والمعالجة باليود وكذلك اليود ، والتي تتدخل في التمثيل الغذائي لهرمون الغدة الدرقية بطرق مختلفة.

تُستخدم الأدوية المُثبَّتة عادةً في علاج الأنواع الفرعية المختلفة لفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) مثل مرض جريفز ، والاستقلالية الوظيفية للغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن اليود.

التطبيق الطبي والتأثير والاستخدام

مجموعات المواد الثلاث المختلفة من الأدوية المضادة للغدة الدرقية تطوير تأثيرها في نقاط مختلفة من هجوم التمثيل الغذائي للغدة الدرقية أو هرمونات الغدة الدرقية وتعمل على تطبيع واستقرار وظيفة الغدة الدرقية.

ما يسمى بمشتقات ثيوريا لها تأثير مثبط على بيروكسيداز (مثبطات اليود). هذه الإنزيمات تحفز تقليل البيروكسيدات ، والتي بدورها ضرورية لإدماج اليود في هرمونات الغدة الدرقية وربط السلائف أحادي يودوتيروزين وديودوتيروزين. تُستخدم هذه الأدوية المضادة للغدة الدرقية على وجه الخصوص لمرض جريفز ، وفي المعالجة السابقة واللاحقة للعلاج باليود المشع ، وفي الفترة التي تسبق إجراء جراحي وفي أزمة التسمم الدرقي.

في حالة تكوين تضخم الغدة الدرقية وتفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الحمى والشرى) ، فإن استخدام هذه الأدوية المضادة للغدة الدرقية هو بطلان.من ناحية أخرى ، يقلل البيركلورات (مثبط اليود) بشكل أساسي من نقل اليود إلى الغدة الدرقية عن طريق تثبيط امتصاص اليود بواسطة الخلايا الدرقية. يحتوي البركلورات على نطاق علاجي ضيق فقط وعادة ما يستخدم لحصار اليوديد السريع للغدة الدرقية أو وقائيًا قبل الفحوصات الإشعاعية باستخدام وسائط التباين المحتوية على اليود ، خاصةً عند المصابين الذين يمكن أن يتسبب وسط التباين في حدوث أزمة تسمم درقي.

في الجرعات العالية ، تقلل اليودات من إفراز الهرمونات عن طريق منع الإنزيمات التي تفرز هرمونات الغدة الدرقية في الدم بحيث لا تعود فعالة. يتم تطبيق اليود قبل الجراحة فقط ، في الغالب بالاشتراك مع مشتقات الثيوريا ، أو على المدى القصير في الأزمات السامة للدرقية.

الأدوية العشبية والطبيعية والصيدلانية المضادة للغدة الدرقية

الخضروات الأدوية المضادة للغدة الدرقية تحتوي ، كعلاجات فردية أو مركبة ، بشكل أساسي على ليكوبي هيربا أو مقتطفات أو مقتطفات من ليكوبي هيربا. قبل كل شيء ، يقال أن حمض الليثوسبيري الموجود في أوراق النبات له خاصية خفض هرمونات الغدة الدرقية عن طريق تثبيط نقل اليود.

يجب استخدام العامل الدرقي فقط إذا كانت الغدة الدرقية مفرطة النشاط قليلاً مع العصبية و / أو اضطرابات الإيقاع (ما يسمى بالاضطرابات العصبية الخضرية). بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المستحضرات التي تحتوي على Lycopi herba يمكن أن تضعف فحص النظائر المشعة للغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، هو بطلان الذئب في حالة تضخم الغدة الدرقية دون الإضرار بوظيفتها.

كجزء من العلاج المثلي ، بالإضافة إلى Lycopi herba Chininum arsenicosum (Chininarsenit) ، Lycopus virginicus (Virginian Wolfstrapp) ، Adonis vernalis (Adonis rose) ، Fucus vesiculosus (العامية المثانة wrack) ، البوتاسيوم مع iodatum رقم 15 فرط طفيف مع شكاوى القلب العصبية.

العوامل الكيميائية الصيدلانية الشائعة والمثبتة علاجيًا هي البركلورات في المقام الأول ، والتي ، كمثبط لليود ، تمنع امتصاص اليود ، بالإضافة إلى مشتقات الثيوريا ثيامازول وكاربيمازول وبروبيل ثيوراسيل ، والتي تعمل كمثبطات اليود وتقلل من تخليق هرمونات الغدة الدرقية.

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن تؤدي تدابير العلاج الدرقي إلى العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها اعتمادًا على الجرعة. مع الجرعات المنخفضة ، يمكن ملاحظة تفاعلات فرط الحساسية (الاندفاعات الدوائية) وأحيانًا أيضًا آلام المفاصل.

على وجه الخصوص ، الجرعات العالية تؤدي إلى كبت واضح للغدة الدرقية ، والتي من خلالها تحفز الغدة النخامية إفراز هرمون TSH لزيادة إفراز الهرمون وبالتالي يمكن أن تسبب تضخمًا. الآثار الجانبية الأخرى للأدوية المضادة للغدة الدرقية هي التغيرات في تعداد الدم (قلة الكريات البيض ، قلة الكريات الحبيبية أو ندرة المحببات) ، تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) ، تلف الكبد ، قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) ، اليرقان (اليرقان) ، تطور جحوظ العين (انتفاخ العينين) والشكاوى المعدية المعوية.

بالإضافة إلى استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية يجب تجنبها ، حيث إنها تعبر حاجز المشيمة ، وتؤثر على الغدة الدرقية للطفل المتنامي ويمكن أن تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.