التهاب بارثولين

ال التهاب بارثولين هو تضخم غير مؤلم نسبيًا في غدة في منطقة المهبل. تسبب العدوى خراجات التهابية يسهل إزالتها في معظم الحالات.

ما هو التهاب بارثولين؟

يؤثر التهاب بارثولين على غدد بارثولين على جانبي مدخل المهبل. أنها تنتج سائلًا على بطانة السطح (الداخلي) للشفرين الكبيرين لإفراز (أي ترطيب) المهبل.

في بعض الأحيان يتم سد الفتحات الموجودة في هذه الغدد ، مما يؤدي إلى عودة السوائل إلى الغدة. التهاب بارثولين الناتج هو تورم (كيس) بحجم بيضة الدجاجة في المنطقة السفلية من الشفرين.

في حالة الإصابة ، يتشكل خراج التهابي يحتاج إلى علاج. التهاب بارثولين شائع ، خاصة بين النساء الأصغر سنًا تحت سن 30.

الأسباب

يعتقد الخبراء أن سبب التهاب بارثولين هو تراكم السوائل في الغدد. يمكن أن يتراكم الإفراز بشكل أساسي عند انسداد فتحة الغدة (القناة) بطيات الجلد أو بسبب الالتهابات. هذه تسببها بكتيريا مختلفة.

التهاب بارثولين ، على سبيل المثال ، يحدث بسبب بكتيريا معوية مثل Escherichia coli ، والتي يمكن أن تصل إلى منطقة المهبل من خلال النظافة غير السليمة. يمكن أن تؤدي عدوى النيسرية البنية والبكتيريا المسببة لمرض السيلان أو المتدثرة الحثرية إلى التهاب بارثولين. غالبًا ما لا يتم اكتشاف عدوى الكلاميديا ​​على وجه الخصوص عند النساء بسبب عدم وجود أي أعراض.

ومع ذلك ، فإن البكتيريا تستقر داخل الخلايا ، حيث يمكن أن تسبب التهابات مزمنة مثل التهاب بارثولين كطفيليات الطاقة. بسبب الظروف المناخية المواتية أو ضعف الجهاز المناعي ، يمكن أن تنتشر بكتيريا Staphylococcus aureus ، الموجودة في ما يصل إلى 30٪ من الأشخاص في الجسم ، وتحفز التهاب بارثولين.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

التهاب بارثولين هو التهاب مؤلم في الثلث السفلي من الشفرين الصغيرين أو الكبيرين. تظهر هذه التورمات عادةً على جانب واحد فقط وتكون مؤلمة جدًا (ضغط). يشعر المصابون بالألم خاصة عند الجلوس أو المشي ، والتي يمكن أن تزداد شدتها مع تقدم المرض.

في بعض الأحيان تصبح المنطقة المصابة حمراء ومثيرة للحكة. من الأعراض المصاحبة المحتملة الحمى ، والتي تظهر في شكل تعرق وإرهاق وأعراض مميزة أخرى. يمكن التعرف على التهاب بارثولين من خلال مظهره الملحوظ. يصل تضخم الغدد إلى حجم بيضة الدجاجة وعادةً ما يكون أحمر جدًا ، على الرغم من أن هذا يعتمد على المسار وأي أمراض مصاحبة.

إذا تم علاج التهاب بارتولين على الفور ، فإن النمو يظل بلون الجلد تقريبًا ويتضخم بشكل أقل. إذا ظهرت عدوى في منطقة الغدة المتضخمة ، فعادة ما تظهر أعراض أخرى. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب مؤلم.

غالبًا ما يصبح التهاب بارثولين رطبًا أو ينزف. ويصاحب ذلك ألم نابض يمكن أن ينتشر إلى منطقة الأعضاء التناسلية بأكملها وفي الحالات الشديدة إلى البطن. بناءً على هذه الأعراض ، يمكن تشخيص المرض بوضوح.

التشخيص والدورة

إذا ظل الكيس صغيرًا في التهاب بارثولين ولم تحدث أي عدوى ، فغالبًا ما لا يتم ملاحظة المرض. إذا نما بشكل أكبر ، يتم ملاحظة تورم صغير في البداية على جانب واحد من مدخل المهبل ، وهو أمر غير مؤلم.

