الإيدز

الإيدز، مستمدة من متلازمة نقص المناعة المكتسب، هو مرض نقص المناعة يسببه فيروس HI. ولذلك فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تسبق مرض الإيدز. لسوء الحظ ، اعتبارًا من الوضع الحالي للبحوث الطبية ، لا يوجد علاج أو نهج علاجي يمكنه علاج هذا المرض بنجاح. السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بفيروس HI ومن ثم الإيدز هو الاتصال الجنسي غير المحمي مع الأشخاص المصابين بالفعل بفيروس HI.

ما هو الإيدز

إن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو أحد الفيروسات القهقرية. تؤدي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية غير المعالجة إلى الإيدز بعد مرحلة خالية من الأعراض عادة ما تستمر عدة سنوات. اضغط للتكبير.

إن مرض الإيدز (اختصار لكلمة: متلازمة نقص المناعة المكتسب ، والذي يعني باللغة الألمانية تقريبًا: متلازمة نقص المناعة المكتسب) معروف الآن للجميع ، لأنه لا يمكن علاجه حتى يومنا هذا ويمكن أن يقصر العمر بشكل كبير. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، حيث يصاب جسم الإنسان فقط بفيروس HI وسيضمن تدمير جهاز المناعة تمامًا على مدى عدة سنوات.

من ناحية أخرى ، يصف الإيدز الحالة التي يكون فيها جهاز المناعة مدمرًا بشدة لدرجة أن ما يسمى بالعدوى الانتهازية يمكن أن ينتشر ويقتل الناس في النهاية.

الأسباب

الإيدز هو النتيجة النهائية للعدوى بفيروس HI. بمجرد أن تجد الفيروسات طريقها إلى جسم الإنسان ، فإنها في البداية تثير فقط أعراضًا خفيفة تشبه الإنفلونزا ، والتي سرعان ما تختفي. ومع ذلك ، فإن الفيروسات لا تفعل ذلك: فهي تبقى في الجسم ولا يمكن لخلايا المناعة البشرية التعرف عليها وتدميرها ، كما هو الحال مع مسببات الأمراض الأخرى.

تقوم الفيروسات بتهريب الحمض النووي الريبي الخاص بها (الحمض النووي الريبي) إلى خلايا جسم الإنسان السليمة وإعادة برمجتها بطريقة لا يمكنها إلا إنتاج فيروسات جديدة. ثم تموت خلايا الجسم وتبحث الفيروسات عن خلايا مضيفة جديدة مرة أخرى. هذه الآلية تدمر الخلايا المناعية السليمة حتى يتم ترك أي منها في النهاية.

يتحدث المرء عن الإيدز عندما يكون من الواضح أن حالة الجهاز المناعي مضطربة أو مريضة بشكل دائم. يشعر الإيدز نفسه من خلال ما يسمى بالعدوى الانتهازية أو الأورام الانتهازية ، والتي يمكن أن تنتشر لأن الجهاز المناعي ليس لديه ما يقاومها.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الإيدز ، كصورة كاملة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، يتميز بالعدوى الانتهازية الشديدة ، والاضطرابات الوظيفية للدماغ وما يسمى بمتلازمة الهزال. تؤدي متلازمة الهزال إلى إسهال طويل الأمد وحمى وإرهاق وفقدان شديد في الوزن يتجاوز عشرة بالمائة من وزن الجسم. تتجلى الاضطرابات الوظيفية للدماغ من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض العصبية والنفسية مثل ضعف الوعي واضطرابات الحركة والاضطرابات الخضرية.

يمكن أن تؤدي العمليات التنكسية إلى زيادة الخرف. ومع ذلك ، فإن من سمات مرض الإيدز بشكل خاص العدوى الانتهازية الشديدة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة ، والتي لا تسبب أي مشاكل للأشخاص الأصحاء. تشمل هذه العدوى الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن الفطر Pneumocystis jirovecii أو الالتهاب الرئوي الجرثومي أو السل أو داء المقوسات أو العدوى المتكررة بالسالمونيلا.

كما تنتشر عدوى الهربس في المعدة أو المريء أو الرئتين. علاوة على ذلك ، تحدث العدوى التي لا تحدث حتى لدى الأشخاص الأصحاء. وتشمل هذه العدوى بالفيروس المضخم للخلايا ، الذي يهاجم بشكل خاص شبكية العين ، والعدوى الفطرية التي تنقلها الطيور ، والعدوى المعوية بخلايا مفردة ، والتهابات أخرى غير نمطية.

نموذجي للإيدز هو حدوث أورام خبيثة مثل ساركوما كابوزي ، الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية المختلفة ، الأورام الخبيثة في الجهاز العصبي المركزي أو سرطان عنق الرحم العدواني. تتميز ساركوما كابوزي بعدة لويحات صلبة حمراء بنية اللون على الجلد. تشكل هذه الكتل تقرحات ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤثر على الجلد بأكمله والأغشية المخاطية والأعضاء المختلفة. يمكن أن يؤدي كل مرض يحدث في سياق الإيدز إلى الموت.

