من التشنج المهبلي أو تقلصات مهبلية هو التشنج المفاجئ الذي لا يمكن السيطرة عليه والمؤلم لعضلات قاع الحوض والمهبل. من أجل كسر الحلقة السلبية بين الألم والخوف من تشنج آخر ، من الضروري البحث المبكر عن الأسباب. هذه إما جسدية أو نفسية في معظم الحالات. يعتمد العلاج على الأسباب ذات الصلة ، حيث يتم استخدام مزيج فردي من العلاج النفسي وتمارين الاسترخاء وتدريب قاع الحوض واستخدام الموسعات المهبلية لعلاج التشنج المهبلي للمحفزات النفسية.
ما هو التشنج المهبلي؟
.jpg)
التشنج المهبلي (تشنج مهبلي) يشير إلى التشنج اللاإرادي والمؤلم للغاية لعضلات قاع الحوض وأجزاء من المهبل.
نتيجة التوتر الشديد المفاجئ هو تضييق كبير في المهبل مما يؤدي إلى أن الفحوصات النسائية أو الجماع أو إدخال أشياء (سدادة ، أصابع) مرتبطة بألم شديد أو حتى مستحيل - حتى لو تم الإدخال من قبل المرأة مطلوب. كقاعدة عامة ، لا يمكنها التأثير على تشنج العضلات الانعكاسي.
نظرًا لأن التقلصات المهبلية المتكررة تمثل عبئًا نفسيًا على المرأة المعنية بالإضافة إلى تقييد كبير في حياتها الجنسية وبالتالي على جودة حياتها بسبب الخوف المتزايد من التوقع ، يجب الشروع في البحث الفوري عن سبب أو علاج التشنج المهبلي من خلال زيارة الطبيب الموثوق بها.
الأسباب
من التشنج المهبلي ينتمي إلى فئة الخلل الوظيفي الجنسي المؤلم ويمكن أن يكون له أسباب جسدية ونفسية.
في المنطقة الجسدية ، على سبيل المثال ، غشاء البكارة الذي يصعب اختراقه أو تضيق المهبل بسبب الحاجز أو الالتهابات أو الأسباب الهرمونية أو الاضطرابات الوظيفية لعضلات قاع الحوض هي من بين المحفزات الكلاسيكية. تشمل الأسباب النفسية تجربة جنسية صادمة أو تجربة ولادة سلبية أو تربية تحط من النشاط الجنسي.
في الطب ، يتم التمييز أيضًا بين التشنج المهبلي الأولي - هنا لم تكن المرأة قادرة على إدخال أي شيء في المهبل - ورد الفعل الدفاعي للتشنج المهبلي الثانوي الناتج عن حدث سلبي.
يتسبب حدوث التشنج الشبيه بالهجوم وأعراض الألم الواضحة لدى معظم النساء في خوف شديد من الترقب فيما يتعلق بالهجوم التالي ، لذلك يجب دائمًا مراعاة المكون النفسي للتشنج المهبلي ، حتى مع وجود أسباب جسدية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يصف التشنج المهبلي التضييق اللاإرادي المتقطع لمهبل المرأة. يمكن أن يختلف مدى التشنجات بشكل كبير. تتوتر بعض النساء أثناء الفحص لدى طبيب أمراض النساء ، بينما نادرًا ما تعاني النساء الأخريات من التقلصات. تظهر التشنجات عادة في الثلث الخارجي من المهبل عندما يخترق القضيب. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص المصابين ، يحدث أيضًا تقلص مهبلي وفي بعض الأشخاص المصابين ، قد تتشنج عضلات قاع الحوض.
التشنجات مصحوبة بألم حاد وخفقان وحرقان قوي. نظرًا لأن التشنج المهبلي يحدث بشكل متكرر أثناء ممارسة الجنس ، فإن النساء المصابات يعانين من معاناة كبيرة ويتجنبن الاتصال الجنسي. نظرًا لأن التشنج المهبلي يمكن أن يحدث أيضًا عن طريق إدخال سدادة قطنية في بعض الحالات ، فقد تحدث أعراض ثانوية مثل سوء النظافة أو الالتهاب.