ومع ذلك ، في غضون أيام قليلة ، يمكن أن يتطور التهاب بارتولين إلى عدوى كاملة مع وجود كتلة مؤلمة ، مما يجعل من الصعب المشي أو الجلوس. يمكن أن يشير الجماع المؤلم أيضًا إلى التهاب بارثولين.

إذا لم يتم حل العقدة بعد يومين أو ثلاثة أيام من العلاج الذاتي (مثل حمامات المقعدة) أو في حالة حدوث ألم شديد ، يجب استشارة الطبيب فورًا لعلاج التهاب بارثولين. في النساء الأكبر سنًا فوق سن الأربعين ، يجب فحص التشخيصات المحتملة الأخرى (مثل السرطان) في هذا السياق. لتشخيص التهاب بارتولين ، بالإضافة إلى فحص الحوض ، يتم أخذ مسحة من المهبل أو عنق الرحم لاختبار العامل الممرض لالتهاب بارتولين.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

كقاعدة عامة ، يؤدي التهاب بارتولين إلى أعراض شديدة وغير سارة نسبيًا في منطقة المهبل وخاصة على الشفرين. لهذا السبب ، يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك ألم أو تورم غير متوقع في هذه المنطقة. قد يتم أيضًا احمرار الشفرين أو حتى تتأثر بالحكة. ليس من غير المألوف أن يخجل المرضى من التهاب بارثولين. العلاج من قبل الطبيب ضروري.

يمكن أن يكون الجماع المؤلم أيضًا أحد أعراض التهاب بارثولين ويجب أن يفحصه الطبيب بالتأكيد. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن علاج التهاب بارثولين بشكل جيد. كما أنه يسبب عدم الراحة أو الألم أثناء الجلوس أو المشي. ثم يجب أيضًا استشارة الطبيب. كقاعدة عامة ، يمكن علاج التهاب بارثولين مباشرة من قبل طبيب أمراض النساء. لا توجد مضاعفات خاصة أو شكاوى أخرى وفي معظم الحالات يكون مسار المرض إيجابيًا تمامًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج التهاب بارثولين على حجم الكيس والألم ودرجة الإصابة في الكيس. يمكن أحيانًا إجراء العلاج في المنزل. للقيام بذلك ، يجب أن تستحم في حوض به القليل من الماء الدافئ (حمام الورك) عدة مرات في اليوم لمدة ثلاثة أو أربعة أيام من أجل تفجير كيس أصغر مصاب.

في الحالات الأكثر شدة من التهاب بارثولين ، يكون التصريف الجراحي باستخدام التخدير الموضعي أو التخدير ضروريًا. للعلاج ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير على الكيس لتصريفه ثم يدخل أنبوبًا مطاطيًا صغيرًا (قسطرة) في الشق. يظل هذا في مكانه لمدة تصل إلى ستة أسابيع من أجل إبقاء الغدد مفتوحة حتى يتم الشفاء تمامًا من التهاب بارثولين والسماح بالتصريف الكامل.

غالبًا ما يكون علاج التهاب بارتولين مصحوبًا بمضادات حيوية ، خاصة إذا كان التهاب بارثولين ناتجًا عن عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

في حالة تكوين الكيس المتكرر ، يتم إجراء ما يسمى بعملية التوخيف. للقيام بذلك ، يتم عمل شقوق تصريف صغيرة على كل جانب من مدخل المهبل لخلق فتحة دائمة يبلغ قطر كل منها حوالي 6 مم. إذا لم تساعد هذه الإجراءات ، فقد يكون من المستحسن الاستئصال الجراحي لغدة بارثولين.

التوقعات والتوقعات

التهاب بارثوليني له توقعات مواتية للغاية إذا كان الكيس صغيرًا ويحدث بدون عملية التهابية. في هذه الحالات ، لا يلزم العلاج الطبي عادةً. غالبًا ما لا يلاحظ المريض الكيس غير المؤلم. كلما زاد حجم الكيس ، زاد احتمال أن يكون التدخل الطبي ضروريًا.

عادة ما يتم إزالة الكيس بالكامل في غضون بضع دقائق في عملية روتينية. بعد التئام الجرح ، يكون المريض خاليًا من الأعراض ويعتبر قد شُفي. تستغرق العملية بضعة أيام أو أسابيع. على الرغم من الشفاء ، يمكن أن يتطور التهاب بارثولين مرة أخرى على مدار العمر. تتأثر النساء الأصغر سنًا دون سن الثلاثين بشكل خاص.

