انقباضات

لقد عانى الجميع تقريبًا من تسرب أو عثرة في القلب. هذه ما يسمى انقباضات يمكن أن يحدث بدون سبب واضح ، ولكن أيضًا في المواقف العصيبة. في حين أنها عادة ما تكون غير ضارة وتختفي بسرعة ، إلا أنها في حالات أخرى يمكن أن تكون أيضًا نذيرًا لأمراض القلب الخطيرة. العلاج المناسب للانقباضات الخارجية ضروري هنا.

ما هي انقباضات؟

عادةً ما يخفي تعثر القلب عدم انتظام ضربات القلب في شكل دقات إضافية ، تسمى الانقباضات الخارجية.

يصف Extrasystoles مجموعة من عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تُعرف أيضًا في المصطلحات الطبية تحت الاختصار ES. وهي تتميز بما يسمى بضربات القلب الزائدة ، والتي تكون خارج نظم القلب المنتظم. تأتي هذه النبضات الإضافية من مركز الإثارة خارج الرحم في الأذين ، أو حزمة HIS ، أو العقدة الأذينية البطينية أو البطين ، وبالتالي فهي ليست من العقدة الجيبية للقلب ، كما هو الحال عادةً.

كقاعدة عامة ، لا يتأثر إيقاع القلب الطبيعي بالصدمات الخارجية ، حيث تحدث فقط في شكل انقباضات خارجية بالإضافة إلى ضربات القلب المنتظمة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تؤدي انقباضات الانقباض أيضًا إلى توقف مؤقت. يستمر هذا ما يسمى بالتوقف اللاحق خارج الانقباض حتى يستأنف إيقاع القلب الطبيعي.

الأسباب

تحدث الانقباضات الخارجية عندما يحدث اضطراب في توسع التحفيز في القلب. نتيجة لهذا الاضطراب ، يعمل البطين والأذين في القلب ضد بعضهما البعض لفترة قصيرة مما يتسبب في شعور القلب بشكل ملحوظ بالانكشاف أو التعثر. يشار إلى الاضطرابات من الأذين باسم انقباضات فوق البطينية ، أو SVES لفترة قصيرة ، بينما تتطور الاضطرابات في البطين على شكل انقباضات بطينية خارجية ، أو VES لفترة قصيرة.

هناك عدد من المحفزات المحتملة لكلا النوعين من الانقباضات الخارجية. يمكن لكل من المواقف أو المشاعر المجهدة الإيجابية والسلبية أن تتسبب في تعثر القلب. كما يعزز الإجهاد المفرط تطور الانقباضات الخارجية. في حالات أخرى ، يؤدي نقص بعض المعادن مثل البوتاسيوم أو المغنيسيوم إلى قصور القلب على المدى القصير.

يمكن أن يتسبب الإفراط في استهلاك الكحول أو المخدرات واستخدام عقاقير خاصة مثل مضادات الاكتئاب في حدوث انقباضات خارج الرحم. يمثل الكافيين والنيكوتين المزيد من عوامل الحالة المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الانقباضات الخارجية أيضًا في سياق المشاكل الصحية ، والتي تشمل في المقام الأول ضعف الغدة الدرقية أو التغيرات الهرمونية أثناء الحمل أو أثناء انقطاع الطمث.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية عدم انتظام ضربات القلب

الأعراض والاعتلالات والعلامات

اعتمادًا على نوع الانقباضات الخارجية ، هناك أعراض مختلفة في مسار المرض. نادراً ما يلاحظ الأشخاص المصابون بالتسرب فوق البطيني من القلب لأن الأذين لا يزال ينبض بالتساوي باتجاه البطين.

في المقابل ، تظهر الانقباضات البطينية علامات مختلفة في الشخص المصاب ، حيث يُنظر إلى الانقباضات في الرقبة أو البطن على شكل شعور مزعج. إذا تكرر حدوث الانقباضات الخارجية بشكل متكرر ، فقد تؤدي في حالات نادرة أيضًا إلى الدوخة أو القلق لدى الشخص المعني.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، تستمر الانقباضات الخارجية دون مضاعفات ، وبالتالي لا تمثل مخاطر صحية كبيرة ، ولكنها في النوبات المتكررة تمثل مؤشراً على وجود تلف شديد في القلب. تعتبر الانقباضات الخارجية التي تحدث داخل انتقال التحفيز الكهربائي في القلب خطيرة بشكل خاص. يمكن أن تسبب الرجفان البطيني.