لا يرتبط التشنج المهبلي فقط بالخوف من الذعر من الألم الذي يحدث ، ولكنه غالبًا ما يكون موضوعًا محظورًا. تخشى العديد من النساء التحدث إلى أطبائهن حول هذا الموضوع. في بعض الحالات ، يتم أيضًا تجنب أطباء أمراض النساء تمامًا ، حيث يمكن للفحص أن يسبب تقلصات. في بعض الحالات ، يمكن أن يشير التشنج المهبلي إلى سبب نفسي ، مثل سوء المعاملة. يمكن الاستفسار عن هذه الأسباب النفسية في مناقشات متأنية مع الطبيب.
التشخيص والدورة
لبنة مهمة لتشخيص التشنج المهبلي هو وصف لأعراض تشنج المهبل من قبل المريضة. يعتمد ما إذا كان الفحص النسائي للشخص المصاب - على سبيل المثال لاستبعاد إصابات الولادة أو التضيقات أو العدوى - على المدى الفردي للاضطراب المعني.
تتم مناقشة الأسباب النفسية مثل تجربة مؤلمة (اغتصاب ، إساءة معاملة ، فحص مؤلم لأمراض النساء) في مناقشات متأنية مع الطبيب أو أخصائي علم النفس. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي للتشخيص والعلاج هو أن تلجأ المرأة إلى طبيبها ، وإذا لزم الأمر ، إلى شريكها الذي يفترض أنه موضوع محظور وهو التشنج المهبلي.
هذه هي الطريقة الوحيدة لكسر الحلقة المفرغة من القلق والتقلصات المؤلمة ولتجنب الاضطرابات الجنسية الدائمة والآثار السلبية المحتملة للتشنج المهبلي على الشراكة.
المضاعفات
يؤثر التشنج المهبلي دائمًا على العلاقات الجنسية ، حيث أن الإيلاج مستحيل أو مؤلم. في بعض الحالات ، هناك أيضًا خوف أو نفور من المواقف الجنسية.
قد تتعرض النساء اللاتي لديهن شراكة لضغط نفسي من أجل "العمل". ومع ذلك ، فإن هذا يمكن أن يجعل حالة التشنج المهبلي أسوأ. يمكن أيضًا حدوث تضارب في العلاقات إذا ظلت الاحتياجات الجنسية للشريك الآخر غير راضية أو إذا كان الشريك لا يفهم الشكاوى بشكل كافٍ.
لذلك تتجنب بعض النساء المصابات بالتشنج المهبلي العلاقات الرومانسية والانسحاب. غالبًا لا يكون هذا الانسحاب إراديًا ويتسم بمشاعر قوية مثل الوحدة. وبالتالي يتم تفضيل الاضطرابات العاطفية مثل الاكتئاب.
الخجل والشعور بالذنب من النتائج الشائعة للتشنج المهبلي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يسقط احترام الذات. من الممكن حدوث اضطراب ما بعد الصدمة أو غيرها من الأمراض العقلية إذا كان التشنج المهبلي ناتجًا عن صدمة أو عوامل إجهاد أخرى.
تظهر المضاعفات الطبية في التشنج المهبلي بشكل حصري تقريبًا. يمكن أن يكون التشنج المهبلي شديدًا لدرجة أن بعض الفحوصات النسائية غير ممكنة. إذا تجنبت المرأة المصابة زيارة طبيب أمراض النساء ، فقد تؤجل علاج الشكاوى الأخرى. يمكن أن يؤدي هذا إلى مزيد من المضاعفات ، على سبيل المثال في حالة العدوى التي لا يتم علاجها مبكرًا بسبب السلوك الانعزالي.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
التشنج المهبلي مؤلم ويمكن أن يجعل الحياة الجنسية الطبيعية شبه مستحيلة بالنسبة للنساء المصابات. لا يتوقع أن يتحسن التشنج المهبلي من تلقاء نفسه أو أن تكون المرأة قادرة على تطوير آليات للتعامل معه دون مساعدة. لذلك ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء فور حدوث الحالة الأولى. نظرًا لأن التشنج المهبلي يمكن أن يكون مرتبطًا بتجارب مؤلمة ، يمكن للمرأة أيضًا طلب المساعدة من طبيب نفساني معالج إذا لاحظت الأعراض.
