شلل تشاسينياك

أ شلل تشاسينياك يحدث في المقام الأول عند الأطفال الصغار حتى سن أربع سنوات. يتم خلع ما يسمى بالرأس الشعاعي في مفصل الكوع. هذا ممكن فقط للأطفال الصغار ، حيث يصل رأس نصف القطر إلى حجمه النهائي من سن الرابعة. في الأساس ، يتم التمييز بين شلل Chassaignac وخلع الكوع ، حيث تكون التحولات في الغالب سائلة بالنسبة للشخص العادي.

ما هو شاسينياك الشلل؟

يسمى خلع مفصل الكوع بخلع الكوع. يقع هذا بين عظم العضد والزند. من ناحية أخرى ، مع شلل تشاسينياك ، يمكن للمرء أن يتحدث فقط عن خلع جزئي ، حيث يقفز رأس نصف القطر من الرباط الحلقي.

يمكن أن يتأثر كل من الأطفال والبالغين بخلع الكوع. من ناحية أخرى ، فإن شلل تشاسينياك ممكن فقط في مرحلة الطفولة.

الأسباب

يحدث شلل تشاسينياك بشكل عام بسبب سحب متشنج.

في معظم الحالات ، التي يحدث فيها شلل تشاسينياك ، يسافر الطفل ويحاول الوالدان منعه عن طريق إمساك ذراعه. يمكن أن تؤدي هذه الهزة القوية إلى خلع رأس نصف القطر.

حتى لو تراجع الطفل عندما يريد المضي قدمًا ، فقد يتسبب ذلك في بعض الأحيان في حدوث صدمة كبيرة قد تؤدي أيضًا إلى شلل تشاسينياك.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن يؤدي شلل تشاسينياك إلى شكاوى مزعجة للغاية ، والتي لها تأثير سلبي للغاية على نوعية الحياة وعلى الحياة اليومية للشخص المعني. أولاً وقبل كل شيء ، يؤدي شلل تشاسينياك إلى وضعية لطيفة للذراع. هذا يعني أن المفصل لا يتعرض للإجهاد وتجنب الألم.

عندما يتم الضغط على المفصل ، يعاني المصابون من ألم شديد وبالتالي من تقييد الحركة. نظرًا لأن شلل تشاسينياك يحدث في مرحلة الطفولة المبكرة ، فإن نمو الأطفال مقيد بشكل كبير. هذا يمنع الأطفال المصابين من اللعب بشكل صحيح أو المشاركة في أنشطة أخرى.

إذا كان الألم الناجم عن شلل Chassaignac يحدث أيضًا في الليل ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات نفسية شديدة أو حتى إلى الاكتئاب. غالبًا ما يعاني المصابون من تورم في الذراع ، مما يقلل أيضًا من جمالية الشخص المعني.

يؤدي شلل شاسينياك أيضًا إلى الشلل أو إلى اضطرابات حساسية مختلفة في مرفق الشخص المصاب. لا يحدث الشفاء الذاتي مع هذا المرض ، بحيث يعتمد المصابون على العلاج الطبي في أي حال. ومع ذلك ، فإن الشلل ليس له تأثير سلبي على متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب ولا يقلل منه.

التشخيص والدورة

سيحتفظ الطفل بذراعه المصابة إذا كان مصابًا بشلل تشاسينياك. في معظم الحالات ، يتم الضغط على الذراع بهدوء. يمكن للمرء أن يتحدث عن وضع الذراع في وضع محايد ، إذا جاز التعبير.

يتم إمساك ساعد الطفل ويده إلى الداخل قليلاً لحماية المفصل. هذا السلوك يسمى الكب. لن يحرك الطفل هذا الذراع بعد الآن ويمكن أن يعاني أيضًا من ألم شديد.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون هناك تورم فوق الرأس الكعبري مباشرة وشعور بالخدر ، في كل من اليد والساعد.

عادة ما يتم التعرف على شلل تشاسينياك على الفور من قبل الطبيب المعالج بناءً على الموقف المناسب والأعراض الأخرى وعادة لا يتطلب أي تشخيص إضافي.

المضاعفات

شلل تشاسينياك مؤلم للغاية ويمكن أن يكون مرهقًا بشكل خاص للأطفال. ومع ذلك ، فإن الألم يحدث فقط في بداية المرض ثم يختفي مرة أخرى. ذراع الطفل مشلولة ولا يمكن تحريكها بعد الآن. لم يعد الطفل يدير أو يحرك الساعد بشكل خاص ، مما يخلق قيودًا شديدة في الحياة اليومية.

