التخدير

ال التخدير يشير إلى نظرية التخدير الناتجة عن التخدير لغرض التدخلات الطبية ، والجراحية في الغالب ، وعلاج الألم وفي الطب المكثف. من أجل جعل العلاجات الغازية أكثر راحة للمريض وكذلك لتسهيل التدخلات على الطبيب ، يتم إجراء التخدير الجزئي أو العام من قبل طبيب التخدير.

ما هو التخدير؟

أخصائي التخدير مسؤول عن اختيار التخدير الصحيح والجرعة الصحيحة والرعاية قبل وبعد الجراحة للمريض وأثناء الإجراء أيضًا لمراقبة العلامات الحيوية وأي تدخل إذا كان ذلك ضروريًا.

نظرًا لأن بعض الأمراض أو التصرفات السابقة تعني وجود مخاطر أكبر مع التخدير العام ، فمن المهم أن يعرف طبيب التخدير تاريخ المريض تمامًا. علم التخدير هو تخصص من الطب الذي غالبًا ما يتلامس مع مجالات أخرى نظرًا لتطبيقاته الواسعة. قد يحتاج أطباء التخدير إلى العمل في جميع الحالات التي يكون فيها المريض يعاني من الألم ، أو يكون التدخل الجراحي مطلوبًا أو تتم رعاية المريض في العناية المركزة. يمكن أن يتم التخدير محليًا أو إقليميًا أو بشكل عام. باستخدام التخدير الموضعي ، يتم تخدير منطقة محددة بوضوح من أجل ، على سبيل المثال ، إجراء التدخلات الجراحية وتنظيف الجرح وأشياء أخرى.

باستخدام التخدير الموضعي ، يتم تخدير منطقة واحدة من الجسم. كلا النوعين من التخدير ليس لهما تأثير على الوعي. يكون المريض مستيقظًا أثناء العلاج ، لكنه لا يشعر بأي ألم في منطقة التخدير. بالإضافة إلى الراحة الجسدية ، فإن لهذا أيضًا ميزة أن المريض لا يتوانى أو يتشنج عندما يكون الألم ناتجًا عن الإجراء ، مما قد يؤدي إلى حدوث إصابات. يؤثر التخدير العام أيضًا على وعي المريض. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث أيضًا عدم الحساسية للألم وعدم القدرة على الحركة.

العلاجات والعلاجات

من الصعب تخصيص التخدير لتخصصات أو أمراض طبية معينة. يمكن لعدد كبير من المجالات الطبية الفرعية المحتملة إظهار الحالات التي يكون فيها التخدير ضروريًا. ومع ذلك ، هذا هو الحال بشكل خاص في الجراحة وطب الطوارئ وطب العناية المركزة وعلاج الألم.

يمكن أن ترجع أصول التدخلات الجراحية من جانبهم إلى جميع الصور السريرية الممكنة ؛ تعد علاجات الأورام والجراحة التجميلية وجراحة الوجه والفكين وإزالة الزائدة الدودية واللوزتين والتدخلات النسائية وزرع الأعضاء وإزالة قرحة المعدة مجرد عدد قليل من العلاجات الممكنة التي قد تتطلب تخديرًا عامًا أو موضعيًا. غالبًا ما يتطلب علاج الجروح والإصابات الناجمة عن الحوادث تخديرًا.

نادرا ما تقوم مهمة طبيب التخدير بالتشخيص أو اقتراح العلاج. على سبيل المثال ، القرار بشأن ما إذا كان ينبغي تقليل معاناة المريض أو القضاء عليها من خلال عملية ، وليس من خلال الأدوية أو غيرها من العلاجات ، يقع على عاتق أخصائي العلاج المعني.

مع التخدير العام على وجه الخصوص ، فإن المعرفة الدقيقة للتاريخ الطبي للمريض من جانب طبيب التخدير مطلوب من أجل التخدير الصحيح ، بأقل قدر ممكن من المخاطر. على وجه الخصوص ، يأخذ طبيب التخدير في الاعتبار أمراض القلب وعدم تحمل الأدوية والحالة العامة للمريض.

يعد علاج الألم مجالًا رئيسيًا آخر لتطبيق أطباء التخدير. غالبًا ما يراقبون ضحايا الحوادث أو المرضى الذين يتلقون رعاية طبية مكثفة ووظائفهم الحيوية ، حتى لو لم يتم استخدام التخدير العام.إذا ساءت حالتهم أو أصيبوا بألم ، يمكن لطبيب التخدير اللجوء إلى التخدير أو الأدوية المخدرة وتوفير الراحة للمريض. قد تكون هناك حاجة للتهوية الاصطناعية ، التي يتم فيها تخدير المريض ، خاصة في طب العناية المركزة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

طرق التشخيص والفحص

باستخدام التخدير الموضعي ، يُحقن الدواء عادةً في المنطقة المراد تخديرها على وجه التحديد لإيقاف الإحساس بالألم هناك. تشمل الخيارات الأخرى استخدام المراهم أو البخاخات المخدرة. هذا مفيد للتدخلات الصغيرة ، مثل العناية بالجروح الصغيرة. يمكن أيضًا تسهيل الخياطة لهم عن طريق التخدير مسبقًا.

باستخدام التخدير الموضعي ، مثل التخدير فوق الجافية (PDA اختصارًا) ، يتم تخدير الضفائر العصبية المسؤولة عن منطقة معينة من الجسم. عادة ما تكون أكثر فعالية من طرق "التخدير الموضعي". ومع ذلك ، فإن المصطلحات الطبية ليست موحدة. باستخدام PDA كمثال على التخدير الموضعي ، يتم تخدير الجسم من نقطة معينة في العمود الفقري إلى أسفل. كما لم يعد التنقل في هذه المنطقة يُعطى خلال فترة التأثير. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من التخدير للولادة لأن الأم لا تحتاج إلى أن تكون فاقدًا للوعي ، لكن التخدير الموضعي المحدود جدًا لن يكون فعالًا تمامًا في تخفيف الألم.

يمكن إجراء فحوصات مثل الموجات فوق الصوتية للقلب أو اختبار وظائف الرئة لتحديد ما إذا كان التخدير العام ممكنًا للمريض أو ما إذا كان يمثل مخاطر عالية جدًا. أثناء التخدير العام ، تتم مراقبة الوظائف الحيوية للمريض بشكل مستمر وشامل وعرضها على الشاشات. يتم تخدير الجسم على نطاق واسع لدرجة أن التنفس من تلقاء نفسه يفشل. لذلك ، يتم تهوية المرضى تحت التخدير العام بطريقة صناعية عن طريق ما يسمى بالتنبيب ، والذي يتولى وظيفة الرئتين.

يتم مراقبة النبض ونشاط القلب وضغط الدم ؛ في حالة وجود تشوهات مهددة ، يتم تنبيه طبيب التخدير أيضًا من خلال نغمات التحذير الصوتية ويمكنه اتخاذ إجراءات مضادة بسرعة. على سبيل المثال ، قد يكون عدم تحمل المريض لدواء تجاه أحد أدوية التخدير المستخدمة غير معروف حتى وقت العملية. حتى بعد العملية ، تظل مع المريض لمتابعة الرعاية أو تكون متاحة لهم ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات بسيطة بعد الجراحة ونادرًا ما تهدد الحياة.