في حالة حدوث عدة انقباضات خارجية واحدة تلو الأخرى ، يمكن أن تعكس هذه نذير لاضطراب شديد في ضربات القلب. إذا لم يتم علاج القلب المتعثر وأسبابه ، فإن خطر تلف القلب الذي لا يمكن إصلاحه يزيد بشكل كبير. يمكن أن تؤدي الأسباب الخارجية للتسرب إلى عدم انتظام ضربات القلب الدائم.

فيما يتعلق بحالات القلق الشديد ، يمكن أن يحدث خلل التوتر العضلي ، والذي يعني خللًا في الجهاز العصبي اللاإرادي ، نتيجة تعثر القلب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

حتى إذا كانت الانقباضات الخارجية غير ضارة بطبيعتها ، فإن زيارة الطبيب ضرورية في حالة وجود عوامل معينة. إذا ظهرت الانقباضات الخارجية على مدار عدة دقائق أو ساعات كاملة ، على سبيل المثال ، يجب على المتضررين استشارة أخصائي على الفور.

علاوة على ذلك ، يجب الحصول على المشورة الطبية في حالة حدوث آثار جانبية مثل ضيق التنفس أو الدوخة أو ضعف الوعي. في هذه الحالات ، غالبًا ما تكون الانقباضات الخارجية قد توسعت بالفعل إلى عدم انتظام ضربات القلب ، والتي بدورها يمكن أن تنجم عن أمراض الأوعية الدموية والقلب الخطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم أو الرجفان الأذيني أو التهاب عضلة القلب أو عيوب صمام القلب.

طبيب القلب ، المتخصص في طب القلب ، هو الشخص المناسب للاتصال به إذا كانت هناك أي علامات لتعثر القلب. إذا ارتبطت الانقباضات الخارجية بألم شديد وشعور هائل بالضغط في منطقة الصدر ، فيجب طلب المساعدة على شكل طبيب طوارئ بشكل عاجل ، حيث يمكن أن تكون نوبة قلبية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

التشخيص

لتشخيص الانقباضات الخارجية ، يستخدم مخطط كهربية القلب ، أو اختصارًا ، بشكل أساسي كجزء من الفحص الطبي. تتيح هذه الأداة التفريق بين التعثر المرضي للقلب وعدم انتظام ضربات القلب التدريجي. لهذا الغرض ، فإنه يسجل التيارات القلبية للمريض بمساعدة الأقطاب الكهربائية ، من أي نقطة زمنية ، يمكن تحديد موقع ومدى الانقباضات الخارجية.

ومع ذلك ، إذا حدث تعثر في القلب بشكل متقطع ، فعادة ما يكون مخطط كهربية القلب غير مناسب كأداة تشخيصية. في هذه الحالة ، يمكن أن توفر مخططات كهربية القلب على مدار 24 ساعة معلومات أكثر دقة حول النوع الفردي من الانقباضات الخارجية. إذا كان الجهاز يقيس أكثر من 10000 انقباض إضافي في اليوم ، فإن التعثر القلبي الحالي يتطلب العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتيح مخطط كهربية القلب أثناء التمرين الحصول على نتائج تشخيصية واضحة عن طريق إثارة اضطرابات القلب بوعي من خلال الجهد المبذول.

للقيام بذلك ، يجب على الشخص المصاب إجراء تمارين لياقة بدنية خاصة على مقياس سرعة الدراجة أو جهاز المشي قبل قياس ضربات القلب وضغط الدم. في النهاية ، يعد ما يسمى بتخطيط صدى القلب مناسبًا أيضًا كطريقة لتحديد دقيق لانقباضات القلب. يصف هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب ، يتم خلاله تكوين صور مقطعية للأعضاء والأنسجة. يمكن للطبيب المعالج بعد ذلك تقييم القبول لوجود خصائص معينة.

