أرغاتروبان

أرغاتروبان ينتمي إلى مجموعة المكونات الفعالة لمضادات التخثر ويستخدم لمنع تخثر الدم. تم بيع الدواء في ألمانيا منذ عام 2005 تحت اسم Argatra Multidose ويتم تناوله كحل للتسريب.

ما هو الارجاتروبان؟

كمضاد للتخثر ، يرتبط الأرجاتروبان مباشرة بالثرومبين في مجرى الدم ويمنع تخثر الدم غير المرغوب فيه. يستخدم الدواء حصريًا لعلاج قلة الصفيحات التي يسببها الهيبارين ويمكن أن يحقق نجاحًا سريعًا هناك ، على الرغم من أن الآثار الجانبية يمكن أن تكون كبيرة.

غالبًا ما يتم وصف Argatroban للوقاية من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية. يمكن استخدامه في المرضى البالغين من جميع الأعمار ويمكن أيضًا إعطاؤه للنساء الحوامل. يتوفر Argatroban فقط كحل للتسريب وبالتالي لا يمكن استخدامه للعلاج الذاتي.

التأثير الدوائي

يجب أن يعمل Argatroban فقط على الدورة الدموية في الجسم أو الثرومبين الذي يحتوي عليه عند استخدامه بشكل صحيح وبدون آثار جانبية. يرتبط الدواء بالثرومبين ويحاول منع تأثيره - بما في ذلك ، على سبيل المثال ، تنشيط العديد من عوامل التخثر المزعومة وتشكيل الفيبرين. علاوة على ذلك ، يحاول الثرومبين تنشيط البروتين C ، الذي يعزز أيضًا تخثر الدم.

يمنع Argatroban أو يثبط الآثار السلبية للمريض في هذه الحالة ، بحيث لا تحدث بعد الآن بالجرعة الصحيحة ومدة الاستخدام. يبقى Argatroban في الجسم لمدة 50 دقيقة فقط قبل أن يتم استقلابه في الكبد بواسطة إنزيم غير معروف من قبل. في ألمانيا ، يُباع Argatroban تحت اسم Argatra Multidose.

علاوة على ذلك ، نظرًا للتركيز العالي نسبيًا من الإيثانول في الدواء ، يمكن أن يكون لإعطاء الأرجاتروبان تأثير كحولي على المريض ، ولهذا السبب لا يُنصح بالقيادة مباشرة بعد التسريب. يمكن أن يكون للكحول الموجود في Argatroban أيضًا تأثير في زيادة أو إضعاف تأثيرات الأدوية الأخرى التي تتأثر بالكحول.

التطبيق والاستخدام الطبي

نظرًا لأنه محلول ضخ ، فإن العلاج باستخدام Argatroban لا يتم إجراؤه بنفسك أبدًا ، ولكن دائمًا بواسطة طبيب أو أخصائي مدرب آخر. يقرر الطبيب الجرعة الدقيقة ومدة الإعطاء بشكل فردي. يستخدم Argatroban لوقف أو وقف تكوين جلطات الدم في الدورة الدموية للمريض.

يتم استخدامه حصريًا لعلاج ما يسمى بنقص الصفيحات الناتج عن الهيبارين من النوع الثاني ، والذي يتم اختصاره أيضًا باسم HIT II. تشمل المخاطر الناجمة عن الجلطات الدموية التي يسببها HIT II النوبات القلبية المحتملة والسكتات الدماغية أو مشاكل التنفس بالإضافة إلى اضطرابات الدورة الدموية في الأطراف. يمكن أن يساعد Argatroban ، إذا تم استخدامه بشكل صحيح ، في تخفيف أو إيقاف هذه الأعراض (ولكن ليس سببها).

لا يتم استخدامه للوقاية وبالتالي يمكن استخدامه فقط في HIT II الحاد وليس له حاليًا تطبيقات خارج التسمية لأمراض أخرى. لا ينبغي إعطاء Argatroban إذا كان المريض يعاني من خلل شديد في وظائف الكبد أو نزيف من HIT II نشط. لا ينبغي أن تدار Argatroban للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب أن تستهدف أقل جرعة ممكنة أثناء الحمل.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

Argatroban غني بالآثار الجانبية ، وأكثرها شيوعًا قد يكون نزيفًا خفيفًا إلى حاد. في هذه الحالات ، من الضروري زيارة الطبيب فورًا. وتشمل الدم في السعال ، وكدمات مفاجئة تحت الجلد ، ودم في البول أو البراز. قد يعاني المرضى أيضًا من صعوبة في التنفس وجفاف الفم.

مع معدل تكرار يصل إلى 10 ٪ ، يعد الغثيان أيضًا أحد الآثار الجانبية الشائعة للأرجاتروبان. تحدث الدوخة والارتباك والإغماء المحتمل بشكل أقل تواترًا ، كما يمكن أن يحدث الصداع واضطرابات الكلام أو الرؤية. يمكن أيضًا أن يكون التنميل المؤقت أو التهابات المسالك البولية نتيجة للآثار الجانبية لـ Argatroban. قد تحدث حمى وآلام في المفاصل وشعور دائم بالتعب ، وكذلك الإمساك أو الإسهال. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث هذه الآثار الجانبية بمعدل 1٪ أو أقل.