تصوير طبي بأشعة جاما

ال تصوير طبي بأشعة جاما (SPECT) ينتمي إلى مجال فحص الطب النووي. وظيفتهم هي تقييم التمثيل الغذائي وبالتالي الوظيفة في أنظمة الأعضاء المختلفة.أصبح هذا ممكنًا من خلال الأدوية الإشعاعية التي تُعطى للمريض ، والتي يكون توزيعها في الجسم مرئيًا في شكل صور مقطعية بمساعدة كاميرات جاما.

ما هو التصوير المقطعي بإصدار فوتون واحد؟

غالبًا ما يُعرف التصوير المقطعي بإصدار فوتون واحد تحت الاختصار SPECT ، وهو اختصار للاسم الإنجليزي لهذا الفحص (تصوير طبي بأشعة جاما) هو.

يجب عدم الخلط بينه وبين التصوير المقطعي المحوسب (CT) بسبب اسمه المشابه: بينما يعمل التصوير المقطعي المحوسب مع الأشعة السينية ووسط التباين الكلاسيكي ، فإن التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد يعتمد على إعطاء جهاز تتبع (غالبًا ما يستخدم التكنيشيوم 99 م هنا) ، مساره يتبعه الجسم بسبب إشعاعه - غير ضار بالجرعة المستخدمة - بكاميرات جاما ، أي بدون أي تعرض للأشعة السينية.

من حيث المبدأ ، يستمر الفحص مثل التصوير الومضاني الذي يتم إجراؤه بشكل متكرر ، على سبيل المثال الغدة الدرقية أو الرئتين. يتم التمييز بين نوعين مختلفين من طريقة التشخيص الطبي النووي هذه: باستخدام الطريقة الثابتة ، يتم قياسها مرة واحدة فقط حيث توجد النويدات المشعة في الجسم وقت الفحص ؛ مع الفحص الديناميكي ، تظهر التغييرات بمرور الوقت أيضًا من خلال التسجيلات المتكررة

الوظيفة والتأثير والأهداف

تتمثل مهمة التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد في التحقق من وظائف بعض أنظمة الأعضاء واكتشاف الأعطال المحتملة. أصبح هذا ممكنا مع ما يسمى التتبع ، مادة مشعة ضعيفة. تُحقن المادة عادةً في وريد ذراع المريض في بداية الفحص ، ولكن يمكن أيضًا ابتلاعها أو استنشاقها لإجراء فحوصات خاصة للأعضاء.

تنتشر النويدات المشعة قليلاً في العضو المراد فحصه وترسل إشعاع غاما الضعيف هناك لفترة زمنية معينة. يتم تسجيل ذلك بواسطة كاميرات خاصة تسمى كاميرات جاما. تدور رؤوس قياس الكاميرات حول جسم المريض أثناء الفحص وتسجيل الإشعاع من اتجاهات مختلفة. قبل ذلك ، اعتمادًا على سبب الفحص ، لوحظ وقت انتظار مختلف حتى يتراكم المتتبع على النحو الأمثل في الجسم. يتم تسجيل هذا التخصيب بواسطة كاميرات جاما ويتم إعادة إنتاجه في صور مقطعية باستخدام حسابات بمساعدة الكمبيوتر.

هذه ثنائية الأبعاد على الأقل ، وأحيانًا ثلاثية الأبعاد ، ولهذا السبب تشكل أساسًا ذا مغزى لتشخيص طبيب الطب النووي. في حالة الأسئلة التي تعتمد بشكل أساسي على التمثيل الغذائي في العضو ، أي مسار توزيع الأدوية الإشعاعية ، يتكرر التسجيل بعد فترة زمنية معينة ، والتي يمكن أن تستغرق دقائق أو ساعات. يُعد التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد من الأنواع الشائعة للفحص في مجال التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد ، وهو فحص التصوير المقطعي المحوسب للقلب: فهو يعطي طبيب القلب معلومات مهمة حول تدفق الدم إلى أنسجة عضلة القلب ويمكن استخدامه أيضًا مع مخطط كهربية القلب (SPECT).

غالبًا ما يتم التعرف على مؤشرات تضيق الشرايين التاجية أو قصور القلب في وقت مبكر بما يكفي بحيث يمكن البدء في الوقاية المناسبة ، على سبيل المثال لمنع النوبة القلبية. يفترض التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد وظيفة أخرى مهمة في فحص وظائف الدماغ: نطاق التشخيص واسع ، من اضطرابات الدورة الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية إلى العمليات التنكسية مثل مرض باركنسون. تستخدم فحوصات الطب النووي أيضًا في فحص مرضى الصرع أو في حالة بعض أمراض الأورام.

توفر الصور المقطعية أيضًا معلومات مفيدة حول التمثيل الغذائي في العظام ، بحيث يمكن أيضًا استخدام التشخيص في هذا المجال ، على سبيل المثال ، في حالة الالتهاب أو الأطراف الاصطناعية السائبة ، توفر أساس الصورة للعلاج المناسب. يستخدم SPECT أيضًا لاكتشاف NET ، وهو ورم الغدد الصم العصبية الذي يوجد عادةً في الجهاز الهضمي. مزيج خاص هو ما يسمى SPECT / CT ، والذي يتم تنفيذه باستخدام أجهزة خاصة. فهو يجمع بين قدرة التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث فوتون واحد لإظهار العمليات الوظيفية في الجسم مع ميزة التصوير المقطعي المحوسب في تصوير الهياكل المورفولوجية.

عادةً ما يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد في وضع ضعيف. عادة لا يتطلب أي إعداد خاص. فقط عند فحص أجهزة معينة قد يكون من الضروري إجراء هذا الفحص عندما يكون المريض صائماً.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

يعد التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد - مثل التصوير الومضاني التقليدي - طريقة فحص منخفضة المخاطر للغاية. من ناحية أخرى ، يرجع هذا إلى حقيقة أن المريض لا يتعرض لأي أشعة سينية أثناء هذا الفحص (باستثناء فحص SPECT / CT الخاص).

بالإضافة إلى ذلك ، بدلاً من عامل التباين الكلاسيكي ، والذي - خاصة مع المواد المحتوية على اليود - يمكن أن يؤدي إلى تفاعل تحسسي لدى بعض المرضى ، يتم استخدام المقتفي الإشعاعي (في كثير من الحالات التكنيشيوم) ، والذي لا يؤدي عادةً إلى آثار جانبية. العمر النصفي للمستحضرات الصيدلانية المشعة قصير جدًا ، لذلك لا يوجد خطر على من يتعاملون مع المريض بعد الفحص. لا يُنصح إلا بالاتصال الجسدي الوثيق مع النساء الحوامل أو الأطفال الصغار في يوم الفحص - على غرار ، على سبيل المثال ، التصوير الومضاني للغدة الدرقية الذي يتم إجراؤه بشكل متكرر.

يوصي اختصاصي الطب النووي ببعض الإجراءات الاحترازية التي لا تنطبق إلا لفترة قصيرة من الوقت للأمهات المرضعات. يمكن للمرضى الذين يشربون الكثير بعد الفحص تسريع التخلص من مستوى النشاط الإشعاعي المنخفض بالفعل من أجسامهم. لا يمكن مقارنة جهاز SPECT بالجهاز الضيق وبالنسبة للعديد من المرضى الذين يُنظر إليهم على أنهم أنبوب مجهد من التصوير بالرنين المغناطيسي. نظرًا للأجزاء المفتوحة من الجهاز ، يمكن أيضًا إجراء التصوير المقطعي بالكمبيوتر بإصدار فوتون واحد جيدًا للمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.