العلاج والعلاج

تعتمد طريقة علاج الانقباضات الخارجية على سببها المحدد. إذا لم يكن هناك سبب مرضي لخفقان القلب ، فإن العلاج ليس ضروريًا تمامًا. غالبًا ما يكون هناك فقط انقباضات خارج بطينية في الشخص المصاب ، حيث يعمل القلب بشكل أساسي بشكل صحي.

إذا كان المتسرب لا يزال يزعج المريض ، فيمكن استخدام العلاج. في هذا السياق ، عادةً ما يصف طبيب القلب حاصرات بيتا منخفضة الحصص ، لأن الانقباضات البطينية الخارجية تحدث غالبًا نتيجة الإجهاد. من ناحية أخرى ، إذا حدث تعثر في القلب نتيجة لمرض ، فإن علاج هذا يأتي مرة أخرى في المقدمة. لهذا الغرض ، يتم أيضًا استخدام أدوية مثل حاصرات بيتا ، والتي تعمل على إراحة القلب.

يعتمد أسلوب عملهم على وظائفهم الخافضة للضغط والاستقرار. يمكن أيضًا تصور استخدام بعض مضادات اضطراب النظم. بعد اكتشاف أن ضعف الغدة الدرقية هو العامل المسبب لخفقان القلب ، يجب أيضًا إعطاء العلاج بالأدوية. في حالة الأوعية الضيقة ، يتم استخدام دعامة ، والتي تمثل غرسًا لفتح الأوعية والأعضاء المجوفة. ومع ذلك ، لا تتفاعل جميع أنواع الانقباضات الخارجية مع هذا العلاج أو شكل العلاج الدوائي ، لذلك فإن تنفيذ ما يسمى بالاستئصال بالقسطرة هو نهج علاجي آخر ممكن.

يجب أن تكون نتائج البحث قد أظهرت مسبقًا أن اضطراب التوصيل النبضي ينشأ من مكان خاص في القلب. في سياق الاستئصال بالقسطرة ، يقوم الجراح المعالج بعد ذلك بوضع قسطرة على الجزء المصاب بالقلب. ثم يتم تسخين المكان الخاص وهجره بواسطة تيار عالي التردد يبلغ حوالي 65 درجة. بعد العملية ، تتم إزالة القسطرة وإغلاق الجرح المتبقي بضمادة ضغط.

إذا كان السبب المشخص للانقباضات الخارجية ينطوي على خطر الموت القلبي المفاجئ ، فغالبًا ما يتم استخدام مزيل الرجفان ، والذي يكتشف بشكل مستقل الاضطرابات الخطيرة في نظم القلب وينهيها بصدمة كهربائية.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص الانقباضات الخارجية على طبيعة حدوثها والعلاج الفردي. على سبيل المثال ، يتم تشخيص الانقطاعات القصيرة فقط بشكل جيد ، حيث أن إيقاع القلب يستقر بشكل مستقل هنا.

يكون التشخيص أكثر سلبية إذا كانت هناك انقباضات متكررة تظهر عدة مرات في اليوم. لأن هذا التعثر في القلب هو نذير محتمل لاضطراب نظم القلب الخطير. يمكن أن ينشأ الرجفان الأذيني من الانقباضات الخارجية ، والتي ، بدون علاج مناسب ، تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لعضلة القلب. إذا كانت النوبات القلبية المتكررة ناتجة عن نقص في بعض المعادن ، فإن الانقباضات الخارجية تلتئم بسرعة وبشكل مستقل نتيجة لأعراض النقص.

يكون التشخيص أسوأ إذا كانت هناك أعراض مصاحبة مثل الدوخة أو ارتفاع ضغط الدم أو ضعف الوعي ، لأن العوامل الخارجية أو العضوية يمكن أن تكون سبب الانقباضات الخارجية. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب المستمر إذا لم يتم علاج الخفقان وأسبابه.