دورة

إن مسار المرض في الإيدز يستغرق القليل من الوقت. بعد كل شيء ، يُذكر الإيدز فقط عندما لا يكون الجهاز المناعي قادرًا على محاربة مسببات الأمراض الأخرى. يتم تنظيم مسار المرض بطريقة تجعل الشخص المصاب يومًا ما مريضًا بعدوى يمكن أن تكون تافهة - ومع ذلك ، سيموت من هذا في غضون أسابيع قليلة ، حيث أن عدوى HI قد أضعفت جهاز المناعة تمامًا تقريبًا. من الممكن أيضًا الإصابة بأمراض الورم التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة بسرعة.

ومع ذلك ، قبل أن يحدث الإيدز ، تتبع عدوى HI فترة من الكمون تستمر لسنوات ، يتم خلالها ببساطة انهيار جهاز المناعة. وفي الوقت نفسه ، قد لا يموت الشخص المصاب بعد من عدوى عادية ، ولكن يمكن أن تستمر لفترة أطول وتصبح أكثر صعوبة. فقط عندما يتضح أن الشخص المصاب لم يعد قادرًا على الدفاع عن نفسه ضد المرض ، يمكننا التحدث عن الإيدز.

نادرًا ما يحدث أيضًا أن الإيدز لا ينتشر أبدًا ويبقى الشخص المصاب في مرحلة الكمون مدى الحياة أو يحارب فيروس HI.

المضاعفات

كمرحلة نهائية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يرتبط الإيدز دائمًا بمضاعفات خطيرة. في البداية ، هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى والالتهابات المختلفة ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية وتضخم الخلايا وتسمم الدم بالسالمونيلا وعدوى المبيضات الفطرية. وغالبًا ما يصابون أيضًا بالتهاب رئوي أو التهاب المريء وأنواع مختلفة من الالتهاب الرئوي.

يزداد خطر الإصابة بأمراض الأورام أيضًا بشكل كبير ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم والأورام اللمفاوية الخبيثة ، من بين أمور أخرى. من العواقب المحددة للإيدز ساركوما كابوزي (ورم خبيث) ومتلازمة الهزال (فقدان الوزن السريع مع الإسهال المزمن) والعدوى الفطرية التي تحدث إما في الرئتين أو في جميع أنحاء الجسم.

بشكل عام ، هناك خطر متزايد للإصابة بالأورام والعدوى بالإيدز. عادة ما يكون حدوث هذه الأمراض الثانوية مصحوبًا بتدهور جسدي وعقلي سريع. تسبب أمراض مثل اعتلال الدماغ بفيروس نقص المناعة البشرية ضررًا لا رجعة فيه للدماغ وبالتالي تؤدي إلى مزيد من المضاعفات.

في نهاية المطاف ، يؤدي الإيدز إلى فشل العديد من الأعضاء وفقدان الوعي ، إلى جانب وفاة المريض. يمكن أن يقلل العلاج الشامل على الأقل من مضاعفات الإيدز النموذجية هذه الأيام.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

بعد فترة حضانة معينة (قد تستغرق وقتًا طويلاً) ، تؤدي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز. الشيء الصعب هو أن الأعراض الأولى بعد الإصابة تشبه الأنفلونزا أو عدوى تشبه الأنفلونزا ولا يمكن تمييزها بسهولة في البداية. الأعراض هي أعراض منتشرة مثل الحمى والتعب والصداع وفقدان الشهية والطفح الجلدي وآلام العضلات والغثيان والإسهال أو فقدان الوزن. لهذا السبب ، غالبًا ما لا يتم التعرف على الإصابة بفيروس HI على الفور على هذا النحو.

مشكلة أخرى هي أن الأعراض التي تلي العدوى تتبعها فترة كمون أطول ، والتي يمكن أن تستمر لسنوات. خلال هذا الوقت ، يكون المرضى عمليا خاليين من الأعراض. ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن هذا يؤدي حتما إلى ظهور المرض في وقت لاحق. إن الضعف الشديد في جهاز المناعة هو أهم ما يميزه. يجعل المتضررين عرضة للإصابة بالعدوى والسرطان.

لذلك إذا ظهرت أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا دون سبب واضح واستمرت لفترة طويلة من الزمن وأن طرق العلاج التقليدية لا تعمل ، فقد حان الوقت لرؤية ممارس عام. يمكنهم إجراء فحص دم ثم إحالتهم إلى متخصصين متخصصين. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تنتمي إلى ما يسمى بالمجموعات المعرضة للخطر (مدمنو المخدرات ، الأشخاص الذين يغيرون شركاء الجنس بشكل متكرر ، إلخ)

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

الإيدز لا يمكن علاجه حاليًا ، العلاج الوحيد هو الخيار. بمجرد أن يمرض الشخص المصاب بعدوى انتهازية ، من الممكن على الأقل تخفيف الأعراض. إذا كنت مصابًا بنزلة برد أو عدوى مشابهة من الإيدز ، فيمكن مكافحة الأعراض. لم يعد العلاج بالمضادات الحيوية أو الوسائل الأخرى منطقيًا.

