كاربيدوبا

كاربيدوبا هو دواء من مجموعة أدوية مثبطات L-DOPA ديكاربوكسيلاز. يستخدم الدواء لعلاج مرض باركنسون وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.

ما هو كاربيدوبا؟

Carbidopa هو مثبط انتقائي ديكاربوكسيلاز. مثبطات ديكاربوكسيلاز تسمى مثبطات تنافسية من DOPA ديكاربوكسيلاز. هذا إنزيم يؤخر تفكك L-dopa. L-dopa ، وتسمى أيضًا ليفودوبا ، هي مادة تعمل كمقدمة للميلانين والأدرينالين والدوبامين والنورادرينالين.

تم اكتشاف العقار في الخمسينيات من القرن الماضي. في أعوام 1961 و 1963 و 1969 و 1971 تم منح براءة الاختراع من قبل شركة ميرك وشركاه. يستخدم كاربيدوبا مع ليفودوبا لعلاج مرض باركنسون.

التأثير الدوائي

Carbidopa يثبط بشكل انتقائي ديكاربوكسيلاز. بهذه الطريقة ، يمنع الدواء الموجود في المحيط تحويل L-DOPA إلى الدوبامين. نظرًا لأن carbidopa لا يمكن أن يكسر الحاجز الدموي الدماغي ، فإن تحويل L-DOPA إلى الدوبامين في الدماغ لا يتأثر بالعملية.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم كاربيدوبا لعلاج مرض باركنسون. مرض باركنسون هو مرض تنكسي عصبي يتطور ببطء. السمة هي موت الخلايا العصبية في المادة السوداء في الدماغ المتوسط ​​التي تنتج الدوبامين. هذا يؤدي إلى نقص في مادة الدوبامين الرسول وفي النهاية إلى انخفاض في التأثير التنشيط للعقد القاعدية على قشرة المخ. تتمثل الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون في تصلب العضلات ، وبطء الحركات ، وارتعاش العضلات ، وعدم القدرة على الحركة ، وعدم استقرار الوضع.

يُعالج مرض باركنسون عادةً بمستحضرات L-DOPA. L-DOPA هو مقدمة في التخليق الحيوي للدوبامين. بعد اجتياز الحاجز الدموي الدماغي ، يتم استقلاب L-DOPA إلى الدوبامين في الدماغ. هذا يطور التأثير الدوائي المطلوب ويؤدي إلى تخفيف الأعراض. ليفودوبا هو أحد الأدوية الأولية المسماة.

يستخدم مثبط L-DOPA decarboxylase carbidopa بحيث لا يتم تحويل المادة في المحيط. بدون تثبيط نزع الكربوكسيل المحيطي بواسطة carbidopa ، فإن 95 بالمائة من L-DOPA المعطى سيتم استقلابه خارج الدماغ. يمكن تقليل جرعة L-DOPA عن طريق إضافة carbidopa. هذا يعني أيضًا أن هناك آثار جانبية أقل. المرضى الذين يتلقون مزيجًا من L-DOPA و carbidopa هم أقل عرضة للإصابة بالتبول الليلي أو عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام دقات القلب.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ آثار جانبية أيضًا من تناول الكاربيدوبا. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الغثيان والقيء. كما لوحظت أعراض شبيهة بالفصام. هنا يمكن التمييز بين الأعراض الإيجابية والسلبية. تظهر الأعراض الإيجابية بالإضافة إلى الشخصية الطبيعية. وتشمل هذه الأوهام واضطرابات التفكير واضطرابات الأنا. تتعلق الأعراض السلبية بالقيادة والمهارات الحركية والتفكير والتأثير. يتطور تأثير النضوب. يتم تقليل القدرة على تجربة التجارب العاطفية. يتم تقليل المهارات النفسية الحركية للشخص المصاب. تبدو تعابير الوجه وإيماءات المرضى جامدة. يتم أيضًا تقليل محرك الأقراص. الفكر فارغ وعديم الخيال وفقير. غالبًا ما تُستكمل هذه الأعراض بالقيود المعرفية.

بالإضافة إلى المعاناة من أعراض شبيهة بالفصام ، قد يشعر الأشخاص أيضًا بالارتباك أو الكوابيس. يمكن أن تحدث اضطرابات النوم أيضًا بشكل حاد. يمكن أن تتطور أكينيسيا مع الأدوية طويلة الأمد. الحركة هي عدم الحركة المرضية. في مرض باركنسون ، تُعرف هذه الظاهرة أيضًا باسم توقف الحركة عند نهاية الجرعة. هنا ، يحدث انخفاض في الحركة في نهاية مدة تأثير جرعة من دواء باركنسون.

من الآثار الجانبية الأخرى للأدوية طويلة الأمد مع الكاربيدوبا ما يسمى بالتجميد. في علم الأعصاب ، يصف مصطلح التجميد كتل الحركة المفاجئة. يتجمد المرضى في وسط الحركة ولا يستطيعون التحرك. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث ظاهرة التشغيل / الإيقاف الانتيابية. تتميز ظاهرة التشغيل / الإيقاف بتغير مفاجئ من التنقل الجيد إلى عدم الحركة المطلق. يمكن أن تستمر هذه الظاهرة من دقائق إلى ساعات. لم يتم توضيح السبب الدقيق.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يتطور فرط الحركة وخلل الحركة مع الاستخدام طويل الأمد للكاربيدوبا. في حالة فرط الحركة ، يتم زيادة الحركة بشكل مرضي. يتجلى ذلك في شكل حركات لا إرادية ومفاجئة وغير متوقعة للوجه أو الجذع أو الرقبة أو الأطراف. خلل الحركة هو أيضًا اضطراب في الحركة الطبيعية. في مرض باركنسون ، يظهر خلل الحركة على شكل حركات مفرطة غير مرغوب فيها.

يجب توخي الحذر عند الجمع بين levodopa و carbidopa مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. في الحالات الفردية ، يحدث انخفاض في ضغط الدم يهدد الحياة. في المقابل ، يمكن أن تؤدي مجموعة من الأدوية من مجموعة المواد الفعالة المسماة مثبطات MAO إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم.

وتجدر الإشارة إلى أن ميتوكلوبراميد يسرع إفراغ المعدة ، وبالتالي يزيد من تأثير كاربيدوبا وليفودوبا. يمكن أن يؤدي تناول وجبة غنية بالبروتين في نفس الوقت إلى تقليل فعالية المنتج المركب. الأمر نفسه ينطبق على الاستخدام المتزامن لمكملات الحديد. لذلك يجب دائمًا تناول مكملات الحديد قبل ساعتين على الأقل أو على الأقل بعد ساعتين من إعطاء تركيبة المكون الفعال.