لم يعد ممكناً للمريض الإمساك بأشياء معينة أو أخذها أو استخدام أذرعهم ، على سبيل المثال ، للعب. لذلك ، يمنع شلل تشاسينياك الطفل من النمو. إذا لم يتم علاج الشلل ، يمكن أن يكون دائمًا وبالتالي يجعل الحياة اليومية صعبة للغاية على المريض. حتى بعد العلاج الناجح ، هناك خطر ضئيل من عودة الشلل لدى المريض.

لا توجد مضاعفات أخرى مع العلاج نفسه. يمكن القيام بذلك مباشرة من قبل الطبيب بمقبض خاص ويريح المريض من الأعراض. إذا كان هناك ألم أو إصابات أخرى في الذراع ، فيمكن أن تبقى في قالب جبس لبضعة أيام بعد العلاج. يمكن أن يحدث الألم أيضًا بعد العلاج. لا توجد مضاعفات أخرى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة الاشتباه في شلل تشاسينياك ، يجب استشارة الطبيب في أي حال. يمكن للطبيب فقط إعادة الرأس الشعاعي المخلوع إلى موضعه الأصلي وبالتالي علاج الأعراض أيضًا. إذا شعرت فجأة بألم خفيف في منطقة الكوع لا يمكن إرجاعه إلى أي سبب آخر ، فيجب استشارة طبية. من العلامات التحذيرية الأخرى التي تتطلب توضيحًا أعراض الشلل التي تظهر بشكل مفاجئ جدًا وأحيانًا احمرار طفيف في انحناء الكوع.

يجب على الآباء الذين يلاحظون أعراضًا في أطفالهم تحديد موعد مع طبيب الأطفال على الفور. يمنع العلاج الفوري الأعراض من التدهور وعادة ما يوفر راحة سريعة من الأعراض. ومع ذلك ، إذا ظل شلل تشيسانياك بدون علاج ، فقد تظهر مضاعفات أخرى وستزداد الأعراض بمرور الوقت. لذلك: استشر الطبيب على الفور إذا أصيب الطفل - وخاصة الأطفال الصغار حتى سن الخامسة - فجأة لم يعد يستخدم ذراعه أو يستخدمها فقط إلى حد محدود أو يشكو من الألم.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عادة ما تكون الخطوة الأولى في العلاج هي الأشعة السينية للذراع المصاب. يهدف هذا إلى تحديد أي كسور قد تكون قد حدثت. ومع ذلك ، ليست هذه هي القاعدة مع شلل Chassaignac ، ولكن يتم تنفيذها لتكون في الجانب الآمن إذا ظهرت أعراض ، على سبيل المثال بعد السقوط الخطير.

بعد ذلك سيحاول الطبيب ضبط الرأس الشعاعي مرة أخرى. يحدث هذا بسرعة كبيرة ، حيث يجب منع التكسير المستمر أو التمدد المفرط للأعصاب المجاورة والأوعية الدموية. وإلا فقد يكون هناك ضرر غير محبب.

قبل حدوث الانقباض ، عادة ما يتم حقن الطفل المصاب بمسكن للآلام ومهدئ. هذا لمنع الطفل من شد عضلاته وجعل من الصعب تقويمها. تتم هذه الخطوة عادة دون أي مشاكل ويمكن للطفل بعد ذلك تحريك ذراعه كالمعتاد.

بعد التصغير ، عادة ما يتم فحص الذراع مرة أخرى. يولي الطبيب المعالج اهتمامًا خاصًا لحقيقة أن مفصل الكوع مستقر بدرجة كافية. لأنه عندما ينبثق الرأس الكعبري ، يمكن أن تتلف أربطة المفصل وكبسولات المفصل أو أحيانًا تمزق تمامًا. هذا يسمح للرأس الشعاعي بالخروج بسرعة مرة أخرى. علاوة على ذلك ، سيوضح الطبيب ما إذا كانت هناك اضطرابات حسية في الذراع وما إذا كانت لا تزول. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يشير ذلك إلى إصابة الشريان الرئيسي. كما يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب.

إذا تم العثور على عدم استقرار شديد ، يجب اتخاذ إجراء جراحي لمنع حدوث ضرر دائم. ليكون في الجانب الآمن ، يوضع الطفل المصاب عادة على جبيرة من الجص لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لمنعه من القفز مرة أخرى. يمكن أيضًا طلب العلاج الطبيعي إذا كان لا يمكن استعادة القدرة على الحركة من تلقاء نفسها.

ومع ذلك ، هذا عادة ما يكون ضروريًا فقط في الحالات الشديدة جدًا. في حالة حدوث خلع ناتج عن رعشة "طبيعية" ، يمكن للطفل تحريك ذراعه دون مشاكل بعد الخلع ولم يعد يعاني من أي ألم. غالبًا ما يكون الحقن المسبق لمسكنات الألم والمهدئات ضروريًا.

