ثنائي هيدرو كودين

ثنائي هيدرو كودين هو مادة أفيونية لها تأثيرات مسكنة ومضادة للسعال. له تأثير مسكن يبلغ 0.2 ويستخدم بشكل أساسي لعلاج السعال المتهيج غير المنتج.

ما هو ثنائي هيدرو كودين؟

ثنائي هيدرو كودين دواء من مجموعة المواد الأفيونية يستخدم كمسكن (لتسكين الألم) وتسكين السعال المتهيج. فعالية مسكن ثنائي هيدرو كودين هي 0.2. فاعلية المسكنات هي مقياس للتأثير المسكن لدواء ، وعادة ما يكون مادة أفيونية.

يستخدم المورفين ذو الفعالية المسكنة 1 كمادة مرجعية. المورفين يخفف الآلام أكثر بخمس مرات من ثنائي هيدرو كودين. من أجل تحقيق نفس التأثير المسكن الذي يمكن تحقيقه بمليغرام واحد من المورفين ، يجب إعطاء خمسة مليغرامات من ثنائي هيدرو كودين.

يعتمد ثنائي هيدرو كودين على بنية الفينانثرين. ثنائي هيدرو كودين هو مادة صلبة بيضاء إلى بيضاء مصفرة. الصيغة الكيميائية للمادة هي C18H23NO3 ، الكتلة الجزيئية هي 301.4 جم / مول. ثنائي هيدرو كودين مشتق من المورفين ويتم إنتاجه بشكل شبه صناعي.

يُشتق ثنائي هيدرو كودين كيميائيًا من الكودايين بإضافة الهيدروجين إليه مرتين. ثنائي هيدرو كودين ضعيف الذوبان في الماء. في المنتجات الطبية النهائية ، يتم استخدامه في الغالب كطرطرات هيدروجين هيدروجين. يمكن إذابة ملح ثنائي هيدرو كودين في الماء بنسبة 1: 4.5.

في ألمانيا ، يعتبر ثنائي هيدرو كودين دواء قابل للتسويق ووصفة طبية. وهي مدرجة في الملحق 3 من قانون المخدرات. إذا كان الكودايين موجودًا في دواء يحتوي على أقل من 2.5٪ أو أقل من 100 مجم / وحدة ، فهذا يخضع لوصفة طبية ، ولكن لا يلزم وصف مخدر. كما أن متطلبات التوثيق التي يتطلبها قانون المخدرات ليست مطلوبة أيضًا في هذه الحالة.

ومع ذلك ، إذا تم وصف ثنائي هيدرو كودين للأشخاص الذين يعتمدون على الكحول أو المخدرات ، فإن الوصفة المخدرة ضرورية لمنع إساءة الاستخدام.

التأثير الدوائي

يتم تناول ثنائي هيدرو كودين عن طريق الفم على شكل أقراص وكبسولات وأقراص طويلة المفعول وقطرات. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة في الأمعاء. يكون تأثير المرور الأول واضحًا جدًا مع ثنائي هيدرو كودين ، مما يعني أنه لا يوجد سوى توافر حيوي جهازي يبلغ 12 إلى 34٪.

يتم الوصول إلى أقصى تركيز في البلازما للداي هيدرو كودين بعد 1.6 إلى 1.8 ساعة. إنه قادر على عبور الحاجز الدموي الدماغي وحاجز المشيمة. يدخل ثنائي هيدرو كودين أيضًا في حليب الثدي. يحدث استقلاب ثنائي هيدرو كودين في الكبد (الكبد). بعض هذه المادة تفرز في البول دون تغيير. يمتلك ثنائي هيدرو كودين نصف عمر في البلازما يبلغ حوالي أربع ساعات في المتوسط.

يعتمد تأثير ثنائي هيدرو كودين على ارتباط المادة بالمستقبلات الأفيونية. من خلال هذه الرابطة ، يثبط مركز السعال وإدراك الألم. يبدأ التأثير المضاد للسعال حوالي خمسة عشر إلى 30 دقيقة بعد تناوله عن طريق الفم.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم ثنائي هيدرو كودين بشكل أساسي لقمع السعال المتهيج غير المنتج. ومع ذلك ، فإنه يستخدم أيضًا كمسكن للألم المعتدل. كما يمكن استخدامه كبديل للهيروين ؛ ومع ذلك ، لا يُسمح بهذا التطبيق إلا في حالات استثنائية مبررة. عادة ما يتم استخدام الميثادون أو الليفوميثادون لاستبدال الهيروين.

من حيث المسكنات ، يستخدم ثنائي هيدرو كودين بشكل أساسي لعلاج آلام المفاصل ، والألم الوهمي ، والاعتلال العصبي وآلام ما بعد الجراحة. فعالية مسكن ثنائي هيدرو كودين هي ضعف قوة مسكن الكودايين.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

تشمل التأثيرات الدوائية غير المرغوب فيها للداي هيدرو كودين التخدير ، والنشوة ، واضطرابات الجهاز الهضمي (خاصة الإمساك والغثيان والقيء) ، والتعب ، والدوخة ، واضطرابات النوم ، وتفاعلات الجلد التحسسية مثل الحكة والطفح الجلدي ، والصداع ، وفرط الحساسية ، والاضطرابات البصرية وانقباض الحدقة (تقبض الحدقة).

يمكن أيضًا أن يحدث تقلص الحالب وتثبيط منعكس التبول عن تقلص العضلات الملساء الناجم عن ثنائي هيدرو كودين.

يجب عدم استخدام ثنائي هيدرو كودين إذا كان هناك فرط حساسية تجاه ثنائي هيدرو كودين. علاوة على ذلك ، لا يجب استخدامه في حالة وجود غيبوبة أو ربو قصبي أو قصور في الجهاز التنفسي أو سعال مزمن أو ضعف الكبد أو التهاب البنكرياس أو الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

لا ينبغي استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين في نفس الوقت مع ثنائي هيدرو كودين.بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم إعطاء الأدوية التي تحتوي على ثنائي هيدرو كودين للأطفال دون سن الرابعة.

كما هو الحال مع جميع المواد الأفيونية ، فإن ثنائي هيدرو كودين معرض أيضًا لخطر إساءة استخدامه كمسكر. يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر إلى تطوير التسامح والاعتماد.