إذا حدث مرة أخرى ، فإن التكهن لا يتغير. مرة أخرى يعتمد على الظروف الفردية. ومع ذلك ، نظرًا لتجربتها السابقة ، غالبًا ما تكون المريضة حساسة للأعراض الأولى وتتطلب العلاج بسرعة أكبر. هذا له تأثير إيجابي على آفاق الشفاء.

يكون التشخيص غير موات بشكل خاص إذا كان المريض يعاني أيضًا من عدوى. يجب أيضًا علاج هذا بالأدوية. عندئذٍ تكون إزالة الكيس غير كافية. تتأخر عملية الشفاء ويمكن أن تحدث مضاعفات مع ضعف جهاز المناعة.

منع

لمنع التهاب بارثولين ، نوصي بممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري والنظافة الشاملة للمنطقة التناسلية الأنثوية لمنع دخول البكتيريا المعوية التي تسبب التهاب بارثولين.

الرعاية اللاحقة

بعد التهاب بارثولين ، يجب أولاً حماية المنطقة التناسلية من المزيد من التهيج. من خلال تجنب منتجات العناية المعطرة والقوية ، يمكن أن تلتئم المنطقة المؤلمة جيدًا دون احمرار مع الحكة وغيرها من الانزعاج. بعد التهاب بارثولين الحاد ، يوصى باستخدام حمامات المقعدة أو الكمادات بمحلول مطهر أو مهدئ.

أثبتت غسولات تطهير الجروح للاستخدام في المنطقة الحميمة نفسها أيضًا. يجب على النساء المصابات زيارة طبيب النساء أولاً كل أسبوع إلى أسبوعين وإجراء الفحوصات اللازمة. بعد شهر ، يمكنك العودة إلى الدورة العادية ، بشرط ألا يكتشف الطبيب أي خراجات أو احمرار أخرى.

ستركز رعاية المتابعة الإضافية على تحديد مسببات التهاب بارتولين. يجب على النساء المصابات أولاً تغيير بياضات أسرهن وفحص الشامبو وجل الاستحمام بحثًا عن مسببات الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة النظافة الشخصية الصارمة في الأسابيع والأشهر التي تلي التهاب بارثولين الحاد.

يمكن العثور على المحفزات المحتملة مثل الكلاميديا ​​أو العقديات بشكل خاص في المراحيض العامة ، والتي من الأفضل تجنبها. في حالة حدوث الالتهاب مرة أخرى على الرغم من كل الإجراءات المتخذة ، يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نادرا ما يشفي التهاب بارثولين نفسه ويجب أن يعالج المرض من قبل الطبيب ، خاصة في مرحلة متقدمة. إذا كان سبب المرض هو المكورات البنية ، العامل المسبب لمرض السيلان الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (السيلان) ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. فرص المساعدة الذاتية غير متوفرة هنا.

ومع ذلك ، يمكن للأشخاص النشطين جنسيًا منع العدوى. نظرًا لأن المكورات البنية تنتقل بسهولة أثناء الاتصال الجنسي ، فلا يمكن منع العدوى تمامًا إلا عن طريق الامتناع عن ممارسة الجنس. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر العدوى بشكل كبير من خلال التدابير الوقائية. وهذا يشمل ، قبل كل شيء ، الاستخدام المستمر للواقي الذكري ، والذي لا ينبغي استخدامه فقط في المهبل ، ولكن أيضًا في الجنس الشرجي والفموي ، وكذلك أثناء المداعبة.

يمكن أيضًا علاج التهاب بارثولين في مراحله المبكرة والذي لم يتم تحفيزه بواسطة المكورات البنية من قبل المصابين. المراهم المضادة للالتهابات والمسكنات من الصيدلية مفيدة بشكل خاص هنا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تخفف حمامات المقعدة الأعراض. الحمامات التي تحتوي على ماء مالح عالي التركيز لها تأثير قوي مضاد للجراثيم وعادة ما تكون فعالة للغاية ، ولكن إذا كانت المنطقة التناسلية متهيجة بالفعل ، فقد تكون هذه الحمامات مؤلمة للغاية. لذلك يجب زيادة جرعة الملح ببطء. حمامات المقعدة مع شاي البابونج أو شاي البابونج المركز مفيدة أيضًا.

يمكن أن يساعد التشعيع بالضوء الأحمر في عزل تركيز الالتهاب عن الأنسجة السليمة.