التوقعات والتوقعات

في معظم الحالات ، لا يسبب شلل تشاسينياك ضررًا دائمًا أو ممتدًا. هذا هو الحال بشكل خاص إذا تم فحص الإصابة على الفور من قبل الطبيب الذي يمكنه تقويم الرأس مرة أخرى. هذا لا يضر بأي أعصاب ، لذلك لا توجد شكاوى أخرى. يستطيع الطفل تحريك ذراعه دون قيود بعد التمليس.

ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا يزال من الضروري إجراء بعض الفحوصات بعد التقويم لاكتشاف المزيد من الضرر. في حالة عدم الاستقرار ، يمكن علاج ذلك بإجراء جراحي وعلاج طبيعي لاحق. كقاعدة عامة ، لا يتأثر التنقل سلبًا ويمكن استعادته بالكامل. نادرا ما تكون التدخلات الجراحية ضرورية وفي الحالات الشديدة في حالة الإصابات الشديدة.

يمكن أن يكون التخفيض مؤلمًا ، ولكن بعد ذلك لا يوجد ألم عند الحركة. في معظم الحالات ، يمكن علاج شلل تشاسينياك تمامًا ، مما يؤدي إلى مسار إيجابي للمرض.يمكن أن تنشأ المضاعفات فقط مع العلاج المتأخر.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

لذلك يجب الحرص على عدم شد طفلك بقوة شديدة لمنع شلل تشاسينياك.

الرعاية اللاحقة

في حالة شلل تشاسينياك ، عادة ما تكون إجراءات المتابعة محدودة للغاية أو غير متاحة للشخص المصاب. يجب أولاً وقبل كل شيء التعرف على المرض مبكرًا ومعالجته من قبل الطبيب حتى لا يستمر هذا الشلل ولا توجد مضاعفات أو شكاوى أخرى. كلما تم التعرف على شلل تشاسينياك وعلاجه مبكرًا ، كان المسار الإضافي لهذا المرض أفضل عادةً.

بشكل عام ، يجب تجنب النشاط الذي أدى إلى شلل تشاسينياك. بعد وقوع الحادث ، يجب تثبيت المنطقة المصابة وعدم الضغط عليها. يجب على المريض تجنب الأنشطة الشاقة أو البدنية حتى لا يجهد الجسم دون داع. في بعض الحالات ، يتطلب هذا المرض أيضًا علاجًا طبيعيًا ، حيث يمكن للشخص المصاب أيضًا إجراء بعض التمارين في المنزل وبالتالي تسريع الشفاء.

نظرًا لأن المرض يحدث عادةً عند الأطفال الصغار ، يجب على الآباء دائمًا دعم الأطفال في العلاج وتشجيعهم جيدًا. إذا كان الألم شديدًا ، يجب إعطاء مسكنات للألم ، على الرغم من أنه لا ينبغي تناولها لفترة طويلة من الزمن. بعد العلاج ، تكون الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب مفيدة للغاية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

شلل تشاسينياك هو خلع جزئي للمرفق حيث يقفز الرأس الشعاعي خارج الرباط الحلقي. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب فقط عند الأطفال الصغار ، حيث يصل الرأس الكعبري عادةً إلى حجمه النهائي خلال السنة الرابعة من العمر. في حالة شلل تشاسينياك ، يحتاج الوالدان أو مقدمو الرعاية لطفل صغير إلى التصرف بسرعة. إذا لم يتم التعرف على الإصابة أو لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن يصبح الشلل دائمًا أو مصحوبًا بعواقب وخيمة طويلة الأجل.

عادة ما يسبب شلل تشاسينياك ألمًا شديدًا في البداية. يجب على الآباء دائمًا أخذ هذه الشكاوى على محمل الجد واستشارة الطبيب ، حتى لو لم يسبق حدوث إصابة خطيرة. يحدث شلل تشاسينياك عادة نتيجة للحركات المتشنجة. يمكن أن يكون هذا هو الحال عندما يسحب الأطفال ذراع بعضهم البعض أثناء اللعب أو عندما يستطيع الوالدان التمسك بالطفل الساقط من ذراعه. غالبًا ما يكون محفز هذا الاضطراب غير مألوف تمامًا.

يصبح الأمر خطيرًا عندما لا يعاني الأطفال من ألم حاد وبالتالي لا يتم التعرف على الخلع على الفور. لذلك يجب على الآباء دائمًا الاستجابة بسرعة لسلوكيات معينة. حتى إذا كان الأطفال لا يعانون من الألم ، فإنهم عادة لا يستطيعون تحريك الذراع المصابة بشلل تشاسينياك أو محاولة تجنبها. يجب على الآباء الذين يلاحظون مثل هذا السلوك طلب المشورة الطبية على الفور ، حتى لو لم يشكو الطفل من أي أعراض.