يجب ألا تعتمد زيارة الطبيب على عمر المرأة المعنية أو تجربتها الجنسية. قد تكون فتاة صغيرة تصاب بالتشنج المهبلي وتلاحظه أثناء أول تجربة جنسية - تمامًا كما قد يحدث تشنج مهبلي فجأة بعد الولادة لأنها لم تعالج تجارب الولادة.
في بعض الحالات ، يبدو أن عدم الراحة أثناء الجماع ليس له سبب واضح ، لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن أن يكون التشنج المهبلي. يمكن لطبيب أمراض النساء فقط اكتشاف ذلك ، ولكن كلما أمكن اكتشاف التشنج المهبلي في وقت مبكر ، كلما أمكن علاجه في وقت مبكر. ستستغرق مدة العلاج بعض الوقت ، ولكن كلما طالت مدة العلاج ، كلما كانت تجربة مريضة بالتشنج المهبلي غير سارة قبل موعدها الأول مع الطبيب.
العلاج والعلاج
علاج فعال ل التشنج المهبلي يعتمد على سبب تقلصات المهبل. في حالة الأسباب الجسدية ، يشمل ذلك ، على سبيل المثال ، الشق الجراحي لغشاء البكارة الثابت أو إزالة الحاجز الخلقي في المهبل.
إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض سليم نفسيًا ، فغالبًا ما يتم استخدام مجموعة من الإجراءات العلاجية الفعالة من أجل التقليل التدريجي لتكرار النوبات وقلق المريض. غالبًا ما تجلب خطوة الثقة بالطبيب والشريك معها راحة أولية للمتضررين عندما يواجهون فهمًا لحالتهم. في مجال علاج التشنج المهبلي ، يتم تحقيق نتائج جيدة ، خاصة مع الموسعات المهبلية. هذه قضبان ناعمة ومخروطية بأحجام مختلفة ، يمكن للمرأة أن تساعدها في توسيع مهبلها بعناية.
يمكن دعم هذا العلاج من خلال طرق الاسترخاء الكلاسيكية أو الارتجاع البيولوجي ، ولكن أيضًا من خلال التدريب الموجه لقاع الحوض ، حيث يمكن للمرأة استعادة السيطرة على جسدها عن طريق شد العضلات المعنية وإرخاءها. في حالة وجود محفزات نفسية هائلة ، يُنصح بالعلاج النفسي المصاحب ، والذي يعمل على معالجة الصدمات التي يعاني منها المريض. إذا كان للعلاقة آثار خطيرة ، يمكن أن تكون العلاجات الزوجية أو الجنسية مفيدة ضد التشنج المهبلي.
التوقعات والتوقعات
يمنع التشنج المهبلي المصابين من التمتع بحياة جنسية مرضية. لسوء الحظ ، فإن تقلصات المهبل المؤلمة هي حالة لن تتحسن من تلقاء نفسها. نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للتشنج المهبلي هو المحفزات العاطفية ، فلا يمكن أن تتحسن الحالة حتى يتم تحديد السبب ومعالجته.
اعتمادًا على ما يسبب التشنجات المهبلية ، قد يستغرق الأمر عدة جلسات مع طبيب نفساني جنسي قبل أن تلاحظ المرأة تحسنًا ملحوظًا. حتى لو كان هناك سبب مادي بحت أو يمكن تحسين المحفزات العاطفية من خلال التمارين والتدريب باستخدام الموسعات ، فإن الأمر يستغرق وقتًا. بهذه الطريقة ، تُدخل المرأة تدريجياً أشياءً أوسع وأوسع في المهبل وتعمل على الاسترخاء بوعي. سيتيح لهم ذلك التمتع بحياة جنسية طبيعية ومرضية بمرور الوقت.
ما يمكن أن يمنع نجاح العلاج هو الضغط من الشريك أو من النفس. إنه أمر مفهوم ، ولكنه يؤدي إلى نتائج عكسية تمامًا ، إذا نفد صبر الشريك أو المريض نفسه وبالتالي وضع نفسه تحت ضغط أكبر. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم التشنج المهبلي الموجود بالفعل وعكس نجاحات العلاج التي تم تحقيقها بالفعل. من ناحية أخرى ، يضمن إشراك الشريك في التشخيص والعلاج أن يتمكن من تطوير الفهم والمساهمة في التحسين من خلال الصبر.
