نقص فيتامين أ

مستمر نقص فيتامين أ يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الرؤية وقابلية أكبر للإصابة. تحدث زيادة خطر الإصابة بنقص فيتامين (أ) في: الأشخاص الذين لديهم صور سريرية تؤثر على نوع تناول الطعام في الأمعاء ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون والتليف الكيسي. أمراض تصيب الكبد أو البنكرياس. الأشخاص الذين يعيشون على نظام غذائي نباتي بصرامة. الإفراط في الشرب أو الإدمان لفترات طويلة.

ما هو نقص فيتامين أ؟

الفيتامينات هي مجموعة من المواد التي يحتاجها الجسم بكميات صغيرة للحفاظ على الصحة. لا يمكن لجسم الإنسان أن يصنع فيتامين أ ، مما يجعله جزءًا أساسيًا من نظام غذائي صحي. فيتامين (أ) مهم لصحة العيون ، وبصر جيد ، وبشرة صحية ، ومكافحة الالتهابات. يشار إلى فيتامين أ أحيانًا باسم الريتينول.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أ اللبن واللبن والبيض وزيوت كبد السمك. مادة أخرى تسمى بيتا كاروتين ، توجد في الخس الأخضر والخضروات والفواكه البرتقالية والصفراء ، ويمكن تحويلها إلى فيتامين أ من قبل الجسم. يمكن عادةً معالجة الأشكال الخفيفة من نقص فيتامين (أ) دون آثار طويلة المدى.

نقص فيتامين أ أكثر شيوعًا في البلدان النامية ، حيث يؤدي غالبًا إلى العمى وحتى الموت. الكمية اليومية الموصى بها من فيتامين أ للبالغين هي 0.7 ملليجرام للرجال و 0.6 ملليجرام للنساء. النظام الغذائي اليومي الذي يتضمن بعض الأطعمة المذكورة أعلاه كافٍ للبالغين الأصحاء. يتم تخزين فيتامين أ الزائد في الجسم. لذلك ، لا تحتاج بالضرورة إلى الكمية الموصى بها من فيتامين أ كل يوم.

يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من فيتامين (أ) إلى مشاكل مثل الجلد الخشن والشعر الجاف وتضخم الكبد.يمكن أن تؤدي الكميات الكبيرة من فيتامين أ عند النساء الحوامل إلى إصابة الجنين بتشوهات خلقية. لذلك ، يجب على النساء الحوامل أو الحوامل عدم تناول مكملات فيتامين أ. يجب على النساء الحوامل أو الحوامل تجنب استهلاك منتجات الكبد أو الكبد مثل سجق الكبد.

الأسباب

يمكن أن يحدث نقص فيتامين أ بسبب عدم كفاية تناول فيتامين أ لفترات طويلة. هذا هو الحال بشكل خاص في المحاصيل حيث الأرز هو جزء رئيسي من النظام الغذائي لأنه لا يحتوي على الكاروتين. يمكن أن يحدث نقص فيتامين أ أيضًا عندما يكون الجسم غير قادر على معالجة فيتامين أ من النظام الغذائي.

يمكن أن يحدث هذا مع مجموعة متنوعة من الأمراض بما في ذلك: مرض الاضطرابات الهضمية ، ومرض كرون ، وداء الجيارديات (التهاب في الأمعاء) ، وتليف الكبد ، وعرقلة تدفق الصفراء من الكبد والمرارة إلى الأمعاء.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن تؤدي الأشكال الخفيفة من نقص فيتامين أ إلى الإرهاق. يمكن أن يزيد كل من الأشكال الخفيفة والحادة من نقص فيتامين أ من خطر الإصابة بما يلي: الالتهابات ، بما في ذلك التهابات الحلق والصدر والتهاب المعدة والأمعاء. تأخر النمو وتطور العظام لدى الأطفال والمراهقين والعقم والإجهاض.

يمكن أن تسبب الأشكال الشديدة من نقص فيتامين (أ) أيضًا مشاكل في العين والرؤية ، والعمى الليلي ، وترقق وتقرح القرنية على سطح العين ، وجفاف الملتحمة والقرنية على سطح العين (جفاف الملتحمة) ، أو بقع بيضاوية أو مثلثة ، أو بقع رغوية غير منتظمة على بياض العين (بقع بيتو).

يمكن أن تحدث أيضًا انثقاب القرنية وضعف البصر الشديد بسبب تلف شبكية العين في الجزء الخلفي من العين كآثار جانبية. الجلد الجاف والشعر الجاف والحكة (الحكة) من الأعراض الشائعة لنقص فيتامين أ.