إذا كانت حالات التسرب مرتبطة بدورها بمخاوف شديدة ، فهناك خطر الإصابة بخلل التوتر العضلي الخضري ، والذي يعني ، بدون علاج ، تشخيصًا غير مواتٍ للانقباضات الخارجية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية عدم انتظام ضربات القلب

منع

يمكن أن تحدث الانقباضات الزائدة بسبب عدد كبير من العوامل المختلفة ، والتي يمكن منعها غالبًا بطريقة مستهدفة من خلال مراعاة مبادئ معينة. يعد أسلوب الحياة الصحي أمرًا حاسمًا لعدم وجود انقباضات خارجية. يجب أن يتميز هذا في المقام الأول بممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن.

على وجه الخصوص ، يجب تجنب الأطعمة الدسمة جدًا والحلوة قدر الإمكان. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فيجب تقليله بشكل عاجل من أجل الاقتراب من أسلوب حياة أكثر صحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون المدخول اليومي مناسبًا دائمًا. تعتبر مراحل النوم والراحة الكافية ضرورية أيضًا للوقاية المثلى من تعثر القلب.

من المفيد أيضًا تجنب أو تقليل المواد الضارة مثل الكافيين أو التبغ أو الكحول. يجب تجنب استخدام الأدوية تمامًا. من المفيد أيضًا تقليل المواقف العصيبة في الحياة اليومية وفي العمل ، والتي يمكن تعزيزها من خلال تعلم طرق استرخاء خاصة لضبط النفس. بهذه الطريقة ، يمكن تجنب عوامل الإجهاد المستقبلية بطريقة مستهدفة.

الرعاية اللاحقة

ثبت أن خيارات رعاية المتابعة صعبة للغاية في حالة الانقباضات الخارجية وفي معظم الحالات لا تكون متاحة للشخص المعني. يجب أن يعالج المريض هذه الشكوى القلبية أولاً من قبل الطبيب من أجل منع المزيد من المضاعفات ، وفي أسوأ الحالات ، الموت. لهذا السبب ، فإن التشخيص المبكر للانقباضات الخارجية مهم للغاية.

في معظم الحالات ، يحتاج المصابون بهذا المرض إلى تناول الأدوية. من المهم التأكد من تناول هذه الأدوية بشكل صحيح ومنتظم لتجنب المزيد من مشاكل القلب. إذا كانت هناك مشاعر غير عادية في القلب ، يجب استشارة الطبيب على الفور. بشكل عام ، فإن أسلوب الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي صحي له أيضًا تأثير إيجابي على مسار هذا المرض.

يجب على الشخص المعني ألا يدخن ولا يشرب الكحول. إذا تم علاج الانقباضات الخارجية عن طريق إجراء جراحي ، فمن المستحسن للمصابين بالراحة بعد هذا الإجراء والاعتناء بجسمهم. الامتناع عن المجهود أو الأنشطة المجهدة الأخرى. قد يكون متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب محدودًا بسبب الانقباضات الخارجية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة وجود سبب غير مؤذٍ للانقباض الخارجة ، هناك عدد من الإجراءات التي يمكن من خلالها احتواء تعثر القلب بشكل مستقل. لذلك يجب تقليل استهلاك المواد الضارة مثل النيكوتين والكحول والكافيين بشكل كبير. إن إدخال مراحل النوم والراحة الكافية مفيد أيضًا لمواجهة أي انقباضات خارجية.

الأمر نفسه ينطبق على طرق الاسترخاء مثل التأمل أو التدريب الذاتي. من المهم أن تتناول باستمرار الأدوية الموصوفة لضغط الدم والغدة الدرقية أو القلب من أجل تمكينهم من تطوير أساليب عملهم بنجاح في وجود انقباضات خارج الرحم.

في النهاية ، يمكن أن يقلل استهلاك النباتات والأعشاب الطبية من حدوث الخفقان عن طريق موازنة التوتر. تشمل النباتات العلاجية حشيشة الهر ، نبات القراص ، الخزامى ، بلسم الليمون ، نبتة سانت جون ، القفزات وزهرة العاطفة. يمكن تناولها على شكل شاي أو أقراص ولا تهدئ القلب فحسب ، بل أيضًا الدورة الدموية الكاملة للشخص المعني.