منع
وذلك بسبب كثرة الأسباب وحدوثها المفاجئ التشنج المهبلي وهو اضطراب يصعب الوقاية منه. في المنطقة البدنية ، تعد الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء والنظافة الجيدة من الخيارات لتشخيص أو تجنب الأمراض التي تؤدي إلى حدوث تقلصات مهبلية في مرحلة مبكرة. في المجال النفسي ، يجب التركيز على معالجة الأحداث السلبية المتعلقة بالجنس أو الولادة من أجل مواجهة ظهور التشنج المهبلي نتيجة الصدمة.
الرعاية اللاحقة
بعد التشنج المهبلي (التشنج المهبلي) ، غالبًا ما تكون رعاية المتابعة الفردية مفيدة. سبب التشنج مهم لتصميم الرعاية الشخصية اللاحقة. يقوم طبيب أمراض النساء برعاية الأسباب الجسدية ، وغالبًا ما تتطلب الأسباب النفسية تعاونًا موثوقًا من الطبيب والأخصائي النفسي والشخص المعني وشريكه.
الخوف من شجار طلاق آخر يمكن أن يحد بشكل كبير من الحياة الجنسية للمرأة ويمكن أن يكون سببًا لتشنج مهبلي آخر. لذلك من الجيد معرفة سبب التشنج المهبلي الفردي والعمل عليه. إذا كان من الواضح أن بعض المواقف أثناء الجماع هي التي تؤدي إلى حدوث تشنج المهبل ، فمن السهل الاستغناء عنها في رعاية المتابعة.
إذا أصبح الخوف من التطفل كبيرًا جدًا ، يمكن للمرأة أن تقترب تدريجياً من هذا الموقف مرة أخرى بإصبعها أو هزازها. غالبًا ما تكون هناك أسباب عاطفية مسؤولة عن تشنج المهبل. يجب أن تبدأ رعاية المتابعة هنا بعناية فائقة. تساعد المحادثات مع علماء النفس في التعامل مع المشكلات. تقدم مجموعات المساعدة الذاتية التبادل مع الأشخاص ذوي التفكير المماثل.
تساهم المناقشات مع الشريك في تحسين التفاهم المتبادل وتقليل المخاوف. يجب أيضًا تشجيع قدرة المرأة على الاسترخاء في الرعاية اللاحقة. هذا ممكن بسهولة مع استرخاء العضلات التدريجي أو اليوجا.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في كثير من الحالات ، يكون التشنج المهبلي ناتجًا عن محفز نفسي. يعد استيعاب هذا وافتراض عدم وجود اضطراب عضوي خطوة أولى جيدة. في حالة حدوث تشنج مهبلي جسديًا ، على سبيل المثال: تضيق المهبل أو التهاب الأنسجة ، من الضروري علاج السبب.
من الطرق الجيدة لاكتساب الوعي بالجسم في منطقة الأعضاء التناسلية واكتساب المزيد من المعرفة التشريحية للأعضاء التناسلية ممارسة برنامج تمارين عضلات قاع الحوض جيدًا. هناك دورات جماعية ومنزلية لهذا الغرض ، والتي يمكن إكمالها مع أو بدون شريك.
بقدر ما لا يقوم التشنج المهبلي على صدمة ذات طبيعة نفسية أو جسدية ، يمكن استخدام وسيلة مناسبة للاسترخاء ، حيث يركز الشخص المعني بشكل كامل على نفسه وجسمها. في حالة التشنج المهبلي الظرفي - أي التشنج المهبلي الذي يحدث دائمًا في نفس الموقف - يمكن أن يساعد في التعامل مع المحفز المفترض بشكل أوثق.
علاوة على ذلك ، يقال إن تمارين الاستمناء ، التي تحدث فيها حركة المهبل بسبب حركة الحوض ، لها نتائج جيدة في التغلب على تشنج المهبل. من المهم أن تأتي السيطرة من العضو الجنسي وليس من الأصابع أو ما شابه ذلك. هذا يتعلم كيف يتصرف المهبل عند محاولة اختراقه. مع الأخذ في الاعتبار حدودك الجسدية ، يمكن أن تؤدي هذه أيضًا إلى إزالة حساسية معينة وتمدد الأنسجة إذا كان المهبل ضيقًا جدًا. ومع ذلك ، يكون التأثير محدودًا إذا كان المهبل صغيرًا جدًا.