تشخيص ومسار المرض

إذا اشتبه الطبيب في وجود نقص في فيتامين أ ، فسيتم طلب إجراء فحص دم. في البداية ، تأكيد نقص فيتامين أ معلق. ثم تحقق من أي أعراض مثل فقر الدم.

ستشمل الاختبارات الإضافية اختبارات البصر ، خاصة في ظروف الليل. اختبار بروتين رابط الريتينول في الدم أسهل في الأداء وغير مكلف نسبيًا. يمكن أن يساعد تحديد مستوى الزنك أيضًا ، لأن نقص الزنك يعطل إنتاج البروتين المرتبط بالريتينول.

في الأطفال ، يمكن أن تكون الأشعة السينية للعظام الطويلة مفيدة لتقييم نمو العظام ، والتي يمكن أن تتأخر في نقص فيتامين أ. تزداد الإصابة بالأمراض بمجرد تقدم العمى. تشمل الحالات التي لا رجعة فيها اعتلال القرنية النقطي وتلين القرنية وانثقاب القرنية.

المضاعفات

نظرًا لأن فيتامين أ متورط في العديد من التفاعلات الأيضية ، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ إلى مضاعفات مختلفة. بادئ ذي بدء ، يتجلى نقص واضح في فيتامين (أ) في حدوث العمى الليلي. إذا كان النقص شديدًا واستمر لفترة طويلة ، فإن العيون تتدمر أيضًا بسبب تكوين الكيراتين في الملتحمة والقرنية.

ثم يحدث زيادة في الأوعية الدموية وتسلل الكريات البيض في القرنية. هذا يؤدي إلى وذمة وانحلال مصفوفة الكولاجين. تضررت العيون بشكل لا رجعة فيه. يمكن أن يؤدي سوء التغذية وما يرتبط به من نقص في إمداد فيتامين أ إلى العمى. يصبح الجلد والأغشية المخاطية أيضًا متقرنة بشكل متزايد في حالة نقص فيتامين أ.

تزيد هذه التقرحات بدورها من خطر حدوث تشققات في الجلد والأغشية المخاطية. هذه الإصابات الجلدية تزيد بشكل كبير من خطر العدوى. كما يتناقص عدد الخلايا المنتجة للمخاط. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهابات معقدة ، وخاصة في الجهاز التنفسي. غالبًا ما ترتبط هذه مع نخر واسع النطاق (موت الخلايا).

نتيجة لذلك ، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي العنيد ، والذي قد يكون قاتلًا في بعض الأحيان. تزيد التهابات المسالك البولية المتكررة من خطر الإصابة بحصوات المثانة. من المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع نقص فيتامين أ تكوين عظام إضافية في الأذن. من خلال مزاحمة الأعصاب ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الخدر أو العمى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الشخص المعني دائمًا استشارة الطبيب في حالة نقص فيتامين أ. في معظم الحالات ، لا يمكن لهذا المرض أن يشفي من تلقاء نفسه ، لذا فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري دائمًا. كلما قام الشخص المعني بزيارة الطبيب مبكرًا ، كلما كانت الدورة التدريبية الإضافية أفضل عادةً ، بحيث يجب على المريض استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات النقص. في حالة نقص فيتامين (أ) ، يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني بشكل متكرر من عدوى مختلفة.

غالبًا ما تنكسر العظام ويتأخر النمو عند الأطفال. غالبًا ما يُظهر المصابون بالعقم أو الإجهاض المتزايد. في العيون ، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ إلى مشاكل بصرية أو حتى العمى الليلي ، لذلك يجب أيضًا استشارة الطبيب بخصوص هذه الأعراض. علاوة على ذلك ، فإن الجلد الجاف جدًا والحكة الشديدة في الجلد تشير أيضًا إلى هذا النقص.

في حالة هذه الشكاوى ، يمكن بشكل أساسي رؤية طبيب عام أو طبيب أطفال. ثم يعتمد العلاج الإضافي بشكل كبير على سبب نقص فيتامين (أ) ، بحيث لا يمكن التنبؤ بشكل عام بالمسار الإضافي.

العلاج والعلاج

يشمل علاج الأشكال الخفيفة من نقص فيتامين أ تناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ - على سبيل المثال ، الكبد ، ولحم البقر ، والدجاج ، والبيض ، والحليب ، والجزر ، والمانجو ، والبطاطا الحلوة ، والخضروات ذات الأوراق الخضراء. إذا كان نقص فيتامين أ يسبب بالفعل أعراضًا أكثر حدة ، فإن العلاج يشمل أيضًا تناول مكملات فيتامين أ اليومية عن طريق الفم.