ومع ذلك ، فإن التركيز الرئيسي لعلاج الإيدز في الوقت الحالي هو تأخير ظهور الإيدز بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. هناك بالفعل طرق حديثة تفيد بأن هذا التأخير ممكن لعدة سنوات أو حتى عقود. ومع ذلك ، فإن البحوث الطبية تعمل بجهد كبير لهزيمة الإيدز.

من ناحية أخرى ، إذا كان الورم هو الورم الانتهازي الناجم عن الإيدز ، فغالبًا ما يتم إعطاء مسكنات الألم ويعاني الشخص المصاب نتيجة لذلك. من المهم أيضًا مراقبة مريض الإيدز خلال هذا الوقت حتى يتمكن من علاج الأعراض بشكل مناسب وتجنب الألم.

التوقعات والتوقعات

لا تزال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية غير قابلة للشفاء تمامًا. ومع ذلك ، يمكن تجنب نقص المناعة المتطور تمامًا من خلال العلاج الشامل. يعد العلاج المتسق والدائم لعدوى الفيروس أمرًا ضروريًا للتشخيص الإيجابي.

ومع ذلك ، بمجرد تفشي الإيدز ، يصبح قاتلاً. ومع ذلك ، يمكن للأدوية الحديثة أن تحسن بشكل كبير متوسط ​​العمر المتوقع ونوعية الحياة للمصابين. ومع ذلك ، على المدى الطويل ، تتطور الأمراض الثانوية مثل العدوى وأمراض الكبد أو السرطان ، والتي تستمر في إضعاف جهاز المناعة والكائن الحي بأكمله.

المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى وكذلك كبار السن أو مدمني المخدرات لديهم متوسط ​​عمر متوقع منخفض بشكل خاص. حتى في البلدان ذات الرعاية الصحية الأقل جودة ، فإن احتمالات العمر الطويل مع الإيدز أسوأ بكثير.

الرعاية اللاحقة

لا توجد إجراءات رعاية لاحقة يمكن اتخاذها في حالة الإيدز. وبدلاً من ذلك ، يجب أن تستند إجراءات المتابعة على الأمراض المختلفة التي تؤدي إلى تشخيص "الإيدز". والسبب في ذلك هو أن الإيدز لا يمكن علاجه. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن تحسين حالة المريض من خلال العلاج الدوائي المتسق. تتكون فحوصات المتابعة من مراقبة مستويات CD4 والحمل الفيروسي في كل مكان.

بالنسبة لسرطان الشرج المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ، يلزم إجراء فحوصات سنوية ، والتي تتكون من فحص المستقيم وأجزاء من القولون. بالنسبة لجميع حالات العدوى والطفيليات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يجب أيضًا استنفاد خيارات المتابعة المقابلة. وهذا يعني في كثير من الحالات رعاية طبية منتظمة لمريض الإيدز واختبارات الدم للكشف عن العدوى اللاحقة ومراقبتها.

بشكل عام ، فإن إجراءات المتابعة التي يتم اتخاذها لمرضى الإيدز في حالة حدوث أمراض وعلاجها هي نفسها بالنسبة للمرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يجب إعادة النظر على وجه السرعة في استخدام مثبطات المناعة (حيث يكون ذلك منطقيًا).

لمنع حدوث المزيد من العدوى الانتهازية ، يجب أن يعيش المصابون بالإيدز أسلوب حياة صحي للغاية يقوي جهاز المناعة قدر الإمكان. يتضمن ذلك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وتجنب المواد التي لها تأثير سلبي على جهاز المناعة - مثل الكحول والنيكوتين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

بما أن الإيدز هو نقص مناعي مكتسب ، فقد تمت الإشارة إلى جميع الخطوات التي تقوي جهاز المناعة. بسبب شدة المرض ، فإن تدابير المساعدة الذاتية ممكنة فقط إلى حد محدود.

بالإضافة إلى الأدوية المنتظمة ، فإن اتباع نظام غذائي مختلط غني بالفيتامينات والكثير من الرياضة والتمارين في الهواء الطلق مفيدة. من المهم التأكد من وجود كمية كافية من فيتامين سي. كما أن تدابير تعزيز المناعة الأخرى مثل الاستحمام بالتناوب والروتين اليومي المنتظم مفيدة أيضًا. يمكن أن يقلل هذا جزئيًا من الآثار الجانبية للدواء. أولئك الذين يحافظون على نظرة إيجابية للحياة على الرغم من المرض جيدون أيضًا لجهاز المناعة لديهم. تعد الاتصالات الاجتماعية المفيدة والداعمة بدلاً من الإقصاء مفيدة للجسد والروح والروح.

بسبب نقص المناعة لديهم ، يجب على المصابين تجنب العدوى من الآخرين. يمكن أن تساعد التطعيمات (على سبيل المثال عند السفر إلى بلدان أخرى) ، ولكن في بعض الأحيان يتم تثبيط التطعيمات لمرضى الإيدز. يمكن اختبار طرق العلاج البديلة كإجراءات داعمة. ومع ذلك ، فإن الوخز بالإبر والمعالجة المثلية وما شابه ذلك لم يتم تأسيسها علميًا بعد.