التنفس الإضافي

يتميز التنفس الإضافي (المساعدة اللاتينية = المساعدة) بحقيقة أن عضلات التنفس المساعدة يتم تشغيلها من أجل تكييف حركات التنفس مع المتطلبات وتحسين وظائف الرئة.

ما هو التنفس الإضافي؟

في الشخص السليم ، لا يتحقق التنفس إلا من خلال العضلات الرئيسية والحجاب الحاجز والعضلات الوربية الخارجية ، التي توسع الرئتين عبر الصدر.

يستمر الزفير في نفس الظروف ، ولكنه سلبي تمامًا. تسترخي عضلات الاستنشاق وتنسحب الرئتان المتمددة إلى وضعها الأصلي. إنه نفس مبدأ البالون المنتفخ: عندما يهرب الهواء ، يتقلص بدون قوة خارجية.

فقط عندما يتطلب الأمر زيادة التنفس من الجسم ، تقدم عضلات الجهاز التنفسي المساعدة الدعم. يحدث هذا الموقف ، على سبيل المثال ، عند ممارسة الرياضة أو الغناء أو الصراخ ، ولكن أيضًا مع أمراض الجهاز التنفسي التي تحد من وظائف الرئة وتؤدي إلى ضيق التنفس. اعتمادًا على سبب التنفس القسري ، يمكن استخدام إما العضلات المساعدة للاستنشاق أو الزفير أو يمكن استخدام كلا المجموعتين معًا.

الوظيفة والمهمة

يعتمد التنفس الإضافي وشدته على آليات التنفس بالإضافة إلى عوامل أخرى. يتميز هذا بالبناء الخاص للنظام الذي تتبع فيه الرئتان حركات الصدر والعكس صحيح.

عندما تستنشق ، يتوسع الصدر ويسحب الرئتين معه. هذا يخلق الظروف بحيث يمكن أن يتدفق المزيد من الهواء. فقط العضلتان الرئيسيتان ضروريتان لذلك أثناء الراحة. يوسع الحجاب الحاجز الجزء السفلي من الصدر والعضلات الأخرى الجزء العلوي.

يتم التحكم في العملية عن طريق مركز التنفس في الدماغ. عندما تشير المستقبلات في الدم إلى زيادة الحاجة للأكسجين إلى مركز الجهاز التنفسي ، يتم إرسال البقول من هناك لإجبار الاستنشاق. تنشأ مثل هذه المواقف أثناء المجهود البدني أو التوتر العقلي أو مرض في الجهاز التنفسي.

في ظل هذه الظروف ، لم تعد العضلات الرئيسية كافية وتستخدم عضلات إضافية لتكثيف الاستنشاق. يتضمن هذا بشكل أساسي أي عضلات يمكنها توسيع الصدر ، مثل العضلة الصدرية الكبيرة والعضلات التي تسحب من الضلوع العلوية أو عظمة الترقوة إلى العمود الفقري العنقي. الشرط الأساسي لهذه العضلات لتعمل بهذه الطريقة هو أن يكون لها نقطة ثابتة على حزام الكتف أو على العمود الفقري العنقي.

عند الزفير ، تنقبض الرئتان مرة أخرى لأن التوتر في عضلات الاستنشاق يخف ويتحرك الصدر معها. عندما تزفر بشكل مكثف ، فإن هذه العملية لم تعد سلبية ، لكنها مدعومة بالعضلات التي تضغط على الصدر. هذه ، على سبيل المثال ، عضلات البطن والعضلات الصدرية الكبيرة وثنيات الورك. إنها تقلل المسافة بين الحوض والأضلاع السفلية ، مما يضغط على القفص الصدري. ينتقل هذا الضغط إلى الرئتين ويزيد من كمية الزفير. في هذه الحالة ، يجب أن تكون المكونات الخارجية ، الحوض وحزام الكتف ، على عكس الاستنشاق ، قادرة على التحرك نحو الصدر.

لا يمكن فصل الشهيق والزفير وظيفيا. لهذا السبب ، يتم دائمًا تضمين كلا المكونين في التنفس الإضافي عندما يكون الحمل أكبر. الفوائد واضحة: يمكن القضاء على عواقب ضيق التنفس المؤقت أو الواضح أو التخفيف من حدته أو على الأقل جعله مقبولاً.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

تتطلب جميع الأمراض المرتبطة بضيق التنفس التنفس الإضافي لضمان احتياج الجسم للأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون. وهذا يشمل أمراض الرئة بالمعنى الضيق ، ولكن أيضًا ضعف ميكانيكا التنفس.

تنقسم أمراض الرئة والجهاز التنفسي إلى فئتين. التقييد مثل الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز الرئوي والانسداد ، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو القصبي.

في حالة الأمراض المقيدة ، يكون الاستنشاق ضعيفًا في البداية. هذا هو السبب في استخدام العضلات المساعدة للاستنشاق هنا. يمكن ملاحظة ذلك عندما يرفع الناس رؤوسهم منتصبة ويمدون أذرعهم ويحاولون الاستنشاق بعمق قدر الإمكان. يعمل وضع الرأس والذراع على شد عضلات الصدر والرقبة وسحب الصدر لأعلى قليلاً.

في البداية ، يكون لأمراض الجهاز التنفسي الانسدادي تأثير سلبي على الزفير ، ولهذا السبب يتم استخدام العضلات المساعدة للزفير. مثال نموذجي للتطبيق هو ما يسمى بمقعد المدرب ، حيث يقوم الأشخاص الذين يعانون حاليًا من ضيق في التنفس أثناء الزفير بدعم أنفسهم بمرفقيهم على أفخاذهم. هذا يوفر الراحة ، لأنه من ناحية لم يعد من الضروري حمل وزن الجزء العلوي من الجسم ومن ناحية أخرى يمكن لعضلات البطن والصدر دعم الزفير بشكل أفضل.

غالبًا ما يؤثر ضعف ميكانيكا التنفس على تمدد الصدر وبالتالي الاستنشاق. يتم تحديد قدرة الصدر على التمدد من خلال حركة العمود الفقري الصدري والأضلاع. هناك العديد من الأمراض التي تعيق أو تحد من هذه الوظيفة. وتشمل هذه العمليات التي تؤدي إلى تصلب العمود الفقري ، مثل مرض Bechterew أو هشاشة العظام ، ولكن أيضًا العمليات الالتهابية التي تمنع تضخم الأضلاع بسبب الألم ، مثل التهاب الجنبة.

في هذه الأمراض أيضًا ، يتم تعزيز الاستنشاق عن طريق تحسين حركة الصدر وتقوية العضلات المساعدة المقابلة. في حالة الأمراض الالتهابية ، ينصب التركيز على علاج الألم الطبي. عادة ما يتنفس المصابون بسرعة وبشكل سطحي ، لأن الأنفاس العميقة تكون مؤلمة للغاية.