يمكن أن تسبب الأشكال الشديدة من نقص فيتامين أ فقدان البصر الدائم إذا لم يتم إعطاء العلاج بمكملات فيتامين أ مبكرًا. في حالة حدوث مشاكل خفيفة في العين في وقت مبكر ، يمكن أن يؤدي العلاج إلى الشفاء التام دون أي فقدان دائم للرؤية.

منع

عادةً ما يمنع الاستهلاك المنتظم للأطعمة الغنية بفيتامين (أ) نقص فيتامين (أ) من التطور في المقام الأول ، طالما لا يوجد مرض مزمن يمنع الجسم من الحصول على فيتامين (أ) الذي يحتاجه من النظام الغذائي. يوصى بتناول ما لا يقل عن خمس حصص من الفاكهة والخضروات يوميًا.

غالبًا ما يضاف فيتامين (أ) إلى الأطعمة المختلفة مثل حبوب الإفطار والمخبوزات والخبز والبسكويت وألواح اللياقة البدنية. بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر أعلى بشكل عام ، وخاصة الأطفال ، يمكن أن تكون مكملات فيتامين أ إضافة كافية إلى نظام غذائي منتظم.

الرعاية اللاحقة

لا يتطلب نقص فيتامين أ رعاية شاملة بعد ذلك. إذا تم تعويض النقص في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فلن تكون هناك أعراض ثانوية أو مضاعفات صحية. مزيد من رعاية المتابعة مفيدة فقط في حالة أعراض النقص الشديد ، والتي قد تكون سببت بالفعل أعراضًا ثانوية. على سبيل المثال ، يجب أن يوضح الطبيب تدهور البصر أو التهاب الأغشية المخاطية.

كجزء من رعاية المتابعة ، يمكن للأخصائي فحص المناطق المصابة من الجسم وسحب الدم وترتيب الأشعة المقطعية إذا لزم الأمر. الهدف هو التقاط صورة الأعراض بشكل كامل. يمكن بعد ذلك تخفيف الأعراض من خلال التدابير المستهدفة. تعتمد شدة ومدة العلاج على مدى شدة أعراض النقص.

إذا كنت متعبًا أو لديك صعوبة في التركيز ، فعادةً ما تكون المناقشة مع الطبيب كافية. في ظل ظروف معينة ، يمكن وصف الأدوية الخفيفة. يمكن أيضًا أن تكون المحادثة مع اختصاصي التغذية جزءًا من الرعاية اللاحقة. أثناء المتابعة يجب توخي الحذر للتأكد من أن المريض لا يصاب بنقص فيتامين أ مرة أخرى.

يتم ضمان ذلك من خلال المشورة الشاملة من أخصائي التغذية ، وإذا لزم الأمر ، من المتخصصين الآخرين. سيتولى طبيب الأسرة أو الأخصائي المسؤول رعاية المتابعة في حالة حدوث أعراض شديدة. نظرًا لأن القابلية للإصابة تزداد بنقص فيتامين أ ، فقد يضطر الأشخاص المصابون بأمراض سابقة إلى استشارة الطبيب مرة أخرى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن تعويض نقص فيتامين أ بالمصابين. عادة ما يكون التغيير في النظام الغذائي كافياً. يجب أن تشمل القائمة العديد من الأطعمة الحيوانية ، وخاصة منتجات الألبان والأسماك والكبد واللحوم الخالية من الدهون. يجب تخزين الأطعمة الغنية بفيتامين أ في مكان مظلم ومغلق في الثلاجة ، حيث أن المادة حساسة للضوء والأكسجين. في حالة ظهور أعراض نقص ملحوظة ، تعتبر المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين أ أو بيتا كاروتين مثالية. يجب مناقشة استخدام المكملات مع الطبيب لتجنب جرعة زائدة. تتعرض النساء الحوامل للخطر بشكل خاص ويتحدثن إلى طبيب أمراض النساء أو الممارس العام إذا كانت هناك أعراض نقص.

جنبا إلى جنب مع العلاج السببي ، يجب علاج الأعراض. يمكن تقليل الرؤية الضعيفة مؤقتًا باستخدام وسيلة مساعدة بصرية أو استخدام قطرات للعين. إذا كنت متعبًا أو ضعيفًا ، يوصى بالراحة والراحة. يمكن أن يساعد التدليك والحمامات الساخنة في حالة حدوث مشاكل في العضلات. يمكن معالجة الجلد الجاف بمنتج عناية مناسب من الصيدلية أو خزانة المعالجة المثلية. إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس ، فإن المشي في الهواء الطلق يساعدك. تتطلب علامات فقر الدم توضيحًا طبيًا. الأمر نفسه ينطبق على الإرهاق المستمر وضعف التركيز أو التهاب الغشاء المخاطي والجلد.